2020年中医外科学歌诀(课件)

2020年中医外科学歌诀（课件）第一单元疮疡（6个病）一、疖（五仙清五神）1、毒蕴结证；清热解毒。五味消毒饮、黄连解毒汤2、暑热浸淫；清暑化湿解毒。清暑汤3、阴虚毒恋，阴虚内热；养阴清热解毒。仙方活命饮合增液汤4、体虚毒恋，脾胃虚弱；健脾和胃，清化湿热，五神汤合参苓白术散二、痈（托五味仙）1、火毒凝结：清热解毒，行瘀活血•仙方活命饮2、热胜肉腐；和营清热，透脓托毒，仙方活命饮合五味消毒饮3、气血两虚；益气养血，托毒生肌。托里消毒散三、有头疽（黄连仙，八珍竹）1、火毒凝结；清热泻火，和营托毒。黄连解毒汤合仙方活命饮2、湿热壅滞；清热化湿，和营托毒•仙方活命饮3、阴虚火炽：滋阴生津，清热托毒。竹叶黄芪汤4、气虚毒滞；扶正托毒，八珍汤合仙方活命饮四、丹毒（柴犀萆普）柴稀必铺感谢聆听22/2感谢聆听1、风热毒蕴；疏风清热结毒，普济消毒饮2、肝脾湿火；清肝泻火利湿。柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤3、湿热毒蕴；利湿清热解毒。萆薢渗湿汤合五神汤4、胎火蕴毒：凉血清热解毒，犀角地黄汤合黄连解毒汤五、瘰疬（六郁香贝）1、气滞痰凝;疏肝理气，化痰散结。开郁散2、阴虚火旺；滋阴降火。六味地黄丸合清骨散3、气血两虚；益气养血。香贝养营汤六、褥疮（萆生血托）必生血托1、气滞血瘀；理气活血，血府逐瘀汤2、蕴毒腐溃；益气养阴、理湿托毒.生脉散、透脓散合萆薢渗湿汤3、气血两虚；气血双补、托毒生肌。托里消毒散第二单元乳房疾病：（5个病）一、乳痈（瓜透托）刮透托1）初期；气滞热壅证：疏肝清胃。通乳消肿。瓜蒌牛旁汤2）成脓:热毒炽盛；清热解毒，托里透脓。透脓散3）溃后：正虚毒恋证；益气和营托毒。托里消毒散二、乳癖（逍遥二仙）1）肝郁痰凝证；疏肝解郁.化痰散结一逍遥蒌贝散2）冲任失调证；调摄冲任。二仙汤合四物汤

三、乳核（逍遥桃红）1、肝气郁结：疏肝解郁，化痰散结。逍遥散2、血瘀痰凝：疏肝活血，化痰散结。逍遥散合桃红四物汤四、乳衄（丹栀归脾）1）肝火偏旺：疏肝解郁。清热凉血，丹栀逍遥散2）脾虚失统:健脾养血.归脾汤五、乳岩（神效二仙，八珍养荣参苓）1•肝郁痰凝证：疏肝解郁.化痰散结.神效栝蒌散合开郁散2。冲任失调：调摄冲任。理气散结.二仙汤合开郁散正虚毒炽：调补气血，清热解毒。八珍汤4•气血两亏：补益气血，宁心安神，人参羊荣汤5、脾虚胃弱；健脾和胃.参苓白术散或理中汤第三单元瘿（3个病）气瘿（四海）。疏肝解郁•化痰软坚。四海舒郁丸肉瘿（逍遥生脉海藻）1、气滞痰凝；理气解郁，化痰软坚。逍遥散合海藻玉壶汤2、气阴两虚；益气养阴，软坚散结。生脉散合海藻玉壶汤。瘿痈：（牛蒡柴）1、风热痰凝；疏风清热化痰。牛蒡解肌汤2、气滞痰凝；疏肝理气，化痰散结。柴胡疏肝散第四单元、瘤、岩（重点3个病）瘤（开郁阳和，五味活血保元汤）

