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医院医养结合工作总结医养结合项目介绍一、医院基本情况二、项目基本情况xx年,我院新建住院大楼并考虑将原住院部改建为养老院区。经反复论证和调研,xx年,经市发展和改革委员会(赣市发改社会字?xx?339号)批准同意,我院投资2000多万元改造老院区建设康复养老项目。该项目是我院特色品牌,区占地30亩,建筑面积近10000壮,设五个护理单元,开放床位300张。目前已经完成主体新增项目工程,室内装修已接近尾声,正在进行园林绿化、道路改造及附属设施的建设,预计9月份投入使用。该院区分医老区和养老区。医老区为全失能或部分失能老人提供日常生活料理、康复治疗、医疗护理等服务;养老区为生活能自理老人提供日常生活帮助、文化娱乐、康复冶疗等服务。该院区按照无障碍和老年心理元素设计,绿树成荫,环境优越,布局合理,装修高雅。公寓(病房)设施功能齐全,配备空调、电视、家具、热水、床头(卫生间)中心呼叫、中心供氧系统、老年独立卫生间及电梯等设施。同时配有1000余平米的康复治疗室、音乐治疗室、棋牌室、门球场、室外作业治疗区等专业康复治疗及娱乐设施。-1-该院区技术力量雄厚,专业医护人员照料。目前已安排副主任医师1名,医学硕士1名,主治医师4名,住院医师若干名,护士20余名,康复治疗师10名,赴人实行24小时生活料理。根据广大老年人的需求,我院今年在新住院大楼腾出一层楼试运行医养结合项目。目前,已有住院老人30余人,还有200余人预订我院老院区房间。该项目将建设成为一所省内一流、与国际接轨,集养老和医老为一体的现代化老年人生活中心,为赣南苏区老年人老有所依、老有所医、老有所居,老有所乐,促进赣南民政事业振兴发展和实现“中国梦”作出积极的贡献。三、项目实施的保障1.人才队伍保障。。每年培养大量的各类专业毕业生,如:临床医学、护理学、康复治疗学、运动人体科学、运动康复学和心理学专业,可以保障老年护理院各类人才的需求。同时,每年还可以选派大批各类专业实习生到该院实习和优秀毕业生充实该院的人才队伍。有第三附属医院综合性医院为老年人提供医疗保障,有提供康复治疗保障,有人文学院心理咨询师作心理疏导保障,有护理学院培养的专业护理人员作生活保障,将有效解决社会所面临的养老、医老、防老的问题,全面实现老人医疗、康复、生活保障一体化的养老模式的需求。.技术水平保障。医院能开展运动、语言、吞咽、认知及等地接受老年康复专业培训。另有一支经过专业培训的护工团队,对生活不能自理的老-2-ADL等康复评定和PT、OT、ST及针灸推拿等康复治疗,对脑卒中、脑外伤、骨关节及运动损伤、急慢性疼痛、老年性疾病康复、工伤康复、职业康复、儿童脑瘫临床康复及内、外、妇、儿科疾病的诊治具有坚实的技术保障。.人才队伍培养优势。xx年,医院根据当前的医疗形势,避免激励的医疗市场竞争,开辟自己特色发展之路,成立康复医学科和老年病医学科,并作为康复医学临床教学基地进行重点建设。医院现每年承担康复专业理论教学约300余学时,并承担学校康复临床实践带教任务。每年接受大量及其它院校康复治疗学、运动人体科学、运动康复学等专业实习生实习。所承担课程《神经康复学》是精品扶持课程。.科研技术水平。校级课题5项,市厅级课题:立项6项,省级课题3项,发表论文16篇,其中核心13篇,副主编教材1本。康复医学科是重点扶持建设学科。赣州市社联3项关于养老院建设方面的项目研究。.进修学习情况。近年来,医院着力提升医院康复学科发展水平,不断提高康复治疗技术水平。组织人员参加国家、省、市学术年会、培训和继续医学教育。如:全国物理治疗师师资培训班,全国康复医学年会,上海华东师范大学言语吞咽培训班学习。参加全国学术年会及国家级培训。