泓济医院运营体系管理机制

弘济医院行政管理制度目录行政管理 医院运营部门人员配置 医院理念和目标 医院员工职业道德规范 医院制度修订规定 院长负责制制度 委员会制度（待定） 会议管理制度 会议室管理制度（待定） 文书管理规定 行政查房制度 行政总值班制度 医院合同管理制度 公章使用管理规定 办公物资、用品管理规定 机动车辆管理规定 员工工作着装和工作牌规定 医院奖惩制度 十项禁令（可做公示） 举报查实有奖制度 信访网平台络工作制度（待定） 签约单位运作规定 签约单位运作方法调整规定 弘济医疗集团行政管理概要集团运营构架部门人员配置及岗位描述董事长、总经理、院长、风湿学会会长：庞利君董事、总经理助理兼营销顾问：袁涛分管医疗与技术副总、副院长兼医务办主任：？？？分管药品与器械副总、副院长兼研发中心主任：？？？集团行政、人力资源总监：李昆同时兼企划部总经理助理，初创期兼后期剥离。集团营销企划部总经理、院新闻发言人：赵扬集团财务总监兼院财务部主任：？？？各分院的院长各科室的负责人弘济医疗集团宗旨和目标服务宗旨：行医为民、诚信为本、服务为根、创新为魂服务理念：心系患者，和谐安康目标：建设成为一所以风湿科、蒙医科、康复科为特色的集医疗、教学、科研、预防、保健于一体的综合性医院。为实现我们的宗旨和体现我们的服务理念，我们应致力于：为患者提供全面的、优质的健康服务。向患者及其家属和周边提供健康教育。为我们的患者、病友及来访者提供一个安全可靠的就诊环境。一视同仁，不因年龄、性别、种族不同或身体缺陷而区别对待。为来院实习的学生提供一个良好的学习环境。为员工提供充分的发展机会和平台。建立良好的财务运行机制，以保证医院平稳持续发展。符合国家，政府及本行业法律法规。给全区及周边地区居民带来健康福音。医院员工职业道德规范尊重患者的权利与尊严：为患者提供一视同仁的医疗服务，不因其社会地位、价值观、文化、宗教、种族、国籍等背景而有所影响。尊重患者隐私，不在公开场合讨论患者病情和有关信息，患者信息的讨论仅限于与患者治疗直接有关的人或相关的会诊专家。提供优质的医疗服务：提供安全舒适的就诊环境。提供便捷、周到和礼貌的服务。跟踪、运用国内外最新的医疗技术成果，持续不断地改进医疗质量。提供诚信的医疗服务：向患者提供全面、真实的信息。这些信息包括患者病情、诊断性检查、治疗方案(包括费用和疗效)、治疗计划、入院、出院和转院制度、账单等。准确、真实地记录患者的病情、手术、治疗和护理情况。明示医院服务项目和服务内容的价格，收费符合实际服务，病友及其家属对医院收费有疑问时，可向财务科咨询。进行临床试验前，需征得患者完全同意，受试者可保留随时退出的权利。谋求科学高效的医院管理：公示医院的服务宗旨理念和服务范围。建立不同治疗方案的费用评估机制。充分尊重和支持员工，为他们提供适当的培训和工作环境。医院各部门之间、员工之间相互协作，以诚相待。医院制度修订规定根据国家医疗体系法律法规、医院运行情况，制定或修改全院性制度和工作规程制度和工作规程由相关人员起草后交院办讨论、审核。经院办审核后的制度和工作规程上交医院绩效部门讨论，绩效部门有批准、修改或否决的权力。经绩效部门批准实施的各项制度和工作规程由院长签名并注明日期后，下发至各相关部门。部门负责人负责本部门制度和工作规程的制定、定期复审和落实：各部门应在遵循医院制度和工作规程的基础上，制定和实施适用于本部门的制度和工作规程。部门制度和工作规程须在部门讨论的基础上，经过部门负责人审批和签名，并注明日期后在本部门内实施。所有制度和工作规程都须：符合医院服务宗旨、可持续发展目标。符合一定的格式，具备文件代码。至少每三年或根据需要复审和修改，并注明修改日期。存放在各相关部门制度和工作规程手册内，以便于相关员工查看。过期、修改或删除的制度和工作规程必须按规定归档，并保存15年。人事科组织新员工进行全院性制度的岗前培训；部门负责人对新员工进行部门制度和工作流程的培训。院长负责制制度在集团和董事会的领导下，根据国家方针政策对医院负总责，包括医院发展、医疗、教学、科研、预防、人事、财务和总务等工作。