妇幼管理工作制度汇编VIP

v1.0可编写可改正妇幼管理工作制度汇编2015年订正）1v1.0可编写可改正目录信息资料分类归档管理制度1妇幼卫生信息质量控制制度1妇幼卫生信息安全制度2妇幼卫生信息管理制度2妇幼卫生信息管理工作制度3妇幼卫生信息报告制度3基层妇幼卫生业务指导制度4妇幼保健工作人员培训制度5妇幼保健工作例会制度6托幼机构人员培训和按期督导制度6妇幼健康教育工作制度7妇幼健康教育工作计划7妇幼健康教育实行方案8高危孕产妇管理制度11孕产妇死亡评审制度11孕产妇死亡病例报告制度12孕产妇死亡议论制度13重生儿死亡评审制度14围产儿及5岁以下少儿死亡评审工作制度15围产儿、5岁以下少儿死亡病例报告制度17出生医学证明管理工作制度17少儿系统化管理制度及体弱儿管理制度20出生缺点诊疗制度21妇幼卫生信息质量控制制度一、联合妇幼卫生年报、“三网监测”及重要公共卫生项目信息资料的上报状况，对全县个10个乡镇和城区医疗单位城镇社区进行质控抽查。时间从上一年10月1日—今年度年9月31日。二、对妇幼卫生年报中所有指标进行检查，要点核查生命指标以及孕产妇和少儿保健服务指标，填写妇幼卫生年报生命指标漏报表和妇幼卫生年报保健服务指标质控结果汇总表等质控表卡册。三、特别对今年度孕产妇死亡、5岁以下少儿死亡及活产数、出生缺点及死胎死产漏报状况进行检查。四、5岁以下少儿死亡、重生儿出生缺点、活产儿及死胎死产漏2v1.0可编写可改正报质控抽取全市三分之一的乡镇，每个乡镇抽取2个行政村。孕产妇死亡漏报状况在全县范围内进行全面检查。五、质量控制要在查阅各乡镇年报质量的基础上，走访城区各家医院、疾控中心、乡镇派出所、火葬场、计生办、并咨询村医、妇女主任等知情人，认识该乡镇当年的活产、死亡状况，并深入各接生单位查阅临盆记录、产儿科进出院登记、医院死亡证明、出生医学证明发放登记、乙肝疫苗接种、“降消项目”、死亡登记及住院病历等资料，踊跃找寻漏报线索。六、对乡村两级的年报资料进行逐级查对。七、10月30日前达成各级补漏，11月5日行进行网络直报，11月15日前将质控小结、质控表上德州市妇幼保健所。妇幼卫生信息安全制度为增强全县妇幼卫生信息系统规范管理，提升妇女保健工作质量，保障妇幼卫生信息系统内数据的质量与安全、特制定本制度。一、全县妇幼保健机构一致使用妇幼卫生信息系统，系统包含孕产妇保健、少儿保健和妇幼卫生监测、孕期艾滋病、梅毒和乙肝监测等信息资料以及孕产妇和少儿的个人信息。二、县医院、各乡镇卫生院、城镇社区为妇幼卫生信息系统使用单位，对妇幼卫生系统妇幼安全和保存责任。三、各使用单位和使用人员对信息系统内数据要严格保密，未经卫生行政部门赞同，不得私自对外供给信息系统中的任何信息，不得调用或拷贝信息数据另作他用，平常剖析的数据要妥当保存，不得任意抛弃或利用网络流传。四、各使用单位对数据信息资料应进行分级管理，不一样人员管理不一样级其余资料。五、各使用单位须与信息人员签署安全协议。六、增强信息系统安全和系统保护人员管理，成立信息保密制度。七、任何单位及个人不得对外泄漏孕产妇及少儿个人信息资料，违者将给于通告责备，并依法追查法律责任。妇幼卫生信息管理制度3v1.0可编写可改正一、各样妇幼卫生信息资料，应填写完好、正确、笔迹清楚，版面洁净，信息资料专人管理。二、对原始资料不行任意改正、故弄玄虚，统计资料不行虚报、瞒报、迟报、拒保。三、按期分类、整理各样妇幼卫生信息资料，应按年份成立的目录本，防止资料零落、丢掉。