长期卧床病人家庭护理 完整版

长期卧床病人的家庭护理床单位的设置卧床病人的床单位设置应尽量考虑病人的方便、舒适、安全等条件，床的宽度，视病人的病情需求、生活习惯等而定，通常较一般用床宽 10～30cm，床旁应留有放日常用物（如眼镜、手表、收音机、梳子、小镜子、痰杯等）之处。床旁物品的放置：如小镜子，可提高卧床病人生活的情趣，看到居室周围的环境，扩大视野，通过反光镜看到外面的“世界”和走进居室内的客人，使病人建立生活的信心，渡过由卧床带来的困难。2．基础护理能通过观察疾病的进展情况，为诊断、治疗和制定护理计划提供依据。内容包括：口腔、脸、手、足、皮肤、床单位的清洁，以及头发梳理（人剃须）和按摩受压处。水泡脚；女病人冲洗会阴、剪指（趾）甲（控刀磨平、整理床铺．注意保暖。或大枕头托注病人腰部，双手放在床的餐桌上，协助病人进餐，餐后洗手并整理用物。对于不能取坐位进餐者，可采用侧卧位进食方法。3．长期卧床病人主要合并症的家庭预防护理静脉血栓炎和继发功能损害。家庭护理中的预防预防功能损害体位的摆放A肢瘫痪者极易形成。足部应给予支持，如使用足以预防跟胆挛缩。冬季保暖时，应注意到棉被对足部压迫，可用支架或干净硬纸盒支撑被子，避免压迫足背。指导和帮助病人锻炼踝关节，避免肌肉萎缩和关节僵直。B．膝关节畸形的预防：膝关节下放垫子，可（膝反张C肩、髋部关节预防a．平卧：肩关节下方放垫子，以防止肩关节处于屈曲位而发生屈髓畸形，一旦病人可以离床站立时，身体的额关节屈曲而不能站立。放置垫子；患例下肢屈曲，腿下放置垫子；背后放置枕头，防止躯干痉挛。C．偏瘫病人患侧卧：患侧上肢伸展位，健侧上肢屈曲于胸，患侧下肢屈曲，足下放置垫子。d．半坐位：两臂离开躯干、上肢微屈，肘部下放置垫子，防止肩关节内收畸形8。D根据病人的病情设定关节运动计划。行床上被动操的锻练。方法：各关节（上肢：肩、肘、腕、指各关节；下肢：髓、膝、踝、趾各关节；各方向（前、后、左、右、上、下；活动顺序由大关节至小关节；运动幅度（屈、伸、旋）从小到大；时间：3～5l～2宜缓慢，手法轻柔，循序渐进同时配合按摩。制活动的部位都要保持活动，进行锻练。因活动可促进血液循环，是保持关节软骨面生理功能的基本因素，是预防关节面发生退行性变的有效方法。运动内容：上、下肢各关节：按照生理活动L口腔护理与预防呼吸道感染卧床病人体弱、免疫力减退，抵抗力降低，生细菌性肺炎的主要途径。口腔护理中，要注意到刷牙与漱口的关系。对于卧床的病人，有时漱口比刷牙显得更重要。因此，要求卧床的病人在就餐后（或喝牛奶、饮料后（风、脑瘫、口腔内肿瘤术后）等，因疾病或其他原因自己不能漱口的病人，可在就餐后用饮水的方法代替漱口，必要时社区护土需亲自做或指导家属做口腔护理。漱口的方法是，含一口（大约10ml）温开水用水冲洗牙齿上下及口腔的左右。漱口之后是刷牙，清洁牙齿面上和牙缝内的残留物。刷牙后仍需漱口，目的是将齿面、缝内刷出（牙刷要向上放置保持干燥l～2皮肤护理防止褥疮对于瘫痪或床上活动困难的病人，要定时翻2夜间不超过3小时翻身次。计划可写在纸上挂在墙上，付以表格让执行者记录，以保证计划的实施。夜间翻身可根据家属或照顾者睡眠习惯，安11252口，后行翻身。每次翻身均应检查受压的骨突对于受压的骨突部位，作局部按摩或使用气垫等措施以预防褥疮。对于在床上能活动的病人，视病情和耐受情况制定和指导自行翻身的护理计划。计划要切合实际，训练要循序渐进。