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文档简介

实验二

粪便标本中肠道致病菌的分离培养与鉴定实验目的了解肠道中致病菌分离培养与鉴定的方法认识肠道杆菌的主要生化反应特点

材料粪便标本1标本来源与特征：病人持续高热>39℃,肝脾肿大，皮肤有玫瑰疹，外周白细胞减少沙门氏菌肠炎沙门氏菌引起多数起病急骤畏寒发热体温一般38～39℃伴有恶心呕吐腹痛腹泻大便每日3～5次至数十次不等大便常为水样量多很少或没有粪质可有少量粘液有恶臭偶可呈粘液脓血便本型病程一般2～4天偶有长达1～2周。类伤寒型。败血症型。局部化脓感染型等。

痢疾志贺菌(1)急性菌痢局部症状有脓血便,腹痛,里急后重，急性中毒性菌痢,以小儿多见,无明显的消化道症状,主要表现全身严重的中毒症状.各型志贺菌都有可能引起.临床主要有高热,神志障碍,休克,病死率较高.(2)慢性菌痢病程>2月,迁延不愈,局部症状为主.由查询资料及标本特征，可初步判断为大肠埃希菌、志贺菌和伤寒沙门菌

实验方法1、标本采集2、分离培养与鉴定

增菌培养（必要时）粪便标本选择鉴别培养基可疑菌落克氏双糖铁培养基（伊红美兰或SS琼脂平板等）生化鉴定和动力检查血清鉴定革兰染色镜检（必要时）

葡萄糖试验甘露醇试验乳糖试验吲哚试验甲基红试验VP试验硫化氢试验枸橼酸盐利用尿素试验半固体培养基肠道杆菌的生化反应和动力葡萄糖甘露醇乳糖吲哚甲基红VP枸橼酸盐利用H2S尿酸分解动力大肠埃希菌⊕⊕⊕++————+伤寒沙门菌++——+——/+—/+—+痢疾杆菌++——/++—————主要沙门菌抗原结构表群菌名O抗原H抗原第一相第二相A甲型副伤寒1.2.12a1.2B乙型副伤寒1.4.5.12b1.2鼠伤寒杆菌1.4.5.12i1.2C丙型副伤寒6.7.Vic1.5猪霍乱杆菌6.7c1.5D伤寒杆菌9.12.Vid-------肠炎杆菌1.9.12g.m-------E鸭沙门氏菌3.10e.h1.6

结果预测1、生化反应结果显示，疑为伤寒沙门菌，再用A-F群沙门氏菌多价O血清作玻片凝集试验，呈阳性者为伤寒沙门氏菌。2、生化反应结果显示，疑为志贺菌，则取菌苔与志贺菌多价诊断血清做玻片凝集试验，呈阳性者为志贺菌。3、生化反应结果显示，疑为

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