2022年春季《内科》主治医师考试第一阶段基础试卷（含答案）

2022年春季《内科》主治医师考试第一阶段基础试

卷（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时，下列变化哪项是不正确的A、呼吸性酸中毒B、脑血流量降低C、肾脏保留碳酸氢盐D、神志模糊E、颅压增高【参考答案】：B2、低血糖症常见临床表现有A、精神不振、头昏等B、以上都是C、紧张、焦虑D、出汗、面色苍白E、心率加快【参考答案】：B3、下述关于利福平的描述不正确的是A、对ABCD菌群均有杀灭作用B、妊娠3个月内者忌用，超过3个月者慎用C、对巨噬细胞内、外的结核菌均有快速杀灭作用D、成人每日1次，空腹口服450〜600mgB、上呼吸道感染C、原发性肺结核D、继发性肺结核E、血型播散性肺结核【参考答案】：C29、消化性溃疡常伴有下列哪种症状A、反酸、暧气B、便秘C、腹泻D、呕吐E、腰背放射性疼痛【参考答案】:A30、下述哪项符合I度窦房阻滞的心电图特征A、PR间期延长B、窦性P波形态不同C、P-P间期逐渐缩短D、P波有脱漏现象E、一般无法诊断【参考答案】：E31、患者男性，43岁，无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力，低热约3个月，偶有干咳，体重下降。查体T：37.9°C,颌下及腋下淋巴结肿大约1.2cmXl.6cm左右，质软，无压痛，无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1.2X109/L,CD4+T细胞0.3X109/L,HIV抗体阳性。这位病人应诊断为AIDS的哪一类，哪一级A、A类2级B、A类3级C、B类2级D、B类3级E、C类3级【参考答案】：C32、斯氏狸殖吸虫感染的主要临床特征是A、脑脊髓膜炎B、肺部感染C、游走性皮下包块D、肠穿孔E、胸腔积液【参考答案】：C33、男，12岁，反复关节肿痛。查：凝血时间31分钟，凝血酶原时间12秒（对照13秒），激活的部分凝血活酶时间80秒（对照45秒）。以上结果符合的诊断是A、凝血酶，杠成障碍B、凝血活酶生成障碍C、血小板异常D、纤维蛋白原减少E、血管壁异常【参考答案】：B34、恙虫病的描述下列哪项不正确A、是由恙虫病立克次体所致的自然疫源性疾病B、鼠类是主要传染源C、又称丛林斑疹伤寒D、临床上起病急、出现发热、结膜充血、焦痂、淋巴结肿大、皮疹、肝、脾大E、变形杆菌0X19凝集反应阳性【参考答案】：E35、关于嗜睡下列哪项不正确A、为病理性持续睡眠B、可有定向障碍C、针刺能使之转醒D、可以发生错觉E、对言语无反应【参考答案】：E36、骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体，见于A、RA型B、RAS型C、RAEB型D、RAEB-T型E、CMML型【参考答案】：D37、血液中全血细胞减少患者，其骨髓中有核细胞数明显减少，巨核细胞缺如。在应用雄性激素治疗过程中，下列哪项指标最先升高A、网织红细胞B、血小板C、白细胞D、血红蛋白E、以上都不是【参考答案】：A38、首剂应用较大剂量青霉素治疗钩体病，能出现下列哪种反应A、溶血反应B、DIC反应C、赫氏反应D、中毒反应E、重感染【参考答案】：C39、下列除哪项外均属食管癌的症状A、消瘦B、咽下疼痛C、进行性吞咽困难D、食物反流E、反酸伴烧心【参考答案】：E40、在腺垂体功能不全时，可出现下列哪种情况A、皮肤色素沉着过多B、血糖升高C、体重明显增加D、怕热，腹泻E、低血压【参考答案】：E41、关于血友病A,不正确的叙述是A、添加正常血浆可以纠正凝血异常B、输新鲜血浆止血有效C、凝血活酶生成不佳D、添加正常血清可以纠正凝血异常E、正常硫酸