指导制订本院近期工作计划和中长期规划，按期布置、检查、总结工作，并向集团和董事会汇报。负责组织、检查医疗护理工作，定期深入门诊、病房，并采取积极有效措施，保证不断地提高医疗质量。负责组织、检查临床教学、培养业务骨干和业务技术学习。负责领导、检查全院医学科学研究工作计划的拟订和贯彻执行情况，采取措施，促进研究工作的开展。负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作。教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度。督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。组织领导医院工作人员的任免、奖惩、调动及提升等工作。加强对后勤工作的领导，审查物资供应计划，检查督促财务收入开支，审查预决算，关心职工生活。及时处理病友对医院工作的意见。因事外出或缺勤时，应指定一位负责人行使院长职权。会议管理制度一、院务委员会会议主持人：院长。参加人：业务副院长、行政副院长、科教副院长、办公室主任、医院顾问。记录人：行政秘书。时间：（待定XXXXXXXXXXX）（遇法定休息日顺延）。地点：（待定XXXXXXXXXXX）主要内容：1） 每月的重点工作。2） 各副院长向院长报告和请示工作。3） 讨论各委员会、副院长提交的事项。4） 检查各行政主管的工作。5） 讨论下列事项：人员岗位变动；人员职务、薪资变动；资产申购（单项大于壹万元）；重大事故的报告、分析和处理；医院规划，全院性工作计划，重大活动的回顾性评价；全院性重大活动；其他重要事项。其它：1） 院务会的内容由院长决定。2） 重要事项的讨论事先书面通知与会者，以便有所准备。3）各委员会、各副院长拟提交讨论的重大问题（包括必要的资料）以书面形式提前两天交行政秘书，经院长审核后，由院办通知各与会者。会后由行政秘书将会议决定事项整理打印后，分发与会者，以便备查、执行。4）需向全院或有关部门通告的事项，由行政秘书以“院务会决议”形式，向全院或有关部门分发。5）院长外出，由行政副院长主持院务会。二、院周会主持人：院长参加人：行政职能科室主任/副主任、临床科室主任/副主任、辅助科室主管、护士长。记录人：行政秘书。时间：每周五下午（待定XXXXXXXXXXX）。地点：（待定XXXXXXXXXXX）主要内容：1） 通告院务会决定。2） 讲解新制定和修订的全院性规章制度，通报规章制度执行情况。3） 每月财务状况分析报告，成本管理分析报告。4） 每月安全情况分析报告。5） 通报每月奖惩情况。6） 各职能部门向全院各部门通告有关事项。部门需在科务会上通告的事项（常规报告除外），应事先经院长或分管副院长审核。除规定的会议时间，根据工作需要，行政大会可临时召集。三、行政办公会议主持人：行政副院长。参加人：行政职能科室主任、副主任。记录人：行政秘书。时间：每周一晨。地点：（待定XXXXXXXXXXX）主要内容：1） 传达上级领导的指示，研究和安排工作。2） 职能科室汇报上周工作情况，并提出整改措施或解决的事项。3） 简述本周重要工作安排。四、全院医师大会主持人：业务副院长。参加人：全院医师。记录人：医疗秘书。时间：（待定XXXXXXXXXXX）。地点：（待定XXXXXXXXXXX）。全院医师大会分为三种：1）全院医师年会：全院医师年会每年举行一次；年会的目的是讨论本年度内全院医疗活动中全体医师共同关心的问题；内容：评估医院医疗管理部门和各临床科室的工作；医疗管理部门及各委员会在会上报告本年度的工作；院长报告全年院方重大事件及进展。2）全院医师例会：全院医师例会每年举行数次；大会日期及时间由医疗执行委员会以制度形式规定，确定后一般不再变动；全院医师年会也属于全院医师例会之一。3）全院医师临时会议：全院医师临时性会议可由院长或副院长根据需要随时召开，亦可由占全院正式医师数25%以上的正式医师签字，向院长或副院长书面提出召开全院医师临时会议，并说明会议上要求讨论的问题。院长或副院长必须在接到医师要求召开全院医师临时会议的要求后14天内召集全院医师会议；在全院医师临时会议上，不得讨论会议通知内容以外的议题。