急救知识培训 525 课件

急救知识培训南京农业大学生科院红十字分会急救原那么先抢后救先重后轻先急后缓先近后远抢救伤员生命是急救首要任务，包括心跳呼吸骤停的抢救及抗休克。急救步骤病人生命体征平稳的情况下，先止血、包扎，再行妥善固定，最后采用正确的搬运方法及时转送医院。如不平稳同时建液路。创伤救护篇心肺复苏日常防护外伤救护篇——创伤救护四项技术止血包扎骨折固定搬运止血的方法指压止血法止血带止血法绞紧止血法〔一〕指压止血作为临时应急措施，不宜长时间使用，也不便于搬运，作准备更换止血方法。全身指压止血法的部位:压迫颞动脉方法：手指压在耳前下颌关节处应用：可止同侧上额、颞部及前头部出血压迫颌外动脉方法：一手固定头部，另一手拇指压在下颌角前下方2-3cm处应用：可止同侧脸下部及口腔出血压迫锁骨下动脉方法：在锁骨上窝内1/3处摸到动脉搏动，将其压在第一肋骨上应用：可止肩部、腋部及上肢出血

压迫肱动脉方法：在肱二头肌沟触到搏动后,将其压在肱骨上应用：可止上肢下端前臂，手部的出血

压迫胫前、后动脉方法：用两手的拇指或一手的拇、食指分别按压在内踝与跟骨间〔胫后〕和足背横纹的中点〔胫前〕应用：可用于同侧足部出血的临时止血耳后动脉

枕动脉前臂血管分布〔二〕、止血带止血分气囊止血带，橡皮管止血带。其他：布条、绷带、绳索等。止血带止血本卷须知压力不能过大，以免造成神经、血管压迫损伤。压力缺乏，不能压迫动脉时，反而造成静脉更多出血。时间不能过长，以免组织缺血坏死。止血带下放置软敷料，使压力均匀，防止水泡。〔三〕、绞紧止血法将三角巾折成带状或将其他布带绕伤肢一圈，打个蝴蝶结；取一根小棒穿在布带圈内，提起小棒拉紧，将小棒依顺时针方向绞紧，将绞棒一端插入蝴蝶结环内，最后拉紧活结并与另一头打结固定。加垫：止血部位要环形加垫部位：上肢绑上臂的上1/3段下肢绑大腿的中、上段松紧：以摸不到远端动脉跳动为止时间：每隔40~50分钟放松一次，每次3分钟标记：注明止血日期、时间包扎的方法三角巾包扎法毛巾包扎法绷带包扎法三角巾包扎头部单肩包扎

双肩包扎法单双胸包扎手足部膝部包扎骨折固定方法前臂骨折固定方法小腿骨折固定方法搬运方法

单人徒手搬运法背负法抱持法扶持法双人搬运方法

椅式搬运法椅托式多人搬运法担架搬运法与就地取材搬运法心肺复苏篇判断意识摆放位置开放气道人工呼吸胸外按压心搏骤停的严重后果以秒计算10秒——意识丧失、突然倒地30秒——“阿斯综合征〞发作60秒——自主呼吸逐渐停止3分钟——开始出现脑水肿6分钟——开始出现脑细胞死亡8分钟——“脑死亡〞心肺复苏的“黄金8分钟〞判断意识轻拍或摇动双肩靠近耳旁呼叫：“喂，你怎么了！〞看有无反响摆放位置摆放为仰卧位放在地面或硬床板上脊椎外伤整体翻转头、颈身体同轴转动开放气道头偏向一侧手指或吸引去除口腔内异物压头抬颏开放气道解除昏迷病人舌后坠昏迷病人舌和会厌阻塞上呼吸道压头抬颏、舌和会厌抬举、解除阻塞不仰头托颌法

压头抬颏后，随即耳贴近嘴鼻眼看〔胸部起伏〕、耳听〔气流〕面感〔气息〕没有胸部起伏、气息、气流感觉没有呼吸，即可人工呼吸5秒内完成判断

口对口呼吸要点开放气道、张口、捏鼻吹气方法：深吸气、口包口，密闭缓慢吹气吹气时间：2秒〔吹1秒，间隔1秒〕吹入气量：700~1000ml有效标准：胸部抬起吹气后、松鼻、离唇、眼视胸部、深吸气缓慢吹气，扩张蒌缩的肺，减小胃膨胀：膈上升、防止食物反流误吸胸外心脏按压胸外心脏按压形成人工循环是心搏骤停后唯一有效方法

胸外按压的本卷须知

按压部位：中指置于胸骨下切迹处，食指紧中指

按压方法：按压时双肘垂直，十指相扣，掌心翘起手指离开胸壁，但掌根始终不能与胸脱离错误1

肘部弯曲

错误2 手掌交叉按压深度：成人至少5cm，儿童约3cm按压频率：至少100次/min，按压次数与人工呼吸的比率为30:2日常防护篇鼻出血时以下哪种做法是正确的？〔〕A鼻出血时仰头B冰敷额头C用纸塞住鼻孔D用手指捏住两侧鼻翼鼻出血时仰头，非但止不住鼻血，反而会导致鼻血被吸入口腔和呼吸道。正确的做法是用手指捏住两侧鼻翼4～8分钟，或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血。如果这些方法仍不即去医院就诊醉酒轻度醉酒者，可以让其喝浓茶利尿，加速酒精的排泄。严重醉酒者，可让其喝醋，并用手指压迫其舌根催吐，以减少酒精的吸收。假设上述处理效果不明显，应送医院处理。中暑轻中度中暑者，应将其迅速转移到阴凉通风处静卧休息，脱掉或解开衣服，用冷毛巾擦身，以迅速降低体温。可让中暑者喝一些凉盐水、清凉含盐饮料。假设患者出现神志不清、抽搐，应立即送医院。出现烫伤时以下哪种做法是正确的？〔〕A直接在伤处涂药膏B在伤处涂油C假设出现水泡，应将其挑破D立即用冷水冲洗或冷敷一旦发生烫伤，应立即用冷水冲洗或冷敷烫伤部位，持续15分钟左右，以缓解疼痛，减轻烫伤程度。不要擅自在伤口处涂药，更不能用涂酱油、植物油等土方法处理伤口。假设烫伤处有水疱，不要挑破，可用干净纱布覆盖，去医院处理。踝关节扭伤后，不要继续行走，不要揉搓、转动受伤关节，以免进一步加重损伤。应立即用冷毛巾或冰块敷患处，有利消肿、止痛、缓解肌肉痉挛。24小时前方可改为热敷。如果疑心有内出血，最好用弹性绷带加压包扎，但不要过紧，以免阻碍包扎部位以下的血液循环。如果疑心有骨折，最好用夹板或就近找木棍固定受伤的踝关节，并尽快去医院就诊。脚踝扭伤后应怎样处理？〔〕A继续行走，多走走就好了B立即揉搓，转动受伤关节C用热毛巾对关节进行热敷D