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实用文档实用文档..第十一章营养与疾病防治一、填空1、妊♘早期根底代谢率略有下降 ,中晚期逐渐 升高 。2一般可根据定期测量孕妇体重 的增长来评价和判断能量的摄入是否适宜。3、婴儿生长至4-6 月时,应添加断奶食物作为母乳的补充。4、老年人体内蛋白质的合成能力差,而且对蛋白质的吸收利用率降低,容易现负 氮平衡。5运发动的能量来源主要为碳水化合物当运发动体内有足够的 碳水合物和脂肪 作为能量时蛋白质几乎不被动用。6妊♘期营养不良可使母体发生营养性贫血、骨质软化 和营养不良性肿。7、评价糖尿病人能量摄入量是否适宜的根本指标是 体重 。8、糖尿病营养治疗的首要原那么是合理控制总能量摄入。9、肥胖治疗原那么是到达 能量负平衡,促进脂肪分解。10、各类癌细胞生长的共同特点是均以葡萄糖作为能量的主要来源。、胃肠外营养可分为:中心静脉营养 和外周静脉营养 二、选择1、蛋白质营养不良可导致 含量下降。A.血清球蛋白B.血清白蛋白C.血浆高密度脂蛋白D.血清糖蛋2、以下不宜用于喂养婴儿的奶制品是 。A.甜炼乳B.调制奶粉C.淡炼乳D.全脂奶粉3、轻度高血压病人每天食盐摄入量应低于 。5gA.3gB. C.10gD.15g5g4、低胆固醇膳食适合以下哪种疾病的营养治疗?A.胆囊炎B.骨质疏松C.冠心病D.痛风5、与非孕妇女比拟,孕早期妇女的营养需要特点是 。能量相近A.能量增加B. C.冠心病D.蛋白质减少能量相近6从营养学的角度看菠菜食用前在沸水中烫一下是为了去除局部 。草酸A.植酸B. C.磷酸D.鞣酸草酸7、我国为预防内陆ft区地方性甲状腺肿所采取的食品强化方法是 。食盐加碘A. B.食盐加铁C.面粉加碘D.面粉加铁食盐加碘8、高血压发病的危险因素之一是摄入过多的 。A.钙B.钠C.钾D.磷鞣酸9、孕妇摄入的营养素中与新生儿先天畸形有关的是 。A.B6、铁B.A、碘、钙钠AC.维生素C、锌、碘A10、为了满足生长发育的需要,10~13岁儿童 。A.铜的摄入量应高于成年人B.碘的摄入量应高于成年人钙的摄入量应高于成年人C.铁的摄入量应高于成年人D.钙的摄入量应高于成年人三、名词解释1、乳糖不耐症:2、骨质疏松症:四、论述(一)试论述几种典型的营养缺乏病。(二)试论述几种典型的营养过剩病。(三)试论述几种典型的代谢性疾病。(四)试论述致癌物质、促癌物质和抑癌物质。(四)试论述营养因素与动脉粥样硬化的关系。(五)试从营养与平安角度谈谈对大豆及其制品的认识。第十一章营养与疾病防治〔答案〕一、填空1、升高2、体重3、4-64、负5、碳水化合物碳水化合物脂肪6、营养性贫血骨质软化7、体重8、合理控制总能量9、能量负平衡促进脂肪分解。10、葡萄糖11、中心静脉营养外周静脉营养二、选择BABCBBABDD三、名词解释1、乳糖不耐症:指摄食乳糖或含乳糖的乳制品后,由于人体内缺乏乳糖酶而引起的乳糖消化吸收不良的表现,出现腹胀、腹泻等的一系列病症。2、骨质疏松症:是以骨量减少,骨微观结构退化为特征,致使骨强度下降、脆性增加及骨折危险性增加的全身性骨骼疾病。由于食物中缺乏维生素D或人体缺乏日光照射以及缺钙而引起的。四、论述(一)试论述几种典型的营养缺乏病。1、蛋白质-热能营养缺乏养缺乏病,腹部突起、浮肿。②消瘦型:蛋白质和热量摄入量均严重缺乏的儿童营养性疾病,患儿消瘦无力,可见于任何年龄。2VD可能造成骨质疏松。