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..第七章能量体温____客观题得分:试卷总分:一、填空题<53分>1.人体唯一能利用的能量是食物中所蕴藏的______--能,机体摄取的物质中,___________、__________和________是主要的能量来源。参考答案是:化学糖脂肪蛋白质2.机体内含有高能磷酸键的化合物有__________和__________,其中_______的合成和分解是体内能量转化和利用的关键环节,它主要在细胞的________合成。参考答案是:ATP磷酸肌酸〔3ATP〔4线粒体3.根据能量守恒定律,测定在一定时间内机体所消耗的_________或者测定产生的_________与所做的外功,都可测算出整个机体的能量代谢率。参考答案是:食物热量4.能量代谢的直接测热法是将机体在一定时间内散发出来_____搜集起来并加以测量的方法。参考答案是:总热量5.能量代谢的间接测热法的基本原理就是利用反应物的量和产物的量之间的______关系,计算一定时间内整个机体所释放出来的________。参考答案是:定比热量6.长期病理性饥饿情况下,能量主要来自机体本身的__________,故_________接近于0.80。参考答案是:蛋白质和脂肪呼吸商7.基础代谢率是指人体在清醒而又非常安静的状态下,不受_________、__________、_______和_________等因素的影响时的能量代谢率。参考答案是:肌肉活动环境温度食物精神紧张8.一个身材高大的人与一个身材瘦小的人进行比较,每小时每_______的产热量差别较大,但每小时每______的产热量比较接近。参考答案是:公斤体重平方米体表面积9.烦恼、恐惧或强烈情绪激动等精神紧张状态下,机体的产热量__________,但中枢神经系统本身的代谢率________。参考答案是:显著增加很少增加10.体温是指机体的_________温度,临床上常用___________的温度来代表体温。参考答案是:平均深部腋窝、口腔和直肠11.一昼夜中体温最低的时候是________时,最高的时候是___________时。参考答案是:清晨2~6午后1~612.正常机体中影响产热的最显著因素是___________。参考答案是:骨骼肌的活动13.人体主要产热器官是__________和___________。参考答案是:肝骨骼肌14.用冰袋、冰帽等给高热病人降温是增加患者的__________散热,酒精擦浴是增加_______散热。参考答案是:传导蒸发15.皮肤直接散热的多少,决定于_______________,而皮肤温度的高低则取决于___________________。参考答案是:皮肤与环境间的温度差皮肤血流量16.皮肤蒸发散热有____________和_______________两种形式,当体温超过30℃参考答案是:不感蒸发发汗发汗17.交感神经系统控制着皮肤__________,通过增减皮肤_______来改变皮肤温度,从而使散热量符合当时条件下体热平衡的要求。参考答案是:血管口径血流量18.分布到皮肤的血管形成动脉网和丰富的静脉丛,并且有大量的__________,因此皮肤______可以在很大范围内变动。参考答案是:动静脉吻合支血流量19.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的_______,所以机体因大量发汗而发生的脱水属于_____渗性脱水。参考答案是:低高20.环境温度低于20℃参考答案是:增加肌紧张增强甚至寒战21.人体小汗腺的支配神经属__________神经,其节后纤维为____________能神经。参考答案是:交感胆碱22.调节体温的基本中枢在_____________,其中心〔主要部位是_________________。参考答案是:下丘脑视前区-下丘脑前部23.若血液温度升高到体温调定点水平以上,则机体的皮肤血管_________,汗腺分泌_________。参考答案是:扩张增加24.在致热源的作用下,视前区-下丘脑前部中的热敏神经元的阈值__________,调定点___________导致发热。