心理咨询与技术综述

心理咨询与技术心理咨询概述罗杰斯对心理咨询的定义：是一个过程咨询师能给予来访者一种安全感，是其可以从容开放自己，甚至可以正视自己过去曾否认的经验，然后把那些经验融合于已经转变了的自己，作出统合。心理咨询和心理治疗的相似之处主要有两者所采用的理论方法常常是一致的，目前主要心理治疗流派的理论技术如精神分析、认知行为治疗、来访者中心治疗等同样可用于心理咨询；两者进行工作的对象常常是一致的，很多时候两者服务对象的问题几乎重叠，例如两者都可以对情绪问题、恋爱婚姻问题、社交人际问题的来访者提供治疗；两者都注重来访者的成长，心理咨询和心理治疗在帮助来访者改善症状、减轻痛苦的同时，均强调协助来访者的个人成长。两者的治疗基础都在于建立良好的医患关系。

心理咨询和心理治疗的不同之处主要有处理问题的严重程度不同所需时间不同涉及的心理深度不同目标不同起源不同心理咨询的分类和形式基于工作场所分类：学校、企业、社区基于咨询内容分类：教育、职业、人事基于来访者的发展阶段分类：婴幼儿、儿童、学生、成人等基于理论或技术为标准的分类： 心理动力学取向、认知取向、行为主义取向、存在—人本主义取向、整和技术个别咨询和团体咨询心理咨询的特征和条件心理咨询的对象：正常人或能接受咨询的已恢复或正在恢复的病人。 1、具有正常的智力基础 2、内容合适 3、人格基本正常 4、动机适合 5、伴有苦恼、焦虑、恐惧等反应 6、有交流能力 7、信任咨询心理咨询的任务建立新的人际关系认识内部冲突纠正错误观念加深自我认识会面对现实增加心理自由帮助作出新的有效行动心理咨询的步骤一般分为:初始访谈和资料收集诊断和确定咨询目标咨询方案确定和实施结束咨询和疗效评估心理咨询的步骤一般分为:开始阶段、指导与帮助阶段、巩固与结束阶段。一、开始阶段1.建立咨询关系 2．掌握来访者的资料 3．进行分析、诊断(1)确定心理问题的类型及性质，决定咨询的适应性。 (2)分析心理问题的程度，以区别对待；(3)寻找心理问题产生的原因。 二、指导与帮助阶段经过开始阶段，心理咨询进入了解决问题阶段，即指导与帮助阶段，这一阶段主要完成的任务有三项：制订咨询目标，选择咨询方案，实施指导与帮助。1．制订咨询目标(1)必须由咨询双方共同制订目标。(2)保证心理咨询目标的针对性。 (3)中间目标与终极目标相统一。(4)心理咨询目标必须具体、可行。2．选择咨询方案3．实施指导与帮助三、巩巩固和和结束束阶段段1．巩巩固效效果(1)咨询询师应应向来来访者者指出出其已已经取取得的的成绩绩与进进步，，说明明已基基本达达到既既定的的咨询询目标标。(2)咨询询师应应和来来访者者一同同就其其心理理问题题和咨咨询过过程进进行回回顾总总结。。(3)指导导来访访者巩巩固已已有的的进步步，将将获得得的经经验运运用到到日常常生活活中去去，并并逐步步稳定定、内内化为为来访访者的的观念念、行行为方方式和和能力力，使使之能能独立立有效效地适适应环环境。。2．追追踪调调查(1)填写写信息息反馈馈表。。(2)约请请来访访者定定期前前来面面谈。。(3)访问问他人人。逐渐结结束的的方式式也常常被运运用。。逐渐渐结束束的方方式有有两种种：一一是拉拉长两两次会会谈的的时间间，如如果原原来是是每周周会谈谈一次次，到到咨询询末期期改为为两周周甚至至一月月一次次；二二是减减少每每次会会谈的的时间间，即即由原原来每每次会会谈一一小时时缩短短为每每次半半小时时甚至至更短短的时时间。。心理咨咨询的的几项项原则则鼓励倾倾听，，鼓励励疏泄泄积极支支持，，建立立信心心解释适适当，，应对对谨慎慎尊重来来访者者，严严守秘秘密在心理理咨询询工作作中，，一旦旦发现现求助助者有有危害害自身身或他他人的的情况况，必必须采采取必必要的的措施施，防防止意意外事事件发发生（（必要要时应应通知知有关关部门门或家家属）），或或与其其他心心理咨咨询师师进行行磋商商，但但应将将有关关保密密信息息的暴暴露限限制在在最低低范围围之内内。自我暴暴露对治疗疗者来来说是是一种种有助助于与与来访访者建建立相相互信信任和和开诚诚布公公的良良好关关系的的影响响技术术。治治疗者者的自自我暴暴露有有两种种形式式，一一种是是向来来访者者表明明自己己在治治疗会会谈当当时对对来访访者言言行问问题的的体验验，另另一种种则是是告诉诉对方方自己己过去去的一一些有有关的的情绪绪体验验及经经历、、经验验。第一种:在治疗疗中经常常出现,治疗者者表达自自己的感感受。