四、各样妇女少儿保健、医疗信息资料，应按年度成立的目录首页，并立卷成册归档。五、数据库程序等计算机信息资料，应起码拷贝两份，并注明标签分类存档。六、上报或反应统计数据，应由科主任初审，再交所领导审察、署名、加盖公章。七、按期对基层上报信息数据进行抽查、核实，发现错误、遗漏，应实时纠正，并注明原由。八、查阅信息资料一定严格登记。关于机密信息资料，未经允许任何人不得处泄。九、按期剖析各样妇幼卫生信息资料，并撰写有关剖析报告，为领导决议供给依照，充分利用能够公然的各样信息资料，为社会和民众服务。妇幼卫生信息管理工作制度一、在分管院长领导下负责全市妇幼卫生信息管理工作。二、信息资料要按期采集全市妇幼卫生信息，实时整理，输入计4v1.0可编写可改正算机进行统计剖析，书写剖析报告，并按规准时间向上报市妇幼院和卫生行政部门，同时进行信息反应。三、有关科室在准时采集有关信息资料时，经过检查审察后上报信息资料科，不得延迟上报时间，免得影响全县信息的实时反应。四、信息资料科要接受各科室的资料查问。五、在采集、整理资料过程中要力争资料真切、靠谱和科学。六、严格恪守机房工作制度，依照计算机操作规程进行操作。七、掌握现代信息管理技术，管理方法，增强信息意识，充散发挥信息功能作用，为领导决议供给科学依照。妇幼卫生信息报告制度一、高度重视妇幼卫生信息填报工作。《母婴保健法》第23条规定：“医疗保健机构有产妇和婴儿死亡以及重生出生缺点状况的，应当向卫生行政部门报告”，所以，各社区、卫生院和医疗保健机构要高度重视，要依法做好妇幼信息管理和填报工作。二、落实专人负责信息填报工作。各医疗保健机构要明确职能科室负责妇幼卫生信息填报工作，指定专人采集院内各有关科室的数据，仔细核实后填报，并按属地管理原则上报所在辖区的县级妇幼保健机构。三、仔细填报妇幼卫生有关信息。凡展开妇产科、儿科、妇幼保健科、计划生育科、产科B超检查及产前筛查诊疗工作的医疗保健机构，要仔细填报“福建省医疗保健机构妇幼保健工作状况季报表”、“孕产妇死亡报告卡、“围产儿死亡报告卡”和“少儿死亡报告卡”。按工作内容分别成立健全有关原始记录，成立并完美《临盆登记》、5岁以下少儿、15-49岁育龄妇女死亡登记》、《出生医学证明发放登记》、《计划生育手术登记》、《妇女病普查登记》、《孕产妇艾滋病病毒检测、梅毒检测登记》和《孕产妇产前筛查、诊疗登记》等登记制度。四、严格履行报告程序和时间要求。“孕产妇死亡报告卡”于孕产妇死亡后7个工作日内报告，少儿死亡等信息推行季报制，各医疗保健机构每季度填报一次，分别于每年1、4、7、10月份的10日前填报上一季度“妇幼卫生信息季报表”和“少儿死亡报告卡”，依照属地管理的原则，将季报表和死亡报告卡报送辖区内的县区级妇幼保健机构。5v1.0可编写可改正五、增强信息质量控制。为保证填报资料的真切、正确，各医疗保健机构要增强对院内数据的检核查实，增强与所在辖区的县级妇幼保健机构的业务联系，接受卫生行政部门或妇幼保健机构的业务指导、质量控制和有关检查。基层妇幼卫生业务指导制度一、拟订年度妇幼卫生业务指导计划，有指导人、指导时间、地址及指导内容。二、对乡镇、社区业务指导每两月一次，每次指导许多于三分之一的乡镇。三、整年每个乡镇起码业务指导2次。四、妇幼卫生业务指导以妇幼卫生监测项目、乡村孕产妇住院临盆补贴项目、乡村孕产妇和孕初期补服叶酸项目、重生儿疾病筛查和听力筛查、妇幼公共卫生均等化服务等为要点进行,同时做好妇女“两病”的筛查基础工作。