1、气郁痰凝；开郁散、通气散坚丸2、寒痰凝聚；阳和汤、万灵丹3、热毒蕴结；五味消毒饮合当归芦荟汤4、气血瘀滞；活血散瘀汤或散肿溃坚汤5、正虚邪实；保元汤或生脉散合散肿溃坚汤一、失荣（化阳五味八珍）1、气郁痰结；理气解郁，化痰散结。化痰开郁方2、阴毒结聚；温阳散寒，花痰散结。阳和汤3、瘀毒化热；清热解毒，化痰散瘀.五味消毒饮合化坚二陈汤4、气血两亏；补益气血，解毒化瘀.八珍汤合四妙勇安汤七、肾癌（阴茎癌）（三妙龙知）1、湿浊瘀结；利湿化浊，解毒化瘀。三妙丸合散肿溃坚汤2、火毒炽盛；清热泄火，解毒消肿。龙胆泻肝汤合四妙勇安汤3、阴虚火旺；滋阴降火，清热解毒.知柏地黄丸合大补阴丸第五单元皮肤及性传播疾病：（共16个病）一、蛇串疮（柴龙除湿）1、肝经郁热；清泄肝火。解毒止痛。龙胆泻肝汤2、脾虚湿蕴；健脾利湿，解毒消肿。除湿胃苓汤3、气滞血瘀；理气活血，通络止痛.柴胡疏肝散合桃红四物汤

二、癣（五神龙，萆消风）五神龙，必消风1、风湿毒聚：祛风除湿，杀虫止痒。消风散或苦参汤2、湿热下注：清热化湿，解毒消肿。湿重于热用萆薢渗湿汤，湿热兼瘀用五神汤，湿热并重用龙胆泻肝汤三、湿疮（龙萆，龙五味，除湿与当归）1、湿热蕴肤：清热利湿止痒。龙胆泻肝汤合萆解渗湿汤2、湿热浸淫；清热利湿，解毒止痒。龙胆泻肝汤合五味消毒饮3、脾虚湿蕴;健脾利湿止痒。除湿胃苓汤或参苓白术散4、血虚风燥：养血润肤。祛风止痒。当归饮子或四物消风饮四、接触性皮炎（消龙归）1、风热蕴肤：疏风清热止痒。肖风散2、湿热毒蕴：清热祛湿，凉血解毒。龙胆泻肝汤合化斑解毒汤3、血虚风燥：养血润燥，祛风止痒.当归饮子合消风散五、药毒（药物性皮炎）（萆清营，增液益胃）1）湿毒蕴肤；清热利湿，解毒止痒。萆薢渗湿汤2）热毒入营：清热凉血，解毒护阴。清营汤3）气阴两虚；益气养阴清热，增液汤合益胃汤六、瘾疹（麻消防当归）1）风寒束表：疏风散寒止痒，麻黄桂枝各半汤

2）风热犯表：疏风清热止痒.消风散3）肠胃湿热：疏风解表。通腑泄热，防风通圣散4）血虚风燥；养血祛风，润燥止痒。当归饮子七、牛皮癣（龙消归）1）肝经化火；疏肝理气，清肝泻火。龙胆泻肝汤2）风湿蕴肤；祛风利湿，清热止痒。消风散3）血虚风燥；养血润燥，熄风止痒。当归饮子八、多形性红斑（猫眼疮）（龙消归清瘟）1）风寒阻络：温经散寒，活血通络。当归四逆汤2）风热蕴肤：疏风清热。凉血解毒。消风散3）火毒炽盛：清热凉血，解毒利湿。清瘟败毒饮合导赤散4）湿热蕴结；清热利湿，解毒止痒。龙胆泻肝汤加减九、白庀（桃红，萆犀，清瘟当）桃红，碧溪，清温当1）血热内蕴：清热凉血，解毒消斑。犀角地黄汤2）湿毒蕴阻：清利湿热.解毒通络，萆解渗湿汤3）血虚风燥：养血滋阴润肤熄风。当归饮子4）火毒炽盛证：清热泻火•凉血解毒。清温败毒饮加减5）气血瘀滞证；活血化瘀，解毒通络.桃红四物汤十、粉刺（枇杷茵二陈）1）肺经风热：疏风清肺。枇杷清肺饮2）肠胃湿热：清热除湿解毒。茵陈蒿汤3）痰湿瘀滞；除湿化痰，活血散结.二陈汤合桃红四物汤