参考答案是:升高上移二、判断题<23分>1.机体生命活动所需的能量是直接由ATP分解提供的。正确不正确参考答案是:正确2.ATP和磷酸肌酸都含有高能磷酸键,因此都是体内直接供能物质。正确不正确参考答案是:不正确3.起着体温调定点作用的热敏神经元位于延髓网状结构中。正确不正确参考答案是:不正确4.机体在安静状态下的能量代谢,称为基础代谢。正确不正确参考答案是:不正确5.甲状腺功能异常常伴有基础代谢率的异常。正确不正确参考答案是:正确6.辐射、传导散热的多少主要取决于皮肤与环境的温度差。正确不正确参考答案是:正确7.当环境温度超过体温时,汗腺便开始分泌。正确不正确参考答案是:不正确8.汗液是高渗液,故大量出汗应补充足够的高渗盐水。正确不正确参考答案是:不正确9.支配汗腺的交感神经末梢释放的递质是去甲肾上腺素。正确不正确参考答案是:不正确10.机体产热和散热因食物的特殊动力作用而失衡。正确不正确参考答案是:不正确11.正常体温,口温>腋温>直肠温。正确不正确参考答案是:不正确12.体温的相对恒定,主要取决于机体产热和散热活动之间的协调平衡。正确不正确参考答案是:正确13.女性排卵之日,体温最高。正确不正确参考答案是:不正确14.基础代谢率通常用千卡/公斤/小时来表示。正确不正确参考答案是:不正确15.酒精擦浴降温属于皮肤蒸发散热。正确不正确参考答案是:正确16.女子体温随月经周期而变化,在排卵后期体温较低。正确不正确参考答案是:不正确17.机体活动消耗的能量,最后转化为热,发散到体外。所以,测定体温可判断体内能量代谢率。正确不正确参考答案是:不正确18.交感神经紧张度增高,皮肤血管收缩有利于机体保存体热。正确不正确参考答案是:正确19.发热是由于致热源的作用使热敏神经元感受阈值提高。正确不正确参考答案是:正确20.能量代谢率与体重相关性不明显,与体表面积基本成正比。正确不正确参考答案是:正确21.环境温度降低,能量代谢率增高;环境温度升高,能量代谢率降低。正确不正确参考答案是:不正确22.环境温度适中,机体安静时,通过对皮肤血流量的调节,即可维持产热与散热的平衡。正确不正确参考答案是:正确23.体温调节的关键结构是视前区—下丘脑前部的温度敏感神经元。正确不正确参考答案是:正确三、单选题<120分>1.糖原贮存最多的器官是<>A肝脏B腺体C脑组织D肌肉E结缔组织参考答案是:D2.机体摄取并吸收的糖超过它的消耗量时,主要转化为下列哪种物质贮存起来<>A肝糖原B肌糖原C脂肪D蛋白质E组织脂质参考答案是:C3.关于糖是机体能量的主要来源的叙述,下列哪项是错误的<>A我国人膳食中,糖的比例最大B糖的消化产物葡萄糖可以糖原形式贮存起来C肝糖原能维持血糖水平相对稳定D肌糖原作为能源贮备,有应急的功用E1g糖氧化时释放的能量要比等量的脂肪或蛋白质氧化时释放的能量多参考答案是:E4.下列哪种物质既是重要的贮能物质,又是直接的供能物质<>A二磷酸腺苷B三磷酸腺苷C脂肪酸D磷酸肌酸E葡萄糖参考答案是:B5.食物的生理热价和物理热价相等的是<>A糖B蛋白质C脂肪D糖和脂肪E糖和蛋白质参考答案是:D6.机体进行功能活动所消耗的能量,最终不转化为体热的是<>A血液流动B胃液分泌C神经传导D激素分泌E肌肉做功参考答案是:E7.影响能量代谢率最为显著的因素是<>A寒冷B炎热C精神活动D肌肉活动E进食参考答案是:D8.特殊动力效应最大的食物是<>A糖类B脂肪C蛋白质D混合食物E高脂食物参考答案是:C9.对基础代谢的下列叙述,错误的是<>A指"基础状态"下的能量代谢B清晨、清醒、空腹、静卧时测定C20~25℃D基础代谢率与体表面积成正比E基础代谢是机体最低的代谢水平参考答案是:E10.正常人能量代谢率在下列哪种情况下最低<>A完全静息B熟睡时C外界温度为20℃D室温为18~25℃E进食12小时以后参考答案是:B11.人体单位时间内的基础代谢率<>A与身高成正比B与体重成正比C与体表面积成正比D与身高和体重的乘积成正比E与上述各因素都无关参考答案是:C12.关于人在单位时间内的能量代谢率,下列哪项叙述是错误的?<>A与体表面积与正比B随着劳动强度的加大而增加C始终随着外界温度的升高而减少D与年龄有关E与性别有关参考答案是:C13.