五、加大对四个5岁以下少儿死亡监测乡镇的督导力度，对年度孕产妇死亡、5岁以下少儿死亡及活产儿、出生缺点及死胎、死产进行严格的漏报检查指导。六、下乡镇、社区进行业务指导有指导记录、有整顿建议。七、每次的业务指导后的通告，要以文件的形式下发县、乡医疗卫生单位及社区服务站。八、整年的业务指导计划、通告、记录装订存档。妇幼保健工作人员培训制度一、拟订年度培训计划，明确培训要点内容和培训目标。二、年内起码举办2期县、乡妇幼专干、社区卫生人员培训班。三、培训通知经卫生局赞同后以文件形式下达至县、乡医疗卫生机构。培训前3天先在网络上通知培训的有关事宜。四、培训推行签到制度。迟到、早走或不参加培训的单位和个人，在年关核查中将扣除相应的分值。五、培训课程，培训资料、内容要有适用性、先进性。六、培训内容切合我县妇幼保健工作实质，以妇幼卫生监测、孕产妇和0-6岁少儿保健管理、乡村孕产妇住院临盆补贴项目、重生儿疾病筛查、听力筛查、叶酸投服和“两病”筛查为授课主题。6v1.0可编写可改正七、培训前要掌握妇幼专干对有关知识的掌握程度，培训后要对培训内容进行测试，以检验培训成效。八、健全培训档案。培训结束后要将培训计划、培训通知、培训签到册、培训内容、课程表、试卷及培训小结等装订存档。妇幼保健工作例会制度一、仔细贯彻履行《母婴保健法》，踊跃展开业务及有关法律培训，不停提升工作人员素质。二、妇幼保健工作例会每季度举行一次，各市直医疗单位、各乡镇卫生院参加。三、对全县妇幼保健工作进行核查，平常考察与年关核查相联合。四、对各医疗单位提出的妇幼保健工作问题进行解答。托幼机构人员培训和按期督导制度为增强对全县托幼机构卫生保健工作管理，提升我县托幼机构保健工作的质量，特拟订我县托幼机构人员培训督导制度。一、年内起码举办2期全县托幼机构人员培训班，授课内容要针对托幼机构保健管理、少儿不测损害的预防与办理、少儿常有传得病的防治、托幼机构卫生消毒规范等为主要要点。二、幼儿推行按期检查制度。幼儿每学期开学前，须在妇幼保健站进行一次健康体检，体检内容包含体重、身高、坐高、头围、胸围、赤色素、肝功能等检查。测后要做记录，并进行健康剖析，实时改正弊端。每个入托幼儿应成立健康卡片或档案。三、托幼机构要认识幼儿疾病史、家族史及生活习惯，有传得病接触史的待检疫期事后无症状者，才可入园。托幼机构工作人员也要参加工作前的健康体检，包含胸透、肝功能、大小便及阴道滴虫检查，无传得病者方可任职。四、托幼机构要坚持晨检及整日察看制度，仔细做好一摸：看有无发热，二看：咽部、皮肤和眼神，三问：饮食、睡眠、大小便状况，四查：有无携带不安全物件，发现问题实时办理。7v1.0可编写可改正五、每学期要召开家长会，向家长宣传保健及饮食营养知识，利用宣传栏实时向家长宣传、介绍幼儿园的状况，对有病的幼儿当面向家长交代清楚采纳举措，每周食谱和每季度营养计算结果向家长公布。六、培训托幼机构保健人员对幼儿的每次查体、员工查体均做好记录，对幼儿体格发育、饮食营养进行评论。七、对托幼机构每年进行2次督导检查。检查内容包含各样检查记录（每日消毒记录、幼儿的特别状况记录、幼儿生长发育图谱、营养评论、幼儿常有传得病的防治、不测损害预防与办理等方面进行督导检查。八、对发现的问题进行现场办理，并提出整顿举措，限时整顿。妇幼健康教育工作制度1、各种健教稿件一定立足于医学科学，做到科学、正确、真切。2、妥当保存妇幼保健宣传稿件并实时存档。