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黑龙江2017年中医内科:肾病综合征辩证分型模拟试题本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题,每小题2分,60分。)1、患者,男,40岁;癫痫病史多年,今因癞痫持续状态被送入医院。应采取的治疗措施是口服苯巴比妥口服苯妥英钠口服丙戊酸钠静脉注射安定肌肉注射氯丙嗪2、 患者,女,24岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗1周后复查血象,网织红细胞上升达6%,但未见血红蛋白增加,镜检见红、细胞大小不等,中心淡染区扩大。考虑为A:急性白血病B:再生障碍性贫血C:缺铁性贫血D:巨幼细胞性贫血E:阵发性睡眠性血红蛋白尿3、 患者,男,21岁。呼吸困难,咳嗽,汗出1小时而就诊。查体:端坐呼吸,呼吸急促,口唇微绀,心串114次/分,律不齐,双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状,应立即采取的最佳治法是口服氨茶碱肌注氨茶碱喷吸沙丁胺醇口服强的松口服阿托品4、 根据五行相克规律确定的治法是A:滋水涵木法B:佐金平木法C:培土生金法D:滋养肺肾法E:温肾健脾法5、 抑制细菌二氢叶酸还原酶的抗菌药物是磺胺类咲喃唑酮庆大霉素甲氧苄氨嘧啶以上都不是6、 患者慢性支气管炎病史8年,近3个月咳嗽加重,持续痰中带血,伴胸闷,气急,胸痛,予抗生素治疗效果不明显。X线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是A:肺结核B:肺脓肿C:肺炎球菌肺炎D:原发性支气管肺癌E:慢性支气管炎急性发作7、 急性肾炎使用青霉素的目的是A:控制肾脏炎症B:预防感染C:防止合并症D:清除体内残存的链球菌E:消除水肿8、 患者,男,41岁。久泻脱肛,体倦肢软,自汗出,渴喜热饮,少气懒言,舌淡苔薄白,脉洪而虚。治疗应选用参苓白术散补中益气汤C•真人养脏汤四神丸理中丸9、 哮喘的病机关键是A:胸阳不振,阴寒痰湿闭阻B:卫气不和,肺失宣降C:痰气搏结,壅阻气道,肺管挛急狭窄D:肺失宣肃,肺气上逆E:脾肾气虚,气失摄纳10、 患者患念珠菌性阴道炎。治疗应首选A:制霉菌素栓纳药加塌痒方外洗B:达克宁栓纳药加塌痒方外洗C:达克宁栓纳药加2%〜3%苏打液冲洗D:制霉菌素栓纳药加高锰酸钾溶液冲洗E:制霉菌素口服加2%〜3%苏打液冲洗11、 小儿急惊风的病位总心、肝,亦可累及A:肺、胃B:肺、肾C:脾、胃D:脾、肾E:脾、肺12、 患女48岁,已婚。月经紊乱1年,停经40天后突然阴道大量出血3天,经色深红、质稠,口渴烦热,小便黄,大便干结,舌红苔黄,脉洪数。妇科检查未见异常,子宫内膜为腺囊型增生过长。应首先考虑的是A:无排卵型DUB虚热证B:无排卵型DUB实热证C:无排卵型DUB血瘀证D:排卵型月经过多虚热证E:排卵型月经过多血瘀证13、 患者,女,26岁。近日吐血,衄血,血色鲜红,口干咽燥,舌红,脉弦数治疗应首选A:咳血方B:四生丸C:槐花散D:黄土汤E:归脾汤14、 组成中含地龙的方剂是血府逐瘀汤补阳还五汤桃核承气汤温经汤复元活血汤15、 以下病因中,与肝硬化无明显关系的是酒食不节感染血吸虫痰湿内郁黄疸、积聚转化情志失调16、 某化学品,拟用于食品,其LD50小于人体可能摄入量的10倍,则毒性较大,应放弃,不用于食品可考虑用于食品,并制订其ADI应进行慢性毒性试验应进行遗传毒性试验应由专家做出取舍决定17、 格林巴利综合征诊断依据不包括发病前有诱因进行性对称性弛缓性瘫痪神经根刺激症脑膜刺激症脑脊液蛋白、细胞分离18、 患者呕吐清水痰涎,脘闷不食,头晕心悸,舌苔白腻,脉滑。