一般情况下,糖提供机体所需能量的<>A40~50%B50~60%C60~70%D70%以上E80%以上参考答案是:D14.糖的氧热价是<>A4.0Kcal/L<16.8KJ/L>B4.3Kcal/L<18.0KJ/L>C4.7Kcal/L<19.1KJ/L>D5.0Kcal/L<21.0KJ/L>E5.6Kcal/L<23.5KJ/L>参考答案是:D15.食物的氧热价是指<>A1g食物氧化时所释放的能量B1g食物燃烧时所释放的能量C食物氧化消耗1L氧气所释放的能量D氧化1g食物,消耗1L氧气时所释放的能量E以上都不是参考答案是:C16.摄取混合食物,呼吸商通常为<>A0.70B0.75C0.80D0.82E1.00参考答案是:D17.关于呼吸商的叙述,以下哪一项是正确的?<>A指机体的耗氧量与呼出的CO2量的比值B求呼吸商时,O2与CO2的单位用mol或L均可C糖的呼吸商约为0.80D蛋白质的呼吸商约为1.0E脂肪的呼吸商约为1.0参考答案是:B18.基础代谢率的实测值与正常平均值比较,正常变动范围是<>A±5%B±5~15%C±10~15%D±20%E±20~30%参考答案是:C19.下述有关体温的生理变异,错误的是<>A清晨2~6时最低,下午1~6时最高B运动时体温可暂升高C女子基础体温排卵之日最高D新生儿体温易波动,老年则略有下降E儿童略高于成人,女性略高于男性参考答案是:C20.实验研究中,常以下列哪项的温度作为深部温度的指标?<>A肝脏B小肠C血液D食道E口腔参考答案是:D21.安静状态下,机体产热的主要器官是<>A心B肝C大脑D皮肤E骨骼肌参考答案是:B22.散热的主要部位是<>A肺B皮肤C消化道D肾E肝参考答案是:B23.在常温下皮肤散热的速度主要取决于<>A皮肤温度B风速C环境温度D皮肤与环境的温度差E环境湿度参考答案是:D24.当环境温度等于或高于机体皮肤温度时,机体的散热形式是<>A辐射散热B传导散热C对流散热D蒸发散热E辐射和对流散热参考答案是:D25.成人每日通过皮肤不感蒸发量约为<>A200~400mlB400~600mlC600~800mlD800~1000mlE100ml参考答案是:C26.关于发汗的叙述,错误的是<>A汗液是等渗液B汗腺受交感胆碱能纤维支配C精神性发汗与体温调节无关D主要发汗中枢位于下丘脑E人体不感蒸发与汗腺无关参考答案是:A27.支配汗腺活动的神经是<>A交感胆碱能纤维B副交感胆碱能纤维C迷走胆碱能纤维D交感-肾上腺素能纤维E躯体运动神经胆碱能纤维参考答案是:A28.与皮肤散热关系最密切的是<>A循环血量B血流速度C皮肤血流量D肌肉紧张度E微循环迂回通路参考答案是:C29.调节体温的基本中枢在<>A脊髓B延髓C下丘脑D脑干网状结构E大脑皮层参考答案是:C30.关于温度感受神经元,下列描述中哪一项是错误的<>A视前区-下丘脑前部中的热敏神经元在温度信息的整合中起重要作用B视前区-下丘脑前部存在着冷敏神经元C局部脑组织温度变动在0.3℃D此类神经元全部存在于中枢神经系统内E脑干网状结中以冷敏神经元为主参考答案是:C31.基础体温在月经周期中发生变动,这可能与下列哪种激素有关<>A促肾上腺皮质激素B胰岛素C孕激素D雌激素E甲状腺激素参考答案是:C32.机体内温度最高的器官是<>A脑B肝脏C肾脏D胰腺E十二指肠参考答案是:B33.机体处于炎热环境中时<>A完全靠增强散热来维持体热平衡B血热的逆流交换作用加强C机体表层发挥隔热器作用D交感神经紧张度增强E机体的代谢率明显降低参考答案是:A34.自主性体温调节不包括<>A皮肤血流量增加B体位改变C发汗D寒战E皮肤血流量减少参考答案是:B35.临床上测定能量代谢的间接测热法必须取得的数据是<>A食物热价B氧热价C呼吸商D非蛋白呼吸商E单位时间耗氧量参考答案是:E36.长期处于病理性饥饿状态的病人,呼吸商趋向于<>A0.70B1.00C0.80D0.82E0.85参考答案是:C37.患下列哪种疾病时,基础代谢率升高最为明显?<>A糖尿病B红细胞增多症C白血病D阿狄森氏病E甲状腺机能亢进症参考答案是:E38.大量出汗后,应<>A补糖B补盐C补水D补水、补糖E补水、补盐参考答案是:E39.