3、妥当保存健康教育设备，并按期检查设备性能，随时保持备用状态。4、达成以下健教工作内容：①每季起码出一期妇幼保健宣传档;②每季起码举办一期孕妇学校、父亲母亲学校；③利用“三八”妇女节、“六一”少儿节等妇女及少儿齐集的机会，展开妇幼卫生授课、咨询等活动。5、要点增强对孕产妇和少儿家长的健康教育，要求所辖范围孕产妇、少儿家长健康教育覆盖率达90％。6、各项健教活动均需作好活动记录。8v1.0可编写可改正妇幼健康教育工作计划为确实做好妇幼健康教育宣传工作，保障母婴安全，促使妇幼健康，联合我院实质状况，特拟订今年度妇幼健康教育工作计划。一、增强组织领导，在现有基础上，除要培育专职健康教育人员外，还要不停扩大健康教育兼职人员队伍。二、《母婴保健法》是保障妇女、少儿健康的法律，我们要持续贯彻实行《母婴保健法》，所以要组织全区妇幼工作者仔细学习，提升懂法、执法水平，同时要利用各样媒体进行鼎力宣传。三、要增强院内宣传阵地的管理，充分利用可利用空间，经过墙报,宣传栏、挂牌等多种形式，踊跃宣传《母婴保健法》，妇女少儿保健知识。宣传栏每季改换四块宣传版面，宣传挂牌每季改换二块以上，依据季节不一样做到内容丰富，版面新奇，并做到照片存档。四、要充分利用“三八”妇女节、世界卫诞辰、世界母乳饲养周、《母婴保健法》宣传日、生殖健康宣传周、世界爱滋病日等宣传日踊跃组织人员,针对性地进行展开宣传讲座。五、踊跃展开健康教育到乡村活动，每个月办一次妇幼健康教育知识讲座，让妇产科、儿科专家深入到乡村，给广大民众解说一些喜闻乐道的保健知识，如胎教、孕期营养、婴儿辅食增添技巧、重生儿护理等。妇幼健康教育实行方案健康教育是国家确立的基本公共卫生服务项目之一，健康教育在9v1.0可编写可改正提升居民健康修养、倡议健康的生活方式、预防和控制传得病等方面起侧重要的作用。为实行国家基本公共卫生服务项目，增强妇幼健康教育工作，联合我院实质状况，特拟订本实行方案。一、目的在温县鼎力普及卫生知识，倡议文明健康的生活方式，提升广大妇女少儿的健康水平易生活质量，提升广大人民民众基本卫生知识了解率。二、目标充散发挥健康教育的作用，依据实质，联合宣传资料、健康讲座、巡回义诊等多种形式展开社区健康教育，将妇幼健康教育工作与疾病控制、预防保健工作有机联合，融为一体，指引广大民众踊跃参加，预防和减少疾病的发生。三、主要举措（一）增强机建立设1、以社区科牵头，联合医务科、护理部共同成立健康宣教委员会。而且成立以社区科主任为组长，妇科、儿科医生为成员的健康教育领导小组。2、社区科主任参加健康教育工作，各有关科室医务人员要踊跃配合，辅助作好妇幼健康教育工作。（二）增强队伍建设健康教育人员培训工作是决定健康教育展开利害的要点。抽调我院妇科、儿科专家，培训各村卫生室工作人员，使他们不单懂得健康10v1.0可编写可改正教育的流传技巧，更要全面掌握突发事件的应付知识和卫生科普常识。使妇幼健康教育宣传深入到乡村。（三）增强阵地建设、充分利用现有宣传阵地进行健康教育院内的门诊大厅、各科室、室内外宣传栏都是重要的宣传阵地。妇科、儿科及门诊妇科、门诊儿科对前来就诊咨询的民众赐予相应的健康知识的宣传以及供给健康教育处方等宣传资料，门诊楼大厅需循环播放妇幼健康知识电影。室外宣传栏进行每季度改换并注意与各卫生宣传日主题相联合。2、以健康知识讲座为载体，全面宣传健康知识。健康教育讲座是健康宣传的重要手段之一，我院每个月组织人员下到乡村，展开健康知识讲座。3、联合各样卫诞辰主题展开宣传。