非处方药适应症范围

非处方药适应症范围（中成药部分）一、内科（一） 感冒［适用范围］.中医：感冒（风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、体虚感冒、时行感冒等）.西医：普通感冒流行性感冒上呼吸道感染［排除范围］.中医：感冒重证风温肺热病.西医：普通感冒、流行性感冒重症上呼吸道感染重症下呼吸道感染等（二） 咳嗽［适用范围］1.中医：咳嗽属以下证型（风寒袭肺、风热犯肺、风邪犯肺、风燥伤肺、痰湿蕴肺、痰热郁肺、阴虚燥咳等）2.西医：以下疾病所致咳嗽感冒上呼吸道感染急性支气管炎慢性阻塞性肺病（限于慢性支气管炎）［排除范围］.中医：咳嗽属肺阴亏耗证证型属适用范围但症状较重者风温肺热病D•哮病发作期肺痈、肺痨、肺胀、肺萎等所致的咳嗽.西医：以下疾病所致咳嗽支气管扩张支气管哮喘发作期肺炎肺脓疡肺结核肺间质纤维化G-肺心病H.慢性阻塞性肺病（肺气肿）I•癌性咳嗽等（三） 中暑［适用范围］中暑（伤暑）［排除范围］中暑重证（四） 伤食［适用范围］功能性消化不良［排除范围］食物中毒酒精中毒药物不良反应等（五） 胃痞（胃胀）［适用范围］1.中医：胃痞属以下证型（饮食内停、痰湿中阻、肝胃不和、脾胃虚弱、气滞血瘀证等）2.西医：以下疾病所致胃胀功能性消化不良慢性胃炎（浅表性胃炎）［排除范围］中医：西医：以下疾病所致胃胀萎缩性胃炎、糜烂性胃炎或肥厚性胃炎等胃下垂肝胆胰腺疾患等（如肝炎、肝硬化、脂肪性肝病、胆囊炎、胆结石、慢性胰腺炎等）（六） 胃脘痛（胃痛）［适用范围］中医：胃脘痛属以下证型（寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃、脾胃虚寒、气滞血瘀证等）西医：以下疾病所致胃痛功能性消化不良慢性胃炎（浅表性胃炎）［排除范围］中医：证型属适用范围但症状较重者西医：以下疾病所致胃痛急性胃炎萎缩性胃炎、糜烂性胃炎或肥厚性胃炎等胃溃疡、十二指肠溃疡胃下垂、胃粘膜脱垂胃癌其他疾病如心、、肝、胆、脾、胰腺等疾病所致等（七） 泄泻［适用范围］中医：泄泻属以下证型［寒湿内盛、感受湿热（暑湿）、食滞肠胃、脾胃虚弱、肾阳亏虚证等］西医：功能性腹泻肠易激综合征（腹泻型）急、慢性肠炎［排除范围］中医：各证型之重证西医：以下疾病所致泄泻食物中毒痢疾、霍乱等传染病所致急、慢性肠炎重症肠道肿瘤肠结核结肠炎其他脏器病变影响消化吸收功能所致等（八）便秘［适用范围］中医：实秘（如热秘、冷秘等）虚秘（气虚秘、血虚秘、阴虚秘、阳虚秘等）西医：功能性便秘肠易激综合征（便秘型）［排除范围］中医：西医：以下疾病所致便秘器质性病变所致便秘（如直肠肿瘤）药物性便秘手术后便秘产后便秘等（九）头痛［适用范围］中医：头痛属以下证型（风寒、风热、风湿、血虚、肾虚头痛等）西医：偏头痛紧张性头痛［排除范围］中医：中风等病所致头痛等西医：以下疾病所致头痛偏头痛（重症）紧张性头痛（重症）原发性三叉神经痛高血压、脑动脉硬化、脑血栓等心、脑血管疾病、颅内疾病感染性疾病五官科疾病外伤后头痛等（十）眩晕［适用范围］中医：眩晕属以下证型（一般虚证或实火、痰湿所致等）西医：以下疾病所致眩晕低血压（症状较轻）缺铁性贫血（轻度）营养不良性贫血（轻度）植物神经功能紊乱［排除范围］中医：眩晕重证中风等所致眩晕2.西医：以下疾病所致眩晕低血压（症状较重）缺铁性贫血（中、重度）营养不良性贫血（中、重度）其他类型贫血（如再生障碍性贫血、溶血性贫血等）高血压、脑动脉硬化、椎基底动脉供血不足、心脏病等心脑血管疾病颅内疾病五官科疾病脑震荡产后眩晕术后眩晕等（十一）晕动证［适用范围］晕车、晕船、晕机［排除范围］以上重症（十二）不寐（失眠）［适用范围］轻、中度失眠症［排除范围］重度（长期、顽固性失眠症）（十三）郁证［适用范围］中医：郁证属以下证型（肝气郁结、气郁化火证等）西医：神经衰弱绝经综合征（限于症状较轻者）［排除范围］中医：西医：精神疾病如抑郁症、癔病、焦虑症等（十四）实火证［适用范围］脏腑火热证候（如常见有：口舌生疮、目赤肿痛、牙龈肿痛、口渴咽干、烦躁易怒、小便色黄、大便燥结等）［排除范围］中医：脏腑火热证候重证（如常见有：淋证、黄疸、血证等）西医：某些感染性疾病及其他严重疾病（如常见有：泌尿系感染、肝炎、胆囊炎、前列腺炎等）（十五）痹病［适用范围］中医：痹病属以下证型（风寒湿痹、虚痹、虚实夹杂痹等）西医：肢体关节疼痛（感受风、寒、湿所致，无明显器质性疾病）类风湿性关节炎轻症的局部对症治疗（限外用）［排除范围］中医：证型属适用范围但症状较重者痹病属以下证型（风湿热痹等）血痹脉痹等西医：以下疾病所致肢体关节疼痛风湿性关节炎、痛风等类风湿性关节炎重症的局部对症治疗（指外用。