选派人员赴北京、上海、广州、佳木斯等地进修学习。.地理位置的优势。该项目位于我院老院区,现有30亩地,位于赣州火车站旁,赣州市环城高速路口边,离赣州市汽车总站-3-大约一公里路程。交通便利,环境优雅,布局合理,疗养相宜。该院建筑面积9138壮,业务用房面积7600壮,绿化面积达6794.99壮。院内绿叶成荫、鸟语花香、空气清爽,适宜疗养、康复和治疗,更适宜建设高标准的现代化医老、养老和老年康复的老年护理院。该老年护理院建成后,将与第三附属医院临床治疗达到医养融合的效果。.政府及社会各界的支持。为更好建好医养结合项目,我院积极加强同赣州市卫生和计划生育委员会、市发改委、市民政局、市残联的支持,同时在积极协调同中国康复研究中心的关系,争取该中心对我院进行帮扶,促进我院事业发展。四、运行机制我院成立以医院党政—为组长,其它院领导为副组长、各科室负责人为成员的项目建设领导小组。内部将实行“项目主任一室主任一工作人员”三级责任制,项目主任全面负责实训项目的运行与管理。医院制定总体规范、服务宗旨、入住须知和出入院制度、护理员交接班制度、饮食管理制度、意外事件处理制度、安全管理制度等工作制度。五、未来展望我院将秉承“让老人安心,让儿女舒心,让政府放心,让社会宽心”的宗旨,以专业的医疗团队、一流技术水平提供精湛的医疗、保健、康复、养老服务;以独立院区优雅的环境,提供养生康复的场所;以国家收费标准的规定、国家医保政策的支撑,努力减轻老年负担,为赣南苏区老年人提供老有所依、老有所医、-4-老有所养、老有所乐的安全、优质、实惠的养老、康复服务。为探索一条成熟的医养结合模式多作贡献。医养结合“整体照料”模式案例一:患有帕金森综合症的赖一光老人是今年6月20号入院的,赖一光的爱人告诉记者,老伴自xx年后就不太能动石嘴山市医养结合养老服务工作情况汇报(xx年8月5日)尊敬的戴主委、常市长,同志们:大家好!随着人口老龄化、高龄化发展,医养结合已成为养老服务最基本的需求。为满足老年人养老服务需求,推进医疗卫生与养老服务融合发展,近年来,我市在开展医养结合养老服务模式工作方面作了一些探索,有条件的养老机构设立了医务室,完善了医疗设施配备,建立了医疗卫生与养老机构合作机制。落实全国、自治区政策,推进医疗卫生与养老服务融合发展。现就—门开展医养结合养老服务工作简要汇报如下。一、养老服务基本情况目前,全市总人口78.8万人,有60岁以上老年人10.63万人,占总人口13.5%。全市现有建成运行的养老机构13所(公办5所、民办8所),设有养老床位3567张,入住老人1666人。全市建成社区居家养老服务站127个、日间照料中心28个、农村幸福院106个、农村老饭桌48个(其中幸福院与老饭桌捆绑建设33个),农村互助养老院8个,基本形成了城乡分级分类养老服务供给发展格局。二、探索开展医养结合工作成效“医养结合”是将老年人健康医疗服务放在更加重要位置,既包括传统生活护理服务、精神心理服务、老年文化服务,更重要的是医疗康复保健服务,应有医疗、健康咨询、健康检查、疾病诊治和护理、大病康复服务以及临终关怀等服务。近年来,-1-我市应对人口老龄化积极探索医疗卫生与养老服务对接模式。(一)探索医养结合新路子,政策环境得到优化。认真贯彻落实全国、自治区《关于加快发展养老服务业的实施意见》和《关于加快推进医疗卫生与养老服务相结合实施意见》等政策法规,出台实施《石嘴山市加快发展养老服务业的实施意见》,积极配合市卫计局印发《关于加快推进石嘴山市医疗卫生与养老服务结合工作的实施方案》,探索推进医养有机融合发展模式,促进健康养老,实现养老机构供养康复、医疗护理、休闲娱乐等一体化发展。市财政逐年加大养老服务机构资金投入,认真落实养老服务机构的场所建设、医疗服务、资金补贴等扶持政策,为加快发展养老事业提供了强有力的政策和组织保障。