某受试者的体表面积为1.5m2,在基础状态下6min的耗氧量为1.5L,此人的基础代谢率应为__________KcaL/<m2.hr>〔呼吸商为0.82时的氧热价为4.825KcaL/L即19.78KJ/L<>A48.25<197.82>B4.825<19.78>C20.7<84.87>D2.07<8.48>E24.12<88.91>参考答案是:A40.发热开始时病人常自感发冷、寒战,最可能的原因是<>A产热量不足B散热量不足C调定点上移D体温调节机制障碍E皮肤血流量增加参考答案是:C41.食物在体内氧化,每消耗一升O2所产生的热量是<>A食物卡价B氧热价C呼吸商D非蛋白呼吸商E以上均不是参考答案是:B42.食物在体内氧化,CO2产生量与O2消耗量之比值是<>A食物卡价B氧热价C呼吸商D非蛋白呼吸商E以上均不是参考答案是:C43.ATP转化为ADP所释放的热量是<>A食物卡价B氧热价C呼吸商D非蛋白呼吸商E以上均不是参考答案是:E44.用冰袋、冰帽给高热病人降温属于<>A传导散热B对流散热C辐射散热D皮肤蒸发散热E呼吸道蒸发散热参考答案是:A45.通风降低室温属于<>A传导散热B对流散热C辐射散热D皮肤蒸发散热E呼吸道蒸发散热参考答案是:B46.酒精擦浴降温属于<>A传导散热B对流散热C辐射散热D皮肤蒸发散热E呼吸道蒸发散热参考答案是:D47.环境温度高于30℃A传导散热B对流散热C辐射散热D皮肤蒸发散热E呼吸道蒸发散热参考答案是:D48.糖的呼吸商为<>A0.71B0.80C0.82D0.95E1.00参考答案是:E49.脂肪的呼吸商为<>A0.71B0.80C0.82D0.95E1.00参考答案是:A50.蛋白质的呼吸商为<>A0.71B0.80C0.82D0.95E1.00参考答案是:B51.一般混合食物的呼吸商为<>A0.71B0.80C0.82D0.95E1.00参考答案是:C52.我国人膳食中最主要的供能物质是<>A糖B脂肪C蛋白质D三磷酸腺苷E酸肌酸参考答案是:A53.体内绝大多数生理活动所需的能量都直接来源于<>A糖B脂肪C蛋白质D三磷酸腺苷E酸肌酸参考答案是:D54.正常人基础代谢率的相对值为<>A低于10℅B高于15℅C±15℅D高于25℅~80℅E低于20~40℅参考答案是:C55.甲状腺功能亢进时,基础代谢率的相对值为<>A低于10℅B高于15℅C±15℅D高于25℅~80℅E低于20~40℅参考答案是:D56.正常成人腋窝温度的范围是<>A35~36B36.0~37.4C36.7~37.7D36.9~37.9E38.5~39.5参考答案是:B57.正常成人口腔温度的范围是<>A35~36B36.0~37.4C36.7~37.7D36.9~37.9E38.5~39.5参考答案是:C58.正常成人直肠温度的范围是<>A35~36B36.0~37.4C36.7~37.7D36.9~37.9E38.5~39.5参考答案是:D59.中枢性温度感受神经元数量较多的部位是<>A视前区—下丘脑前部B下丘脑后部C大脑皮层运动区D中脑E脑干网状结构参考答案是:A60.精神性发汗中枢可能位于<>A视前区—下丘脑前部B下丘脑后部C大脑皮层运动区D中脑E脑干网状结构参考答案是:C四、名词解释<17分>1.能量代谢:<1分>参考答案是:生物体内物质代谢过谢中所伴随的能量的储存、释放、转移和利用等称为能量代谢。2.食物的热价:<1分>参考答案是:一克某种食物氧化〔或在体外燃烧时所释放的能量,称为该种食物的热价。3.食物的氧热价:<1分>参考答案是:某种食物氧化时消耗1升氧所产生的能量,称为该种食物的氧热价。4.呼吸商:<1分>参考答案是:在一定时间内机体呼出的CO2的量与吸入的O2量的比值称为呼吸商。5.非蛋白呼吸商:<1分>参考答案是:糖和脂肪氧化时,一定时间内CO2产量与耗O2量的比值。即总CO2产量减去蛋白质氧化时的CO2产量与总耗O2量减去蛋白质氧化的耗O2量的比值,称为非蛋白呼吸商。6.食物的特殊动力效应:<1分>参考答案是:人在进食之后的一段时间内〔从进食后1小时左右开始,延续到7~8小时左右虽然同样处于安静状态,但所产生的热量却要比进食前有所增加。食物的这种刺激机体产生额外热量消耗的作用,叫做食物的特殊动力效应。7.基础代谢率:<1分>参考答案是:指基础状态下,即清晨、清醒、静卧,未作肌肉活动;前夜睡眠良好,测定时无精神紧张;测定前至少禁食12小时;室温保持在20~25℃8.