如如“我我很高兴兴你不再再让你母母亲陪着着你，而而是你自自己一个个人坐车车来这里里了”，，当一个个患社交交恐怖的的来访者者第一次次不用他他人陪伴伴独自出出门来到到心理门门诊时，，这种自自我暴露露传递给给来访者者的是积积极的信信息。但有时负负性的信信息：““我觉得得有些失失望，你你没能完完成作业业。但我我想也许许你有你你的原因因？”这这时要注注意，不不能只顾顾表述自自己的情情绪而不不体恤对对方的心心情。还可能常常见到这这样的句句子：““如果我我碰到你你说的这这种事情情，我想想我也会会感到伤伤心的””。第二种:治疗者者谈及与与来访者者所谈话话题有关关的过去去经验。。比如治治疗者说说："你你说你感感到一种种可怕的的孤独，，我可以以想象得得出，我我也有过过类似的的体验。。它使你你害怕一一个人呆呆着，要要出去找找一个哪哪怕是什什么人都都行。但但和其他他人在一一起时，，这种感感觉仍不不放过你你，紧紧紧抓住你你不放………不过过，你能能说说什什么时候候这种感感觉最容容易出现现吗？””应注意做做到简明明扼要。。如讲得得过于冗冗长、过过于详细细，则治治疗者会会使会谈谈偏离帮帮助来访访者的中中心。在在上述例例子中，，治疗者者很快把把话题又又转回到到来访者者身上，，进一步步提出了了一个开开放性问问题，这这可以有有助于治治疗者更更深入地地了解对对方的孤孤独感是是怎么一一回事，，是否与与自己刚刚才所谈谈的情况况有关。。阻抗是心理咨咨询的伴伴生现象象，本质质上是来来访者对对于心理理咨询过过程中自自我暴露露与自我我变化的的抵抗。。常见的表表现形式式:态度度不主动动；赘言言与反复复诉苦；；要求解解决问题题的具体体办法；；进行理理论交谈谈或直接接辩论；；把原因因归于别别人等。。原因:由由于来访访者不愿愿否定自自我与不不敢面对对困难；；不愿放放弃各种种既得利利益，企企图以失失调的行行为掩盖盖深层的的心理冲冲突；还还可能是是由于来来访者对对抗咨询询或咨询询师的各各种不同同的心理理动机引引起的。。处理:正正确进行行诊断；；具有诚诚恳助人人的态度度；调动动来访者者的主动动性积极极面对阻阻抗；咨咨询师要要解除自自身的戒戒备心理理；把阻阻抗的解解除与移移情的处处理结合合起来等等是解除除阻抗比比较有效效的方法法。沉默:会谈过过程中来来访者停停顿数十十秒或数数分钟不不讲话的的情况。。原因：为为了整理理自己的的思想；；回想谈谈到哪了了；话题题已经谈谈尽；涉涉及隐私私没有勇勇气谈；；觉得厌厌倦不愿愿再谈；；等待咨咨询员讲讲话；表表示抗拒拒或拒绝绝等等。。咨询者要要善于分分辨沉默默的原因因，从而而采取针针对性的的解决办办法。由来访者者引起的的沉默一一般可分分为：1．创造性沉沉默。来访者对对刚才的的谈话，，发生的的感受的的一种内内省。“目光凝凝视空间间某一点点”是领领悟性沉沉默的典典型反应应。此时来来访者其其实并未未看什么么，而是是沉浸在在思绪或或感受之之中。咨咨询员最最好也保保持沉默默，什么么也不要要说，也也不要有有引人注注目的动动作，以以免分散散对方的的注意力力。但要要在等待待中注视视对方。。咨询员员的沉默默，是一一种鼓励励，让其其掌握继继续思考考或交流流想法的的主动权权。2．自发性沉沉默。自发性沉沉默往往往来自不不知下面面该说什什么好的的时候。。咨询的的初始阶阶段往往往会出现现这种现现象。这这时，来来访者的的目光是游游移不定定的，也也可能会会以征询询、疑问问的目光光看着咨询询员。这这时双方方都会感感到有说说话的压压力，沉沉默时间间越长，，压力越越大，也也越紧张张。咨询询员宜立立即有所所反应，，可以这这样发问问：“你你可以告告诉我现现在正在在想什么么吗?””“你还还有什么么要说的的吗?””以填补补空白。。3．冲突性沉沉默。可能由于于害怕、、愤怒或或愧疚引引起，也也可能起起于内心心在进行行某种抉抉择（如如选择话话题、表表达方式式等）,比较难难把握。。可能是是对将要要说出的的事感到到难堪，，难以出出口；或或不知自自己的话话该不该该说，有有无必要要说，要要不要表表达不同同的看法法以反驳驳咨询员员；用什什么方式式比较妥妥当等。。冲突性沉沉默常伴伴随着较较强的情情绪体验验、如羞羞耻、害害怕、委委曲、愤愤慨等。。因此咨咨询员要要注意和和分辨来来访者的的情绪表表现，针针对不同同的情况况，给予予鼓励、、保证，，主动说说明自己己的看法法等。如如果一时时难以判判断，就就应以鼓鼓励、抚抚慰、坦坦率为反反应原则则，以真真诚的态态度和来来访者相相处，向向来访者者表明不不管是什什么，也也不管是是否重要要，咨询询员都准准备倾听听，并且且愿意正正视和解解决这个个问题。。例如：：“我感感到你有有些为难难，我想想知道那那是什么么。”