十一.结节性红斑（瓜藤缠）（阳和萆）1）湿热瘀阻；清热利湿，祛瘀通络。萆薢渗湿汤合桃红四物汤2）寒湿入络：散寒祛湿，化瘀通络.阳和汤十二。红蝴蝶疮（附桂四君六味，逍遥犀）富贵四君六味,逍遥兮。1）热毒炽盛：清热凉血•化斑解毒.犀角地黄汤合黄连解毒汤2）阴虚火旺：滋阴降火.六味地黄丸合大补阴丸、清骨散3）气滞血瘀：疏肝理气.活血化瘀.逍遥散合血府逐瘀汤4）脾虚肝旺；健脾清肝。四君子汤合丹栀逍遥散5）脾肾阳虚：温肾壮阳•健脾利水一附桂八味丸合真武汤十三、淋病：（龙知）1、湿热毒蕴；（急性淋病）清热利湿，解毒化浊。龙胆泻肝汤2、阴虚毒恋；（慢性淋病）滋阴降火，利湿祛浊。知柏地黄丸十四、梅毒：（地龙清五虎苓）地龙清五虎灵1、肝经湿热；清热利湿，解毒驱梅。龙胆泻肝汤酌2、血热蕴毒；凉血解毒，泻热散瘀.清营汤合桃红四物汤3、毒结筋骨；活血解毒，通络止痛。五虎汤4、肝肾亏损；滋补肝肾，填髓熄风。地黄饮子

5、心肾亏虚；养心补肾，祛瘀通阳。苓桂术甘汤十五、尖锐湿疣：（萆黄）必黄1、湿热下注；利湿化浊，清热解毒。萆薢化毒汤2、湿热毒蕴；清热解毒，化浊利湿。黄连解毒汤十六、艾滋病（银百合，补肾，补阳安）1、肺胃受邪：宣肺祛风，清热解毒。银翘散2、肺肾阴虚：滋补肺肾，解毒化瘀。百合固金汤合瓜蒌贝母汤3、脾胃虚弱：扶正祛邪，培补脾胃.补中益气汤合参苓白术散4、脾肾亏虚：温补脾肾，益气回阳。肾气丸合四神丸5、气虚血瘀：补气化瘀，活血清热。补阳还五汤、犀角地黄汤合消瘰丸6、窍闭痰蒙：清热化痰，开窍通闭.安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丸第六单元。肛门直肠疾病（4个病）一。痔（凉血补，脏连止）1）风热肠燥；清热凉血祛风。凉血地黄汤2）湿热下注：清热利湿止血。脏连丸3）、气滞血瘀；清热利湿，行气活血。止痛如神汤4）脾虚气陷；补中益气，升阳举陷。补中益气汤肛门直肠周围脓肿（肛痈）（仙透清）

1）热毒蕴结；清热解毒。仙方活命饮、黄连解毒汤2）火毒赤盛;清热解毒透脓•透脓散3）阴虚毒恋；养阴清热、祛湿解毒•青蒿鳖甲汤合三妙丸三、肛裂；（凉润六磨）1、血热肠燥；清热润肠通便•凉血地黄汤合脾约麻仁丸2、阴虚津亏；养阴清热润肠。润肠汤3）气滞血瘀；理气活血润肠通便。六磨汤四、脱肛（萆补）必补1、脾气虚陷;补气升提•收敛固涩。补中益气汤2、湿热下注;清热利湿。萆薢渗湿汤第七单元.男性前阴病（8个病）一、子痈（杞橘）1、湿热下注；清热利湿，解毒消肿。杞橘汤或龙胆泻肝汤2、气滞痰凝；疏肝理气，化痰散结。橘核丸二、子痰；（睾丸结核）（阳和滋除十全）1、浊痰凝结；温经通络化痰散结。阳和汤加减。配服小金丹。2、阴虚内热；养阴清热，除湿化痰，佐以透脓解毒。滋阴除湿汤合透脓散3、气血两亏；益气养血，化痰消肿•十全大补汤加减，兼服小金丹三、阴茎痰核（内阳和，外黑退）

