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文档简介
第五章血型和输血一、A11、ABO血型系统中最多见的亚型为()。A、A亚型B、B亚型C、AB亚型D、O亚型E、B亚型与AB亚型2、A2型红细胞抗原性较弱,容易误定为()。A、A型B、B型C、O型D、AB型E、A2B型3、血液保存液的主要成分不包括下列哪项A、枸檬酸盐B、葡萄糖C、磷酸盐D、腺喋吟E、肝素4、血容量正常贫血病人应首选输注()。A、全血B、浓缩红细胞C、洗涤红细胞D、少白细胞的红细胞E、冰冻红细胞5、血液保存液CPD是在ACD的基础上增加了()。A、枸檬酸盐和磷酸盐B、葡萄糖和腺喋吟C、腺喋吟和鸟喋吟D、鸟喋吟和磷酸盐E、腺喋吟和磷酸盐6、到目前为止,尚未发现的Rh抗原是()。A、DB、dC、CD、cE、E7、关于ABO血型鉴定的叙述,错误的是()。A、先加血清然后再加红细胞悬液B、玻片法反应时间不能少于10分钟C、溶血与红细胞凝集意义相同D、最适温度为37cE、正、反定型结果一致才可发报告8、抗A标准血清效价要求在()。A、1:16以上B、1:32以上C、1:64以上D、1:128以上E、1:256以上9、不能检测出不完全抗体的配血方法是A、盐水法B、抗球蛋白法C、酶法D、白蛋白法E、聚凝胺法10、ABO血型天然抗体以下列哪项为主A、IgG型B、IgM型C、IgE型D、IgD型E、IgA型11、新鲜冷冻血浆最大的特点是()。A、含有大量的免疫性抗体B、含有大量的凝血因子C、含有大量的红细胞D、含有大量的血小板E、含有大量的胶体液12、Rh阴性母亲,其胎儿若Rh阳性,胎儿生后易患A、血友病B、白血病C、红细胞增多症D、新生儿溶血病E、巨幼红细胞性贫血13、不存在ABH血型物质的体液是()。A、血清B、脑脊液C、精液D、胃液E、羊水14、ABO抗原遗传的岂复等位基因”学说认为,ABO血型基因型有()。A、3种B、4种C、5种D、6种E、7种15、ABO血型的表现型有()。A、3种B、4种C、5种D、6种E、7种16、人类白细胞抗原(HLA)在临床上一般不用于A、器官移植B、亲子鉴定C、输血D、诊断强直性脊柱炎E、交叉配血17、临床上常说的Rh阴性是指红细胞上没有下列哪种抗原()。A、DB、CC、cD、EE、e18、发现Rh血型的人是()。A、DavidsonB、Landsteiner和WienerC、StanlyBenedictD、WHCoulterE、VictorMyers19、采用ACD保存的血液在4c可保存()。A、15天B、21天C、28天D、30天E、35天20、关于成分输血特点的叙述,错误的是()。A、减少输全血引起各种不良的抗原抗体的免疫反应B、提高疗效C、减少感染传染疾病的危险D、经济E、对血容量正常的人,特别是老人或儿童,易引起循环超负荷21、关于血型系统免疫性抗体”的叙述,正确的是()。A、主要是IgGB、主要是IgMC、主要是IgAD、主要是IgOE、主要是IgE22、可提高储存红细胞存活率的物质是()。A、三磷酸腺昔B、二磷酸腺甘C、EDTA-K2D、枸檬酸盐E、腺喋吟23、可通过胎盘进入胎儿体内引起的血型抗体是()。A、IgGB、IgMC、IgAD、IgDE、IgE二、A21、男性,23岁,AB血型,RhD阴性,L1椎体陈旧性骨折,术前10天检查:Hb136g/L,PLT160X109/L,HCT0.39L/L,现手术考虑输血600ml,最佳输血方式是()。A、推迟手术备AB型Rh阴性血B、自身输血C、向全国各地求助备血D、放弃手术E、输O型Rh阴性洗涤红细胞2、男性,出生后3天,皮肤出现黄染,抽取血样做血型鉴定结果为:正向定型抗A(+)、抗B(―),反向定型均不凝集,该病人患者血型是()。A、A型B、B型C、AB型D、O型E、A1B型3、女,40岁,因输血而发生严重过敏,应首选输注()。A、少白细胞的红细胞B、洗涤红细胞C、浓缩红细胞D、全血E、红细胞加血浆答案部分、A11、【正确答案】A【答案解析】ABO血型系统中以A亚型最多见,A亚型主要有Ai和A2,占全部A型血的99.9%。【答疑编号100013021]【正确答案】C【答案解析】我国2、A2B型在A与AB型中所占比例少于1%,但定型时易将弱A亚型误定为O型。【答疑编号100013020]【正确答案】E【答案解析】血液保存液的主要成分:①枸檬酸盐:抗凝作用和阻止溶血发生。②枸檬酸:避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。③葡萄糖:延长红细胞保存时间,防止溶血,并减慢细胞中有机磷的消失,防止红细胞储存损伤。