银吸附血浆可以纠正凝血异常【参考答案】：D42、a-干扰素可用来治疗A、甲型肝炎B、戊型肝炎C、丙型肝炎D、酒精性肝炎E、自身免疫性肝炎【参考答案】：C43、脑性痉挛性双侧瘫患儿，病情属中度的是A、生后即昏迷，呼吸不规则B、生后12小时内发生惊厥C、易惊，肢体颤抖D、嗜睡，迟钝，肌张力低下E、肌张力正常，腱反射灵敏【参考答案】：D44、血液透析最常用的临时性血管通路是A、中心静脉插管B、动静脉外痿C、直接动静脉穿刺D、动静脉内痿E、血管浅置【参考答案】：A45、患者发热15天，伴食欲不振、腹胀，疑似伤寒。哪项检查确诊率最高A、胆汁培养B、血液培养C、骨髓培养D、肥达反应E、大便培养【参考答案】：C46、为确诊伤寒，阳性率最高的检测是A、血培养B、骨髓培养C、尿培养D、胆汁培养E、便培养【参考答案】：B47、大量蛔虫虫体引起的肠梗阻部位最常见于A、空肠与回肠上段B、空肠下段C、十二指肠与空肠D、回肠中段E、回肠末端或回盲部【参考答案】：E48、青年男性，近半年出现低热、倦怠、食欲不振、消瘦、咳嗽,近2天出现痰中带血，该患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、肺癌D、肺结核E、肺炎球菌肺炎【参考答案】:D49、治疗艾滋病时齐多夫定不能联合应用A、脱氧肌昔B、沙奎那韦C、司他夫定D、拉米夫定E、英地那韦【参考答案】：C50、男性，28岁。头晕，心悸，乏力1年伴四肢麻木，行走不稳来诊。既往有克隆病。体检：重度贫血貌，心率120次/min,昂白征(+),跟膝胫试验(+).拟诊巨幼细胞性贫血。下列何项实验室检查具有确诊意义A、血清叶酸测定B、血清维生素B12测定C、骨髓幼红细胞巨幼样变D、MCV、MCH、MCHC测定E、胃液分泌量测定【参考答案】：B51、女，30岁，持续性镜下血尿2年，曾有尿路感染病史，尿蛋白+,尿红细胞10〜20个/HP,WBC2〜3个/HP,下列哪项检查首选A、尿培养+药敏B、B超C、尿红细胞形态学检查D、肾活检E、膀胱镜检查【参考答案】：C52、关于血管炎病的分类错误的是A、首先分为原发性病和继发性B、以上都正确C、根据特异性病理、免疫改变D、继发性是指继发于另一确诊的疾病E、根据临床表现的特点【参考答案】：A53、男性，60岁。因胃癌行胃大部切除，手术后第3天起高热，寒战，咳嗽，少量黄脓痰，左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰多次培养均为金黄色葡萄球菌，药物敏感测定对苯哩西林耐药。下列抗生素治疗选择哪一项是不妥当的A、头抱他呢(复达欣)B、万占霉素C、利福平D、环丙沙星E、亚胺培南【参考答案】：A54、对于胆红素的描述正确的是A、非结合胆红素随胆汁进入肠道B、在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素C、红细胞破坏后形成结合胆红素D、尿胆红素是非结合胆红素入血E、尿胆红素是经肠肝循环到肾的【参考答案】:B55、女性，26岁。2月前患肝炎住院。近日门诊复查，血化验结果:ALT30u,HAv-IgM(-),HAv—IgG(+),抗HBs(+),抗.HBc(+),此时诊断为A、甲型肝炎恢复期B、乙型肝炎急性期与甲型肝炎感染后状态C、乙型肝炎恢复期与甲型肝炎感染后状态D、非甲非乙型肝炎E、甲型肝炎与乙型肝炎混合感染【参考答案】：C56、能延退痴呆进展的神经保护剂是A、维生素B1B、维生素CC、维生素B2D、维生素DE、维生素B12【参考答案】：B57、以下哪项不是急性肾衰的透析指征A、无尿1天B、C02CP为12mmoi/L(24VOL%)C、血钾6.8mmol/L(6.8mEq/L)D、血尿素氮25mmol/L(80mg/dl)E、血肌500