儿童青少年精神分裂症的药物治疗(3病区12.14)课件

儿童青少年

精神分裂症的药物治疗参考文献中华医学会精神病学分会.精神分裂症防治指南（第二版）.2015.(140).精神病学（第五版）AmericanAcademyofChildandAdolescentPsychiatry.Practiceparameterfortheassessmentandtreatmentofchildrenandadolescentswithschizophrenia.JAmAcadChildAdolescPsychiatry.

2013Sep;52(9):976-90.HowesOD,etal.Treatment-ResistantSchizophrenia:TreatmentResponseandResistanceinPsychosis(TRRIP)WorkingGroupConsensusGuidelinesonDiagnosisandTerminology.AmJPsychiatry.2016Dec6:appiajp201616050503.HiemkeC,BaumannP,BergemannN,等.AGNP精神科治疗药物监测共识指南:2011[J].实用药物与临床,2016,19(10).CorrellCU,ManuP,OlshanskiyV,etal.CardiometabolicRiskofSecond-GenerationAntipsychoticsDuringFirst-TimeUseinChildrenandAdolescents[J].JamatheJournaloftheAmericanMedicalAssociation,2009,302(16):1765-1773.定义儿童青少年精神分裂：起病年龄<18岁的一种病因未明，临床上以基本个性改变、特征性思维障碍、感知觉异常、情感与环境不协调、孤独性表现为主要特征的精神障碍。儿童青少年精神分裂症分为：起病年龄13～18岁的早发性精神分裂症起病年龄<13岁的儿童期发病的精神分裂。儿童青少年精神分裂症的诊断，与成人相同，不考虑发病年龄。AmericanAcademyofChildandAdolescentPsychiatry.Practiceparameterfortheassessmentandtreatmentofchildrenandadolescentswithschizophrenia.JAmAcadChildAdolescPsychiatry.

2013Sep;52(9):976-90.选药原则中华医学会精神病学分会.精神分裂症防治指南（第二版）.2015.(140).AmericanAcademyofChildandAdolescentPsychiatry.Practiceparameterfortheassessmentandtreatmentofchildrenandadolescentswithschizophrenia.JAmAcadChildAdolescPsychiatry.

2013Sep;52(9):976-90.2016年12月6日AJP发表的难治性精神分裂症标准HowesOD,etal.Treatment-ResistantSchizophrenia:TreatmentResponseandResistanceinPsychosis(TRRIP)WorkingGroupConsensusGuidelinesonDiagnosisandTerminology.AmJPsychiatry.2016Dec6:appiajp201616050503.相互作用抗精神病药代谢酶典型药1A2、2D6阿立哌唑2D6、3A4利培酮2D6、3A4喹硫平2D6、3A4氯氮平1A2、2C19、3A4奥氮平N-葡萄糖醛酸转移酶、1A2、2D6帕利哌酮1A2抑制剂：诺氟沙星、氟伏沙明、环丙沙星、诱导剂：卡马西平、吸烟2D6抑制剂：帕罗西汀、奋乃静、美托洛尔、氟西汀、度洛西汀、胺碘酮诱导剂：3A4抑制剂：氟伏沙明、红霉素、胺碘酮诱导剂：卡马西平、苯巴比妥、苯妥英2C19抑制剂：奥美拉唑、氟伏沙明、氟西汀、埃索美拉唑诱导剂：卡马西平、银杏叶、苯巴比妥、苯妥英HiemkeC,BaumannP,BergemannN,等.AGNP精神科治疗药物监测共识指南:2011[J].实用药物与临床,2016,19(10).药物不良反应中华医学会精神病学分会.精神分裂症防治指南（第二版）.2015.(140).AmericanAcademyofChildandAdolescentPsychiatry.Practiceparameterfortheassessmentandtreatmentofchildrenandadolescentswithschizophrenia.JAmAcadChildAdolescPsychiatry.

2013Sep;52(9):976-90.代谢紊乱CorrellCU,ManuP,OlshanskiyV,etal.CardiometabolicRiskofSecond-GenerationAntipsychoticsDuringFirst-TimeUseinChildrenandAdolescents[J].JamatheJournaloftheAmericanMedicalAssociation,2009,302(16):1765-1773.EPS副作用中华医学会精神病学分会.精神分裂症防治指南（第二版）.2015.(140).AmericanAcademyofChildandAdolescentPsychiatry.Practiceparameterfortheassessmentandtreatmentofchildrenandadolescentswithschizophrenia.JAmAcadChildAdolescPsychiatry.

2013Sep;52(9):976-90.小结首选指南推荐的非典型抗精神病药，急性发作可以考虑短期使用氟哌啶