危急值报告制度

欢迎下载内容仅供参考“危急值〞报告制度一、 “危急值〞的定义“危急值〞，(Critical Values)是指当这种检验验结果出现时说明患者可能正处于有生命危险的边缘状态临床医生需要与得到检验信息迅速给予患者有效的干预措施或治疗就可能挽救者生命，否那么就有可能出现严重后果，失去最正确抢救时机。人意外发生，出现严重后果。1 效劳。三、 “危急值〞项目与报告1．心电检查心脏停搏。(3(4)急性心肌梗死。①心室扑动、颤抖。②室性心动过速。③多源性、RonT型室性早搏。④频发室性早搏并Q-T间期延长。⑤预激综合征伴快速心室率心房颤抖。180⑦二度Ⅱ型与二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞。⑧心室率小于40次／分的心动过缓。22．医学影像检查(I)CT检查①严重的颅血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期。②硬膜下／外血肿急性期。③脑疝、急性脑积水。④颅脑CT扫描诊断为颅急性大面积脑梗死〔围到达一个脑叶或全脑干围或以上〕。⑤脑出血或脑堵塞复查CT，出血或堵塞程度加重，与近期片比照超过15%以上。⑥肝古位性病变。⑦急性胆道梗阻。⑧急性出血坏死性胰腺炎。⑨液气胸，尤其是力性气胸。(2)镜检查①食管或胃底重度静脉曲和／或明显出血点和／或红色征阳性和／或活动性出血。②胃血管畸形、消化性溃疡引起消化道出血。③巨大、深在溃疡〔引起穿孔、出血④食管、胃恶性肿瘤。⑤上消化道异物〔引起穿孔、出血(3)超声检查肾脏等脏器官破裂出血的危重病人。②急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者。③考虑急性坏死性胰腺炎。④疑心宫外孕破裂并腹腔出血。⑤大量心包积液合并心包填塞。超声检查发现患者有动脉瘤。(4)X光检查①气管、支气管异物。液气胸，尤其是力性气胸。③肺栓裂塞、肺梗死。④食道异物。⑤消化道穿孔、急性肠梗阻。检验 “危急值〞报告项目和戒备值门、急诊病人“危急值〞报告程序门、急诊医生在诊疗过程中，如疑有可能存在“危急值〞时，应详细记录患者的联系方式：在检验项目Creatinine，Serum cr血清化验

生命戒备低值30umol/t

生命戒备高值880umol/LOclucose，Serum 成人空腹血糖 2.8mmol/L 25mmol/L新生儿空腹血糖1.7mmol/LPotassium，SerumK血清钾2.8mmol/L6.0mmol/LSodium，SerumNa血清钠12.mmol/L160mmol/LCalciumCa血清钙1.5mmol/L3.3mmol/LpH：7.27.6ArterialBloodGases 血气Hemoglobin Hg白细胞

pC02:20mmHgp02：50mmHg50g/L0.5X109/L

70mmHg--------------------40.0X109/LPlatelets〔其他患者〕 血小板ProthrombinTime(PT) 血凝时间30XI09/L<8秒1000X109/L>35秒INR 〔口服华茯苓〕---------->3.5APTT----------60秒WBC〔其他患者〕白细胞WBC〔其他患者〕白细胞1Xl09/L40.0X109/LPlatelets〔脾亢、干扰素治疗患者)15XI09/L血小板医技人员发现“危急值〞情况时，检查〔验〕者首先要确认急值〞详细登记。临床医生和护士在接到“危急值〞报告后，如果认为该结果6结果和诊治措施。接收人负责跟踪落实并做好相应记录。体检科“危急值〞报告程序医技科室检出“危急值〞后，立即打向体检科相关人员或主任报告。体检科接到“危急值〞报告后，需立即通知病人速来医院承受紧该病人必要的诊治。体检科负责跟踪落实并做好相应记录。认