““你似乎乎在以沉沉默告诉诉我什么么，为什什么我们们不直接接谈它呢呢?”沉默可能能是咨询询过程中中的一种种危机，，但也可可能是一一种契机机。沉默默传达了了许多信信息，它它有时是是激战前前的寂静静，黎明明前的黑黑暗，有有时则是是问题的的爆发或或无声的的交流。。无条件的的尊重----罗杰斯斯提出的的著名的的观点，，是对来来访者接接纳、关关注、爱爱护的态态度，指指要尊重重来访者者的现状状、价值值观、权权益和人人格。这这是建立良好好辅导关关系的重重要条件件，也是使使来访者者人格产产生建设设性改变变的关键键条件。。意义:可可以给来来访者创创造一个个安全、、温暖的的氛围，，可以使使其最大大程度表表达自己己，获得得一种自自我价值值感，特特别是对对那些急急需获得得尊重、、接纳、、信任的的来访者者来说，，尊重和和接纳具具有明显显的助人人效果，，是咨询询成功的的基础。。需注意以以下几点点：1.完完整接纳纳一个人人，包括括他身上上的消极极面和缺缺点；2.以以真诚为为基础，，并非是是无原则则的迁就就；3.一一视同仁仁，不管管男女、、贫富、、出身、、职位；；4.以以礼相待待，对来来访者热热情相待待，礼仪仪周全；；5.信信任对方方；6.保保护对方方隐私情感反映映:用言语语把来访访者的各各种体验验、感受受表达出出来。这这些感受受是来访访者感受受到却未未曾清楚楚地意识识到，或或未曾留留意的。。基本作用用:引导导来访者者注意和和探索自自己的感感受和情情绪体验验，在意意识水平平上了解解它们，，重新面面对和审审视自己己的情绪绪反应，，清理、、整合自自己的情情绪，达达到对自自己的整整体性的的体验和和认识。。或者稳稳定来访访者会谈谈心情。。情感反映映和释义义有许多多共同之之处,一一般与释释义结合合起来使使用。但但释义着着重于对对来访者者所谈的的事实、、内容的的反馈，，而情感感反映则则着重于于对来访访者所透透露出来来的情绪绪的反映映。在表达时时，常常用感感受性的的动词和和情绪性性的词汇汇。如“你你觉得………”“你心里里感到………”，，“你感感到………是因为为……””等句式式，以便便于核对对。运用情感感反映的的技巧时时，首先先要对人人类情感感有较深深的认识识，能够够比较正正确地定定义某些些常见的的情绪情情感，如如愤怒、、恐惧、、高兴、、悲哀、、孤独、、道德感感等。有有时来访访者可能能根本说说不清他他的内心心体验;或者只只说出了了事情的的经过，，而没有有说出他他的主观观情绪体体验，但但咨询者者感受到到了他内内心的强强烈情绪绪，这就就需要咨咨询者对对这些情情绪做出出准确的的感受反反映，这这样，来来访者会会体验到到被人理理解的感感觉，形形成同感感。例如：单单一的情情感反映映：咨询询者：““你是说说，你感感到左右右为难，，烦恼不不已，是是这样吗吗?”情感反映映与释义义结合使使用：咨咨询者：：“你感感到左右右为难，，烦恼不不已，因因为你妈妈妈的举举止虽然然很不雅雅，但………她又又是你的的妈妈。。”心理咨询询的常用用技术集中注意意技术：非言语语交流(外貌、体体态、辅辅助语言言、空间间使用、、时机）、倾听提问技术术：不恰当的的问题、、鼓励交交流的提提问技术术言语交流流技术：鼓励、、重述和和释义、反射影响技术术：对质、解释、指导和和建议共情技术：倾听:不是简简单地听听，它是是全身心心投入，，专注地地听。借借助各种种技巧，，真正听听出对方方所讲的的事实，，所体验验的情感感，所持持有的态态度。倾听的习习惯和态态度比倾倾听的技技巧和技技术更重重要。因为在现现实生活活中，有有很多人人愿意说说不愿意意听，习习惯于说说不习惯惯听。倾倾听时应应注意以以下技巧巧:1.充分分运用开开放性提提问通常使用用“什么么”“怎怎样”““为什么么”等词词语发问问，让来来访者对对有关问问题、事事件做出出较为详详尽的反反应，这这样会引引出当事事人对某某些问题题、思想想、情感感等详细细的说明明。在使使用开放放性提问问时，应应重视把把它建立立在良好好的辅导导关系上上，只有有当事人人对辅导导员的信信任，他他才会在在提问时时作更多多的回答答。另外外要注意意问句的的方式、、语调，，不能太太生硬或或随意。。2.恰当当运用封封闭性问问题以“是不不是”，，“对不不对”，，“有没没有”，，“行不不行”，，“要不不要”等等词语发发问，让让来访者者对有关关问题作作“是””，“否否”的简简短回答答。使用用这种提提问，可可以收集集信息，，澄清事事实真相相，验证证结论与与推测，，缩小讨讨论范围围，适当当中止叙叙述等等等。