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文档简介

脊柱四肢梁俏娟一、脊柱在人体的重要性脊柱是支持体重，保持正常的立位及坐位姿势的重要支柱，脊柱的椎管可容纳并保护脊髓。脊柱的病变主要表现为疼痛、姿势或形态异常以及活动度受限等。二、脊柱检查方法正常：颈、腰椎段前凸，胸、骶骨椎段后凸，呈“S”形，从后面观无侧弯。检查方法：患者体位为直立或坐位，检查者用手指沿脊柱的棘突，以适当的压力从上往下划压，划压后皮肤出现一条红色血线，以此线为标准，观察脊柱有无侧弯，正常人无侧弯。三、检查脊柱应注意1、弯曲度及有无畸形2、活动度（前屈、后伸、侧弯、左、右旋转）3、压痛4、叩痛脊柱前凸：晚期妊娠、大量腹水、腹腔内巨大肿瘤、髋关节结核及先天性髋关节后脱位脊柱侧凸：姿势性体位：特点平卧可消失压痛检查方法：病人坐位，身体稍前倾，检查者以右手拇指自上而下逐个按压脊柱棘突及椎旁肌肉。叩击痛检查方法：直接叩间接叩佝偻病：O型腿X型腿脊髓灰质炎：足下垂足内翻足外翻慢性心、肺疾病：杵状指缺铁性贫血、营养不良：反甲（匙状甲）关节：畸形、红肿、压痛、关节腔积液及运动障

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