(二)积极争项目引资金,基础设施不断完善。xx年争取中央彩票公益金支持建成石嘴山市失能失智护理院等养老设施。xx-xx年争取到中央专项彩票公益金和自治区支持总投资1.607亿元的养老服务项目97个,新建市县区老年活动中心4所、敬老院3所、农村老饭桌48个、社区日间照料中心15个、农村互助养老院8所。目前,全市48个农村老饭桌、8所农村互助养老院已建成,市县区老年活动中心、敬老院在建,15个日间照料中心已建成12个,19个城乡社区服务站在建,加快推进养老服务体系建设,为推进医养结合奠定基础。(三)探索开展医养结合,服务水平有效提升。经近几年积极探索,我市城乡各级各类养老机构统筹发展,公民办养老机构、农村幸福院、老饭桌、互助养老院、社区居家养老服务站、日间照料中心等基础设施不断完善,三县区均建立了智能化社-2-区居家养老服务信息平台,为3000多户老年人家庭安装了固定或移动式呼叫器,累计为万余名老年人提供了生活照料、家政服务等为老服务。并开展高龄独居老人邻里守望等社区助老活动。协调督促符合条件的养老机构建立医务室,完善基本医疗服务功能,没有条件设立医务室的,日常基本就医依托社区卫生站、医务室,满足老年人基本诊疗服务,非常规医疗服务由养老机构和当地就近医院签订合作协议,为机构老人提供医疗服务,促进养老机构与医疗机构有效对接。(四)落实优惠扶持政策,鼓励社会开办医养结合。探索公建民营、民建公助等模式,支持社会力量兴办医养结合养老服务机构。我市利用宁夏第五人民医院大武口沟口分院闲置房屋等资源,支持民营资本设立了宁夏第一个“医养结合”老年康复中心,目前运行良好。xx争取支持年民营资本投资3.58亿元建设的宁夏银北“医养结合”养老院主体工程已封顶,设医疗床位128张、养老床位675张,包含100张康复床位。积极争取自治区、市“十三五”社会福利服务设施建设储备项目(石嘴山市精神病康复中心、惠农区老年养护院建设等项目),以及政府与社会资本合作PPP项目,建设医养融合发展机构。(五)合理布局有效资源,推进运营模式多元化。不断优化社区资源配置,将居家养老与机构养老、社区卫生服务机构联合运行,形成了一批“集日间照料、康复保健、老年教育、文化娱乐、精神慰藉、生活关爱于一体”的居家养老服务综合体。鼓励各类社会组织、服务企业开展居家养老服务,通过有效整合各类资源搭建了居家养老服务实施网络体系。探索农村“以地-3-以权养老、奶牛托管养老”模式,为高龄、独居、留守、空巢、残疾、困难老人提供就餐、日间照料、休闲娱乐服务。通过“12349”服务热线、微信平台、集中配餐等方式,向城市社区高龄、独居、空巢等困难老年人和残疾人集中配餐送餐。(六)着力加强队伍建设,提升管理服务水平。落实养老机构从业人员岗前培训、持证上岗和按比例配备护理人员制度,把岗前培训和持证上岗率作为养老机构开设许可经营的硬指标,要求公办、民办养老机构结合从业人员现状,逐年培训护理人员,淘汰非专业人员。通过在市福利院设立培训基地集中培训,每年选派养老机构管理、护理人员、社区的居家养老服务站人员分批分期参加、民政厅专业资格和业务培训,目前全市养老机构护理从业人员持证上岗率已达80%以上。三、当前面临的突出问题和困难养老服务越来越受到社会的普遍认可和接受,当前,医养结合已成为社会化养老服务的主要发展方向,但我市的医养结合养老服务目前还处于起步阶段。一是老年人对健康服务的需求,明显高于普通人群,迫切需要为老年人提供综合、连续、适宜的医疗服务。医养结合需要有效整合利用养老和医疗服务资源,顺畅对接,一方面需要养老机构有医疗服务能力,满足医疗需求;更重要的是需要医疗机构进一步获得医保支付资格,降低老人负担。