回答答这些问问题，只只需一两两个词、、字或一一个简单单的姿式式如点头头或摇头头等，简简洁、明明确。但但过多使使用封闭闭式提问问，会使使来访者者处于被被动的地地位，压压抑他自自我表达达的愿望望与积极极性，产产生沉默默和压抑抑感及被被审讯的的感觉。。所以采采用封闭闭性提问问要适度度，并和和开放性性提问结结合起来来。3.善于于运用鼓鼓励和重重复语句句对来访者者所说的的话直接接重复或或仅用某某些词语语如“嗯嗯”，““讲下去去”，““还有吗吗”等，，来强化化来访者者叙述的的内容，，并鼓励励其进一一步讲叙叙。重复复来访者者叙述中中的某些些话语或或内容，，是鼓励励对方的的一种主主要方法法。鼓励励与重复复除了促促进会谈谈继续外外，另一一个重要要作用就就是引导导来访者者的谈话话朝着一一定方向向深化。。4.准确确运用说说明又叫释义义，把来来访者谈谈话内容容及思想想，加以以综合整整理后，，用自己己的语言言反馈给给来访者者。说明明最好是是引用来来访者谈谈话中最最有代表表性、最最敏感、、最重要要的词语语。说明明使得来来访者有有机会再再次剖析析自己的的困扰，，重新组组合那些些零散的的事件和和关系，，深化谈谈话的内内容，更更清晰准准确地做做出决定定。同时时，也有有助于辅辅导员确确认一些些关键的的信息与与线索，，为会谈谈的深入入打下坚坚实基础础。5.逐渐渐有效运运用情感感反应与说明十十分接近近，区别别在于说说明是对对来访者者谈话内内容的反反馈，而而情感反反应则是是对来访访者情绪绪情感反反应的反反馈，把把来访者者的情感感反应进进行综合合整理后后，再反反馈给来来访者。。如“你你对此感感到伤心心”、““这事让让你很不不愉快””等等。。情感反反映的最最有效方方式是针针对来访访者现时时的情感感，而不不是过去去的。如如“你现现在很痛痛苦”、、“你此此时的心心情比较较好”。。另外，，在运用用这一技技术时，，要及时时准确地地捕捉来来访者瞬瞬间的情情感体验验，并及及时进行行反映，，使来访访者深切切体验到到被人理理解的感感觉，这这时辅导导就可能能朝着更更深入的的境界。。6.避免免倾听时时容易犯犯的错误误初学咨询询与辅导导的人，，不愿意意倾听，，不重视视倾听，，喜欢不不停地说说，这是是惯常的的错误。。除此之之外易犯犯的错误误还有：：急于下下结论；；轻视来来访者的的问题，，不认真真听；干干扰、转转移、中中断来访访者的话话题；对对来访者者话题作作道德或或是非的的评判；；不适当当地运用用参与技技巧，如如询问过过多、概概述过多多等等。。释义义的作作用用：：一一是是咨咨询询者者向向来来访访者者核核对对自自己己对对对对方方所所谈谈内内容容的的理理解解程程度度，，确确保保理理解解的的准准确确性性；；二二是是对对来来访访者者起起鼓鼓励励作作用用，，支支持持他他继继续续说说下下去去；；三三是是重重复复的的主主要要是是““关关键键词词””、、““引引导导词词””，，帮帮助助来来访访者者重重新新探探索索自自己己的的问问题题，，重重新新思思考考自自己己所所谈谈问问题题之之间间的的关关系系，，重重新新审审视视和和剖剖析析自自己己所所面面临临的的困困扰扰，，把把谈谈话话引引向向深深入入。。释义义反反应应要要掌掌握握三三个个要要领领：：①听听取取来来访访者者的的基基本本意意思思；；②②提提纲纲挈挈领领地地向向来来访访者者复复述述基基本本意意思思；；③③观观察察来来访访者者的的反反应应，，看看他他是是否否感感到到被被准准确确理理解解了了。。由于于释释义义不不可可避避免免地地带带有有咨咨询询者者思思想想、、观观点点的的烙烙印印，，也也就就使使得得来来访访者者有有机机会会站站在在他他人人的的角角度度反反观观自自己己言言谈谈中中的的思思想想和和观观点点。。对对那那些些需需要要做做出出某某种种抉抉择择的的来来访访者者而而言言，，释释义义就就显显得得更更加加有有意意义义了了。。具体体化化是在在心心理理咨咨询询中中找找出出来来访访者者表表达达的的特特殊殊性性，，事事件件的的具具体体细细节节，，使使重重要要的的具具体体的的事事实实和和情情感感得得以以澄澄清清。。来访访者者来来做做心心理理咨咨询询时时，，常常常常由由于于情情绪绪的的不不稳稳定定，，对对所所要要表表达达的的事事情情和和情情绪绪头头绪绪杂杂乱乱，，含含混混不不清清，，有有时时相相互互矛矛盾盾。。这这时时就就要要搞搞清清楚楚对对方方的的真真正正意意图图和和他他的的问问题题。。例如如在在心心理理咨咨询询时时，，心心理理咨咨询询师师问问对对方方，，““对对这这个个问问题题你你怎怎么么看看？？””