其证候是饮食停滞痰饮内阻气滞痰阻食积痰阻气滞食积19、 对普鲁卡因过敏的患者,需要局麻时可改用丁卡因利多卡因布比卡因以上均不可以上均可20、患者,女,25岁,已婚。妊娠5个月肿胀,先自脚起,渐及腿部,皮色不变,随按随起,伴头晕胀痛,胸胁胀满,舌苔薄腻,脉弦滑。其证型是脾虚湿盛肾虚水泛气滞湿阻寒湿阻滞血瘀阻络21、具有增液润燥功用的方剂是黄龙汤疏凿饮子败毒散五仁丸增液汤22、 患者结婚4年未孕,月经40〜50天一行,量少、色黯、有血块,头晕耳鸣,腰脊酸软,舌暗滞边尖有瘀点,脉弦细。妇科检查双侧附件增粗,有压痛。其证型是A:肝肾亏损B:肝郁肾虚C:肾虚血瘀D:肝郁气滞E:气滞血瘀23、 张某,男性,7岁,两周前有咽痛,现出现眼睑浮肿,晨起时明显,小便色红,血压140/95mmHg.临床上最可能诊断()A:扁桃体炎B:肾盂肾炎C:急性肾小球肾炎D:感冒E:咼血压24、 胸外心脏按压频率一般成人为 A:70—80次/分B:80—90次/分C:80—100次/分D:90—100次/分E:100一]20次/分25、 胞宫与下列那一脏腑有经脉的直接连属关系A:肾B:肝C:脾D:肺E:膀胱26、 男性,54岁,突然出现病灶同侧眼睛失明,对侧上、下肢程度相同的瘫痪,对侧偏盲,失语,失读,失算,失写等。考虑为椎基底动脉系统血栓形成大脑中动脉皮质支血栓形成大脑中动脉深穿支血栓形成大脑中动脉主干血栓形成颈内动脉血栓形成27、 治疗由跌打损伤所致的瘀血留于胁下,痛不可忍的病证,首先考虑用膈下逐瘀汤血府逐瘀汤桃核承气汤复元活血汤补阳还五汤28、 治疗脑血栓形成风痰瘀血,痹阻脉络证,应首选天麻钩藤汤真方白丸子补阳还五汤镇肝熄风汤瓜蒌承气汤29、 证见食少便溏,腹泻,四肢乏力,形体消瘦,胸脘痞闷,面色萎黄,舌质淡,苔白腻,脉虚缓。治宜首选四君子汤补中益气汤六君子汤归脾汤参苓白术散30、 患者3天来带下量多,呈灰黄色泡沫状,伴外阴及阴道口瘙痒,尿频、尿痛。应首先考虑的是A:急性外阴炎B:滴虫性阴道炎C:萎缩性阴道炎D:念珠菌阴道炎E:非特异性阴道炎二、多项选择题(在每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分,本大题共30小题,每小题2分,共60分。)1、 社会主义医德基本原则中的最高要求和理想人格是不伤害患者有利于患者健康公正地对待患者尊重患者的自主性全心全意为人民健康服务2、 下列哪项对麻疹有早期诊断意义A:双眼结膜充血,羞明流泪B:耳后发际玫瑰色斑丘疹C:麻疹粘膜斑D:体温达高峰时出疹E:皮肤麦麸样脱屑3、既能补气,又能养阴的药物是枸杞子杜仲山茱萸桑螵蛸E•黄精4、易入血分,可会聚于局部,腐蚀血肉,发为痈肿疮疡的邪气是TOC\o"1-5"\h\z风湿寒火燥5、 下列哪味药是吴茱萸汤和小建中汤中均含有的药物A:桂枝B:芍药C:生姜D:人参E:甘草6、 女患,20岁,以“咽部疼痛、发热3周,游走性大关节红、肿、热、痛10d”来诊。查体:大腿伸侧见数个环形红斑,化验血沉38mm/h,CRP16.5mg/L,ASO530U。诊断上考虑为Reiter综合征强直性脊柱炎风湿热类风湿关节炎银屑病关节炎7、 男性老年人排尿困难,最常见于 A:膀胱肿瘤B:尿道结石C:前列腺炎D:前列腺增生症E:尿路感染8、 三阴三阳经中,下列哪项行于头两侧部A:厥阴经B:太阴经C:阳明经D:太阳经E:少阳经9、 王某,男性,9岁。在房屋装修后立即入住,半年后出现头晕,乏力,心悸,就诊时骨髓活检示增生低下,患者表现为面色苍白,唇甲色淡,心悸乏力,颧红盗汗,手足心热,口渴思饮,腰膝酸软,皮肤出血.