对于有医疗机构和医疗能力的养老机构来说,能否将护理院纳入医保定点关乎入住老人医疗护理质量,也是影响医养结合型养老机构经营好坏的一个重要因素。-4-二是养老机构普遍面临着专业护理人员短缺的问题,服务人员流动性较强,可持续性发展程度低。目前,我市从事养老护理行业的人员参差不齐,大多数是城乡的4050人员,自身文化素养不高,缺乏医疗专业护理知识,需要经过医疗护理等专业化培训认证后方可从业上岗、提供专业化优质服务。三是养老机构标准化程度低,与医院衔接程度不高。养老机构主要依靠完善设施来实现基本养老服务功能,重点实现基本生活照料、康复护理、紧急救援等功能。我市在医养结合养老服务体系的建设过程中,医疗机构和养老机构二者大都相互独立,面对老年人生活自理能力下降的客观现象,现有患病老人只能奔波于医院与养老机构或家庭之间,既耽搁治疗时间、增加治疗费用,也因得不到有效康复休息导致小病加重等情况。四是养老机构独立运营能力较弱,依靠财政补贴为主。目前,养老产业投资成本高,老年人经济承受能力有限,认知、行动能力下降等客观因素伤病高发弱势人群多,养老机构盈利可持续运营发展普遍比较困难。三、推进医养结合对策建议随着人口老龄化加剧,失能、半失能老年人还将持续增长,医疗和护理问题日益突出。人口老龄化和高龄化伴随而来的是健康问题的增多。推进医养结合养老服务,提出以下建议:一是印发实施《关于加快推进石嘴山市医疗卫生与养老服务结合工作的实施方案》,探索试点推进医养有机融合发展模式,以实现养老机构供养康复、医疗护理、休闲娱乐等一体化发展,着力保障特殊困难老年人健康养老服务需求。-5-二是落实医养结合政策,促进全市医疗卫生机构与养老机构资源实现有效配置利用。推进养老机构内设医疗康复机构,支持200张床位以上规模的养老机构按相关规定开办老年病医院、康复医院、临终关怀机构等。对不具备设置条件的,依据规模和实际需求可内设医务室、护理院站。对养老机构内设的符合设置标准的医疗机构卫计部门加强监管。三是鼓励医疗卫生机构增设养老机构或老年人科室,为老年人开辟绿色通道。通过建设医疗养老联合体等方式整合医疗、康复、养老和护理资源,为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀一体化的健康和养老服务。保障医疗机构在养老机构的执业活动中规避医疗风险,建议引入养老机构老年医疗保险制度,规避医患矛盾。四是全面推进老年人社区健康管理服务。逐步提升基层医疗卫生机构为居家老人提供上—的能力,依托基层医疗卫生机构,建立健全辖区内居家、社区、机构养老的老年人健康管理服务制度。建立家庭医生制度,对行动不便的老年人提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等上―,对有意愿的老年人建立契约服务关系,开展签约服务。加强社区卫生服务机构、乡(镇)卫生院医疗康复功能建设,为小型养老机构、社区日间照料中心、居家养老服务站和社区老年人提供基本医疗服务。五是推进医、养、护三者融合,通过医养结合及时有效的治疗和贴心周到的护理让老年人真正实现颐养天年。将二三级等医疗机构的专护、老年护理院等机构养老的老护、社区的家庭病床即家护,统一合并为医养结合型养老机构,落实失能老-6-年人长期医疗护理保险制度。六是引导社区卫生服务中心、乡镇卫生院建立护理院,开设医疗护理型床位或服务病区,鼓励发展老年医疗护理服务特殊科室,缓解医疗资源紧张局面。通过公建民营、民建公助等模式,鼓励支持社会力量兴建老年医院、老年护理院、老年健康管理中心等医养结合机构。七是推行医养结合服务模式应明确服务对象、服务内容、服务的提供主体、服务模式的实现方式、服务人员等,制定统一的运营结合服务机构资质和准入标准。