3、营养性贫血①缺铁性贫血:影响血红素合成VB124、维生素缺乏病(1)夜盲症及干眼病:VA(2)坏血病:VC(竭);③急性混合型脚气病:既有神经炎,又有心力衰竭。赖皮病:烟酸。“3D5、地方性甲状腺肿与克汀病:①地方性甲状腺肿:甲状腺肿大、突眼、高代谢症群(怕热、心悸、出汗、甲亢、消瘦、腹泻、根底代谢增高),②克汀病:智力低下,精神发育不全。β-可影响碘的利用。6、克ft病:硒。一种心肌细胞变性、坏死为特征的地方性心肌病,亚硒酸钠可预防。(二)试论述几种典型的营养过剩病。1(臀部)和脏器(脂肪细胞数量增多。BMI=kg/m2<2020-2525-30轻微超重,>30严重超重或肥胖()体积增大,脏器脂肪储存过多。2、冠心病:流动受阻。如果这种损伤形成了溃疡面,就是粥样硬化。引起动脉粥样硬化的主要因素是血胆固醇水平过高,其中最具危险正相关的LDL(一种运载胆固醇进入外周组织细胞的脂蛋白颗粒HDL(人体排出胆固醇的唯一途径)。与饮食有密不可分的联系,即胆固醇含量和脂肪酸的质与量血脂的作用。②不饱和脂肪酸在人体内具有降低血脂的作用。③VC、VE、胡萝卜素(前三抗氧化,防止氧化LDL形成)、黄酮类、非淀粉多糖(膳食纤维等)(使胆固醇重吸收减少)都具有降低血胆固醇的作用。④膳食中胆固醇含量高,那么会使血胆固醇浓度升高。3、高血压:可分为原发性(体内控制液体和电解质平衡的机制发生紊乱引起)和继发性(因其他的功能紊乱,如妇女妊♘、患肾病等原因引起)两类,大局部属于原发性。食盐摄入量高是一个很关键的促发因素;高能量、高脂肪、高钠并且低钾的膳食;酒精摄入过多。(三)试论述几种典型的代谢性疾病。1、糖尿病:因胰岛素绝对与相对缺乏造成的糖代谢障碍性疾病。(1)有4类:①I型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病):多见于儿童期发病,患者血液胰岛素严重缺乏,绝对地依赖于外源性胰岛素以防止酮症酸中毒。②II型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病):多见于40岁以上成年人,患者胰岛素分泌延迟或缺乏,周围组织对胰岛素出现抗阻现象。③妊♘糖尿病。④其他糖尿病:多指继发于其他疾病,如胰腺炎、胰腺切除术等的糖尿病。病症①血糖升高和尿糖值增加,糖代谢紊乱;②脂肪、蛋白质、水及电解质等多种代谢紊乱;③多饮、多食、多尿、体力和体重减少的三多一少〞病症;与肥胖、高血压、高血脂共同构成影响人类健康的四大危险因素。2PKU苯丙氨酸不能转化为酪氨酸,造成血液及脑脊液苯丙氨酸及其盐类(丙酮酸盐、乳酸盐、醋酸盐)含量高于正常,导致严重脑损伤。严重者智力发育低下。3、高半胱氨酸血症:当VB6VB12半胱氨酸,引发冠心病。在VB6作用下转化为胱氨酸,在VB12和叶酸共同作用下转化成蛋氨酸。4、痛风症:因嘌呤代谢紊乱,血尿酸增加而引起组织损伤的一组疾病(关节炎、尿路结石、关节处增大变硬,甚至僵硬变形等)。临床特点为反复发作的急性关节炎和高尿酸血症。尿酸为嘌呤代谢的最终产物。(四)试论述致癌物质、促癌物质和抑癌物质。受机体制约的异常增生。1、膳食中的致癌物质(1)食物本身的致癌成分①脂肪摄入过多会使体内雌激素分泌增加,易于乳腺癌的生成。②脂肪会刺激胆酸释放,在蛋白激酶C的参与下刺激结肠细胞增生,同时大量胆汁进入大肠,会改变肠中细菌的菌种生态,增加结肠、直肠癌形成的几率。癌的危险性。