对对方方可可能能回回答答：：““我我想想过过很很多多，，有有时时是是这这个个，，有有时时是是那那个个。。。。。。。。。。。。””这这些些会会谈谈迷迷雾雾出出现现时时，，心心理理咨咨询询师师可可以以用用一一个个开开放放性性的的问问题题：：““你你能能给给我我举举一一个个具具体体例例子子吗吗？？””使使问问题题得得以以澄澄清清。。具体体化化还还有有个个内内容容，，就就是是要要明明确确心心理理咨咨询询的的来来访访者者所所用用词词句句的的确确切切含含义义。。面质质，，也称称为为对对峙峙，，让让来来访访者者面面对对自自己己暴暴露露出出的的态态度度、、思思想想、、行行为为等等方方面面的的矛矛盾盾之之处处，，跟跟他他对对质质讨讨论论，，以以便便使使其其澄澄清清认认识识，，达达到到对对自自己己的的透透彻彻理理解解。。面面质质不不是是对对来来访访者者认认识识、、感感受受的的直直接接的的简简单单的的反反馈馈，，而而是是更更重重视视对对方方较较深深层层的的动动机机与与行行为为之之间间的的矛矛盾盾。。一一般般认认为为在在以以下下情情形形中中应应进进行行面面质质：：(1)来来访访者者的的自自我我观观念念与与他他的的理理想想自自我我不不一一致致；；(2)来来访访者者的的自自我我观观念念（（自自我我知知觉觉和和评评价价））与与他他的的实实际际行行为为表表现现不不一一致致；；(3)来来访访者者的的自自我我体体验验与与咨咨询询者者对对他他的的体体验验和和印印象象不不一一致致；；(4)来来访访者者所所谈谈到到的的体体验验、、思思想想或或看看法法前前后后不不一一致致。。咨询询中中出出现现的的矛矛盾盾，，有有时时来来访访者者自自己己是是意意识识到到的的，，只只是是有有意意掩掩盖盖不不想想暴暴露露的的某某些些方方面面。。而而有有时时来来访访者者自自己己也也没没有有察察觉觉，，正正反反映映了了他他本本身身的的心心理理矛矛盾盾。。咨咨询询者者的的面面质质就就是是要要促促使使来来访访者者，，向向更更现现实实更更深深刻刻的的自自我我认认识识迈迈进进，，以以采采取取更更积积极极更更为为现现实实的的社社会会行行为为。。要注注意意:面面质质必必须须建建立立在在良良好好的的咨咨询询关关系系的的基基础础上上，，因因为为对对来来访访者者来来说说，，面面质质很很可可能能是是应应激激性性事事件件，，要要注注意意面面质质的的时时间间性性，，在在来来访访者者能能承承受受和和接接受受时时才才能能使使用用；；面面质质最最好好是是尝尝试试性性的的，，不不要要咄咄咄咄逼逼人人，，宜宜采采取取逐逐步步接接近近要要害害的的方方式式。。面面质质也也不不可可用用得得过过多多，，那那样样可可能能会会损损害害咨咨询询关关系系。。解释释:运用用有有关关的的心心理理学学理理论论来来说说明明来来访访者者思思想想、、情情感感和和行行为为的的实实质质、、发发展展过过程程及及原原因因、、影影响响因因素素等等，，促促使使其其从从一一个个新新的的角角度度,来来加加深深对对自自身身的的认认识识和和理理解解，，进进而而做做出出积积极极的的改改变变。。对对一一些些较较复复杂杂的的问问题题，，不不仅仅需需要要解解释释问问题题的的形形成成原原因因及及性性质质，，而而且且需需要要解解释释使使问问题题发发生生积积极极变变化化的的基基础础和和可可能能性性。。因因此此，，解释释被被认认为为是是一一种种非非常常重重要要的的影影响响技技术术。。解释释分分类类:1.根根据据咨咨询询者者个个人人的的经经验验及及对对来来访访者者问问题题的的了了解解与与分分析析得得出出的的；；2.根根据据不不同同的的心心理理咨咨询询与与治治疗疗的的理理论论，，对对来来访访者者的的问问题题做做出出的的解解释释。。目的的:为为了了帮帮助助来来访访者者从从另另一一个个视视角角对对自自己己所所遇遇到到的的问问题题有有一一个个新新的的认认识识。。运用用解解释释时时要要注注意意以以下下几几点点：：第一一，，解解释释应应因因人人而而异异。。如如对对受受教教育育程程度度较较高高的的来来访访者者，，解解释释可可以以系系统统、、全全面面些些，，而而对对受受教教育育程程度度较较低低的的来来访访者者，，解解释释则则应应尽尽量量通通俗俗、、浅浅显显。。第二二，，解解释释不不宜宜多多用用。。一一般般认认为为，，一一次次会会谈谈中中，，运运用用得得当当的的解解释释不不应应超超过过三三个个，，这这是是因因为为解解释释过过多多往往往往会会使使来来访访者者感感到到难难以以接接受受。。第三，解解释不应应该强加加给来访访者。