要充分利用“三八”妇女节、世界卫诞辰、世界母乳饲养周、《母婴保健法》宣传日、生殖健康宣传周、世界爱滋病日等宣传日，突出要点，组织医务人员踊跃展开大型义诊咨询活动，经过悬挂横幅、发放健康教育宣传资料、咨询义诊来提升民众的防病知识。四、详细工作安排（一）院外健康教育工作经过健康教育专家下乡活动，认识当地存在的主要健康问题，并确立解决问题的优先次序，依据各自特色，充分利用现有卫生资源，再针对性经过讲座、宣传栏，大型义诊咨询等形式展开丰富多彩的健11v1.0可编写可改正康教育活动。整年展开健康教育讲座许多于12次，咨询活动许多于次。（二）院内健康教育工作1、院内建立健教室宣传栏，每个月改换一次宣传栏内容。2、采纳门诊咨询、随诊宣传等形式，对患者及其家眷展开健康教育，发放健康教育处方。3、对医务人员进行按期健教培训。（三）工作要求：1、院领导要高度重视健康教育，明确责任，增强领导，依据所拟订的详尽的健康教育计划，要点抓好落实。、要主动与各村卫生所联系，求得地方支持和配合。3、要就地取材，务务实效，有板有眼、扎扎实实、不要流于形式，宣传资料平常易懂，务求前来咨询就诊的患者及其家眷人手有份，宣传画张贴到居民集中地，提升辐射面。4、要充散发挥媒体的作用，实时联系报社、电视台扩大宣传范围。高危孕产妇管理制度1、对高危孕妇进行专册登记、专案管理，并在保健手册上注特别标志，按期随访,做好随访记录。2、按高危妊娠的程度推行分类、分级管理，轻度高危妊娠由乡镇卫生院负责按期检查、察看办理，重度高危妊娠由县以上医疗保健单位负责诊治。病情缓解后返回，由乡卫生院负责按期随访。3、凡高危孕妇一定住院监护临盆，中、重度以上高危孕妇一定转送到县以上医疗保健单位住院临盆。12v1.0可编写可改正4、凡属妊娠禁忌症者，应送县以上医疗保健单位确诊。5、提升高危孕妇的监护手段，确立合理的治疗方案，选择对母婴有益的临盆方式、决定计划或合时临盆，保证母婴安全。6、高危孕妇的产后访视，由乡以上医疗保健单位负责实行。、高危孕产妇推行专人管理，责任到人，全程追踪随访。孕产妇死亡评审制度一、各辖区内发生孕产妇死亡，要立刻进进行检查，填写有关资料，并在24小时内向卫生局及县妇幼保健站报告。二、各医疗机构院内发生孕产妇死亡以后，要配合妇幼保健站检查并供给孕产妇死亡所有原始病历复印件及病例纲要，仔细组织院内孕产妇死亡病例议论和评审，确立死亡诊疗和评审结论，填写《孕产妇死亡检查表》等有关资料，3日内上报县妇幼保健站。三、孕产妇死亡以后需进行县级评审。1、成立县级孕产妇死亡评审小组，小构成员由卫生行政部门管理人员、医疗保健机构妇产科、妇幼保健等有关人员构成。评审有县卫生局牵头、县妇幼保健站组织，邀请县孕产妇死亡评审小组参加，分管妇幼卫生的副局长主持评审会。2、评审组专家依据孕产妇死亡检查资料进行个案剖析，明确死亡诊疗，依据发生孕产妇死亡过程中医疗、保健、诸环节中存在的问题，提出改良建议或干涉举措，最后达成孕产妇死亡评审个案剖析报告。、经市级议论评审后，进一步完美有关资料并存案。四、严格依照《孕产妇死亡评审规范》和孕产妇死亡评审的十二格评审标准和程序进行，做出明确死因诊疗及评审分类。、可防止死亡：依据本县医疗保健设备，技术水平以及个人身心状况，应能获取妥当办理，但此中某一环节办理不妥或失误造成的死亡。、创建条件可防止死亡：限于本县医疗保健设备、技术水平或个人家庭缺少卫生知识，拒绝卫生指导或其余社会要素造成的死亡，如改良上述条件可防止死亡。