五、工休座谈会主持人：病区护士长。参加人：住院病友及家属。记录人：科秘书。时间：每月一次择期。（待定XXXXXXXXXXX）地点：（待定XXXXXXXXXXX）主要内容：1） 听取住院患者及家属对医疗、护理、生活、卫生等方面的意见。2） 征求住院病友及家属对病区各项工作的意见和建议。3） 病区护士长提出相应改进办法，以增强团结。文书管理规定文书使用规定：1）文书定义：工作上往来公文，工作中形成的各类文本资料，包括报表、统计或汇总资料、表册、图文资料，账本票据与凭证，报告、会议决议、合同书和劳动协议书及草写与运作的各种规章制度、经营策略、方针，拓展方案和计划书。以及专利证明，注册登记文本资料与政府许可证照，外来公函文件及转送、转阅和传阅文件。2） 适用范围及原则：集团及医院相关文书，依据本制度管理运作；医院系统内文书归医院放存，任何人不得私自占有；必须严守文书的机密。3） 传送收发规定：外来到达文书（包括外来公函文书以及集团、各医院间两两互相收送文书）的接收、传送，以及内部文书传送，原则上由医院办公室进行，并处理相关交接与登记。医院内部下发文件和办公室所收文书，均需报院长签发和阅悉批办。常规文书，不必附批办单，办公室可据之前院长所批办传送方式处理。重要或异常事项文书，由办公室附文件批办单，向院长提请批办后，据指示进行传送。收送文书，需遵循要点：秘密级以上文书，由院长指定人员传送；非秘密级以上文书，由办公室启封，报阅后，分送各部门；到达指名文书、亲启文书，不得擅自开封，需直接送抵指定人；私人文书不必开启，直接送收件人；分送的文书若有差错，必须立即送回办公室。4）文书处理：处理原则：准确与及时，并且明确处理责任者。处理意见上存在分歧时，由办公室出面协商，如不能达成一致，则上报或请示上级领导，由上级裁决。文书的收取、传送、送达、接收均需在文书登记薄上作相应登记，注明收发日期，送达接收人需在上签字或盖章确认。医院办公室有权也有责任督促有关部门处理文书指定的事项，相关部门需配合执行，以防止文书的处理延迟或停顿。5）文书整理、存档与保管：整理与归档，必须分类汇总，易于翻找查询。各部门收存文书，应据送发登记薄，分别按所属部门，文件机密程度、保存期限进行整理和编辑，并在“文书保存档上做好登记，收档保存。文书整理后，大量不重要的文件直接送办公室保管，其他少量的重要文书，在一定期限内由责任部门妥善保管。6）文书的废除：保存期满或者在保存期内没必要继续保存的文书，应及时予以废除或销毁。机密文书，一律以碎纸的方式销毁；秘密级以上文书的废除必须经有关部门合议，报上级领导认可后，由办公室立即执行。同时，还需作好被废除、销毁文的登记明细。每年年底，由办公室牵头，各部门同时进行文书的清理、废除。公文阅悉权级管理规定：1）明示公文阅悉主体：公文的下发和外来文件的批办，均需明示阅悉范围。阅悉范围的确定原则：受理、主办和答复该公文的承办单位或个人（公文的主送对象）。受理、主办和答复该公文的承办单位或个人的直接上级或主管部门（公文的抄报对象）。所传送的文件有协办或知悉要求的其他单位或个人（公文的抄送对象）。2）由信息科根据医院公文流转要求，建立网络操作平台，由医院办公室平台上建立发文列表（含阅悉主体记录台帐）记录每份文件的阅悉主体。电子文档文件名命名格式和传送规定：1）一般文件夹名、文件名的命名：格式：单位简称+部门或科室简称+时间+文件标题关键词+（讨论稿或修改人姓名+修改回复）。正式文档的文件夹名、文件名后面一般不能有括号。格式中的每一项不是必须有，如没有，可以缺项。格式中的时间一般指文档内容所指的时间。文件标题关键词要简单、明了，能概括反映文件内容，与正文标题基本吻合。讨论稿或修改人姓名+修改回复）指未定稿的讨论稿或某位负责人对讨论稿的修改回复，应显示为（讨论稿）或（XXX修改回复）。2）编号文件文件夹、文件名的命名：格式：文件编号+“文件标题关键词”3）报表类文件名的命名：报表类文件名的命名格式同一般文件夹名、文件名的命名格式。每月定时报送的数据信息报表用电子表格编辑，在工作表中增加“Sheet”来依次递增。