umol/L(6mg/dl)【参考答案】：A58、抗癫痫药物治疗后癫痫没有再发作，停止其药物治疗下列哪一项不正确A、复杂部分性发作完全控制1〜2年后B、失神发作在完全控制6个月后C、停药过程一般不少于3个月，需缓慢减量D、全面性强直-阵挛性发作在完全控制2〜5年后E、单纯部分性发作在完全控制2〜5年后【参考答案】：AE、除消化道不适、流感征候群外，偶有短暂性肝功能损害，如出现黄疸应立即停药【参考答案】:A4、斯氏狸并殖吸虫病主要特征性的表现是A、幼虫移行症B、蛛网膜下腔出血C、游走性皮下包块D、肝脾肿大E、咳果铁锈色痰液【参考答案】：C5、下述各项中正确的是A、VWF是由内皮细胞、巨噬细胞合成的B、VWF是由肝细胞合成的C、VWF是由巨核细胞合成的D、VWF是由白细胞合成的E、VWF抑制血小板在内皮下黏附【参考答案】：A6、某患者，女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现瘗疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是A、肾上腺皮质腺癌B、肾上腺皮质腺瘤C、Cushing病59、胸外按压的正确部位是A、胸骨角B、胸骨中下1/3交界处C、胸骨1/2处D、胸骨体E、胸骨上中1/3交界处【参考答案】：B60、在神经细胞冲动传导中属于抑制性递质的是A、多巴胺B、乙酰胆碱C、谷氨酸D、门冬氨酸E、苯乙醇胺【参考答案】：E61、慢性肾衰氮质血症期是指A、GFR减少至正常的约10%以下，血肌Bf>707umol/LB、GFR减少至正常的约50%〜80%,血肌酎正常C、GFR减少至正常的约10%〜25%,血肌Sf>450umol/LD、GFR减少至正常的约20%〜40%,血肌酢高于正常E、GFR减少至正常的约25%〜50%,血肌Sf450nmol/L【参考答案】：E62、有关a葡萄糖昔酶抑制剂，说法正确的是A、适用于空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者B、1型糖尿病患者也可应用C、常见不良反应为胃肠道反应D、单独应用不会发生低血糖E、以上都正确【参考答案】：E63、在脊髓小脑性共济失调共同特征中哪项是错误的A、常染色体显性遗传B、成年期发病C、快速进展D、共济失调E、遗传早现【参考答案】:C64、下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述，错误的是A、可无蛋白尿B、可无血尿C、无高血压D、无水肿E、肾脏病理肾小球无异常【参考答案】：E65、脑动脉瘤所致蛛网膜下隙出血经典的临床表现是A、肢体痛觉丧失B、突发异常剧烈的全头痛C、恶心、呕吐D、轻偏瘫E、脑膜刺激征不明显【参考答案】:B66、男性，48岁，间断性水样泻8个月。每天腹泻6〜9次，量大,无脓血。查体：颜面潮红，腹部无异常。实验室检查：血钾2.7mmol/L,血钙2.Ommol/L,血气分析示：代谢性酸中毒。胃镜示：萎缩性胃炎。应进一步行哪项检查A、血清促胃液素B、血浆血管活性肠肽C、血清胰岛素D、胃液分析E、血白细胞计数【参考答案】：B67、女，42岁。高热伴皮肤黏膜出血1周，血红蛋白75g/L,白细胞14X109/L,血小板65X109/Lo骨髓原粒+早幼粒90%。