五、评审方法、县级孕产妇死亡评审一季度评审一次或随时进行。、评审内容主要为病例议论，明确死亡原由和基础疾病，总结13v1.0可编写可改正医疗保健中的经验教训，对存在的单薄环节提出改良建议。3、依照“十二表格”及“三个延迟”理论进行。孕产妇死亡病例报告制度各级医疗保健单位，发生孕产妇死亡，一律由经治医师实时、准确地填写《孕产妇死亡报告卡》，12小时内通知本院预防保健科；预防保健科人员实时派人收取《孕产妇死亡报告卡》，24小时内电话报告区妇幼保健院。医院按月将报告卡报县妇幼保健院，县妇幼保健院按季将卡汇总报市妇幼保健院。孕产妇死亡议论制度1、院内各科室对每一例死亡都应当作好登记，对育龄妇女（15─49岁）死亡应注明其末次月经时间，以筛查是不是孕产妇。2、对院内所有的孕产妇死亡应于24小时内报告当地妇幼保健院（所）。3、孕产妇死亡应在1周内达成科室内议论；1月内达成院内讨论。4、成立专用的死亡议论记录本，按会议记录规范详尽记录议论内容；由专人保存，未经医务科赞同，科室外人员不得查阅和摘录。5、完好、实时地填写《孕产妇死亡登记本》。重生儿死亡评审制度重生儿死亡率是权衡一个国家和地域社会经济、文化、教育和医疗保健水平的重要指标。掌握重生儿说完资料的根本目的，在于减14v1.0可编写可改正少重生儿死亡，保护重生儿健康，并为拟订重生儿生计、保护战略举措提升依照。一、成立健全重生儿死亡评审体制、成立庆云县重生儿死亡评审领导小组，主管妇幼卫生保健的副局长任评审小组长，请县直医疗机构儿科、内科、妇产科、妇幼保健等专家为成员。2、县级医疗机构要指定专人负责重生儿死亡报告工作。发生在辖区内及医疗机构内所有重生儿死亡均应在7天内填写《医疗机构重生儿死亡检查表》，并在规准时间内报告县妇幼保健站。、各单位均应拟订相应的重生儿死亡管理制度。院内发生重生儿死亡以后，要仔细组织院内重生儿死亡病例议论，明确死亡诊疗，开评审会时供给重生儿死亡所有原始病历复印件及病例纲要。、县妇幼保健站组织评审专家对本县医疗保健机构所有重生儿死亡进行评审，并采集评审组负责达成的“重生儿死亡评审剖析报告”、重生儿死亡总结报告。二、重生儿死亡报告评审对象凡发生在本县内各级医疗保健机构的所有重生儿死亡。三、重生儿死亡评审程序实时间每季度评审一次，也能够依据实质状况确立评审时间，达成所有重生儿死亡评审后2周内，要将“评审剖析报告”、“评审总结报告”上报县卫生局和市妇幼保健站。四、评审结果分类第一类：可防止死亡。依据本县医疗保健实行，技术水平及个人身心状况是能够防止的死亡。但某一环节办理不妥或失误而造成的死亡。第二类：创建条件可防止的死亡。因为本县医疗保健实行、技术水平还没有达到应有的水平，或因个人、家庭经济困难或缺少基本卫生知识而未能实时追求帮助造成的死亡。这些死亡可因改良上述条件而防止发生。五、质量控制、质量控制内容：（1）重生儿死亡的死亡数（2）重生儿死亡的漏报数（3）卡片完好率。、质量控制的标准：（1）死亡漏报率＜10%（2）死亡错误率＜5%（3）诊疗率＜5%15v1.0可编写可改正、质量控制管理方法：县妇幼保健站负责重生儿死亡报告评审制度的质量控制，每年对活产数、重生儿死亡数等均进行漏报检查，每年组织一次全面质量控制。六、汇总剖析县级评审领导小组要按期进行重生儿死亡汇总剖析，针对死因提出有效的干涉举措。围产儿及5岁以下少儿死亡评审工作制度一、组织架构全市推行市、区、医院三级评审制度。