④腺喋吟:可促进红细胞ATP合成,延长红细胞的保存期(达35d),并增强红细胞放氧功能。⑤磷酸盐:提高保存液pH,延长红细胞的保存期。【答疑编号100013019]【正确答案】B【答案解析】任何原因的慢性贫血均可输注浓缩红细胞,因对血容量影响较少而不会引起心功能不全或肺水肿。【答疑编号100013018]【正确答案】E【答案解析】ACD液pH较低,对保存红细胞不利,只能保存21d,且放氧能力迅速下降。CPD保存液中加入腺喋吟与磷酸,从而延长红细胞的生存期。【答疑编号100013017]【正确答案】B【答案解析】已发现的Rh抗原有40多种,与临床关系最密切的5种为D、E、C、c、e,这5种抗原中D的抗原性最强,对临床更为重要。【答疑编号100013016]【正确答案】D【答案解析】ABO血型鉴定一般在室温20〜24c内进行试验,而37c条件可使反应减弱。因此D选项|的说法错误。【答疑编号100013015]【正确答案】D【答案解析】我国标准抗A和抗B血清效价均在1:128以上。【答疑编号100013014]【正确答案】A【答案解析】盐水介质凝集试验中的抗原是红细胞,红细胞上的抗原决定簇与相应的大分子IgM抗体结合才能交叉连接,形成肉眼可见的凝集,不完全抗体只能使红细胞致敏,但在盐水介质中不能形成肉眼可见的凝集。【答疑编号100013013]10、【正确答案】B【答案解析】天然抗体以IgM为主,又称完全抗体或盐水抗体。【答疑编号100013012]【正确答案】B【答案解析】新鲜冷冻血浆含有全部凝血因子,可用于凝血因子缺乏病人。【答疑编号100013009]【正确答案】D【答案解析】受血者或孕妇血浆中含有Rh抗体时,当再与含相应抗原血液相遇,将引起严重输血反应或新生儿溶血病。【答疑编号100013008]【正确答案】B【答案解析】ABO分泌型:ABH抗原不仅存在于红细胞膜上,也可存在于白细胞、血小板及其他组织细胞上。ABH血型特异物质存在于唾液(含量最丰富)、尿、泪液、胃液、胆汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等体液中,但不存在于脑脊液。【答疑编号100013007]【正确答案】D【答案解析】ABO抗原遗传的主复等位基因”学说认为在决定ABO血型遗传的基因座上,有A、B、O三个等位基因。父母双方如各遗传给子代一个基因,则可组成6个基因型:OO、AA、AO、BB、BO、AB。【答疑编号100013006]【正确答案】B【答案解析】父母双方如各遗传给子代一个基因,则可组成6个基因型;O0、AA、A0、BB、B0、AB;4种表现型:A、B、O、AB。【答疑编号100013005]16、【正确答案】E【答案解析】临床上交叉配血不包括HLA配型。【答疑编号100013004]17、【正确答案】A【答案解析】习惯将有D抗原者称Rh阳性,而将虽有其他Rh抗原而无D抗原者称为Rh阴性。D阴性人中最常见的基因型为cde/cde。【答疑编号100013003]18、【正确答案】B【答案解析】1940年,Landsteiner和Wiener发现用恒河猴的红细胞免疫家兔所得抗血清能与约85%白Rh抗原。种人红细胞发生凝集反应,认为这些人红细胞含有与恒河猴红细胞相同的抗原,即命名为【答疑编号100013002Rh抗原。19、【正确答案】B【答案解析】ACD液pH较低,对保存红细胞不利,只能保存21d,且放氧能力迅速下降。【答疑编号100013001]20、【正确答案】E【答案解析】全血输注缺点有:全血中所含血小板与白细胞引起的抗体,可在再输血时引起反应;对血容量正常的人,特别是老人或儿童,易引起循环超负荷。目前,全血输注已逐渐减少,而代之以成分输血。【答疑编号100013000]21、【正确答案】A【答案解析】天然抗体以IgM为主,又称完全抗体或盐水抗体;也可能是由一种无觉察的免疫刺激产生而得。免疫性抗体有IgM、IgG、IgA,但主要是IgG。【答疑编号100012999]22、【正确答案】E【答案解析】腺喋吟可促进红细胞ATP合成,延长红细胞的保存期(达35d),并增强红细胞放氧功能。【答疑编号100012998]23、【正确答案】A【答案解析】可通过胎盘进入胎儿体内引起的血型抗体是IgG。【答疑编号100012997]、A2【正确答案】B【答案解析】自身输血的优点有:①有利于稀有血型输血。②避免输血反应血型抗原等引起的同种免疫或免疫作用而引起的变态反应。③避免输血传染疾病等。④自身输血者反复放血,可刺激红细胞再生。⑤为无条件供血的地区提供血源。【答
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