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文档简介
1、全科医学被界定为关于初级卫生保健的学科,基核心是,是“—以家庭为单位的初级保健服务__”,这是全科医学鲜明的专业特征。2、全科医学的方法论是__系统整体论__。3、全科医疗正式引入中国是在—80―年代末。4、现代医学模式是由生物医学模式转变为_生物一心理一社会医学—模式。5、随着抗生素和疫苗的应用,影响人类健康的各种传染病得到了有效的控制,取而代之的是—慢性疾病及__意外伤害―等疾病。6、AAFP是美国某一学会的简称,中文名为—①美国家庭医师学会—学会,它在—1971年_年以前,曾被叫作—美国通科医疗学会_学会,简称AAGP。7、所谓综合性服务是指:就服务对象而言,不分—性别、年龄___;就服务内容包括—疾病类型和疾病性质医疗、预防、康复保健、健康教育和健康促进个人—,就服务范围包括—家庭和社区—,就服务层面包括__病人和健康人生、心、理和社会__。8、以病人为中心、的服务模式内容包括,其一是_针对病人的健康问题-其二是__将病人作为一个人的服务___。9、病人的满意度包含____感觉__、__情感、友情—和环境—等几方面,最后形成总体满意度。10、____替代性痛苦—是最严重的痛苦。11、痛苦主要包括肉体―、—精神和―道德—三方面的痛苦。12、患病体验常有—一般患病体验—和―痛苦体验____两种。14、有经验的医生与病人初次交谈时,以—可亲、—可近、__可信____的语言,尽可能消除病人心理上的紧张。15、完整的病人背景、资料应包括―社会背景、―社区背景、—家庭背景—和个人背景四个方面。16、全科医生从病人的角度―理解病人―服务―于病人,―满足病人的需要。17、全科医疗就是要__最大限度—满足就诊者的而要,使病人感受到较大的—满意度____。18、一般的医疗服务可分―自我服务___、亲友帮助___、—初级保健医生的处理_和—专科医生处理—四个层次。19、以—病人—为中心的―生物—一心理―一社会―医学模式,是新型的医学模式。20、Duvall根据家庭在各个发展埋藏的结构和功能特征将家庭生活周期分为____新婚期___、—第一个孩子出生、—有学龄前儿童___、―有学龄儿童__、____有青少年__、—孩子离家创业___、空巢期和退休_期。21、家庭危机可分—耗竭性危机—与急性危机—两种22、与个体健康相关的行为有—饮食、―锻炼―和吸烟等。23、家庭评估方法有—家庭关怀度指___、家族谱__、家庭因—和―McMsster家庭评估模型。24、家访的种类可分为—评估性家访__、—连续照顾性家访和急诊性家访。25、家庭治疗的过程可归结为会谈_、观察、—家庭评估___、—干预—和—效果评价—等五个基本方面。26、全科医师在社区中常用的预防措施有—病人教育__、—筛检.和—患病人群。27、疾患的早期、未分阶段全科医师主要—健康筛选____手段去发现与掌握。28、全科医学的服务对象分―健康人群___、—高危人群和—患病人群―三大人群。29、全科医学“三维”模式是—生理___、__心理―和__社会___。30、周期性健康检查与传统的年度体检相比,具有较强的_个体针对性—和__健康监测的连续性—,因而被许多国家所采用。31、社区资源包括—机构资源、—经济经源―和__人力资源__。32、社区健康状况包括—健康问题的分布及严重程度—和—健康危险因素―。33、现代预防医学应包括—健康促进___、特异性保护、早期诊断和及时治疗____、限制残疾的发生、康复和临终病人的关怀六个层次的内容。34、社区基本要素:―一个特定的人群—和这一人群的共同特征O35、全科医疗中经常使用健康问题的名称要符合___ICPC—标准,健康问题的描述应采用___SOAP—格式,家系谱的图示要符合—国际惯例___。36、⑴社区卫生服务目标管理的主要环节是_①制定目标②实施目标③评价目标④控制目标___。⑵社区卫生服务机构对人员的考核总体上可概括为—德__、—识__、—能―和绩―四方面。⑶社区卫生服务“三位一体”运作方式中的“三位”是指—以全科医疗服务为模式_、_合作医疗制度为基础—和—乡村一体管理为网络⑷乡村一体化管理还实行,三制,,、,,四有,,、,,六统一,,的管理,其中“四有”是指_看病有登记_、—配药有处方、―收费有发票—和—转诊有记录―。三级质量管理法是指___基础质量__、—环节质量—和终末质量_三个质量的管理。卫生服务整体质量管理的核心是:所有部门场所均以—质量—为中心,本着“—病人第一__”的精神,通过—团队合作―方式实现质量管理。社区卫生服务站设置的交通便利要求距离最远的居民—2公里__不超过,步行时时间约即可到达医疗站。⑻社区卫生服务举行以为中心,以_提高人民群众健康__为目标,为社区居民提供—实现人人享有卫生保健___、_优质高效防治、便捷的—保康教计―六位一体化的基本医疗卫生保健服务。37、临床随机试验要遵循—随机化、对照—和__教育法—三原则。38、毕业后全科医学教育的培训内容包括—理论学习_、_医院临床实践___和_社区实践。39、我国全科医学教育体系的核心是―毕业后全科医学教育_。40、全科医师继续教学教育的主要对象是—具有中级及中级以上专业技术职务的全科医师___。41、病例对照研究是一种―回顾性—的研究,队列研究是一种―前瞻性—的研究。42、全科医师岗位培训培训方法可采取_脱产―、—半脱产—或—业余—学习方法。43、当前全科医师培训工作的重点是―全科医师岗位培训_。44、诊断性试验主要三个方面—正确性___、—精密性—和—实用性O1984年McWhinney和他的同事提出一种“改革的临床方法”这个方法被称为以病人为中心的临床应诊。