4）文件传送要求：财务数据信息和机密文件以U盘拷贝传送,除此之外的文件在医院的网络邮箱系统以电子邮件的附件形式传送。邮件传送时的主题名可与文件名相同（可复制而得），同时在主题名后附后注传送的目的。以电子邮件传递的文书资料，以传递的电子文档及时间为准，重要文件及紧急事务传送后要以电话确认。以文本文书传递的文书资料，经双方确认签字后，由收到方留存为准。行政查房制度为加强各科室的管理，了解医疗、后勤等工作的实行情况并解决实际问题，特制定行政查房制度。行政查房由院长或行政副院长主持，各相关职能科室负责人参加。行政查房前应确定本次查房主题，围绕主题提出问题和解决方法。查房过程中应听取临床科室员工的意见和要求。行政查房所涉及的内容，需形成书面材料，相关科室必须限期给予处理意见并在下次行政查房时汇报结果。行政查房结果与各级员工的考核挂钩，考核时，如有关的考核条款中暂缺该项考核内容，则予以追加扣分3~5分。行政查房不包括临床查房。行政总值班制度坚持工作岗位，不得擅离职守。行政总值班在非正常工作时间可行使院长权利，遇重大事件可以先处理后汇报，难以决断的问题应及时向上级汇报。认真做好值班记录，详细写明交接班内容，准时交接班，重大事件要以书面形式报办公室。院办每月底将下个月的值班表分发给每位总值班。如需换班，在与其他同事商定后通知院办和总机。总值班休息固定在总值班室，不得在其它地方休息。总值班手机随身携带，不能人机分离，保持通讯畅通，以便联络、协调。医院合同管理制度合同的签订、审核和批准：只有院长指定的人员才有权进行合同的谈判。所有医院的合同在签订前须经过相关部门或委员会的审核，包括对医院财务的影响和是否符合法律方面的规定。经审核合格后的合同，报医院院务会批准，院长签名后实施。合同的保存和监控：合同须分别保存在档案室和相关职能部门；对于需医院收付费用的合同，必须保留一份在财务部，财务部凭合同支付费用。医院和签约者须履行合同的全部条款。医院办公室每半年一次检查合同的执行情况，并将检查结果反馈给院务会。合同续签时，对合同条款进行必要的审核和修改。公章使用管理规定1.印章的制作：须刻制印章的部门，应向医院提出书面申请，经批准后，到公安局指定的刻制单位刻制。刻制印章后，先到医院办公室备案，方可启用。2.印章的使用：以医院名义对外印发的各类文件、信函和通知，经院长签字后用印；由医院出具的证明和申请报告等，经院长签字后用印；各类通告和布告，经院长或分管副院长签字后用印；各部门需使用医院印章的材料，应经所在部门负责人审核同意，由经办人填写《弘济医院印章使用登记表》，经办人签字后送医院办公室核准，加盖印章。印章的保管：医院各类印章，必须指定专人负责保管。印章应保持整洁，印面字迹工整、清晰，印泥颜色纯正。印章管理人员应妥善保管印章。一旦发生失窃，应立即向有关部门报告。印章管理要求：各类印章都具有法律效力，必须依法使用、严格管理。严禁以任何形式在空白表格、证书或其他空白纸张上盖印。各类印章一般不得带出院外。严格按照批准手续用印，凡不按规定办理用印手续的，一律不得用印。办公设备物资、用品管理规定复印机、传真机使用规定管理责任：所属部门或科室负责并确保本部门或科室办公网络设备，复印机、传真机，的正确使用和操作，在权限范围确保在本部门或科室管理的复印机、传真机处理的文件符合规定。由专人负责保管和管理，并做好复印机的日常维护与保养。登记管理：复印机、传真管理部门需设计相关登记表单，内容包括：时间，文件名称，复印份数，部门，复印、传真人签名等。复印或传真时，复印或传真人需据相关表单做好详细的登记，同时签名确认。钥匙使用规定分类：医院各办公室钥匙分设个人保管和专柜放置(即备用钥匙)两种并存保管形式。管理责任：医院各部门和科室，员工个人使用和保管的钥匙统一由行政总务科发放，同时做好详细的登记。钥匙专柜存放于门卫室，该专柜设两把锁，一把由门卫处管理；一把由行政总务科管理。如需领取备用钥匙或领用应急钥匙，必须请示院长，经批准同意后，方可使用，而且需填写详细真实地记录。因发生办公地点异动的，由员工个人保管的相关钥匙需归还至行政总务科。