方法；白天利用晨起、早中晚饭前、午睡前后、夜间睡前的排尿时间进2大小便失禁病人的护理对策长期卧床且又患大小便失禁，家庭护理中对感染性疾病应及时抗感染治疗，做好心理护理必（病人和家属首先要分析病人的年龄、病情、失禁的原因、时间（晨间、晚间）等，根据分析制定个体化护理方案。如果病人清醒，但虚弱无力，不自主地排泄上（对不穿内裤者）纯棉布包裹，以吸附尿液。使用该垫应及时更换如果病人上肢可活动，且神志清醒并能配合护理，可在心理护理中应用积极的语言向导、鼓励病人自我护理，减少家属或他人的照顾。具体方法：可在床旁放置病人伸手可以拿到的专用便器（小巧、便利信，提高病人的生活质量和心理状态。二便其他问题可参照家庭膀脱护理和肠道护理。长期卧床病人的潜在并发症及其预防？冠心病等重要脏器疾患，容易出现多种并发症。在家用护理床出现前并发症的预防会给家人及医生带来很多护理负担，也很难有效预防这些并发一、坠积性肺炎深呼吸增加肺活量保持呼吸道通畅促进痰液排促进痰液排出。二、下肢静脉血栓形成卧床病人下肢静脉血回流缓慢，容易形成血栓，堵塞静脉，出现肢体肿胀、疼痛。血栓可以脱落，沿血管走行，造成重要脏器栓塞。多功能电动护理床屈腿循环训练（角度可调）促进静脉血流动，防止下肢静脉血栓的形成。三、泌尿系统感染及结石长期卧床病人全身骨骼脱钙明显，大量钙盐从肾脏排出。如饮染。多功能电动护理床一个侧翻、端坐和长坐的姿势及运动训练功能可以使患者变化体位。防止钙可定时协助翻身；截瘫、偏瘫、脑瘫，在牵引或手术治疗后可适当坐起。这些在防止并发症方面具有重要意义。四、褥疮长期卧床病人容易压伤皮肤，形成褥疮。老还可以自动翻身、按摩。电动护理床协助病人定疮的发生。多功能家用护理床对有长期卧床、生活不能长期卧床病人的饮食如何调理一般由脑梗塞、脑溢血造成偏瘫的神经系统证明，褥疮病人适当补锌有助于褥疮的愈合。另外卧床病人长期不能进行活动，钙会从骨骼内漏滤进入血液中，使患者缺钙造成骨质疏松。同时AA的食物，如肝脏、胡萝卜、鱼类、乳类、蛋类、豆类、绿叶蔬菜等以满足机体的需要。长期卧床病人易便秘、应注意尽量多吃些蔬菜瓜果和粗粮以增加膳食纤维的摄入，促进肠蠕动，防止便秘。每日饮水要充足，食物水加上饮水一般每日应在2500—3000毫升才能保证身体需要，不要怕病人大小便而限制病人的食量和水量。烹调方法要采用少油、清淡、易消化的低盐方法，少用不用油炸食品，脂肪过多易引起吸收不良造成腹泻。尽量采用软饭半流质食物少量多餐为好。长期卧床病人要注意提高免疫力70间骨折卧床休养，近日发现咳嗽、有痰，请问有什么治疗、预防方法？深圳平乐骨伤科医院老年及股骨头坏死科护我认为老人的症状可能是因长期卧床引发肺充血水肿所致。长期卧床患者多为老年人，机体抵抗力相对较低，加之老年人中合并糖尿病者多，引起机体免疫力下降，使一些条件致病菌或原本致病性弱的细菌便乘虚而入，导致了本病的发生与发展。所以，对长期卧床病人来说，要注意提高机体抵抗力和免疫力，尤其是合并糖尿病者要积极长期卧床者呼吸道分泌物自身清理不彻底，会出现咳嗽、咳痰，严重者将会引起坠积性肺炎，常常出现发热。针对这些症状，我们可采取以下措施改善并150°角，由外向内，由下向上，有节奏的轻轻拍打背部或胸前壁。拍打时，用腕力或肘关节力，不可用掌心或掌根，3－5分钟。通过拍背，可以使患者的支气管、细支气管内痰液因振动而产生咳嗽反射，同时还应鼓励他们进行咳嗽及深呼吸，使痰液由小气管到大气2每日饮水20003000ml3、清洁空气：在病床上大、小便会污染病房中的空气，因而，每天应该使病房自然通风2－3次，每次20－304不宜用力，呼气时将嘴收拢像吹口哨形状，锻炼希望这些方法能改善你父亲咳嗽症状，如果症状改善不明显，应到医院诊治。