最适当的治疗是A、泼尼松（强的松）+环磷酰胺B、泼尼松（强的松）+长春新碱C、马利兰D、苯丁酸氮芥E、DA方案【参考答案】：E68、因产后腺垂体坏死及萎缩所致腺垂体功能减退症，下列何种临床表现是错误的A、产后无乳，乳房萎缩B、长期闭经，不育C^畏寒D、极度疲乏E、皮肤色素沉着【参考答案】：E69、农村妇女，30岁，劳动时被毒蛇咬伤，3夫后恶心、呕吐来院急诊，查尿蛋白（++）,红细胞10〜15个/HP,门细胞5〜10个/HP,Hh85g/L,Cr500nmol/Lo此时小可能出现的检查结果是A、尿钠20mmol/LB、尿比重1.015C、尿渗透浓度350mmol/LD、尿肌酎/血肌BflOE、滤过钠排泄分数＞1【参考答案】：A70、与钩体病的类型和严重程度无关的因素是A、机体的抵抗力B、发病者的年龄和性别C、钩体的数量D、钩体的毒力E、钩体的种类【参考答案】：B71、在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是A、第一心音和第二心音B、第一心音和第三心音C、第一心音和第四心音D、第二心音和第三心音E、第三心音和第四心音【参考答案】：C72、男性，54岁，类风湿关节炎(RA)病史5年，近2个月来感到双手指关节痛加重，晨僵约1小时，从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2MCP滑膜肥厚，右侧第2〜4指近指关节肿胀，压痛明显，左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双掌指、近指关节间隙明显狭窄。下列哪项最有利于判断此病人病情活动性A、类风湿因子B、抗核抗体C、C反应蛋白D、C"E、免疫球蛋白【参考答案】：C73、关于糖尿病下列哪项是正确的A、多饮、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的症状B、血糖正常即可排除糖尿病C、尿糖阳性即可诊断糖尿病D、尿糖阴性不能排除糖尿病E、目前1型糖尿病不易发生低血糖反应【参考答案】：D74、下列不形成新月体的肾小球肾炎是A、急进性肾小球肾炎B、重症毛细血管内增生性肾小球肾炎C、狼疮肾炎D、肺出血一肾炎综合征E、过敏性紫瘢肾炎【参考答案】：B75、形成肝纤维化的主要细胞是A、Kupffer细胞B、肝细胞C、脂肪细胞D、以上都不是E、内皮细胞【参考答案】:A76、患者23岁女性，查体可见下肢散在直径3〜5mm皮下出血区，应称为A、瘀点B、瘀斑C、紫瘢D、血肿E、尊麻疹【参考答案】：C77、关于甲状旁腺功能减退症所致外胚层组织营养变化，下列说法错误的是A、纠正低钙血症可使白内障不再发展B、患者可有皮肤干燥、脱屑C、纠正低钙血症可使白内障恢复正常D、患者易患念珠菌感染E、白内障颇为常见【参考答案】：C78、男性，65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年，近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助A、肋间隙增宽B、辅助肌参与呼吸运动C、桶状胸和肺下界降低、移动度变小D、心脏相对浊音界缩小E、叩诊过清音【参考答案】：C79、华支睾吸虫病普通感染者的临床表现，正确的是A、常见胆绞痛和皮肤巩膜黄染B、无症状，仅在粪便中发现虫卵C、寒战发热D、食欲不振伴有呕吐E、部分患者可出现神经衰弱症状【参考答案】：E80、男性，22岁，发热、头痛、腰痛5天，近2天少尿来就诊。体检：BP17.8/9.6kPa(134/72mmHg),颜面充血水肿，球结膜水肿,腋下有抓痕样淤点，双肾区明显叩击痛。