④谷类、豆类、玉米或花生等食品储存不当,会产生黄曲霉毒素,具有相当强的致癌性,易引起肝癌。食物烹调不当所衍生的致癌物质①腌渍食物:胃癌、胃酸下降、细菌滋生、胃粘膜易受损伤。②烟熏、烧烤:强毒性“多环芳烃〞,如苯并芘、苯蔻等。③腌肉:亚硝酸盐、亚硝胺类致癌物④富含蛋白质的鱼、肉高温200-300℃分解产生强致癌性的杂环胺类物质。生成高致癌的亚硝胺。B1作用,增加食道癌、胃癌等几率。2、促癌物质成脱氧胆酸和石胆酸。缺乏,易患肝癌;VB族缺乏癌症扩散较快。B族,消弱机体的抗癌能力,还会对机体的免疫3、抑癌物质(1)营养素:VA、VE、VC、硒、膳食纤维(2)食品VC和胡萝卜素外,另外含有吲哚和含硫有机化合物,前者可预防乳腺癌,后者可产生许多分解毒素的酶,因此能消除致癌物的危害。②黄豆中“异黄酮类物质〞可取代乳腺癌细胞生长所需的激素,如睾丸酮和雌激素,到达缓和、抑癌的目的;黄豆中膳食纤维有助于多余脂肪排泄,间接抑制乳腺癌。防肝癌;葱叶含多醣体,抑癌生长。④柑橘富含β-胡萝卜素、VC、膳食纤维及黄酮,抗肺癌及黑色素瘤。⑤红黄色蔬菜、水果含VA、番茄红素、氢表雄酮、环磷酸腺苷。LDL氧化、抗血小板凝集及减少冠心病突发作用外,还可抑制由环氧化酶及过氧化酶催化合成产物所诱发的癌症。(四)试论述营养因素与动脉粥样硬化的关系。故称为动脉粥样硬化。动脉粥样硬化与低密度脂蛋白LDL成正相关,与高密度脂蛋白HDL成负相关。营养因素与动脉粥样硬化关系密切:1、脂类与动脉粥样硬化:醇的作用,小于10个碳原子和大于18个碳原子的饱和脂肪酸几乎不升高血胆固LDL从血液循环中去除。此外,膳食胆固醇摄入过高会使血中胆固醇含量升高。n-3n-6脂肪酸都具有降低血胆固醇的作用,对防止动脉硬化有益。但多化作用敏感性低,对预防动脉粥样硬化更有优越性。③反式脂肪酸可使血中LDL水平升高,同时引起HDL降低。少,有利于防治动脉粥样硬化。⑤植物固醇,能够在消化道与胆固醇竞争性形成降低血胆固醇,有利防治动脉粥样硬化。2、膳食能量、碳水化合物与动脉粥样硬化用受限,引起代谢紊乱,血浆甘油三酯升高,不利防治动脉粥样硬化。②蔗糖、果糖摄入过多易引起血清甘油三酯含量升高,不利防治动脉粥样硬化。③膳食纤维能够降低胆固醇和胆酸的吸收,降血脂,有利防治动脉粥样硬化。3、蛋白质与动脉粥样硬化蛋白能够降低血清胆固醇。②牛磺酸能减少氧自由基的产生,具有降低血胆固醇和肝胆固醇的作用。③蛋氨酸、同型半胱氨酸是动脉粥样硬化的危险因素。4、维生素、矿物质、植物化学素与动脉粥样硬化CCELDL的形成,延缓动脉粥样硬化的形成。②叶酸、维生素B12、维生素B6、尼克酸等有预防动脉粥样硬化的作用。HDL5、其他营养因素①少量饮酒可增加血HDL水平,大量饮酒可引起脂代谢紊乱,升高血甘油三酯和LDL。②茶中所含的茶多酚具有抗氧化作用和降低胆固醇在动脉壁的聚集作用。③大蒜和洋葱中所含的含硫化合物有降低血胆固醇水平和提高HDL的作用。(五)试从营养与平安角度谈谈对大豆及其制品的认识。1、大豆的营养成分丰富:大豆蛋白质含量约为之,大豆的营养价值是相当高的。2、大豆中含有多种抗营养因子:①蛋白酶抑制剂对人体消化系统有抑制作用。②脂肪氧化酶引起豆腥味及储藏中不饱和脂肪酸的氧化酸败和胡萝卜素的损失。③含有的植物红细胞凝集素PHA具有凝集人和动物红细胞的作用,具有一定毒性。④大豆中所含的大量植酸会阻碍钙、铁、镁、锌等的吸收。热可

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