即即使解释释合理，，但如果果对方一一时不能能接受，，咨询者者应分析析其中的的原因，，不能以以权威自自居，强强迫来访访者接受受。共情，又叫共共感、同同感、移移情、同同理心等等等。就就是能设设身处地地去体会会当事人人的内心心感受，，达到对对当事人人境况的的心领神神会。用用别人的的眼睛看看世界，，就是共共情的形形象说法法。共情包含含同情的的成份，，更有理理解成分分，同情情不一定定会有对对对方感感受的理理解和体体会。由于共情情，来访访求助者者感到自自己被理理解和接接纳，这这样有助助于建立立良好的的辅导关关系，使使辅导员员了解来来访者更更多的情情况。要要准确地地表达共共情，应应注意：：1.要从从来访者者内心的的参照系系出发，，设身处处地体验验他的内内心世界界；2.要以以言语准准确表达达对来访访者内心心体验的的理解；；3.可借借助非言言语行为为如目光光、表情情、姿式式、动作作变化等等表达对对来访者者内心体体验的理理解；4.表达达共情应应适时、、适度，，因人而而异；5.重视视来访者者的反馈馈信息，，必要时时可直接接询问对对方是否否感到被被理解了了。积极关注注又称正向向关注、、积极关关怀，含含义是以以积极态态度对待待来访者者，对来来访者言言语、行行为中积积极面、、光明面面、长处处、优点点予以有有选择的的、特别别的关注注，强调调正面的的优点，，使来访访者拥有有正向的的价值观观。积极关注注是一种种共情的的态度，涉及对对人的基基本认识识、其本本评价和和基本情情感。如果帮助助来访者者有所改改变，就就必须相相信他是是能够改改变的，，而且已已具有改改变自身身的积极极因素；；意义:不不仅有助助于建立立辅导关关系，促促进沟通通，而且且本身就就有咨询询辅导的的效果。。能帮助助求助者者全面地地认识自自己和周周围环境境，发现现自己的的长处、、光明面面和未来来的希望望，从而而树立信信心，增增强战胜胜困难的的勇气。。应注意意以下几几方面：：1.应避避免盲目目乐观和和过分悲悲观。2.要立立足于实实事求是是，以事事实为基基础，积积极关注注，不能能无中生生有，要要符合来来访者的的实际情情况，否否则来访访者会觉觉得辅导导员只是是哄自己己、安慰慰自己、、取悦自自己，是是辅导员员无能的的反映，，这样的的积极关关注会适适得其反反。指导，是指咨询询者直接接告诉来来访者去去做某事事、如何何做，并并鼓励他他去做。。指导是是一种极极具影响响力的会会谈技巧巧，在咨咨询的各各个阶段段都可以以使用。。例如，，在评估估问题、、商定目目际阶段段，咨询询者可以以指导来来访者的的言行做做出某种种改变：：“请你你将‘我我的成绩绩实在不不好’改改为‘我我希望自自己的学学习成绩绩在班里里’………”，这这能使来来访者清清晰地理理解自己己的目标标。总结是当会谈谈的一个个自然段段落完成成，或一一次会谈谈结束之之前，把把双方所所谈的主主要内容容、咨询询者自己己的观点点等作一一个概括括。它既既可以用用于会谈谈中划定定一个小小小的段段落，也也可用于于会谈结结束前，，还可以以用于其其他情境境中。这这可以使使得整个个咨询过过程层次次分明、、脉络清清楚，给给来访者者留下深深刻印象象。作用:第第一，给给来访者者一种运运动感，，感到在在探索问问题、情情感及原原因方面面正取得得进展，，使双方方明确我我们已经经做了些些什么；；第二，，让双方方对前一一阶段的的会谈内内容有一一个重新新审视的的机会，，看看是是否有遗遗漏和理理解不清清的地方方，同时时强调已已得到的的认识，，加深印印象，来来访者通通过这次次审视也也许能更更好地认认识自己己，或得得以补充充资料；；第三，，为下一一步会谈谈的主题题做好准准备。可请来访访者参与与或由其其完成;也可以以用提问问的形式式来进行行指导，，如“通通过几次次咨询，，我们做做了哪几几项工作作?”在在此基础础上，咨咨询者再再作补充充或修正正，这样样效果也也非常好好。心理治疗疗的技术术精神分析析：弗洛洛伊德、、（容格格、阿德德勒）行为治疗疗：巴甫甫洛夫、、班杜拉拉、认知治疗疗：埃里里斯、贝贝克来访者中中心疗法法（人本本主义））：卡尔尔罗杰斯斯精神分析析弗洛伊德德的人格格理论认认为,人人的人格格成分分分三成:本我、、自我和和超我。。本我遵遵循快乐乐原则,超我遵遵循道德德原则,而自我我则遵循循社会原原则。适合治疗疗神经症症.弗洛伊德德认为：：神经症症的症状状和梦的的显意相相同，后后面都有有隐意，，而且和和病人的的生活经经历有关关。在人人生长发发育的各各个阶段段，尤其其是早期期阶段，，被潜抑抑到无意意识中的的未得到到满足的的欲望（（主要是是性欲））借症状状得到满满足。