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文档简介

中医药基本知识(一)精气学说(二)阴阳学说(三)五行学说(四)藏象学说(五)经络学说(六)药性理论精----又称精气,是一种充塞于宇宙之中的无形而运动不息的极细微物质,是构成宇宙万物的本原;在某些情况下,专指气中的精粹部分,是构成人类的本原。气----指存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极微物质,是宇宙万物的共同构成本原。(一)精气学说对中医学精气生命理论构建的影响

精,又称精气,是指藏于脏腑中的液态精化物质,是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。先天之精:父母遗传的生命物质。后天之精:后天获得的水谷之精。

气,是指人体内生命力很强、不断运动且无形可见的极细微物质,既是人体的重要组成部分,又是激发和调控人体生命活动的动力源泉,感受和传递各种生命信息的载体。精气学说的基本内容

一、精气是构成宇宙的本原二、精气的运动与变化

三、精气是天地万物相互联系的中介

四、天地精气化生为人

阴阳的最初涵义:指日光的向背,向日的一方属阳,背日的一方属阴。阴阳的哲学涵义:自然界相互关联的事物或现象对立双方的概括。(二)阴阳学说

阴阳的相互关系阴阳对立互根消长转化

互藏(一)说明组织结构阳:上部、体表、背部、外侧、腑、气阴:下部、体内、腹部、内侧、脏、血(二)说明生理活动人体的新陈代谢过程,是阴阳之间既对立又依存,而且不断消长、转化的体现。阴阳学说在中医学中的应用《素问》:“阴平阳秘,精神乃治。”(三)说明病理变化

致病因素(邪)→人体(正)→邪正相争,阴阳失调→疾病阴阳偏盛:阳胜则热、阴胜则寒阴阳偏衰:阳虚则寒,阴虚则热阴阳互损:阳损及阴、阴损及阳《素问》:“阴阳离决,精神乃绝。”(四)用于疾病的诊断阳阴色泽鲜明晦暗声息高亢宏亮低微无力症状热、燥、动寒、润、静脉象数、浮、大、洪、滑迟、沉、小、细、病变部位表、外、上里、内、下其它…………(五)用于疾病的防治指导养生:春夏养阳;秋冬养阴

确定治疗原则:阴阳偏盛——损其有余(实者泻之)阴阳偏衰——补其不足(虚者补之)壮水之主以制阳光(阳病治阴)益火之源以消阴翳(阴病治阳)(六六))归归纳纳药药物物的的性性能能药性性药药味味作作用用趋趋向向阳温、、热热辛辛、、甘甘、、淡淡升升、、浮浮阴寒、、凉凉酸酸、、苦苦、、咸咸沉沉、、降降以药药物物之之性性纠纠正正机机体体阴阴阳阳之之偏偏五行行的的基基本本概概念念::木、、火火、、土土、、金金、、水水五种种基基本本物物质质及及其其运运动动变变化化。。五行行各各自自的的特特性性::木曰曰曲曲直直::能能屈屈能能伸伸,,舒舒展展升升发发。。火曰曰炎炎上上::温温热热、、升升腾腾、、明明亮亮土爰爰稼稼穑穑::受受纳纳、、承承载载、、生生化化金曰曰从从革革::肃肃杀杀、、收收敛敛、、发发声声水曰曰润润下下::滋滋润润、、向向下下、、寒寒凉凉、、闭闭藏藏(三三))五五行行学学说说事物物属属性性的的五五行行归归类类表表五行自