因各类原因需更换门锁的，需经院长同意后，由行政总务科统一配制并发放钥匙处罚规定：A.员工不得随意毁坏钥匙专柜，违者集团将给予相应的处罚。B.备用钥匙领用人在领取钥匙后，造成其他员工或医院财产上损失的，钥匙领用人负全部责任。备用钥匙管理人员应认真负责，秉公办事，不徇私枉法。如果钥匙管理人员因管理过失给员工或医院造成损失的，则过失管理人员负责赔偿全部损失。医院所有员工不得私自配制、损坏个人保管及非个人保管的医院钥匙，不得随意将钥匙交予第三人，违反规定者医院将给予相应处罚。电话使用规定1）使用原则：A.医院电话，主要作为方便工作上对内、对外的沟通、联络。不提倡在医院内打私人电话，严禁使用医院电话拔打私人长途电话，严禁使用医院电话拔打与工作无关的声讯电话，一经发现或查出，将处以3倍以上罚款，并通报批评。B.若员工确因急要私事需使用医院电话拔打长途电话的，需征得部门或科室负责人同意，同时需做好相关登记。使用长途电话的，部门或科室应建立台帐，做好相应登记，严格控制电话成本。不得不经院长核准，擅自增加、撤除电话。不得不经院长核准擅自更改电话配置，擅自跨部门或科室调换电话配置。2）电话的维护与维修：A.各部门或科室负责日常的维护。B.出现异状由部门或科室提出，医院行政总务科负责维修。3）处罚规定：凡违反以上规定者，一次罚款50元。贵重物品保管规定1）对于手提电脑、移动硬盘等，需由使用者下班离开办公室时随身携带。2）对于投影仪、数码相机、摄像机、汽车导航仪等，需妥善保管，能放于保险柜的，可寄存于或单独申请放于保险箱中；不能放置的，需请示院长同意后放于指定地点。3）医院的机密资料，重要医疗档案，单独拷贝或装订，可寄存于保险箱中或锁于铁皮柜中。平时不得随意放置桌面或公众视线之内。4）质量科每月不定期检查落实情况，行政总务科协同。5）对于未按要求妥善保管或因此引发不良后果的，除使用人或保管责任人相应的量化测评条款在当月不得得分外，还需对照《员工守则》有关规定作惩处。机动车辆管理规定1.车辆使用范围：1） 院方邀请的行业内专家因公外出和接送。2） 院方邀请帮助工作的专家、技术人员的接送。3） 院领导因公外出和接送。4） 运送非机动车不能携带的医院物品。财务人员去银行送取大额现金。一般工作人员因公外出原则上不派车，但在车辆调度许可的情况下，对携带保密文件、档案和贵重物品、交通不便、路途较远、天气恶劣或事情紧急等情况，需在派车单上注明缘由并征得医院办公室同意后方可派车。2.车辆调度：使用车辆需由所在职能科室负责人签字后将派车单送达驾驶员，如不属于规定使用范围但情况特殊的，需由医院办公室负责人签字同意。各职能科室负责人应严格把关，按照“车辆使用范围”执行。办公室须严格按照“车辆使用范围”派车并根据用车任务的轻重缓急和先后顺序统一调度。节假日和夜间公务用车由医院行政总值班调派。长途用车(车辆出呼市市区)由医院办公室负责人签字同意方可出车，一般工作人员出呼市原则上不派车，情况特殊需派车报主管副院长批准。为合理调度车辆，上午9：00前用车原则上需在前一日下班前将派车单送达驾驶员，上午9：00后用车需在当日上班后将派车单送达驾驶员，以便统一调度。车辆维修规定：车辆维修申请顺序：驾驶员根据车辆实际情况如实填写车辆维修申请单。医院车辆管理部门对驾驶员填写的车辆维修申请单进行登记签字确认。驾驶员把医院车辆管理部门签字确认的维修申请单和需维修车辆一起交集团采购供应部。集团采购供应部收到驾驶员送来的需维修车辆和维修申请单后，将先在维修申请单签字盖章，然后把需维修车辆送到指定维修厂进行维修。车辆维修结束后集团采购供应部将维修申请单回执及车辆一起交回医院。出现以下情况之一导致车辆维修的，除保险集团赔付，其余所需费用均由驾驶员自己承担：驾驶员驾车时因违反交通规则而发生交通事故导致车辆损坏需维修的。驾驶员酒后驾车导致车辆损坏需维修的。驾驶员因操作不当而导致车辆损坏需维修的驾驶员私自把车辆交给他人开车而导致车辆损坏需维修的。驾驶员私自出车导致车辆损坏需维修的。车辆维修申请单一式三联，一联集团存根、一联是修理单位结帐、一联是医院回执。