便结,舌质淡,舌苔薄,脉细数。最可能诊断为西医何病、中医何证__A•再障,肾阳亏虚证恶性贫血,肾阳亏虚证再障,肾阴虚证再障,肾阴阳两虚证缺铁性贫血,肾阴虚证10、 闭经病人用孕激素治疗出现撤药性阴道流血,表示子宫内膜呈萎缩型子宫内膜有结核病灶体内缺乏雌激素子宫内膜对雌激素不起反应E•子宫内膜已受雌激素影响11、 急性风湿性关节炎多属于中医学中A:风湿热痹B:着痹C:行痹D:痛痹E:痹12、 首选用于治疗支气管哮喘发作期热哮证的方剂是A:参苏饮B:大柴胡汤C:玉屏风散D:定喘汤E:射干麻黄汤13、 胆绞痛时,宜选用何药治疗?A:新斯的明B:阿托品C:吗啡D:哌替啶E:阿托品并用哌替啶14、 肾盂肾炎脾肾气虚证的治法是疏利气机,通利小便健脾益肾,通淋泄浊C•补脾升清,益气利水温阳益气,补肾利水理气疏导,利尿通淋15、 患儿,男,3岁。两个月来午后低热,盗汗,乏力,日渐消瘦。问病史时应特别注意的是A:反复呼吸道感染史B:喂养史C:乙肝疫苗接种史D:结核病人密切接触史E:乙肝病人接触史16、 威灵仙除能祛风湿,通经络,止痹痛外,还具有的功效是清虚热补肝肾治骨鲠消积平喘行气温中17、 肺主一身之气体现在A:吸人清气B:宣发卫气C:生成宗气、调节气机和辅心行血D:朝百脉E:呼出浊气18、 下列除哪项外,其他均是月经后期血虚证的主要临床表现A:面色不华B:小腹胀痛C:心悸少寐D:舌淡脉细E:经色淡红无块19、 目前临床上多巴胺用于急性肾功能衰竭,抗休克心脏骤停,急性肾功能衰竭C•支气管哮喘,抗休克II、III度房室传导阻滞,急性心功能不全支气管哮喘,急性心功能不全20、重度妊高征伴突发腹痛,阴道少量流血,血压下降,首先应考虑A:胎盘早剥B:前置胎盘C:子宫破裂D:先兆临产E:羊水过多20、 重度妊高征伴突发腹痛,阴道少量流血,血压下降,首先应考虑A:胎盘早剥B:前置胎盘C:子宫破裂D:先兆临产E:羊水过多21、 患者,男,31岁。颈项部皮肤增厚,干燥,瘙痒较剧,情绪波动时,瘙痒随之加剧,部分皮肤因反复搔抓形成苔藓样变。其诊断是A:接触性皮炎B:牛皮癣C:白疕D:慢性湿疮E:紫白瘢风22、随机抽取了5人,测量他们在接受某一项治疗前后的呼吸量,资料如下:治疗前27502360295028302260治疗后28502380293028602330可选用何种统计方法分析治疗有无效果配对t检验成组t检验C.u检验完全随机的方差分析成组秩和检验23、患者,男,65岁。慢性肺源性心脏病史5年。近日受凉后发热,咳喘加重,面色暗,口唇发绀,呼吸急促,舌红苔黄腻,脉弦滑数。其证型是痰浊阻肺痰热壅肺C•寒饮内停阴竭阳脱痰蒙神窍24、患者,男,56岁。素患眩晕,因情急恼怒而突发头痛而胀,继则昏厥仆倒,呕血,不省人事,肢体强痉,舌红苔黄,脉弦。其病机是气郁气逆气脱气陷气结25、胸外心脏按压频率一般婴儿为 A:70—80次/分B:80—90次/分C:80—100次/分D:90—100次/分E:100—120次/分26、 肝经风热易出现A:胞睑红肿B:目眦赤烂C:白睛黄染D:全目赤肿E:眼胞赤烂难愈27、 对诊断小儿营养不良最有价值的病史是传染病接触史家庭史预防接种史既往史喂养史28、 下列哪项是内源性哮喘的临床特征A:发病急,缓解快B:常于春、秋季发病C:可有前驱症状D:多见于儿童及青少年E:起病慢,较多见哮喘持续状态29、 病儿,男,4个月。惊厥3次,不发热。确诊为维生素D缺乏性手足搐搦症。下列抢

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