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文档简介

冈上肌腱炎

冈上肌腱炎是指冈上肌腱急慢性损伤，发生无菌性炎症，出现以肩部外侧疼痛、外展活动受限为主要特点的病症。多发生于中年人。解剖特点

冈上肌起于肩胛骨的冈上窝，止于肱骨大结节，冈上肌肌腱的上面是肩峰和喙肩韧带，由肩峰下滑囊相隔离，下面与肩关节囊相连接。

当肩关节外展60～120度时，肱骨大结节向上滑移，冈上肌肌腱容易受到挤压和磨擦，正常情况下由于肩峰下滑囊的缓冲作用，肌腱受保护。二、诊断要点1、起病缓慢，有轻微外伤或受凉史。2、肩部外则疼痛，向三角肌止点放射。3、肱骨大结节或肩峰下压痛。4、疼痛弧试验阳性。图（1）5、部分病人X片显示冈上肌腱钙化。图（2）三、治疗（一）理筋手法1、拿捏法以冈上肌为主，依次为肩部、上臂部。2、弹拨法在冈上肌腱处弹拨、按摩。3、牵抖法（二）药物治疗1、内服：活血通络、舒筋止痛。

舒筋止痛汤加减（当归、红花、牛膝、青皮、枳壳、羌活、独活、防风、荆芥、五加皮、续断、杜仲）2、外贴：消瘀止痛膏、狗皮膏、伤湿止痛膏。（三）其它疗法1、理疗2

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