员工工作着装和工作牌规定、员工着装规定为规范专用工作着装，特对相关事项作如下规定：专用工作着装穿着要求及规定：1） 医生及护士在岗时间内，在工作场所必须按规定穿着统一的医护人员着装；卫生勤杂人员穿着统一购置的工勤着装。2） 行政管理和总务科室等其他人员因工作关系进入医院病房或特定医疗场所，医院有着装要求的应配穿相应的专用着装。除因工作关系或经总经理院长特许外，不得在非工作区域穿着专用着装。3） 有执业医师或执业护理资格的行政管理科室人员，在进行诊疗服务工作时，则穿着医护人员着装。关于工作服、帽的规定：1） 工作服、帽类型：夏装和冬装。2） 发放周期：每XX年发放一次。新进人员以第一次领取时间为基准点，XX年后再行申请领取。老员工以前一次领取时间为基准点，XX年后再行申请领取，领取时以旧换新。3） 所有领用人在离职时均需对其作退库处理。否则，按工作年数给予相应扣除：进入医院工作时间不足半年的，按原价格在工资中扣除；半年以上不足？年的，以原价80%的费用于工资中扣除；？年以上的，以原价50%的费用于工资中扣除。4） 总务科会同库房建立工作服、帽的发放台帐，负责回收离职退库事宜。关于护士鞋的规定：1）着鞋类型：夏鞋与冬鞋。2） 发放时间及周期：于每年护士节发放，每年发一次，夏鞋与冬鞋隔年轮流发放。3） 发放范围：医院护士及其他获院长批准的员工。4） 在医院工作半年以内离职的员工，以原价在工资中扣除，？年以内以原价的80%扣除，？年以上？年以下的，以原价的50%扣除。5） 发放领用时，由各科室护士长填写申领出库单，新进员工需注明首次领用。总务科会同库房建立护士鞋的发放台帐，督查并通知财务科就护士离职时对有关护士进行相关处理。二、关于员工工作牌的有关规定为规范员工工作牌的管理，使相关工作有所遵循，特制订本规定，具体内容如下：佩戴要求：1） 上班时间必须佩戴工作牌，并端正佩戴在胸前适当位置。2） 所发放的工作牌只限员工本人使用，不得涂改和转借。员工应妥善保管好工作牌，并保持工作牌的干净、整洁，若不慎遗失或破损的需于3个工作日内提交书面申请要求补办或更换。工作牌发放、更换、补办由医院办公室负责办理。奖惩制度奖惩权限：科室负责人以上管理人员可对本科室所有员工据规定提出奖励和处分。院长可直接对医院所有员工据规定进行奖励和处分。总经理可直接对集团及医院所有员工据规定进行奖励和处分。科室负责人以上管理人员由总经理或院长据规定进行奖励和处分。各医院院长奖励与处分由总经理据规定进行。所有奖励和处分均需经总经理或院长批准后方可执行。奖励程序：1)员工有事迹符合奖励规定的，奖励权限人可及时填写相关奖励表单交办公室。2)接书面表单后，办公室调查了解情况，初核并签注意见，上报院长批准。经院长核准后，办公室需将核准的申请一份交人力资源部，记入员工档案，一份反馈回科室，一份办公室留底。若涉及经济奖励的，同时报一份至计划财务部。奖励只有在总经理或院长核准后方可有效。处罚程序：1)发现员工触犯集团及医院规章制度和医疗操作规程后，违纪行为处分权限人有责任及时报办公室书面签发相关处分表单，经总经理批准后，一份给员工本人，一份留办公室。2)员工对所受处分如有不服，请在收到相关处分表单后，3日内书面向办公室提交申诉，医院保留其3天的申诉权，逾期作自动放弃，同时，相应处分即时生效。办公室接申诉后，需予调查核实，并书面报告实际情况及处理意见，由总经理或院长作出最后处分决定，复印一份交人力资源部。若处分涉及罚款，同时复印1份交计划财务部。人力资源部在收到员工相关处分表单后，将其生效的处分情况记入员工人事档案。相关处分表单只有在总经理或院长签署意见后方可生效。停职检查：1)员工严重违反集团及医院规章制度或发生严重差错，集团及医院在考虑是否对其作出违纪解聘决定之前，或为方便于事件的调查和维护正常的工作秩序，可给员工以停职检查处理，人力资源部将对员工签发书面停职检查通知。2)停职检查通常以7天为限，停职检查期间，将不计发员工薪资。如检查结果证实员工无过失差错，应给予员工补发停职期间的工资和部分奖金，也可视过失轻重酌情另行处理。若员工涉嫌违反国家法纪而受司法调查，则停职期限延长。