医养结合服务的对象区别于普通养老机构服务所有老年人,主要面向慢性病老人、易复发病老人、大病恢复期老人、残障老人以及绝症晚期老人提供养老和医疗服务。服务内容以为老年人提供生活护理服务、精神慰藉服务为基础,提供医疗诊治服务、大病康复服务以及临终关怀服务等服务项目。服务的提供主体,需要将政府、营利组织和非营利组织等多方主体有机结合起来。服务模式的实现方式应通过政府主导统筹发展规划,传统养老机构增设医院,部分一、二级医院和专科医院转型为老年人康复院、护理院,以及养老机构和医院近距离规划设置并达成合作协议等多种方式来实现。服务人员也需要进行相应调整。谢谢大家!-7-文峰街道社区卫生服务中心医养结合工作开展情况汇报“医养结合”是一种集医疗、康复、养生、养老等为一体,把老年人健康医疗服务放在首要位置,将养老、养生机构和医院的功能相结合,把生活照料和康复关怀融为一体的新型服务模式。近年来,我中心在市委、市政府的正确领导下,在上级主管部门的大力支持下,关注老年人康复保健工作,积极开展医养结合型养老、养生服务工作,现就工作开展情况汇报如下:一、中心基本概况文峰街道社区卫生服务中心辖区面积26平方公里,人口3万余人,下辖16个社区,21个村卫生室。中心占地面积1950平方米,建筑面积2106平方米。中心现有职工44人,中级以上职称人员16人,开放病床20张,设有内、外、妇、中医、口腔、理疗康复科等临床科室和检验、心电图、B超等医技科室,配备有全自动生化仪、B超、心电图机、心电监护仪、尿分析仪、血球计数仪等基本医疗设备及三维牵引床、中频治疗仪、熏蒸床、理疗康复配套设备。我中心严格执行国家基本药物制度,实施国家、省补基本药品零利润销售政策,年诊疗人次近万人,具备承担辖区内基本医疗、基本药物、基本公共卫生服务和康养结合服务工作的条件。二、医养结合工作开展情况xx年以来,我中心在上级主管部门的大力支持下,关注老年人康复护理保健,积极筹备开展医养结合型养老服务工作,xx年由汾阳市卫计局批准设立文峰社区卫生服务中心托老中心,该中心采取医养相融合的方式,集医疗、康复、养生、养老等为一体,将养老机构和社区卫生服务中心的功能相结合,把生活照料和康复关怀融为一体的新型养老服务模式,实现“医疗”与“养老”动态管理,为社会、为家庭承担养老助老、临终关怀工作。我单位托老中心下设康养部与养生堂。康养部位于文峰社区卫生服务中心三楼,占地面积约500E,性质为全民所有制,由文峰街道社区卫生服务中心投入注册资金10万元,实行财务独立核算,按照国家财务制度的规定,组织专项基金管理。康养部设置养护床位25张,配有负责人1人,护士3人,心理咨询师1人,健康营养师1人,康复治疗师2人。设有双人间、三人间不同类型的养护床位,室内配备有空调、电视、床头呼叫器、中心供氧通道、音乐疗法设备。开辟了康复训练室、运动区和休闲区,配备了运动健身器材和无障碍设施,供老年人使用。还设有娱乐角、图书室、休闲屋等娱乐活动场地,并在场地内种植观赏花木50多棵,丰富老年人的业余生活。各个功能区都配有摄像监控系统。可以说,文化体育、医疗卫生、安全防范等设备设施品类齐全,功能完备。康养部服务对象主要主要是失能、半失能老人和术后进行康复治疗的老人。入住流程为老人及家属咨询和实地考察一填写入住审批表一调查走访一体检一自理能力评估、护理等级评估一签订入住协议书一到财务部门缴费一完成入住手续一入住享受养护服务。对入住老人实行一对二、一对多的护工陪护,提供医疗、保健、心理疏导、疾病治疗等个性化服务。康养部以“老人至上,服务第一”为办院方针。在服务上提出了“五心”、“四顺”、“四服务”的服务要求:五心是爱心、诚心、细心、耐心、贴心;四顺是顺老人言、顺老人心、顺老人意、顺老人味;四服务是微笑服务、敬语服务、贴心服务、勤快服务。