骨科医疗质量控制指标（2021年版）

骨科医疗质量控制指标（2021年版）一、骨科医患比定义：开展骨科临床诊疗工作，固定在岗（本院）医师，与同期骨科收治住院患者人数比例。计算公式：骨科医患比=骨科固定在岗（本院）医师总数同期骨科患者住院总例次数（例次）×意义：体现骨科医师诊疗量和医师负荷，反映医疗机构骨科医疗质量的重要结构性指标之一。二、骨科护患比定义：骨科固定在岗（本院）护士（师）总数占同期骨科收治住院患者人数的比例。计算公式：骨科护患比=骨科固定在岗（本院）护士或护师总人数同期骨科患者住院总例次数（例次）意义：反映医疗机构骨科护理人员工作量和工作负荷，反映医疗机构骨科医疗质量的重要结构性指标之一。三、骨科各级手术比例定义：国家卫健委将骨科手术按照手术风险及操作的难易程度，分为1、2、3、4级手术，3、4级手术是较为复杂或疑难的手术，骨科各级手术比例，是指骨科各级手术总数占同期骨科全部手术总数的比例。计算公式：骨科各级手术比例=骨科各级手术例数同期骨科总手术例数意义：反映医疗机构骨科医疗技术水平，是骨科医疗质量过程类结构性指标之一，3、4级手术比例越高，说明医疗机构医疗技术水平越高。四、骨科择期手术输血率定义：骨科择期手术输血患者总例数占同期骨科总择期手术例数的比例计算公式：骨科择期手术输血率=骨科择期手术输血患者例数同期骨科择期手术总例数意义：反映骨科医疗质量过程类的重要指标。五、髋膝关节置换和髋部骨折VTE预防比例定义：髋膝关节置换和髋部骨折病例采用VTE预防（包括基础预防，物理预防，药物预防措施）的例数占同期髋膝关节置换和髋部骨折病例总数的比例。计算公式：髋膝关节置换和髋部骨折VTE预防比例=髋膝关节置换和髋部骨折采用了VTE预防病例数同期髋膝关节置换和髋部骨折病例总数意义：关节置换和髋部骨折是血栓栓塞症（VTE）的高危因素，是否采用规范的预防治疗是反映骨科医疗质量的重要指标。六、Ⅰ类手术切口感染率定义：骨科Ⅰ类手术切口术后切口感染的病例数占同期Ⅰ类切口手术的总例数的比例。计算公式：Ⅰ类手术切口感染率=Ⅰ类手术切口术后切口感染的病例数数占同期Ⅰ类切口手术的总例数意义：Ⅰ类手术切口是无菌切口，骨科手术由于软组织条件、内置物等因素，感染风险相对较高，Ⅰ类手术切口感染率能反映医疗机构的骨科手术感染管控方面的能力，是骨科医疗质量的重要指标。七、非计划再手术率定义：在同一次住院期间，因各种原因导致患者需要进行的计划外再次手术占总手术量的比例。计算公式：非计划再手术率=非计划再手术例数同期骨科总手术例数意义：反映骨科医疗质量的重要评价指标。八、骨科术后住院床位日比例定义：骨科住院患者手术当日至出院的住院时间（单位：日，不含手术当日）占患者整个住院时间（单位：日）的比例计算公式：骨科术后住院床位日比例=骨科术后住院床位日患者总住院床位日×100%意义：手术后住院时间反映患者术后恢复顺利程度，是骨科医疗质量过程类控制指标。九、平均床位日定义：出院患者占用总床日数与出院患者人数的比例。计算公式：平均床位日=出院患者占用总床位日数同期出院患者总人数意义：反映医疗资源利用情况和医院总体医疗服务质量的综合指标，是评价医院工作效率和效益、医疗质量和技术水平的综合指标，全面地反映医院的医、护、技力量和医院的管理水平。十、30天再入院率定义：出院后30天内因相同疾病或同一疾病所致的并发症再次入院的病例数占同期出院总人数的比例。