过失取消：1)员工在收到相关处分表单后六个月，如果行为表现具体改善，科室负责人可建议办公室撤消对该员工的处分，同时报人力资源部(不包含处分中员工所受的经济处罚)。2)最后警告原则上一年之内不能撤消，特殊情况的撤消要经过总经理或院长批准员工在收到相关处分表单之后一年内，未再收到其它任何过失处分通知的，其以前的所有过失处分将自动取消，不再影响员工的有关晋升晋级和有关人事变动。奖励措施：1)对表现符合下列原则的员工，可给予50-500元的奖励。2)遵纪守法，爱岗敬业、团结互助，事迹突出。积极向集团及医院提出合理化建议，为集团或医院采纳，并取得一定成效的。维护集团及医院利益，遇有意外事件或灾害，见义勇为、奋不顾身，勇于负责因而防止事故发生或挽救经济损失，或减少集团及医院较大损失或较重损害的。为集团及医院争得较高荣誉，获政府机关奖励的。改良设备等节约资金，节俭费用，事迹突出的。坚持学习和创新，不断提高业务、技术水平，技术项目获得奖项的。在集团或医院服务5年以上，每年考绩优良，未曾旷工或受处分者。拾金(物)不昧(价值300元以上)者。检举违规或损害集团利益者。在集团及医院组织的各类活动中，取得较好成绩与名次的。管理知识培训学分奖励，有关此具体奖惩办法见该制度。另外，员工撰写学术论文的奖励，见《发表学术论文和参加学术活动的若干规定》；员工有上述表现符合《晋升制度》规定的，给予晋升提级。集团或医院可据本原则结合实际情况制定适合自身的具体的奖励办法与细则，设置各类奖励形式，如：大会表扬、奖金奖励、晋升提级等。处罚措施：1)集团及医院将处罚方式分为口头警告、书面警告、最后警告及违纪解聘。2)员工违纪情节轻微(触犯轻微过失)、不足以签发书面警告的，将给予口头警告，如员工一个月内累计受到口头警告三次以上的，将被签发一次书面警告(记A类过失一次)；员工首次触犯A类过失，将被签发书面警告，并罚款人民币50-200元，如员工在此后六个月内再次触犯A类过失，将按照B类过失进行处分；此后六个月内两次触犯B类过失，将按照C类过失进行处分；员工首次触犯B类过失，将被签发最后警告，并罚款人民币200-500元，如员工在此后六个月内再次触犯B类过失，将按照C类过失进行处分；触犯C类过失，将被立即予以违纪解聘，并罚款人民币500-800元。3） 对集团及医院造成经济损失的，集团及医院有权向员工追讨经济赔偿。4） 符合以下任何一条即为轻微过失，将给予口头警告。穿着破损、脏污的工作服；衣冠不整，穿拖鞋上班。在办公区域随扔乱弃杂物、纸屑、垃圾，随地吐痰。在集团及医院病区、行政办公区随意谈论集团机密，笑闹，闲聊或做无关本职的事情，影响他人办公或环境安宁的。在岗时间吃零食、玩弄头发、饰物和手机等。在岗时间在工作场所私自接待私人来访。不按规定停放私人车辆。工作失误和差错较多，未造成后果的。部门或科室负责人或上级领导认定的其它轻微过失。工作时间内非紧急事宜转接私人电话。头发不整齐，长度发型不符合要求。超出规定佩戴首饰。留长指甲或染有色指甲油。不佩戴胸卡。5）符合以下任何一条即为A类过失，将被处以书面警告处分。员工迟到、早退、脱岗（注：此处脱岗指非中层以上员工）。未经分管负责人同意，员工之间擅自调班、代班。非当值时间在集团及医院闲聊、闲荡、影响其它员工工作的。工作时间内，看非业务类杂志、报刊或串岗闲聊。在集团及医院聚众闹事、无理取闹、漫骂他人、恶意冲撞上司。集团及医院领导、部门科室负责人利用职权对员工打击报复或包庇员工违法乱纪行为。拾遗不报（价值100元以下的小宗物品）。丢失部门/科室物品（价值100元以上）。使用办公设备打印或复印与工作无关的资料。电脑上网用于私人事宜或无关工作事宜。擅自使用医院的医疗设备、器械处理私人事务。因工作需要进出无菌场所，非特殊情况下，不按要求更衣、换鞋。涉及工作交接，不进行交接，或交接不清楚的，或未按规定交接（如填写交班本〈当日填〉，m各种登记本〈当日填〉及报表〈日报早会交，月报次月三日之内交〉）未经批准，不准时参加集体活动（如会议、查房、病案讨论、业务学习等）。会议或活动中，未按要求将通讯工具保持在禁声状态的。工作中规定了时间或内容需报送、传达的文件、资料或完成的工作，未及时报送、完成或未按规定内容报送，无特殊理由未获得上级领导许可。