生物心理社会医学模式,要求医生在诊疗病人时要整合生物医学、行为医学和社会医学方面的研究成果,用三维/多维思维方式去观察和解决人类健康问题。3.医生在以病人为中心诊疗模式下,应诊的主要任务是:确认并处理现患问题、对慢性病进行管理、根据时机提供预防性照顾、改善病人的就医遵医行为4.全科医生在收集病史的过程中关注临床资料收集和心理、社会资料的采集两个同等重要的事项。5.社区构成要素有:一定数量的人群、一定地域、一定生活服务设施、共同的生活方式和文化背景、相应的管理机构6.COPC是一种将公共卫生方法和基层医疗实践相结合的方法或模式。7.COPC的基本要素包括:基层医疗单位、一个特定人群、一个确定及解决社区主要健康问题的实施过程8.社区诊断的对象是社区人群和环境。9.马斯洛的需求层次分别为:生理需要、安全需要、归属和爱的需要、自尊需要和自我实现的需要10.人际构通的要素为:信息源、发送者、接收者人际沟通的三个行为是:听、说、看12.医患关系的三种基本模式是:主动-被动型、指导-合作型、共同参与型13.倾听中的提问技巧包括:提问时机、提问内容、提问方法。14.从不同角度入手进行诊断与鉴别诊断的思维方法有:(1)从症状入手的诊断思维方法;(2)从疾病入手的诊断思维方法;(3)从系统入手的诊断思维方法。15.临床处理的基本思维程序一般分为三个阶段,即:处理(治疗)方案的扩展阶段,要考虑到尽可能全的各种备选方案;不适合方案的排除阶段;最佳处理方案的最佳处理方案的认定阶段。16.在选择临床诊断试验方法时,应考虑其灵敏度和特异度为肯定某种病的存在应选择特异性高的检查方法;为排除某种病的存在应选择灵敏度高的检查方法。17.我国全科医疗健康档案的内容包括:个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案三部分内容。18个人健康档案问题描述中的SOAP中S代表病人主观资料、0代表病人客观资料、A代表对健康问题的评估、P代表问题处理计划。求助和提供帮助的愿望促成了医患关系;治病者与患病者双方都是平等的主体,这是医患关系的本质。按照卫生部文件精神要求,当前全科医学教育以毕业后全科医师规范化培训为核,心以在职卫生技术人员转型培训岗位培训)为重点。21.按照人事部等五部委文件精神确保在2010年前基本实现所有社区卫生专业技术人员达到相应的岗位执业要求。1•全科医生在社区所扮演的角色有:①对个人与家庭:医生、健康监护人、咨询者、教育者、卫生服务协调者对医疗保健与保险体系:守门人、团队管理与教育者对社会:社区或家庭的成员、社区健康的组织与监测者全科医疗的基本特征有:①以人为中心的照顾②综合性照顾③连续性照顾④可及性照顾⑤协调性照顾⑥以个体和群体相结合的照顾⑦以预防为导向的照顾⑧团队合作的服务。新的医学目标包括:①预防疾病和损伤,促进维持健康②缓解疾病疼痛,减轻疾病痛苦③对病患治疗和护理,对不能治愈病人的照料④防止过早死亡,遵循临终关怀.全科医学是面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科,其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类健康问题/疾病。.家庭的内部结构表现为①家庭的界限②家庭的角色③家庭关系④家庭的权力结构中心、⑤家庭交往方式⑥家庭价值观.家庭的类型有①联合家庭②主干家庭③核心、家庭家庭的特点:①终身性②相似性③情感性家庭评估的常用工具有家庭基本资料、家系图、对家庭功能的评估、对家庭生活周期阶段的判断社区的五个要素是人口、地域、生活服务设施、特有的文化背景和生活方式的认同、一定的生活制度和管理机构。10.提供以社区为范围的服务,要重视社区的人力资源,社区人力资源包括:各类医务人员、卫生相关人员、居民委员会成员等。在社区诊断中,确定优先解决的问题时,应考虑普遍性、严重性、紧迫性、可干预性和效益性等五个方面。COPC的基本要素包括①一个提供可及性、综合性、协调性、连续性和负责性卫生服务的基层医疗机构②一个特定的社区或人群③一个COPC的实施过程。COPC的实施阶段中,0级是原始阶段、4级是理想阶段,也是COPC实施的最终目标。临床预防的常用方法:①健康教育与咨询②免疫接种③化学预防④周期性健康检查⑤筛查⑥危险因素分析与危险度评估三级预防包括:①疾病早期诊断②在疾病各期进行预防性治疗③病后康复16.临床预防的服务对象:病人、健康者、无症状“患者”乳腺癌常用的筛检工具包括:(乳房自我检查、临床医师触诊、乳房X光摄影、超声波检查)具有共同目标、共同的活动、共同的情感、共同的评价特征特征的有机集合形式构成群体。20.沟通的符号是语言沟通和非语言沟通医务人员和患者在一般层面上的交流构成一般层面的医患关系。广义的医患关系中,“医”的范畴包括医生护士、管理人员、检验人员,“患”的范畴包括病人、病人家属、监护人单位。。语言沟通的技巧包括:①擅用倾听技巧②讲究提问技巧③巧用核实技巧。非语言沟通的技巧包括:表情、眼神、手势、仪表、人际距离、体触、副语言等小儿常见传染病包括:百日咳、水痘、流行性腮腺炎、天花、脊髓灰质炎。女性性发育包括:女童期、青春期、孕产期、哺乳期和更年期。老年人生活质量测定内容包括:躯体健康、精神健康、日常生活能力、经济状况、社会资源状况。根据发病机制将脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。青春期心理行
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