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文档简介

冷疗法的应用

——邢洋洋冷疗法使用低于人体温度的物质，作用于机体的局部或全身，以达到止血、止痛、消炎和退热的作用。冷疗法可分为局部冷疗法和全身冷疗法。局部冷疗法包括使用冰袋、冰囊、冰帽、冰槽、冷湿敷法和化学制冷袋等；全身冷疗包括温水擦浴、乙醇擦浴、冰盐水灌肠等。一、局部冷疗法（一）冰袋（冰囊）的使用。目的降低体温，局部消肿、止血、阻止发炎或化脓，减轻疼痛。计划1、操作者准备洗手、戴口罩，熟悉冰袋（冰囊）的作用及用法，向病人解释用冰袋（冰囊）的目的及注意事项。2、用物准备冰袋（冰囊）及布套，盆及冷水，毛巾等。3、病人准备了解用冷的意义，并接受使用冰袋（冰囊）行局部冷疗；了解正确使用冰袋（冰囊）的方法。4、环境准备无对流风直吹病人或关闭门窗。实施操作要点说明1、避免冰块棱角损坏冰袋发生漏水。2、排气后可使冰袋外壁紧贴病人皮肤。3、布套可避免冰袋与病人皮肤直接接触。4、冰袋可置于头部。6、冰囊一般用于身体皮肤薄而有大血管分布处，如颈部、腋下、腹股沟等。7、高热病人降温置冰袋于病人额前、头顶部和体表大血管分布处。8、长时间使用者，需间隔1h后再重复使用。9、记录冷疗部位、时间、效果、反应。注意事项1、用冷的时间正确，最长不得超过30min，休息60min后再使用，给予局部组织复原时间。2、注意观察局部皮肤变化，每10min查看一次局部皮肤颜色，确保病人局部皮肤无发紫、麻木及冻伤发生。3、使用过程中，检查冰块融化情况，及时更换与添加。4、使用冰帽降温时，每半小时测量一次生命体征，肛温不低于30℃。5、注意心率变化，无心房纤颤、心室纤颤与房室传导阻滞的发生。操作步骤（以温水擦浴为例）1、备齐用物携至病人床旁，向病人和家属解释温水擦浴的目的和方法。关闭门窗2、松开床尾盖被，协助病人脱去上衣，松解裤带，置冰袋于病人头部，放热水袋于足下3、擦拭方法暴露擦拭部位，将大浴巾垫于擦拭部位下，以浸湿的纱布垫包裹手掌、挤干，边擦边按摩，最后以浴巾擦干4、擦拭顺序：1双上肢：侧颈--肩--上臂外侧--前臂外侧--手背；再侧胸--腋窝--上臂内侧--肘窝--前臂内侧--手心；同法擦拭对侧上肢2背部：帮助病人侧卧，擦拭颈下肩部--背部--臀部。穿好上衣，脱去裤子。3双下肢：髋部--下肢外侧--足背；腹股沟--下肢内侧--内踝；臀下沟--下肢后侧--腘窝--足跟。同法擦拭对侧下肢注意事项1、因全身冷疗面积较大，在给病人实施的过程当中，护士应密切观察病人反应。2、安全擦浴全过程不要超过20分钟，避免病人着凉。3、禁忌擦拭心前区、腹部、后颈部、足心部。4、注意病人的耐受性，擦浴后，应注意观察病人的皮肤表面有无发红、苍

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