反社会人格课件

反社会人格antisocialpersonalitydisorder

反社会型人格障碍，英文称为antisocialpersonalitydisorder,亦称“悖德型”“违纪型”“无情型人格障碍”属于人格障碍之一，多见于男性。所谓人格障碍，是指儿童期或青少年期发展起来的严重人格缺陷，或者人格在总体上不适应的一类精神异常。反社会型人格也称精神病态或社会病态、悖德性人格等。在人格障碍的各种类型中，反社会型人格障碍是心理学家和精神病学家所最为重视的。人格障碍导致不能适应正常社会生活，表现为情感和意志方面的障碍，但是思维和智能方面无异常，意识清晰。这类人的人格缺陷是持久的、顽固的，多数延续到成年阶段，甚至终身不能改变。人格障碍不属于精神病，但是根据传统和实际临床诊治情况，属于心理障碍、精神疾病或心理疾病。因此，在处理方法上与精神病不同，患者对自己的犯罪行为要负法律责任，但是量刑较轻……发病原因：1.遗传本症在亲属中的发生率与血缘关系成正相关，即血缘关系越近，发生率越高。有资料表明，患者双亲的异常脑电图率较高；单卵孪生子的性格一致率较高，脑电图很相似，犯罪率超过双卵孪生子。病态人格的寄养子女与正常对照组相比较，有较高的病态人格发生率。2.大脑发育不良脑电图检查证实该类人格患者大脑发育不成熟，可能有过大脑损害。从病理心理学分析，患者的心理行为具有幼稚、很不成熟的特征，是人格不成熟的病理变化。3.家庭和社会环境不少调查表明，童年的精神创伤、不和睦家庭关系、不良家庭教育方式和不良社会环境因素在致病上亦起重要作用。人类人格形成具有很大的可塑性，特别是在婴幼儿和儿童期，这已是公认的事实。患者情况：骊某，女，十五岁，初中二年级由父母带来咨询所咨询。叙述如下：“女儿本来是个惹人喜爱的孩子，在家排行老二，小哥哥二岁。平时性格虽较倔犟，但成绩一向不错。父母也没操多少心。“前些时，她哥生病住院，我和她父亲的心思便大多放在她哥哥身上。一天，我和她父亲都去了医院，她放学回家见家里没有煮饭，就大发脾气，把碗摔了，冰箱里的东西被她搞的乌七八糟。我们回来后批评她，她却置之不理，还说我们不喜欢她，当初就不该把她剩下来。这是那里的话，自己的孩子怎么不喜欢呢？只是她哥哥病了，她父亲又病倒在床，我本来就够劳累的了，白天还要上班，自然心情烦躁。她却对家里人莫不关心，有事无事还故意给家里天麻烦，我多次骂她不懂事，她却说我还不是因为不喜欢她。上周二突然没见回家，只道是去了同学家，岂料第二天某同学捎来一信，信的内容只有两句话：‘你们从来就不喜欢我……反社会型人格障碍，英文称为antisocialpersonalitydisorder,亦称“悖德型”“违纪型”“无情型人格障碍”属于人格障碍之一，多见于男性。所谓人格障碍，是指儿童期或青少年期发展起来的严重人格缺陷，或者人格在总体上不适应的一类精神异常。反社会型人格也称精神病态或社会病态、悖德性人格等。在人格障碍的各种类型中，反社会型人格障碍是心理学家和精神病学家所最为重视的。人格障碍导致不能适应正常社会生活，表现为情感和意志方面的障碍，Next但是思维和智能方面无异常，意识清晰。这类人的人格缺陷是持久的、顽固的，多数延续到成年阶段，甚至终身不能改变。Next人格障碍不属于精神病，但是根据传统和实际临床诊治情况，属于心理障碍、精神疾病或心理疾病。因此，在处理方法上与精神病不同，患者对自己的犯罪行为要负法律责任，但是量刑较轻。既然是心理疾病，除了社会教育、管理方法或刑事处理外，还应该接受心理治疗和心理训练等综合防治措施，以减轻症状。人格障碍应该与人格改变有明确区别。人格障碍是心理发育不健全的表现，从儿童期和青少年期就出现人格问题，至成年期呈现明显病理性人格，Next发病原因：1.遗传。本症在亲属中的发生率与血缘关系成正相关，即血缘关系越近，发生率越高。有资料表明，患者双亲的异常脑电图率较高；单卵孪生子的性格一致率较高，脑电图很相似，犯罪率超过双卵孪生子。病态人格寄养子女与正常对照组相比较，有较高的病态人格发生率。2.大脑发育不良。脑电图检查证实该类人格患者大脑发育不成熟，可能有过大脑损害。从病理心理学分析，患者的心理行为具有幼稚、很不成熟的特征，是人格不成熟的病理变化。Next由于反社会型人格障碍的病因相当复杂、目前对此症的治疗尚缺乏十分有效的方法。如使用镇静剂和抗精神类药物治疗，只能治标不治本，且疗效不显著；而心理治疗对那些由于中枢神经系统功能障碍而成为反社会型人格的患者又毫无作用。但在实践中发现，对那些由于环境影响形成的、程度较轻的患者，实施认知领悟疗法有一定疗效。施治者可帮助患者提高认识，了解自己的行为对社会的危害，培养患者的责任感，使他们担负起对家庭、对社会的责任；提高患者的道德意识和法律意识，Next少数家庭关系极为恶劣而与社会相处尚可的患者，可以在学校或机关住集体宿舍或到亲友家寄养，以减少家庭环境的负面影响，同时培养其独立生活的能力。个别威胁家庭与社会安全的反社会型人格障碍患者，可送人少年工读学校或成人劳动教养机构，参加劳动并限制其自由。对情节特别恶劣、屡教不改的患者，如上述病例中的李某，可采用行为治疗中的厌恶疗法。当患者出现反社会行为时，给予强制性的惩罚(如电击、禁闭等)，使其产生痛苦的体验，实施多次以后，患者一产生反社会行为的冲Next动，就感到厌恶，全身不舒服，通过这样减少其反社会的行为。然后根据其行为矫正的实际表现，放宽限制，逐步恢复其正常家庭生活与社会生活。病态人格一旦形成，不易矫正。因此，必须强调在儿童期和青少年期加强心理卫生教育的重要性，以防日后人格畸形发展。心理治疗和行为治疗有一定帮助，但是难以根治。当患者发生危害社会治安问题时，应予以收容。