化验：WBC21X109/L,血小板40X109/L,涂片中异常淋巴细胞0.20(20%),尿蛋白(+++),血钾5mmol/L,随收住院，入院后立即处理措施是A、右旋糖酊10(低分子右旋糖酢)B、肾上腺皮质素C、环磷酰胺D、利尿合剂及高效利尿剂E、干扰素治疗【参考答案】：D81、下列因素中哪项与矽肺的发病无直接关系A、游离二氧化硅含量B、结合型二氧化硅C、防护措施D、氧化硅的浓度E、氧化硅的分散度【参考答案】：B82、慢性肾盂肾炎早期的肾功能障碍主要是A、血肌酊升高B、BUN升高C、尿浓缩功能减退D、内生肌酎清除率下降E、血非蛋白氮升高【参考答案】：C83、对IgA肾病诊断意义最大的是A、血IgA升高B、血尿C、有前驱感染D、肾小球系膜区IgA为主的免疫球蛋白沉积E、蛋白尿【参考答案】：D84、心室颤动时下述最有效措施是A、人工呼吸B、电除颤C、心内注射肾上腺素D、静注利多卡因E、胸外心脏按压【参考答案】：B85、霍乱患者发生剧烈腹泻、呕吐的机制是A、细菌内毒素引起肠黏膜上皮细胞分泌功能增加B、细菌外毒索（肠毒素）激活环磷酸腺昔介质系统所致C、细菌产生的酶引起黏膜的损害和炎症D、细菌的溶血素引起自主神经系统功能失调E、胆汁分泌减少，引起胃肠功能紊乱【参考答案】：B86、微循环衰竭最常见于下列哪种病症A、过敏性紫瘢B、原发性纤溶亢进症C、弥漫性血管内凝血D、重症肝炎E、血小板减少性紫瘢【参考答案】：C87、风湿性疾病患者的共同症状是A、发热B、多系统损害C、晨僵D、肌肉关节痛E、关节肿胀【参考答案】：D88、关于炭疽病下列说法正确的是A、皮肤炭疽最常见，占90%以上B、以上均不正确C、各年龄段均易感D、无职业性特点E、病后免疫力不持久【参考答案】：C89、男性，55岁。既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2小时送医院，头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧，左侧光反射迟钝，急需采取的治疗为A、静脉滴注止血药物B、20%甘露醇快速静滴C、保持安静，使用适量镇静药D、调控血压E、补钾D、异位ACTH综合征E、糖尿病【参考答案】：C7、女，26岁，心悸、气短2年，今大咯血急诊。体查：血压0/10.7kPa（120/80mmHg）,心率100次/分，律齐；心尖部有舒张期隆隆样杂音，P2亢进，肺底啰音。下列哪一项处理最为适宜A、静脉注射吠塞米（速尿）B、血管升压素（垂体后叶素）静脉注射C、静脉注射酚磺胺（原称止血敏）D、输血E、吗啡【参考答案】：A8、关于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合A、夜间痛常见B、疼痛常向背部放散C、症状较一般十二指肠溃疡严重而持续D、不易出血E、内科疗效差【参考答案】:D9、运动系统检查不包括A、肌张力B、肌力C、腱反射D、共济运动【参考答案】：B90、淋巴瘤最重要的临床特征是A、发热B、贫血C、淋巴结肿大D、肝、脾大E、全身衰竭【参考答案】：C91、终末期肾衰竭最有效的治疗方法是A、肾脏替代治疗B、糖皮质激素C、细胞毒药物D、对症治疗E、降压治疗【参考答案】：A92、女，43岁，因上腹疼痛，恶心呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8升/分，氧分压为48010!刖，其抢救应首先采用A、高频通气B、机械通气，应用PEEPC、人工膜肺D、高压氧舱E、机械通气，应用反比呼吸【参考答案】：B93、下列哪一项是复合感觉A、运动觉B、位置觉C、触觉D、振动觉E、定位觉【参考答案】：D94、患者男性，53岁，胸痛2h入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。