各产科医院应成立院内围产儿死亡评审专家组，市里两级围产儿死亡评审小构成员由同级卫生行政主管部门认定，评审小组在同级妇幼保健机构下设办公室。市、区两级围产儿死亡评审分别由市、区妇幼保健机构牵头组织实行。二、工作职责（一）专家职责1、各级评审小组负责同级围产儿及5岁以下少儿死亡病例的结论性评审或学术性评审。2、研究发生围产儿及5岁以下少儿死亡死亡工作现状和存在的问题，提出解决问题的对策。3、研究发生围产儿死亡及5岁以下少儿死亡的主要死因，向政府部门供给决议依照。（二）办公室职责1、负责围产儿及5岁以下少儿死亡有关资料的采集审察，登记和评审前准备工作。、对基层上报的疑难或特别病例进行现场检查。16v1.0可编写可改正、达成评审报告，汇总评审结果，上报同级卫生行政主管部门。三、评审原则（一）差额原则：围产儿死亡评审，视评审事例状况选定每次参评专家，参评专家应为单数。（二）回避原则：市级评审时，被波及的责任单位的评审人员应回避。（三）保密原则:参评人员不得将评审结论对外宣布。（四）少量听从多半原则：评审结论以参评人员建议多半为准。四、评审要求（一）责任单位：在围产儿死亡一月内达成院内评审。（二）区妇幼保健院：负责辖区围产儿死亡个案的资料采集、病历批阅和个案检查，组织区评审专家组对辖区每一例足月非畸形围产儿死亡病例进行评审，每年起码2次（3月份和10月份），剖析死亡原由和主要影响要素，按要求整理好资料上报市妇幼保健院妇女保健科。五、评审方法依据死亡个案状况，评审时应就“三个延迟”，即：就诊延迟、交通延迟、医疗部门延迟进行评审。六、评审结论对死亡病例进行评审明确死因，对不可以确立死因的病历，应做出死因推测，得出能够防止死亡、不行防止死亡的结论。（一）可防止死亡（含创建条件可防止死亡）：依据当地域医疗17v1.0可编写可改正保健设备条件和技术水平以及个人身心状况，死亡是能够防止的，但所以中某一环节办理不妥或失误造成的死亡；因为当地域医疗保健设备、技术水平还没有达到应有的水平，或因个人、家庭经济困难或缺少基本卫生知识未能实时追求帮助造成的死亡。这些死亡可经过改良上述条件而防止发生。（二）不行防止死亡：因为当地市三级医疗保健机构技术水平所限，还没有法防止的死亡。七、干涉举措（一）提出指导建议：针对病例死亡的主要影响要素，查找出问题的要点环节，提出详细干涉举措。（二）反应评审结果：依据评审结果和建议，书面反应有关单位，同时报卫生行政主管部门。围产儿、5岁以下少儿死亡病例报告制度各级医疗保健单位，出现围产儿、重生儿及5岁以下少儿死亡，一律由经治医师实时、正确地填写《围产儿、小儿死亡报告卡》，该卡由所在科护士长收存，每个月初由该院预防保健科人员核实、收取，并随月报表准时报县妇幼保健院；县妇幼保健院每季度按规定报市妇幼保健院。出生医学证明管理工作制度一、由卫生局指定的医疗保健机构负责《出生医学证明》的签发。18v1.0可编写可改正妇幼保健站负责全县《出生医学证明》的发放、管理和监监工作。二、拥有《出生医学证明》签发资格的医疗保健机构一致到县妇幼保健站领取《出生医学证明》，妇幼保健站需做好登记记录。三、《出生医学证明》签发单位，应有两名经过市卫生行政部门培训、核查获取《母婴保健技术核查合格证书》的人员负责签发和管理工作，分别负责登记、填写《出生医学证明》及审察、署名，并盖名章、加盖“出生医学证明专用章”。四、《出生医学证明》的填写一定内容正确，签发人用钢笔或碳素笔署名，笔迹清楚，不得勾划涂改。重生儿姓名应依据重生儿父（母）或其监护人申报的姓名填写，用字正确。