班组长安全培训教材八(现场急救)横向课件

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1现场急救2定义现场急救

是指当危重急症以及意外伤害发生，短时间内对伤病者生命造成严重危害，抢救者利用现场所提供的人力，物力为伤病者采取及时有效的初步救助措施。3急救技术有效的通气止血包扎固定搬运5现场急救技术的特点基本上徒手进行，很少依赖器械设备；操作简单易行，容易掌握；效果强调确实可靠，要求程序和操作方法的准确性现场急救目的1.抢救生命，降低死亡率。2.防止病情的继续恶化。3.减轻病痛，减少意外损害，降低伤残率。6现场急救原则观察现场环境，确保自己及伤者的安全。首先考虑挽救生命积极救治，不放弃任何救治可能先处理威胁生命的窒息、严重出血或胸部开放伤，后处理休克和骨折操作轻柔、细致准确、避免增加创伤

先复苏后固定，先止血后包扎，先重伤后轻伤，先救治后运送，急救和呼救并重7有效的通气维护基本生命体征CPRA（气道）B（呼吸）C（循环）指压动脉止血法当大血管（动脉）出血时，直接用手指压迫出血处血管的上端（近心脏部），用力压骨头，达到止血的目的。

10指压枕动脉:一侧头后枕骨附近大出血(用四指压耳后和枕骨粗隆间的凹陷)指压肱动脉:肘关节以下大出血(上臂中段以下内侧)12直接压迫止血法较小的伤口压迫不少于10分钟14加压包扎止血法用于各种伤口可靠最常用包扎范围较伤口大15填塞止血法颈部和臀部大而深伤口先填塞再包扎16止血带止血法只用于四肢其它方法无法应用时有橡皮止血带气性止血带布制止血带三种17注意事项衬垫:必须有松紧度:以出血停止，远端摸不到搏动为宜时间:小于5小时，每半小时放松一次，约3分钟标记:标记包扎时间包扎应用范围广保护创面、防止污染、止血止痛、固定敷料动作要轻、包扎要劳、松紧要适宜伤口接触面要无菌注意包扎时力量以达到止血目的为准。包扎过程中，如发现伤口有骨折端外露，切忌将骨折端还纳，否则可导致深层感染。腹壁伤致肠管外露时，应使用清洁的碗等物扣住外露肠管，达到保护目的，严禁将流出的肠管还纳。18包扎方法头部包扎

三角巾帽式包扎三角巾面具式包扎双眼三角巾包扎头部三角巾十字包扎三角巾帽式包扎20三角巾面具式包扎

用于颜面外伤眼鼻处可开窗21颈部三角带包扎颈部包扎用于颈部外伤有三角巾包扎绷带包扎两种23胸肩背腋下部包扎胸部三角巾包扎用于一侧胸外伤背部三角巾包扎胸背部包扎24肩部三角巾包扎用于一侧肩部外伤26腋下部三角巾包扎用于一侧腋下外伤27腹部包扎用于腹部及会阴部外伤28手部脚部包扎三角带和绷带都可用手部三角巾包扎30手部三角巾包扎固定针对骨折防止骨折移位而损伤血管神经并不是骨折复位操作要点：动作要轻固定要牢松紧要适宜要有衬垫31固定材料木制夹板钢丝夹板充气夹板负压气垫塑料夹板其他：颈围等各种特殊固定架就地取材32固定方法头部固定胸部固定锁骨骨折固定肋骨骨折固定（同胸部外伤包扎）锁骨骨折固定33四肢骨折固定肱骨骨折固定肘关节固定34尺桡骨骨折固定35指骨骨折固定股骨骨折固定36胫腓骨骨折固定颈椎骨折固定37胸腰椎骨折固定38骨盆骨折固定39搬运徒手搬运器械搬运40徒手搬运搀扶41单人搬运背驮注：呼吸困难胸外伤不适用42徒手搬运手托背扛43徒手搬运双人搭椅注：双人协调合作步调一致44徒手搬运拉车式45脊柱脊髓损伤搬运注：防止扭曲脊柱部46搬运就地取材47现场急救触电烧伤及烫伤48触电现场表现：轻伤：触电部位起水泡，组织破坏，损伤重的皮肤烧焦，甚至骨折、肌肉、肌腱断裂，能发现两处伤口。重伤：抽搐、休克、心率不齐。有内脏破裂。触电当时也可出现呼吸、心跳停止。触电现场急救1、切断总电源。如电源总开关在附近，则迅速切断电源。

2、脱离电源。用绝缘物（木质、塑料、橡胶制品、书本、皮带、棉麻、瓷器等）迅速将电线、电器与伤员分离。要防止相继触电。

3、心肺复苏：心跳、呼吸停止者立即行心肺复苏。

4、包扎电烧伤伤口。

5、速送医院。50烧伤及烫伤烧伤和烫伤由火焰、沸水、热油、电流、辐射、化学物质（强酸、强碱）等物质引起。最常见的是火焰烧伤、热水、热油烫伤。

51临床表现烧伤和烫伤首先损伤皮肤，轻者皮肤肿胀，起水泡，疼痛；重者皮肤烧焦，甚至血管、神经、肌腱等同时受损。呼吸道也可烧伤。烧伤引起的剧烈疼痛和皮肤渗出等因素能导致休克，晚期出现感染、败血症、危及生命。

52烧伤烫伤现场急救烫伤的处理可总结为“冲、脱、泡、盖、送”的五字口诀。