根据老人的身体状况、性格特点、情趣差异和需求层次,提供人性化、保姆式服务。为每个老人建立个人信息库,包括生日、习惯、亲友关系及—等。每位老人过生日时,除了做蛋糕外,还要做长寿面、打荷包蛋,举行庆生仪式,让入住老人感受到家的温暖。康养部配备全科医生护士负责老人日常健康,每日由医生进行查房,进行康复、按摩、理疗,每月进行一次身体健康状况详细评估,进行一次心理咨询,给予老人健康和精神上的关怀、心理疏导等服务,对半失能的老人结合其需求给予肢体功能锻炼、语言功能训练、褥疮护理等,并与市人民医院签订医疗协作协议开辟医疗绿色通道,老人均可享受快捷医疗待遇,老人一旦需要住院,可直接转入市人民医院治疗为老人的健康护航。配备专业的护工24小时服务老人,主要负责老人日常生活起居,每日为老人洗漱,修剪指甲,喂饭,二便护理,帮助老人解决生活中的各种困难,对于失能及半失能的老人会根据具体情况给予特殊护理。包括:为老人定时翻身、拍背,协助老人解决排泄问题以及进食流食、鼻饲等。我中心是汾阳市国瑞家政护工培训基地,护工聘用采取与家政公司合作模式,由家政公司统一提供持证上岗人员。配备专业后勤人员负责老人的一日三餐及日常事务,每日根据老人的身体状态及时给出合理的饮食及作息意见,营养师根据医师的意见对老人的膳食做出合理的菜谱,对于糖尿病等病人提供个性化饮食。普通一日三餐,荤素搭配,餐餐有水果,每周更换菜谱,失能鼻饲老人一日五餐。根据需求提供生日餐及病号餐。经过半年运营,从人员业务能力到内涵建设、房屋设备配套、科室设置、业务工作范围均得到了较快发展,康养部目前已入住16位老人。这种新型的“医养结合”创新养老服务模式,解决了养老院没有医疗服务,医院无法满足长期看护的问题,是养老体系中不可缺少的重要组成部分。我中心“医养结合式”托老养老工作,得到了上级有关部门及社会的高度关注,收到了良好的社会效果,展现出了社区卫生服务中心开展医疗托老项目的优势和前景。汾阳电视台健康栏目以“医养结合式”托老养老为主题,宣传我中心托老养老工作;民进汾阳文教医卫支部、山西省政协副主席姜新文在吕梁市委书记李正印陪同下到我中心就医养结合托老养老工作展开实地调研并提出意见和建议。托老中心养生堂筹建于xx年7月,9月中旬试营业及体验活动,10月份正式开业,可以为老年人提供健康监测、评估和中医养生保健,养生堂从为老年人建立健康管理档案开始,根据个体化健康监测和评估,设计有效的健康干预方案,包括营养膳食、经络疏通、中药熏蒸、艾灸按摩保健等干预方法,经过健康跟踪和管理,实现亚健康调理可量化的标准,真正做到健康养生管理职业化、标准化、规范化、可持续化。养生堂配备有中医师、康复治疗师、按摩师、刮痧师、保健师和专业护士等各种专业人员。配置有各种专业保健养生设备,如中医艾灸床、中医经络检测设备、蜡疗机、翔宇医疗中频脉冲机、短波治疗机、经筋骨能量养生设备、中药薰蒸设备等。养生堂专业技术人员遵循“未病先防、既病防复”的未病治疗原则,以中医阴阳五行理论为施治基础,通过完善整合多种传统的治疗方案及操作规程,发挥中医中药优势,针对不同人群、不同体质进行辨证施治、深入开展中医治未病工作,将传统的各种特色治疗方法与现代医学的基础治疗相结合,使传统中医药治疗惠泽于广大民众。大力推广和开展针灸、火疗、拨罐、推拿、刮痧、保健按摩、儿童推拿、蜡疗、中药熏蒸、中药外敷、中医经络检测、中频脉冲理疗、超短波理疗、艾灸养生、亚健康调理、女士身体塑型、代煎中药等多种中医特色养生项目和服务,已在当地形成影响,业务量得到增加,社会效益不断提高。我中心计划为汾阳市老年大学学员定期讲课,传授养生保健知识,发放体验卡,从而吸引的更多的亚健康老人及慢性

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