1、痰浊凝结；温阳通脉，化痰散结.阳和汤合化坚二陈汤加减.外治；以阳和解凝膏或黑退消外敷。四、尿石证（三金济生金铃子）1湿热蕴结；清热利湿，通淋排石。三金排石汤2、气血瘀滞；理气活血，通淋排石。金铃子散合石韦散3、肾气不足；补肾益气，通淋排石。济生肾气丸五、男性不育证：（左归柴，十全萆，金匮肾气合五子）1、肾阳虚衰；温补肾阳，益肾填精。金匮肾气丸合五子衍宗丸或羊睾丸汤2、肾阴不足；滋补肾阴，益精养血。左归丸合五子衍宗丸3、肝郁气滞；疏肝解郁，温肾益精。柴胡疏肝散合五子衍宗丸4、湿热下注；清热利湿。陈氏萆薢分清饮5、气血两虚；补益气血。十全大补汤六、慢性前列腺炎（前列知，济生八）1、湿热蕴结；清热利湿；八正散合龙胆泻肝汤2、气滞血瘀：活血祛瘀，行气止痛。前列腺汤3、阴虚火旺；滋阴降火。知柏地黄汤4、肾阳虚损；补肾助阳。济生肾气丸七、前列腺增生症（济生八补沉香知）1）湿热下注：清热利湿，消癃通闭。八正散2、脾肾气虚；补脾益气，温肾利尿。补中益气汤

3、气滞血瘀；行气活血，通窍利尿.沉香散4、肾阴亏虚；滋补肾阴，通窍利尿。知柏地黄丸5、肾阳不足；温补肾阳，通窍利尿。济生肾气丸八、血精（龙知桃红补）1、湿热蕴结；清热利湿，凉血止血。龙胆泻肝汤2、瘀血阻滞；行气化瘀，活血止血。桃红四物汤合矢笑散3、阴虚火旺；滋阴降火、凉血止血。知柏地黄丸合二至丸4、脾肾两虚；补肾健脾、益气摄血.补中益气汤合右归丸第八单元周围血管疾病（4个病）一、股肿（四妙参苓活血）1湿热下注：清热利湿，活血化瘀。四妙勇安汤2血脉瘀阻：活血化瘀。通络止痛。活血痛脉汤3气虚湿阻：益气健脾.祛湿通络。参苓白术散二、血栓性浅静脉炎（复元清利活血）1湿热蕴结：清热利湿，解毒通络。清利通络汤2脉络瘀阻：活血化瘀，行气散结。活血通脉汤3、肝气郁结；疏肝解郁，活血解毒.柴胡清肝汤或复元活血汤三、臁疮：（补阳二妙）1、湿热下注；清热利湿，和营解毒。二妙丸合五神汤2、气虚血瘀；益气活血，祛瘀生新.补阳还五汤合四妙汤

四、脱疽（芪鳖顾步四妙桃红阳和）其鳖顾步寺庙桃红，洋和尚。1、寒湿阻络；温阳散寒，活血通络。阳和汤2、血脉瘀阻；活血化瘀，通络止痛。桃红四物汤3、湿热毒盛；清热利湿，活血化瘀。四妙勇安汤4、热毒伤阴；清热解毒，养阴活血。顾步汤5、气阴两虚；益气养阴.黄芪鳖甲煎第九单元.外科其他疾病（重点3个病）一。烧伤（犀黄连，四清营，托里益胃）1）火毒伤津：清热解毒，益气养阴。黄连解毒汤、银花甘草汤、清营汤或犀角地黄汤2）阴伤阳脱：回阳救逆。益气护阴。四逆汤、参附汤合生脉散3）火毒内陷：清营凉血解毒。清营汤或黄连解毒汤合犀角地黄汤热毒传心：一安宫牛黄丸•紫雪丹4）气血两虚：补气养血，兼清余毒.托里消毒散或八珍