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文档简介

安阳地区医院卵巢癌MDT讨论姓名：刘书英性别：女年龄：63岁主诉：确诊卵巢癌1月余，行化疗。现病史：患者1月余前出现持续性腹胀，无发热、腹痛、恶心，于林州市人民医院予以利尿、输人血白蛋白后腹胀减轻，行腹部B超：肝弥漫性病变，胆结石，腹水。为进一步治疗入住我院行实验室检查：糖类抗原CA-125>5000u/ml,糖类抗原CA-153>3000U/ml,糖类抗原CA-199:86.25U/ml，腹部CT增强：考虑附件区恶性肿瘤并腹腔淋巴结、腹膜脾脏广泛种植转移。肝右叶单纯性囊肿。右肾单纯性囊肿。胆囊结石。行腹腔穿刺;左卵巢浆液性腺癌，考虑左卵巢浆液性腺癌（III期），排除相关化疗禁忌症后2015.11.13日予以2周期紫杉醇注射液240mgdl+顺铂注射液40mgdl,d2,30mg,d3,化疗后患者出现III度骨髓抑制，经予升白细胞治疗后好转。2周期化疗后结合影像学检查行疗效评价为PR。

患“高血压病”10余年，最高180/100mmHg,未见规律服用降压药；患“高脂血症”5年余，违规律服用降脂药。家族史：父亲死于“胃癌”，母亲死于“高血压”，1哥2弟1妹，大哥死于肺结核，无家族遗传疾病史。病例特点穿刺：腹腔穿刺：考虑左卵巢浆液性腺癌（III期）

肿瘤标记物：CA-125>5000u/ml，糖类抗原CA-153>3000U/ml，糖类抗原CA-199:86.25U/ml。胸部、上腹部CT：考虑附件区恶性肿瘤并腹腔淋巴结、腹膜、脾脏广泛种植转移，腹水，肝右叶单纯性囊肿，右肾单纯性囊肿，胆囊结石。影像学2周期后行影像学评价

2周期后肿瘤标志物比较2015年11月1日CA125：>5000,CA153:>3002015年12月25日CA125：364.9，CA153:89.53下一步治疗继续原化疗方案？I

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