长年卧床十大并发症逐一解析地，能穿梭星际，最终没能敌过现实中一场突如其来的灾难。由于坠马，他摔断了颈椎，随之而来的长期卧床让他的身上长出了巨大的压疮，最终"超人"陨落。压疮如同一个如影随形的恶魔，长年卧床的病人，闻之色变，无论如何小心翼翼，压疮，是对医生和医院的终极挑战……超人已死，病魔一次又一次的炫耀着自己的胜利。每年，都有无数的病人由于各种各样的原因躺在病床，部分患者更是长年累月，终身与轮椅和病床相伴。杀死他们的，不是疾病，而是林林带来的心理困扰一起，让卧床病人痛不欲生。近日，笔者有幸采访到中ft大学附属第一医院急诊外科下的难愈性创口治疗科研组王维平教授，作为广东省内乃至全国的压疮治疗权威，王维平教授详细列举了十种长期卧床病人最常见的可"按图索骥"，希望有所裨益。并发症之一--压力性溃疡压力性溃疡，也就是我们所说的压疮，是中老王维平教授利用"坏苹果理论"，上了一堂生动的现场教育课。|12如果压力及时缓解，有很大希望痊愈。而当"烂苹果现象"发生的面积较大，皮肤开始溃烂之时，压疮下的脂肪、肌肉、血管和骨膜大多已经损伤非常严重，肌肉组织坏死，部分严重者可腐烂到骨质，导致骨膜坏死，甚至发生脓毒是仍然会对关节造成一定的损害。对策：经验证明，压疮是完全可以预防的。第能翻身就翻身，切忌长久保持一个姿势；第二，翻身。护理者需要投入大量时间，勤翻身，保证患者的背部通风和干燥；第三，保持清洁。床单一定要干燥、清洁，洗完澡一定要全身擦干，保证干燥。如果能够站立，一定要多站、多走。并发症之二--肺部感染、坠积性肺炎肺炎。对策：减少平躺时间，坐卧和平躺交替进行，多翻身；保证室内通风、干燥；鼓励患者每天多做深呼吸训练，有助于增加肺活量，排出痰液；在医生指导下，口服化痰祛痰的药物，包括中成药。并发症之三--营养不良王维平教授在临床上发现，凡是发生重度压床的病人，大多体型非常消瘦，往往不到百斤。一刚用力，就听到"啪"一声，骨折了……消化和排便功能也发生了改变，加上住院后生活习惯和治疗的影响，大部分的病人胃口很差，不仅吃的少，而且消化困难，便秘在卧床病人中非常常见。如果能量不足，人体就会开始分解自身储藏的脂肪和蛋白质，导致皮下脂肪进一步减少，对压疮治疗非常不利。运动量，刺激病人食欲。并发症之四--生存意志明显降低患者情绪激动，治疗心情下降直至拒绝治疗。擦洗身体、处理大小便等等杂物，护理者必须事并发症之五--肌肉废用性萎缩长时间卧床，最直接的后果就是肌肉长时间得导致肌无力，并有可能引发肺炎等其他并发症，伤口恢复极其缓慢，对生命构成极大威胁。能够运动时，一定要力所能及的动，即使不是全身运动，如抬手，转动胳膊等运动，也是很有好保证营养。并发症之六--泌尿系感染肾脏或者膀胱中形成结石。男性病人往往还有前列腺肥大等合并症。对策：男性病人停留尿管，防止尿潴留，而女加大饮水量，勤排尿，有意识的训练自主排尿。并发症之七--静脉血栓器的堵塞，造成严重后果。栓形成；多做自主运动。并发症之八--下肢水肿人营养差，伤口又造成营养蛋白的丢失，更加重水肿，进一步家中创面。对策：病人可以自主运动，缺乏运动能力的患血栓。并发症之九--关节硬化疮得以治疗，以后病人也很难下地。对策：唯有及早预防，不能自主运动的由护理者辅助，进行被动运动，保证每天一定时间的锻炼；能够站立后，迅速扶物行走，尽早