心电图示VI〜V5导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是由于A、二尖瓣狭窄B、乳头肌功能不全C、左心衰竭D、急性感染性心内膜炎E、主动脉瓣狭窄【参考答案】：B95、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为A、肾小球滤过率下降，水钠潴留B、抗利尿激素增加C、继发性醛固酮增多症D、大量蛋白尿引起低蛋白血症E、心功能不全【参考答案】:A96、女性，28岁，风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示A、二尖瓣狭窄肝动脉栓塞B、二尖瓣狭窄左心功能不全C、合并二尖瓣关闭不全D、合并主动脉瓣病变E、二尖瓣狭窄进入右心受累期【参考答案】：E97、下面属于替代治疗的是A、他巴哩:治疗Graves病B、甲状腺素治疗黏液性水肿C、米非司酮治疗Cushing综合征D、嗅隐亭治疗泌乳综合征E、米托坦治疗肾上腺皮质癌【参考答案】：B98、治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的非手术疗法哪项是错误的A、减肥B、避免睡前喝酒C、小剂量呼吸兴奋剂D、避免使用镇静剂E、侧卧睡眠【参考答案】：C99、肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是A、特发性肺动脉扩张B、继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张C、肺动脉瓣病变如风湿性心脏病D、感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔E、马凡氏综合征致肺动脉扩张【参考答案】：B100、一般怎样才会发展为酒精性肝硬化A、平均每日摄入乙醇60g达10年以上B、平均每日摄入乙醇40g达10年以上C、平均每日摄入乙醇100g达10年以上D、平均每日摄入乙醇20g达10年以上E、平均每日摄入乙醇80g达10年以上【参考答案】：E101、有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为A、每年发作持续1个月，且连续2年以上B、每年发作持续2个月，且连续2年以上C、每年发作持续3个月，且连续2年或以上D、每年发作持续3个月，且连续3年以上E、每年发作持续1个月，且连续10年以上【参考答案】：C102、关于SLE遗传基因的叙述，错误的说法是A、SLE是单基因疾病B、特定的自身抗体常与SLE的临床亚型有关C、基因间在某种环境下相互作用，改变了正常免疫耐受性而致病D、HLA的补体基因与SLE的发病相关E、HLA-II类基因位点所共有的特定序列与SLE病人中许多自身抗体的产生有关【参考答案】：A103、患者突然心跳停止，在心肺复苏的同时，应首选以下哪项处理A、扩容B、胸膜腔内针刺减压C、心包穿刺引流D、溶栓治疗E、改善通气【参考答案】：C104、治疗肾病综合征，环磷酰胺累积总量为TOC\o"1-5"\h\zA、15gB、20gC、4gD、6〜8gE、30g【参考答案】：D105、55岁男性患者，每年吸烟40包，X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%,未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示：肺活量、一秒钟用力呼气量为预测的40%,用支气管扩张剂不能改善，现进行下列哪一项处理最合适A、建议右肺叶切除术B、建议放射治疗C、目前不进行治疗，如出现转移灶，对转移灶进行放射治疗D、建议经支气管镜做姑息性肿瘤部分切除术，以恢复右下叶的通气功能E、开始进行一个活动训练方案，在8〜10周内重复进行肺功能检查【参考答案】:A106、幼年型皮肌炎与成人相比特征性表现为A、治疗效果较成人差B、皮疹较成人为少C、血管炎较成人明显D、预后较成人差E、合并肿瘤者较成人多【参考答案】：C107、关于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