Close患者情况：骊某，女，十五岁。初中二年级学生。由父母带来咨询所咨询。叙述如下：“女儿本来是个惹人喜爱的孩子，在家排行老二，小哥哥二岁。平时性格虽较倔犟，但成绩一向不错。父母也没操多少心。“前些时，她哥生病住院，我和她父亲的心思便大多放在她哥哥身上。一天，我和她父亲都去了医院，她放学回家见家里没有煮饭，就大发脾气，把碗摔了，冰箱里的东西被她搞的乌七八糟。我们回来后批评她，她却置之不理，还说我们不喜欢她，Next当初就不该把她剩下来。这是那里的话，自己的孩子怎么不喜欢呢？只是她哥哥病了，她父亲又病倒在床，我本来就够劳累的了，白天还要上班，自然心情烦躁。她却对家里人莫不关心，有事无事还故意给家里天麻烦，我多次骂她不懂事，她却说我还不是因为不喜欢她。上周二突然没见回家，只道是去了同学家，岂料第二天某同学捎来一信，信的内容只有两句话：‘你们从来就不喜欢我。我是一个多余的人，我已服了毒药。’真急人。我只好动员所有熟人去找，岂知当找到她时，Next她却正在同学家有限自得地看电视，不愿意和我们回家，还说我们找她是多事。“我的一个同事让我带她来看心理医生，我觉得她只是性格犟一些，好象也没有什么问题。但后来，她的所作为更是不和情理了，我感到特别恼火，所以就带她来了。医生，她是不是有什么问题呢？”

Next也不觉得自己有过错的情况，心理医生除耐心讲解这样的危害以提高其自己外，还试图通过深层的谈话来进一步了解其性格形成的原因，而采用了认识领悟疗法。

Next咨询与治疗:通过细心观察，心理医生发现，骊某的性格的确倔犟，还有许多不尽情理的方面，如说她嗓门大常常有发怒的迹象等。心理医生激怒她，终使她把心中想说的话一股脑儿全说出来：“我就是不被疼爱，他们（父母）偏心，哥哥从小体弱多病，我也一样，可他却得到那么好的照顾，吃的吃穿的都比我强……”说完竟愤恨的哭了起来。心理