临床输血技术操作流程

临床输血技术操作流程一、受血者血样采集责任人流程具体内容患者床号、姓名、年龄、性别、住院号、责任护士核对医嘱及输血申请单————血液种类、血型注册护士需血量预定输血时间责任护士核对无误，备齐用物（治疗盘、试管及采血针1套或2套）责任护士携配血单至患者床边（询问患者输血史，既往有无输血不良反应）注册护士床号责任护士面对患者再次核对——————姓名注册护士血型（如果患者知道自己的血型）责任护士抽取静脉血注入配血专用抗凝试管（严禁直接从输液管或正在输液的一侧肢体采集血标本）责任护士注册护士

再次核对，确认无误、试管上填写科室、姓名、床号，输血申请单上贴试管条形码工作人员 将血样和申请单立即送至血库二、接受血液责任人

流程

具体内容血库人员 血库配血后通知病房取血体温正常，符合输血要求方可取血.责任护士 测量患者体温 ——体温超过37.5℃，暂不取血，并与血库做好沟通，告知医师及时处理责任护士血库人员

检查血液质量，双人核对——在《临床用血发血单》上核实并记录准确发血时间

床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型、交叉配血试验结果血袋编号、血液成分、剂量、采血时间、血液质量三、输血责任人流程具体内容责任护士输血前三查（血的有效期、质量、输血装置是否完好）十对（床号、姓名、性别、年龄住院号、血型、血袋号、注册护士交叉配血试验结果、血液种类、剂量）责任护士双人核对并填写注册护士《输血安全护理记录单》责任护士备齐用物携至床旁（输血器、生理盐水、血型卡）注册护士责任护士评估患者，核对床号、姓名、静脉输入生理盐水注册护士责任护士观察输液部位有无渗出注册护士责任护士更换血袋，输血—————准确记录于《输血安全护理记录单》责任护士

再次核对床号、姓名、血型、观察病人反应，在《输血安全护理记录单》上双签名，在临时医嘱单上双签名注册护士责任护士

神志、呼吸、脉搏、血压、面色密切观察—————— 起始速度宜慢，观察15min患者无不适可调节滴速有无胸闷、憋气等不良反应责任护士 按时观察、详细填写输血安全护理记录（从输血开始每隔15分钟、1h、2h、3h及输血结4h时）责任护士

输血结束，注明输血结束时间（输血安全护理记录单），交代注意事项，空血袋按规定送输血科低温保存24h，并在《输血及血袋回收登记表》上签字。（注：若为夜间输血，则由值班护士承担本流程中责任护士职责，其他医务人员协助共同核对签字）四、凡血液出现下列情形之一的，拒绝接收：1、标签破损、字迹不清；2、血袋有破损、漏血；3、血液中有明显的凝块；4、血浆呈乳糜状或暗灰色；5、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；6、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；7、红细胞层呈紫红色；8、过期或其他须查证的情况；9、血液不是由本院血库验收并出具血库检验报告单五、输血注意事项：1、输血前应了解患者血型、输血史及不良反应史。2、输血前和床旁输血时应分别双人核对信息，无误后才可输注。3、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血液输完后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。4、输血起始速度宜慢，应观察15min无不适后再根据患者病情、年龄及输注血液制品的成分调节速度。5、输血前将血液轻轻摇匀，避免剧烈震荡。血液制品不应加热，不应随意加入其他药物。6、全血、成分血和其他血液制品从血库取出后30min内输注，全血或成分血应在4h内输完。7、用于输注全血、成