的A、多见于中年妇女B、可合并恶性贫血C、可伴有甲状腺功能亢进D、可合并1型糖尿病E、诊断明确，宜手术治疗【参考答案】：E108、女，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，Hbl20g/L,尿蛋白2g/24h,尿RBC20〜30HP,WBC2-3/HP,尿RBC位相示：正常20%、异常80%,下一步最主要的检查是A、尿培养+B超B、抗炎3天后复查尿常规C、肾活检D、CT扫描E、膀胱镜检查【参考答案】：C109、关于咽淋巴环病变的叙述不正确的是A、骨骼损害以胸椎、腰椎最多见B、以上均不正确C、胸部以肺门和纵隔受累最多D、骨骼损害以股骨、肋骨最多见E、发生部位最多在软腭、扁桃体【参考答案】：D110、女性，55岁。自觉胸闷、气急1周，3天来加重，前来急诊求治。以往有高血压病和糖尿病。体检：气急能平卧，呼吸30次/min,呼吸幅度较深大。血压20/13.3kPa(150/lOOmmHg),心界轻度向左扩大，心率90次/min,律齐。两肺无啰音。诊断时要考虑哪种可能性A、高心病左心功能不全B、更年期综合征C、神经官能症D、糖尿病酸中毒E、高血压危象【参考答案】：D111、恶性组织细胞病诊断具有特异性意义的是A、全血细胞减少B、发热C、骨髓中吞噬型组织细胞增多D、骨髓中淋巴样和单核样组织细胞增多E、骨髓中可找到多核巨组织细胞【参考答案】：E112、男性，58岁，患急性下壁心梗4天，晕厥2次，心室率40次/分，律齐，心电图为III度房室传导阻滞，首先治疗是A、麻黄碱B、阿托品C、地塞米松D、安装临时心脏起搏器E、利多卡因【参考答案】：D113、患者，女，58岁，夜间从噩梦中醒来，感胸骨后压榨性闷痛,伴呼吸困难，胸痛及呼吸困难持续不能缓解，患者出现面色苍白，冷汗淋漓，血压明显下降，皮肤发缈，此发/属于A、缺血性发劣B、心性混血性发劣C、混合性发劣D、淤血性发雄E、肺性发用【参考答案】：A114、为防止职业性因素引起的白血病，应采用下列哪项措施A、油漆生产中用锌白代替铅白B、制造水银温度计采用真空灌汞法C、电镀作业采用无氧电镀D、喷漆作业采用无苯烯料E、酸洗作业限制酸中碑含量【参考答案】：D115、霍乱所特有的米潜水样吐泻物产生是A、肠液分泌增多B、消化液分泌增多C、肠腔水分吸收减少D、胆汁分泌减少E、肠腔炎症渗出物增加【参考答案】：D116、诊断肾动脉狭窄的金指标是A、肾动脉血管造影B、螺旋CT血管造影C、超声检查D、磁共振显像E、放射性核素检查【参考答案】：A117、女，26岁，农民，突然起病，畏寒、发热、全身疼痛、耳鸣6天，伴腰痛、皮疹1天入院。体检：体温39.3°C,血压17/OkPa,心率108次/分，颜面潮红，球结膜充血，胸背部可见散在性暗红色斑丘疹，肝肋下未及，脾肋下lcm。血象：WBC5.()X109,中性粒细胞0.86,尿常规正常ALT96TU/L,AST85IU/L,TBIL4mmol/Lo外斐反应OXk凝集试验阴性。最可能的诊断A、病毒性肝炎B、地方性斑疹伤寒C、伤寒D、钩端螺旋体病E、肾综合征出血热【参考答案】:B118、出血性疾病进行实验室检查的顺序是A、特殊实验、确诊、筛选B、筛选、特殊实验、确诊C、筛选、确诊、特殊实验D、筛选、特殊实验即可E、特殊实验、筛选、确诊【参考答案】:C119、男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为24/12kPa(180/90mmHg)o此时应判断为A、血压正常B、动脉硬化C、临界高血压D、老年收缩期高血雎E、小动脉退行性变【参考答案】：D120、在冷热水试验时，正常眼震持续E、肌营养状况【参考答案】：C10、有关大肠癌，下列哪项是正确的A、大肠癌以血运转移为主