五色五音五味五化五气五方五季木青角酸生风东春火赤徵苦长暑南夏土黄宫甘化湿中长夏金白商辛收燥西秋水黑羽咸藏寒北冬五行人体

五脏五腑五官形体五志五声变动木肝

火心

小肠

土脾

金肺

大肠

水肾

膀胱

事物物属属性性的的五五行行归归类类表表五行行的的相相生生与与相相克克五行行制制化化与与胜胜复复五行行的的相相乘乘与与相相侮侮五行行的的母母子子相相及及五行行学学说说的的基基本本内内容容相生生::肝疏疏泄泄有有助助心心行行血血---木木生生火火相克克::肾之之阴阴精精可可抑抑制制心心的的阳阳气气---水水克克火火1、、说说明明五五脏脏的的生生理理功功能能及及其其相相互互关关系系(1))说说明明五五脏脏的的生生理理功功能能(2))说说明明五五脏脏之之间间的的相相互互关关系系相生生::肝肝疏疏泄泄有有助助心心行行血血---木木生生火火相克克::肾肾之之阴阴精精可可抑抑制制心心的的阳阳气气---水水克克火火五行行学学说说在在中中医医学学中中应应用用2、、说说明明五五脏脏病病变变的的相相互互影影响响(传传变变)(1))子子母母相相及及的的传传变变母病病及及子子::如如肺肺病病及及肾肾子病病及及母母::如如肝肝病病及及肾肾(2))相相乘乘相相侮侮的的传传变变包括括相相乘乘和和相相侮侮两两个个方方面面。。原因因::某某一一方方的的功功能能过过亢亢或或虚虚弱弱3、、用用于于疾疾病病的的诊诊断断(1))从从色色、、味味、、脉脉来来诊诊断断本本脏脏病病如::面面色色青青,,喜喜食食酸酸,,脉脉弦弦---肝肝病病(2))分分析析五五脏脏疾疾病病的的传传变变情情况况如::脾脾虚虚病病人人,,面面见见青青色色、、脉脉弦弦---木木乘乘土土(3))判判断断疾疾病病的的预预后后《医医宗宗金金鉴鉴》》::““已已见见其其色色,,得得起起其其脉脉,,得得克克者者死死,,得得生生者者生生。。””4、、用用于于疾疾病病的的治治疗疗(1))控控制制五五脏脏疾疾病病的的传传变变《难难经经》》::““见见肝肝之之病病,,则则知知肝肝当当传传之之于于脾脾,,故故当当先先实实其其脾脾气气。。””(2))确确定定治治疗疗原原则则①根据据相相生生关关系系::““补补母母泻泻子子””《难难经经》》::““虚虚者者补补其其母母,,实实者者泻泻其其子子””。。②根据相克克关系::“抑强强扶弱””5、制订订治疗方方法(1)药药物疗法法滋水涵木木法,抑抑木扶土土法等。。(2)针针灸疗法法穴位:井井、荥、、俞、经经、合((五腧穴穴)五行:木木、火、、土、金金、水虚证---取取母经经的母穴穴或本经经母穴,,补法实证---取取子经经的子穴穴或本经经子穴,,泻法藏象——主要要是指藏藏于体内内的内脏脏及其表表现于外外的生理理病理征征象,也也涉及内内在脏腑腑的解剖剖形象及及其相通通应的自自然界事事物和现现象。包括五脏脏、六腑腑、奇恒恒之腑张介宾::“藏居居于内,,形见于于外,故故曰藏象象。”(四)藏藏象学学说说五脏、六六腑与奇奇恒之腑腑的分类类脏腑名称结构特点生理功能功能特点阴阳表里经络络属五脏肝、心、脾、肺、肾实体性器官(中满)化生贮藏精气藏而不泻,满而不实有有六腑胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦中空性器官受盛传化水谷泻而不藏,实而不满有有奇恒之腑脑、髓、骨、脉、胆、女子胞中空性器官贮藏精汁藏而不泻无(除胆)无(除胆)五脏生理理功能、、特性及及外在联