由于产生生症状的的心理冲冲突处于于不同的的意识平平面，冲冲突的一一方处于于前意识识或意识识，而另另一方被被潜抑作作用禁锢锢于无意意识层面面。这个个冲突必必然不能能自发地地得到最最后解决决，所以以为症状状所苦，，但不知知道产生生症状的的真正原原因是什什么。所所以通过过自由联联想、释释梦、投投射技术术、日常常生活经经验及人人际关系系分析等等方法，，把无意意识的心心理过程程转变为为意识的的，破除除了潜抑抑作用，，揭穿了了防御机机制的化化装，使使病人真真正领悟悟到了症症状的真真实意义义，便可可使症状状消失。。认知治疗疗合理情绪绪疗法是是认知疗疗法的一一种，因因其采用用了行为为治疗的的一些方方法，因因此，又又被称为为认知行行为疗法法。合理情绪绪疗法的的基本理理论主要要是ABC理论论，在ABC理理论模式式中，A是指诱诱发性事事件；B是指个个体在遇遇到诱发发事件之之后相应应而生的的信念，，即他对对这一事事件的看看法、解解释和评评价；C是指特特定情景景下，个个体的情情绪及行行为的结结果。通通常人们们会认为为，人的的情绪的的行为反反应是直直接由诱诱发性事事件A引引起的，，即A引引起了C。ABC理理论指出出，诱发发性事件件A只是是引起情情绪及行行为反应应的间接接原因，，而人们们对诱发发性事件件所持的的信念、、看法、、理解才才是引起起人的情情绪及行行为反应应的更直直接的原原因。不合理信念念的几个特特征：1、绝对化化要求。是是指人们以以自己的意意愿为出发发点，对某某一事物怀怀有认为其其必定会发发生或不会会发生的信信念，它通通常与“必必须”、““应该”这这类字眼连连在一起2、过分概概括化。这这是一种以以偏概全、、以一概十十的不合理理思维方式式的表现。。3、糟糕至至极。这是是一种认为为如果一件件不好的事事发生了，，将是非常常可怕、非非常糟糕，，甚至是一一场灾难的的想法。合理情绪治治疗是在改改变人的认认知上下功功夫，但要要改变人的的信念与思思维方式是是一件非常常困难的事事。因此，，不但需要要治疗者的的努力，也也需要来访访者本人的的努力，不不仅在会谈谈时间中进进行，也应应持续到会会谈以外的的时间中。。认知的家庭庭作业正是是为此而设设立的。在完成作作业的过程程中，来访访者可以更更好地掌握握会谈之中中的内容，，并且学会会自己与自自己不合理理的信念进进行辩论。。认知的作业业主要有：：合理情绪绪治疗自助助量表，与与不合理的的信念辩论论和合理的的自我分析析。①合理情绪绪治疗的自自助量表这是由埃利利斯在美国国纽约创立立的合理情情绪治疗研研究所特制制的一种自自助表格。。其内容为为，先让填填表者找出出A和C，，然后再找找B。表中中列有十几几种常见的的不合理信信念，填表表者可从中中找出符合合自己情况况的B，若若还有其他他的不在此此列中的不不合理信念念可单独列列出。接下下来是请填填表者自己己做D，对对自己所有有的不合理理信念，----进进行质疑式式的辩论。。最后是填填写E，即即通过自己己与自己的的不合理信信念辩论而而达到了什什么情绪的的和行为的的效果。②与不合理理的信念辩辩论这也也是一种规规范化的作作业形式，，内容很简简单，只需需来访者回回答一些具具体的问题题。（1）我打打算与哪一一个不合理理的信念辩辩论并放弃弃这一信念念？（2）这个个信念是否否正确？（3）有什什么证据能能使我得出出这个信念念是错误的的（正确的的）这样的的结论呢？？（4）假如如我没能做做到自己认认为必须要要做到的事事情，可能能产生的最最坏的结果果是什么？？（5）假如如我没能做做到自己认认为必须要要做到的事事情，可能能产生的最最好的结果果是什么？？③合理的自自我分析（（RSA））合理的自我我分析目的的与上述作作业相同，，但是一种种完全由来来访者自己己完成的报报告。其内内容即为ABCDE五项。没没有什么特特殊的要求求与规定，，但报告的的重点在D上。行为治疗森田疗法脱敏疗法现实疗法（（认知—行行为治疗））采用森田疗法治疗神经质患者者时，首先要要帮助患者者认清神经经质症到底底是一种什什么样的疾疾病，其症症状是怎样样发生的，，神经质者者的性格特特征。搞清清神经质症症的本质对对治疗有极极重要的作作用。有些些患者弄清清了症状的的本质就很很快治愈了了。在治疗疗过程中，，一般遵循循以下几条条基本原则则。（l）顺其其自然（2）忍受受痛苦，为为所当为（3）目的的本位，行行动本位（4）克服服自卑，保保持自信系统脱敏疗疗法的理论基础础是学习理理论，即经经典的条件件反射与操操作条件反反射。