B、大肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤C、大肠癌大多数为鳞状上皮癌D、右半结肠癌在临床常出现梗阻症状E、左半结肠癌在临床上常出现贫血【参考答案】：B11、虱传回归热的主要传播媒介是A、鼠类B、阴虱C、臭虫D、蝉E、头虱【参考答案】：E12、窦性心动过缓时出现心排血量不足可用何药治疗A、胺碘酮B、洋地黄C、多巴胺D、异搏定E、阿托品【参考答案】:EA、以上都不是B、0.5〜2秒C、0.5〜1.5秒D、0.5.〜2秒E、1.5〜2秒【参考答案】：E121、体检发现上肢血压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的上、下肢血压差别，临床诊断应考虑A、天性多囊肾B、天性肾动脉狭窄C、动脉粥样硬化性肾动脉狭窄D、先天性主动脉缩窄E、急性肾小球肾炎【参考答案】：D122、对于人体内环境下列说法正确的是A、细胞内外液渗透压平衡主要依靠钠离子在细胞内外移动来调节B、大分子物质能进入细胞膜C、水摄入调节主要依靠组织调节D、细胞内外液所含成分无差异E、人体有完善的体液容量和渗透压调节功能【参考答案】：E123、男性，40岁。有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为A、感染性腹水B、癌性腹水C、血性腹水D、近期有消化道出血E、肝肾综合征【参考答案】：E124、对于骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是A、贫血与肾功能损害不相称B、贫血为正细胞正色素型C、X线改变显示骨质疏松以脊柱或盆骨多见D、肾损害以肾小球损害为最早最常见E、部分病人有高黏滞血症【参考答案】：D125、皮质醇增多症病人进行肾上腺瘤手术切除术后易出现A、并发糖尿病B、GnRH对LH的促进C、FSH对GnRH分泌的促进D、LH对GnRH分泌的促进E、雌激素迅速增高兴奋LHRH和LH释放【参考答案】：E126、据罗马II标准，对肠易激综合征的诊断必备的条件是A、胃肠胀气或腹部膨胀感B、黏液便C、粪便性状异常D、12个月内腹部不适或腹痛（可以是非连续性）累计至少12周E、排便频率异常【参考答案】：D127、有关肺血栓栓塞的流行病学资料错误的是A、发病过程隐匿B、漏诊率和误诊率较高C、确诊需特殊技术D、发病率高但病死率低E、症状无特异性【参考答案】：D128、上消化道大量出血是指A、短期内出血超出1000mlB、短期内出血超出1200mlC、短期内出血超出1500mlD、短期内出血超出1800mlE、短期内出血超出2000ml【参考答案】：A129、国外1972年WHO制定的诊断标准，即在海平面地区，成年男性血红蛋白低于下述水平诊断为贫血A、HblOOg/LB、HbllOg/LC、Hbl20g/LD、Hbl40g/1E、Hbl30g/L【参考答案】：E130、典型肺炎链球菌肺炎体征描述，不正确的是A、患侧呼吸运动减弱B、患侧语颤减弱C、患侧叩诊呈浊音D、患侧听诊有支气管呼吸音、湿性啰音E、累及胸膜时，可闻及胸膜摩擦音【参考答案】：B13、风湿病可以先有下列哪个部位的病变，随后才出现关节或其他器官表现A、肾脏B、皮肤C、肺部D、肝脏E、心脏【参考答案】：C14、男性，19岁，两侧颈部无痛性肿块30天，肿块如鸡蛋大小，起病后稍有乏力，不发热，淋巴结病理组织学检查为弥漫性组织细胞型淋巴瘤，胸部X线发现纵隔增宽。该患者主要的治疗以哪一种最好A、M0PP化疗B、放疗（斗篷野）C、CHOP化疗D、全淋巴结照射E、颈部局部照射【参考答案】:C15、患者女性，68岁，因发热，咳嗽10天入院。胸部X线示右肺大片状浸润影，给予头抱曲松（头泡三嗪）治疗，患者发