针刺加鲁米那治疗小儿高热惊厥55例疗效观察课件_第1页
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文档简介

中国图书资料分类号

R473.72

高热惊厥是儿科常见急症，发病率为

3%～5%，来势凶猛，其中

1/3

患儿易复发，须及时采取有效措施才能使病情逆转。我院急诊室自

1985

年起采用针刺配合鲁米那高热惊厥患儿

55

例，在快速止痉和降低复发率方面取得了满意，现报道如下。1

临床资料

1.1

观察对象高热惊厥患儿

164

例，男

84

例，女

80

例，年龄

11d

至

9

岁，所有病例均排除癫痫、低血糖、低血钙、破伤风、中枢神经性疾病，符合0c65f5e

医学杂志

全国统一诊断标准。将

164

例患儿随机分为

3

组，针刺加鲁米那组(A

组)55

例，单纯针刺组(B

组)69例，单纯药物组(C

组)40

例。3

组患儿在年龄、性别、病情方面无显著性差异。1.2

方法0c65f5e

医学杂志

1.2.2B

组选穴及针刺手法同

A

组。复发患儿重复针刺至惊厥停止。

1.2.3C

组臀部肌肉注射鲁米那(8mg/kg)，如复发，改用其它镇静剂(如水合氯醛灌肠或肌肉注射氯丙嗪)。2

结果2.13

种方法平均止痉时间(见表

1)表

13

种方法止痉时间比较

s组别例数平均止痉时间0c65f5e

医学杂志

(±s)A

组

5518±3.54B

组

6919±3.58C

组

4027±4.02

A

组最短止痉时间

7s,最长

50s，平均

18s。B组最短止痉时间

8s，最长

51s，平均

19s。C

组最短

15s，最长

58s，平均

27s。其平均止痉时间比较：A

组与

B

组比较，t=1.55，P＞0.05；A

组与

C组比较，t=11.55，P＜0.05；B

组与

C

组比较t=10.74，

P＜0.05。可见

A

组与

B

组止痉时间最快，例数复发率%A

组

5523.64B

组

691623.193B

组与

C

组比较，P＞0.05

表

2

可见，A

组复发

2

例，B

组复发

16

例，C组复发

15

例。A

组的复发率明显低于其它两组(P＜0.005)。3

讨论惊厥。惊厥发作时可导致脑细胞缺氧，甚至产生脑水肿、呼吸衰竭而危及生命，惊厥发生的次数越多，继发癫痫及智力低下等严重后果的可能性就越大［1］。因此，采用有效的方法，迅速控制惊厥是抢救的关键。0c65f5e

医学杂志

人中属督脉经穴，具有回阳救逆、开窍泄热之功，配以合谷、涌泉，共奏清热熄风镇惊开窍之功。从多年临床观察中看出，针刺止痉最快，且能够在复发时重复多次使用，避免了重复使用药物镇静剂抑制呼吸和积蓄中毒的弊端。经临床观察针

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