联系名称生理功能特性别称体窍液志华心主血脉主神明恶热君主之官生之本脉舌汗喜面肺主宣发肃降,主气司呼吸,通调水道,朝百脉娇脏喜润恶燥相傅之官气之本皮鼻涕悲忧毛脾主运化,主升举,主统血喜燥恶湿仓廪之官后天之本肉口涎思唇肝主疏泄主藏血体阴用阳将军之官罢极之本筋目泪怒爪肾藏精,主水液,主纳气封藏之本作强之官先天之本骨耳阴唾恐惊发是研究人人体经络络系统的的生理功功能、病病理变化化及其与与脏腑相相互关系系的学说说,是中中医基本本理论的的重要组组成部分分。包括十二二经脉、、奇经八八脉经络是人人体内经经脉和络络脉的总总称。(五)经经络学说说经络,是是经脉和和络脉的的总称。。经络是是运行全全身气血血,联络络脏腑形形体官窍窍,沟通通上下内内外,感感应传导导信息的的通路系系统,是是人体结结构的重重要组成成部分。。经络的的概概念名称特点走行方向部位分布范围经脉主干纵行深部路线固定络脉分支纵横交错表浅遍布全身正经系统统经脉系统统奇经系统统十五别络络络脉系统统浮浮络络孙络络经络系系统统的组组成成1、沟通通联系作作用沟通脏腑腑与外周周体表肢肢节的联联系沟通脏腑腑与官窍窍的联系系沟通脏腑腑的联系系沟通经脉脉之间的的联系2、运输输渗灌作作用3、感应应传导作作用4、调节节平衡作作用经络的的生生理功功能能是中药作作用的基基本性质质和特征征的高度度概括。。主要内容容:四气、五五味、归归经、升升降浮沉沉、毒性性药物的偏偏性——各种种药物各各自具有有若干特特性和作作用。用途:1、纠正正疾病所所表现的的阴阳偏偏盛或偏偏衰;2、解释释药物作作用的基基本原理理,即以以偏纠偏偏。(六)药药性理理论论四气四气(四四性)———指寒寒、热、、温、凉凉四种药药性。是是从药物物作用于于机体所所发生的的反应概概括出来来的,与与所治疾疾病的寒寒热性质质相对应应的。温热属阳阳,寒凉凉属阴。。温次于于热,凉凉次于寒寒。大热、大大寒、微微温、微微寒、平平性药等等药物的寒寒、热、、温、凉凉,是从从药物作用用于机体体所发的的反应概括出来来的,是是与所治治疾病的的寒、热热性质相相对而言言。能够减轻轻或消除除热证的的药物,,一般属属于寒性或凉凉性,黄芩、板蓝蓝根对于于发热口口渴、咽咽痛等热热证有清清热解毒毒作用表表明这两种药药物具有有寒性。。反之能够够减轻或或消除寒寒证的物物,一般般属于温性或热热性,如附子子、干姜姜对于腹腹中冷痛痛沉无力力等寒证证有温中中散寒作作用,表表明这两两种药物物具有性性。一般寒凉药多具清热热、解毒毒、泻火火、凉血血、滋阴阴等作用用,主治治各种热热症。温热药多具温中中、散寒寒、助阳阳、补火火等作用用,主治治各种寒寒症。四气辛、甘属属阳;酸酸、苦、、咸属阴阴。辛--肺肺(金))甘--脾脾(土))酸--肝肝(木))苦--心心(火))咸--肾肾(水))五味辛:能散、能能行,有有发散、、行气、、行血等等作用。。甘:能补、能能缓、能能和,即即有补益益、缓急急止痛、、酸:能收、能能涩,即即有收敛敛固涩作作用。苦:通泄、燥燥湿、坚坚阴。咸:能软、能能下,有有软坚散散结和泻泻下作用用。五味的的作作用药物归归经经其指导思想想是以其功功效为依依据,凡凡能治疗疗某脏腑腑,某经经的药就就归某经经。单纯归经经:如肺之之主病证证是咳嗽嗽、喘。。凡能止止咳、平平喘之药药如杏仁仁,苏子子归肺经经。如心之主主病证是是心悸,,失眠,,凡能定定悸安神

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