体温:<1分>参考答案是:体温是指身体深部的平均温度,即体核温度。9.辐射散热:<1分>参考答案是:人体以热射线〔红外线的形式将体热传给外界的散热形式称为辐射散热。10.传导散热:<1分>参考答案是:传导散热是指机体的热量直接传给同它接触的较冷物体的一种散热方式。11.对流散热:<1分>参考答案是:对流散热是指通过气体来交换热量的一种散热方式。人体周围总是围绕着一薄层同皮肤接触的空气,人体的热量传给这一层空气,由于空气不断流动便将体热散发到空间。它是传导散热的一种特殊形式。12.蒸发散热:<1分>参考答案是:蒸发散热是机体通过体表水分的蒸发来散失体热的一种形式。13.不感蒸发:<1分>参考答案是:人即使处在低温环境中,皮肤和呼吸道也不断有水分渗出而被蒸发掉,这种水分蒸发叫不感蒸发,其中皮肤的水分蒸发又叫不显汗,即这种水分蒸发不为人们所觉察,与汗腺的活动无关。14.发汗或可感蒸发:<1分>参考答案是:发汗是通过汗腺主动分泌液的过程。汗液蒸发可有效地带走热量。因为发汗是可以感觉到的,所以又称可感蒸发。15.冷敏神经元:<1分>参考答案是:有些神经元地局部组织温度降低时冲动的发放频率增加,称为冷敏神经元。16.热敏神经元:<1分>参考答案是:有些神经元在局部组织温度升高时冲动的发放频率增加,称为热敏神经元。17.体温调定点:<1分>参考答案是:视前区-下丘脑前部的温度敏感神经元,主要是热敏神经元对温度的感受有一定的阈值,正常一般为37℃五、简答题<25分>1.影响能量代谢的主要因素有哪些?它们怎样影响能量代谢?<5分>参考答案是:影响能量代谢的因素主要有以下四个方面:〔1肌肉活动:是影响能量代谢最显著的因素。人在运动或劳动时耗氧量显著增加。这是因为此时肌肉需要补给能量,而能量则来自大量营养物质的氧化,这就必然导致机体耗氧量的增加。机体耗氧量的增加同肌肉活动的强度呈正比关系。耗氧量最多可达安静时的10~20倍。〔2精神活动:在一般的精神活动时,中枢神经系统本身的代谢率即使有所增加,其程度也是可以忽略的。但在精神处于紧张状态,如烦恼、恐惧或情绪激动时,由于随之而出现的肌紧张增强以及刺激代谢的激素〔如甲状腺激素释放增多等原因,产热量可以显著增加。〔3食物的特殊动力效应:人在进食之后的一段时间内〔从进食后1小时左右开始,延续到7~8小时左右虽然同样处于安静状态,但所产生的热量却要比进食前有所增加。食物的这种刺激机体产生额外热量消耗的作用,叫做食物的特殊动力效应。蛋白质的食物特殊动力效应最为显著,可达30%。糖和脂肪的食物特殊动力效应约为4~6%;混合性食物的为10%左右。〔4环境温度:人〔裸体或只着薄衣安静时的能量代谢,在20~30℃的环境温度中最为稳定。当环境温度低于20℃时,代谢率即开始增加;在10℃以下时,则显著增加。环境温度低时的代谢率增加,主要是由于寒冷刺激反射性地引起寒战以及肌肉紧张度增强所致。在20~302.人体的散热方式主要有哪几种?根据散热原理,如何降低高热病人的体温?<5分>参考答案是:人体的散热方式有:〔1辐射散热:人体以热射线〔红外线的形式将体热传给外界的散热形式称为辐射散热。辐射散热量的多少主要取决于皮肤与周围环境的温度差,其次取决于机体的有效散热面积,有效散热面积越大,散热量也就越多。〔2传导散热:是指机体的热量直接传给同它接触的较冷物体的一种散热方式。机体深部的热量以传导方式传到皮肤,再由后者直接传给同它接触的物体,如衣物等。〔3对流散热:是指通过气体来交换热量的一种散热方式。对流是传导散热的一种特殊形式。通过对流所散失的热量的多少,受风速影响。风速越大,散热量也越多。相反,风速越小,散热量也越少。〔4蒸发散热:是机体通过体表水分的蒸发来散失体热的一种形式。是环境温度升高到接近或高于皮肤温度时的唯一有效的散热形式。蒸发散热分为不感蒸发和发汗两种形式。发汗速度受环境温度和湿度的影响。环境温度越高,发汗速度越快。环境湿度升高时,汗液不易蒸发,体热因而不易散失,结果会反射性地引起大量出汗。降温措施主要有:〔1冰袋、冰帽:增加传导散热;〔2通风、减衣着:
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