重生儿性别、健康状况、出生地址分类，应依据接生医生供给的重生儿出生时基本状况，分别依照要求填写。重生儿父亲母亲姓名、身份证编号一定依照公安机关签发的有效身份证件填写。五、《出生医学证明》有以下情况之一的，视为无效：（一）无签发人署名或未盖名章的；（二）被涂改笔迹不清或项目填写不真切的；（三）私自拆切《出生医学证明》副页的；（四）未加盖“出生医学证明专用章”的；“出生医学证明专用章”未在公安部门存案的；（五）《出生医学证明》为非法印制的。六、因签发单位的责任致使原《出生医学证明》无效的，签发单位应实时赐予出拥有关证明，到指定单位换发有效的《出生医学证明》。因当事人的责任致使原《出生医学证明》无效的，可向原签发单位提出申请，由原签发单位出拥有关证明，到指定单位换发。《出生医学证明》换发后，原件自换发之日起作废，并由换发单位回收存档保存。七、《出生医学证明》因丢失、被盗等原由要求补发的，应向原签发单位提交书面申请、父亲母亲两方户口簿及有效身份证，经核实，状况真实的，原签发单位赐予出拥有关证明，到指定单位补发。并在《出生医学证明》副页上注明“补发”字样，同时填写补发登记。补发方法以下：（一）未办理户籍手续前丢失《出生医学证明》者，补发《出生医学证明》正副页；19v1.0可编写可改正（二）办理户籍手续后丢失《出生医学证明》者，只补发《出生医学证明》正页。补发《出生医学证明》只合用于1996年1月1日此后出生的婴儿。八、《出生医学证明》的换发、补发工作由县妇幼保健站负责。九、在不拥有《出生医学证明》签发资格的助产技术单位及在医疗保健机构之外临盆的重生儿，一致到县妇幼保健所领取《出生医学证明》，需携带以下资料：重生儿父亲母亲两方身份证、户口簿、母子保健手册，接产医生出具产妇姓名、重生儿出生时基本状况的证明资料及产妇病例首页（在医疗保健机构之外临盆的重生儿除外），均须加盖本医疗机构公章。县妇幼保健站要将证明资料及病例首页存案保存。十、重生儿父亲母亲或其监护人，凭《出生医学证明》到其户籍所在地的户籍登记机关办理出生人口登记手续。非父亲母亲户籍所在地出生的重生儿，仍凭出生地医疗或妇幼保健机构签发的《出生医学证明》，在父亲母亲户籍所在地的户籍登记机关办理出生人口登记手续。不得以异地《出生医学证明》换取办理出生人口登记地的《出生医学证明》，免得造成重复办证。十一、户籍登记机关在办理重生儿户籍登记时要依法检验重生儿《出生医学证明》。对获得有效《出生医学证明》的予以办理户籍登记，并保存《出生医学证明》副页作为户籍登记的原始凭据。十二、《出生医学证明》由卫生部一致印制，禁止任何单位和个人假造、倒卖、转让、出借和私自涂改，禁止使用非法印制的《出生医学证明》。十三、《出生医学证明》的发放单位要成立“发放登记簿”。发放《出生医学证明》时，要按次号发放，在“发放登记簿”长进行详尽登记，保存《出生医学证明》领取人署名，保存婴儿父亲母亲有效身份证件复印件，经手人要署名。十四、应当妥当运送、保存《出生医学证明》，因不测致使湿润、损坏或丢掉的，应将其数目及编号报上司主管部门申请作废。十五、各签发单位要按期将签发状况上报到县妇幼保健站进行汇总，并将表格内容填写齐备。县卫生局按期检查、监察，对不按规定达成《出生医学证明》的签发、补发工作的机构，将予以撤消签发《出生医学证明》的资格。十六、各《出生医学证明》签发单位要严格履行收费标准并将20v1.0可编写可改正收费标准进行公示，禁止超标准收费和乘车收费，一经发现将