工作差错、失误很多，造成一定影响的。不按规定参加早交班。参加手术的医护人员，术前不按规定洗手。手术方案不按常规，未经请示自作主张。因工作需要呼叫应班员工，无法联系或不复电话、不接听电话和手机关机。将通讯工具带进手术间，手术中接听任何电话（与工作有关的紧急电话由台下护士传达）。在医用冰箱内放置食品和饮料或其他个人物品。不按规定戴口罩、帽子。在值班室留宿亲属朋友。护士漏执行医嘱；护士长未发现漏执行医嘱行为。收费收到假钞和药库房盘亏超过规定比例情节较轻的。6）符合以下任何一条即为B类过失，将被处以最后警告处分。值班时间内打牌、下棋、游戏（含电脑游戏）等。值班时间内聚众喝酒醉态毕露。以任何方式危害、威胁、恐吓他人或其正常活动。私自接受及家属馈赠。私自挪用科室节余药液。违反集团及医院安全制度，违章操作，违章使用电器等。在非吸烟区吸烟，在岗时间内看报纸玩手机，电脑游戏。私改考勤记录、工作量统计表等。未经允许，在集团及医院内散发任何书面材料或印刷品，做任何形式的推销或募捐。不服从或故意不完成上司分配的工作，尤其在紧急情况下拒绝加班。连续旷工达2天。拾遗不报（价值超过200元的大宗物品）。在工作场所与患者及其亲属争吵。员工之间在工作场所争吵。人为破坏集团及医院物品情节较轻的。发生工作差错、失误，造成较严重的后果的。随意增减病友费用，故意少记或不记病友所用的材料药品费用。在更衣柜或其他私人保管的场所内放置低价值的医院物品。因个人原因导致病友投诉，给医院造成损失较大的。7）符合以下任何一条即为C类过失，将被处以违纪解聘处分。以任何方式危害、威胁、恐吓医院内员工、患者或其正常活动，情节严重的。聚众闹事，煽动他人消极怠工，顶撞上司，造成恶劣影响的。发表虚假、诽谤、侮辱性言论，损害员工、病友或集团、医院的声誉或利益。动手与患者或同事打回斗殴。偷盗同事或病友钱物的。将集团和医院财物占为己有的。收受药品或器械回扣，并占为己有的。蓄意损毁、浪费或违章操作造成集团及医院、病友或员工财务损失较大的。提供虚假资料或不实报告、伪造、涂改各种记录或文件。发生工作差错事故，造成严重后果的。未经允许从事医院以外的与本医院相关的业务或兼职其他任何职业。触犯国家法律或治安管理处罚条例。向患者索取或暗示索取红包或任何财物。故意不收医疗费用，造成医院收入流失的。以治疗为名，向患者私自收费，不开具医院票据并盖章，并占为有己的。因个人原因导致患者严重投诉，给医院造成重大损失的。擅自更改病历中患者姓名、入出院日期等内容。医护理人员按规定时间及要求参加职业资格考试，连续两年不能取得相应资格证书的，即自动与医院解除劳动合同，医院不承担违约责任。对医院管理人员未达管理知识学分制度规定要求的，实施处罚，其具体惩处办法见该制度。对医院员工违反医院保密规定的，给以相应的处罚，其具体处罚办法详见《弘济医院系统保密制度》。对于中层员工脱岗的处罚办法，详见《关于对医院查岗的实施办法》。直接上司对员工均有监管责任，所有被处罚员工，其直接上司均负连带责任。在某些特殊情况下，对某些特殊事例，医院管理层可按照特殊的方式处理，不一定将本办法作为唯一的标准。若员工的某些行为在本条例中没有明确规定，但医院管理层认为不符合医院要求，对医院构成侵害或与医院员工身份不相称的行为，医院管理层有权比照上述条款进行处罚。十项禁令向病友索取或暗示索取任何财物。收受药品或器械回扣，并占为己有。以治疗为名，向病友私自收费，并占为己有。故意不收医疗费用，造成医院收入流失。擅自更改病友入院时间。在医院或医院宿舍内从事流氓乱活动。偷盗同事和病友钱物的，将集团和医院财物占为己有的。无故连续旷工三天以上。未经允许从事医院以外的与本医院相关的业务。动手与患者或同事发生争吵和肢体冲突。举报查实有奖制度1.医院所有员工工作时必须使用礼貌而又规范的语言，严禁出现禁忌语言，工作行为必须合理而规范，严禁与患方产生冲突。如员工违反上述规定而遭到患者的投诉或举报，由院部立即予以督查，一经查实，给予投诉人或举报人适当的奖励，奖励费用在当事员工的工资或奖金中扣除，同时对当事员工按医院相应规定或制度作出处理。发生员工违规行为