肠造口手册于艳课件

肠造口护理手册齐鲁石化医院集团中心医院普外科于艳目录一、前言二、造口介绍三、造口分类四、造口患者术后护理流程五、造口袋更换流程六、造口日常护理注意事项七、生活起居八、世界造口日九、玫瑰之家（肠造口协会）前言（给有肠造口的朋友）亲爱的朋友：这并非世界末日在这个世界上有成千上万的人和你一样需要动手术做一个肠造口来排泄大、小便，在医学昌明的现在社会里，这是一个极为普通的手术，据统计我国每年有十万人接受这种手术，肠造口会给你生活上增添一些麻烦，但只要你对造口有充分的了解，掌握自我护理的方法，你一定能应付自如，术后重返工作岗位以及日常生活的社交圈子。你的医生、造口治疗师、责任护士都会在各方面尽量帮助你本手册辑录了造口朋友普遍存在的疑问并予以解答，希望从而消除大家的困惑，并有助于大家对肠造口有更深的认识

做造口的目的肾横结肠升结肠回肠胃输尿管降结肠膀胱临时通道：缓解梗阻、恢复功能永久性“器官”：肠道连续性因疾病而中断造口术前定位位置肠造口的位置通常是视大便或小便造口而定，常见部位：降结肠、乙状结肠造口-左下腹回肠造口-右下腹横结肠造口-右或左上腹泌尿造口-右下腹造口患者术后护理程序

造口袋更换流程8、佩戴袋子：四点操作法6、撕开保护纸7、将造口底盘从下到上平整粘贴在皮肤上并用手轻压9、两指捏紧锁扣，听见“咔哒”声，证明袋子已经安全地装在了底盘上10、粘帖封口条，封闭造口袋开口11、佩戴腰带产品使用错误12造口底盘的中心孔剪切原则上是比正常造口粘膜直径大1-2mm粘贴造口底盘时，防止粘贴与皮肤出现缝隙更换造口用品后的半小时内减少活动，以确保粘贴更牢固正确的粘贴技巧非常重要！临床表现早期：发红表皮脱落、糜烂、溃疡处理方案及时清洗皮肤均匀喷洒造口护肤粉使用皮肤保护膜注意事项皮肤保护膜三层涂抹除去多余粉剂表浅皮肤溃疡的处理康复期造口并发症—造口旁疝原因：腹部肌肉软弱，尤其是年老或过胖的人腹部造口周围经过多次手术，腹壁簿弱。持续性腹压增高：例如：慢性咳嗽、提重物等预防及注意事项：

改善一般情况，如营养；减轻腹压——提重物、咳嗽、便秘等；重新选择合适的造口袋：造口疝比较大者要选择较软的造口底盘；重新指导病者换袋技巧--如需镜子帮助，剪裁方法等；使用腹带。15肠造口人士日常生活指导饮食衣着沐浴和游泳工作运动和锻炼社交和旅游性生活日常生活指导的内容更换储存更换用物准备更换程序储存避光保存常温保存避免受压饮食不宜食物1、对肠道刺激性强的食物

2、易产气的食物3、易产生臭味的食物4、易引起稀便的食物5、易造成堵塞的食物不宜食物易产气的食物：易产生臭味的食物：易引起稀便的食物：易造成堵塞的食物：豆类、卷心菜、萝卜、红薯、碳酸饮料鱼类、蛋类、洋葱、蒜辣椒、咖喱、酒精、油腻食物种子类食物、芹菜、荠菜、韭菜、蘑菇、玉米饮食指导酸性食物五谷类、面包、饼干、米饭、面条、家畜、家禽瘦肉、鱼头、动物内脏、蛋类、李子、花生、核桃碱性食物牛奶、水果类、杏仁、芥菜、葡萄干、菠菜、发酵粉制作的食物中性食物植物油、猪油、黄油、白糖、水果糖、咖啡、蜂蜜。饮食小贴士一臭味：多喝去脂奶或酸奶，食用含叶绿素高的绿叶蔬菜有助于控制粪臭饮食小贴士二胀气：定时的饮食，勿让肠道排空太久，进食时，慢嚼和心情轻松等，均有助于减少胀气

肠造口只是排便的部位和习惯改变而已，造口人士不必为饮食而烦恼，只需要在平时的生活中稍加注意配合，就能和正常人一样享受美味衣着不需要最好避免穿紧身衣裤，以免摩擦或压迫造口我需要特别制作吗？沐浴和游泳我可以洗澡、游泳吗？有了造口，并不代表从此会剥夺了你沐浴和游泳的乐趣沐浴：无论用淋浴或浴缸沐浴都决不成问题。沐浴时最好在底盘四周贴上防水胶布，免得水分渗入底盘下面。如果底盘已需更换，沐浴时，更可将底盘除下好好享受一下，中性肥皂不会刺激造口，造口没有贴袋，也不会有水分流入体内，不用担心游泳：游泳时，则可用迷你便袋覆盖，造口袋粘贴件周围以防水纸胶保护，泳衣以一件连身式为宜注意：不要用力擦洗造口或碰撞造口工作我还可以工作吗？在你完全康复后，只要你的精力允许，仍然可以参加工作。因为造口本身并不影响工作。有的造口人士，造口手术后十余年，照样工作，而且周围的同事都不知道注意：避免重体力劳动，尤其术后一年，避免举重或提重物，如从事搬运工作应更换社交和旅游人离不开友情，离不开人群，造口人士也是一样肠造口者不是病人，更不是传染病人只要您体力许可，掌握造口护理方法，就可以进行正常的社交活动鼓励参加造口联谊会，在这里您可以找到更多的朋友，对您心理康复有积极作用社交和旅游旅游有益身心健康，陶冶情操，调节身心随着造口护理用品的多样化，无论您坐船、飞机、火车，都不会有影响待您体力恢复后，同样可以外出旅游，领略大自然的美好风光社交和旅游爱心小贴士请您注意：1、选择好造口护理用品，一般应选用粘贴较好，气味阻隔性能较强的一件式造口袋，以密口型造口袋为佳，这样可以避免冲洗时的不方便2、旅行过程中须注意饮食卫生，以免引起腹泻，为此，建议你备带一些常规药物如黄连素及一些止泻药等，并携带比平常多一点的造口袋，放在随身行李内以便随时更换。最好养成随身携带一瓶矿泉水的习惯，既可冲洗，又可饮用3、在飞机上由于压力的变化，胃肠气会多一些，宜使用有碳片过滤的造口袋4、对行结肠灌洗的人士，可于社交前行灌洗性生活我还可以过性生活吗？只要你有这方面的要求，你可以和其他正常人一样享受性生活，因为性生活对造口是无任何影响的之前请您做好准备1、做好造口的局部护理，如彻底清洁造口，佩带迷你型造口袋，并可以用些除臭剂2、要与你的配偶进行讨论和交流如果因手术原因或心理障碍等引起性功能障碍，则有必要寻求医生的帮助世界造口日世界造口日：是由国际造口协会倡导的，旨在让世界造口人和造口工作者加强联系和交流，对全社会进行造口知识宣教的纪念日。这个纪念日从1996年开始，每3年举行一次，每次定在10月份的第一个星期六。普外科“玫瑰之家”欢迎你！

我科定期举办玫瑰之家活动

会邀请“专业的”造口人士，向会员及家属讲解一些基本的护理知识也会邀请“有经验的”造口人士，做康复经验分享，增加大家的造口护理知识从而解决大家遇