华生生认为有四四种可能的的策略来克克服这种条条件反射：：(1)通通过实验性性消退方法法；(2)通过在引引起恐惧的的客体周围围进行“建建设性”活活动的方法法；(3)在感到恐恐惧的客体体存在的条条件下，通通过给儿童童吃糖的方方式“重建建反射”；；(4)在在恐惧客体体存在时刺刺激催情带带的方法。。三步骤：放放松训练、、等级脱敏敏表、这两两者的配合合训练适合各种恐恐怖症治疗医师有有步骤地让让病人在放放松状态下下怖和回避避的情境，，逐步增加加其耐受程程度；由于于处于放松松状态，病病人一般不不会想象以以前曾引起起他恐出现现回避行为为，并且能能直接体验验到平静和和放松的情情绪，因而而原先恐怖怖反应的强强化因素被被消除，这这样经过反反复多次以以后，病人人的与焦虑虑和回避行行为就会逐逐步减退和和削弱。系统脱敏法法的变式主主要有：(1)快速脱敏法法，或称真实生生活脱敏法法,主要特特点是用造造成恐惧反反应的实际际刺激物代代替对它的的想象；治治疗者陪伴伴着病人通通过一系列列令病人感感到恐惧的的情景，直直到抵达原原先最害怕怕的情景而而不再紧张张为止。比比较适用于于广场恐怖怖症和社交交恐怖症病病人。(2)接触脱敏法法：特别适用于于特殊物体体恐怖症，，例如对蛇蛇和蜘蛛的的恐怖症。。接触脱敏敏法也采用用按焦虑层层次进行的的真实生活活暴露方法法，不同之之处是增加加了两项技技术——示示范和接触触。让病人人首先观看看治疗者或或其他人处处理引起病病人恐惧的的情境或东东西，而后后让病人一一步一步地地照着做。。(3)自动化脱敏敏法：根据同病人人的一系列列交谈的结结果，治疗疗者将所识识别出的病病人的焦虑虑情境(如如喧闹嘈杂杂的声音或或爬行中的的蛇)录音音、录像，，而后利用用这些制备备好了的录录音、录像像对病人进进行治疗。。突出优点点是，①病病人可以在在家里独立立使用;②②病人可以以依自己的的情况自己己决定脱敏敏的速度和和进度；③③录言和录录像中可加加入治疗者者的指导和和有关的治治愈范例，，从而也可可起到指导导与示范作作用。(4)情绪性意象象法：特点是通过过形象化的的描述，诱诱发病人兴兴奋、骄傲傲和欢乐等等积极的情情绪情感活活动。这些些积极的情情绪情感活活动显然与与由恐惧刺刺激物所引引起的焦虑虑反应互不不相容，从从而就可以以逐渐抑制制和消除恐恐惧的心理理。据报道道，情绪性性意象法最最适用于儿儿童病人。。暴露疗法满灌疗法逐级暴露示范自信心训练练厌恶疗法行为治疗辅辅助工具阳性强化和和消除法：：代币法治疗协议或或临时合同同自控法现实疗法是是由美国加加州精神病病医生威廉廉·格拉泽泽于本世纪纪60年代代创立的。。现实疗法法理论认为为，人有两两种基本需需要，若不不能满足，，就可能带带来这样那那样的问题题，这两种种基本需要要是爱和被被爱的需要要、期望自自己和他人人都觉得自自己有价值值的需要。。现实疗法强强调现在而而不注重过过去。因为为过去已经经发生，人人们无法改改变，只有有现在和未未来方能把把握。现实疗法重重视人的行行为，甚于于对情感和和态度的重重视。现实疗法十十分强调责责任，认为为这是现实实疗法的核核心所在。。现实疗法重重视咨访关关系，主张张咨询员应应诚恳热情情地和来访访者相处。。现实疗法的的主要目标标一方面是是减少来访访者不负责责任和自我我毁灭的行行为，另一一方面则协协助来访者者发展一个个积极正面面的自我形形象。现实疗法主主要步骤的的基本思想想如下：首先，咨询询员与来访访者共同制制定契约。。其实，咨询询员帮助来来访者做出出承诺。第三，当来来访者做出出承诺后，，咨询员不不接受未实实行承诺的的借口。第四，咨询询员在良好好咨访关系系的基础上上，不断对对来访者生生活不负责责任的言语语举止提出出面质，揭揭示其矛盾盾之处，不不给来访者者以任何借借口或委过过于人或含含混其事。。第五，咨询询员促进来来访者付诸诸行动。来访者中心心疗法（人人本主义无条件积积极关注注共情真诚一致致真诚----心理辅辅导员在在辅导关关系中真真实的展展现自己己，表里里一致，，言行一一致，诚诚恳忠实实地对待待来访者者。有两层含含义，一一是辅导导员真实实展现自自己，另另一层是是真诚地地对待来来访者。。意义:不不仅给当当事人一一种安全全感，而而且为当当事人提提供了一一个榜样样，逐渐渐诚实地地开放自自己，表表达自己己，坦露露自己的的内心。。是一种种咨询与与辅导技技术或方方法，更更是一种种人生态态度。需需注意：：1.真诚诚不等于于说实话话，真诚诚与实话话实说不不能相提提并论。。真诚应应符合对对来访者者负责，，有助于于来访者者成长的的原则，，不是什什么都可可随意的的、直接接的说出出来，有有时实话话未必要要实说。。2.真诚诚不是自自我的发发泄，应应