口服制剂均应排除）出现关节红肿、变形、功能障碍等坐骨神经痛糖尿病血管下肢病变（十六）虚证［适用范围］中医：有关功能性虚弱的中医证候西医：功能性虚弱疾患［排除范围］1.中医：有关功能性虚弱的中医证候之重证（如常见有胸痹、消渴、中风等）西医：器质性疾病所致虚弱（如肿瘤、糖尿病、肝病、肾病、前列腺疾病、免疫性疾病、心、脑血管疾病、血液病等）传染性疾病后期性功能障碍（阳痿、早泄等；或以遗精为主症者）备注：可以包括乙类OTC的适应症：伤食、晕动证。建议儿童使用应有医生指导，口服固体制剂（片剂、胶囊剂）3岁以下婴幼儿不宜。辅助用药适应症举例：肿瘤放、化疗的辅助治疗二、儿科（一） 感冒［适用范围］中医：感冒（风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、体虚感冒、时行感冒，感冒挟痰、感冒挟食、感冒挟惊等）西医：普通感冒流行性感冒上呼吸道感染反复呼吸道感染（反复呼吸道感染儿）［排除范围］中医：感冒重证肺炎喘嗽2.西医：普通感冒、流行性感冒重症上呼吸道感染重症下呼吸道感染等（二） 咳嗽［适用范围］1.中医：咳嗽属以下证型（风寒袭肺、风热犯肺、风邪犯肺、风燥伤肺、痰湿蕴肺、痰热壅肺或痰热郁肺、阴虚燥咳、肺脾气虚证等）2.西医：以下疾病所致咳嗽感冒上呼吸道感染支气管炎（急性支气管炎、慢性支气管炎）［排除范围］.中医：咳嗽属肺阴亏耗证证型属适用范围但症状较重者肺炎喘嗽D•哮病发作期肺痈、肺痨等所致的咳嗽.西医：以下疾病所致咳嗽先天性肺发育不良支气管异物支气管扩张支气管哮喘发作期肺炎、肺脓疡、肺结核等所致咳嗽（三） 中暑［适用范围］中暑（伤暑）［排除范围］中暑重证（包括暑风、暑厥）（四） 厌食［适用范围］1.中医：厌食属以下证型（脾失健运、脾胃气虚、脾胃阴虚证等）西医：功能性消化不良（表现为食欲不振、食量减少等）［排除范围］中医：西医：神经性厌食症器质性疾病所致（五） 积滞［适用范围］中医：积滞属以下证型（乳食内积、脾虚夹积等）西医：功能性消化不良［排除范围］中医：积滞症状较重者西医:其他器质性疾病所致类似症状（六） 泄泻［适用范围］.中医：泄泻属以下证型（风寒、湿热、伤食、脾虚证等）.西医：功能性腹泻肠易激综合征（腹泻型）急、慢性肠炎［排除范围］1.中医：各证型之重证2、西医：以下疾病所致泄泻A•食物中毒痢疾、霍乱等传染病所致急、慢性肠炎重症轮状病毒性腹泻肠道肿瘤肠结核结肠炎其他脏器病变影响消化吸收功能所致等（七） 便秘［适用范围］中医：实秘（如热秘、冷秘等）虚秘（阴虚秘等）2.西医：功能性便秘肠易激综合征（便秘型）［排除范围］1.中医：西医：以下疾病所致便秘器质性病变所致便秘（如巨结肠）药物性便秘手术后便秘（八） 疳证［适用范围］1.中医：疳气、疳积2.西医：轻度营养不良［排除范围］1.中医：干疳（疳积重证）2.西医：重度营养不良（九） 蛔虫病［适用范围］肠蛔虫证［排除范围］肠蛔虫证及其并发症（如蛔虫性肠梗阻、胆道蛔虫症、蛔虫性腹膜炎等）（十）蛲虫病（十一）实火证［适用范围］脏腑火热证候（如常见有：口舌生疮、目赤肿痛、牙龈肿痛、口渴咽干、烦躁易怒、小便色黄、大便燥结等）［排除范围］中医：脏腑火热证候重证（如常见有：淋证、黄疸、血证等）西医：某些感染性疾病及其他严重疾病（如常见有：泌尿系感染、肝炎等）（十二）遗尿［适用范围］5岁以上幼童遗尿，无器质性疾病［排除范围］5岁以下幼童遗尿，器质性疾病所致等（十三）虚证［适用范围］1.中医：有关功能性虚弱的中医证候2.西医：功能性虚弱疾患［排除范围］.中医：有关功能性虚弱的中医证候之重证.西医：器质性疾病所致虚弱（如肿瘤、糖尿病、肝病、肾病、免疫性疾病、血液病等）传染性疾病后期智力低下或发育不良、发育迟缓等备注：建议儿科用药均应为甲类。口服固体制剂（片剂、胶囊剂）3岁以下婴幼儿不宜。不建议儿童使用辅助用药。三、妇科（一）月经不调［适用范围］中医：西医：有排卵型功血［排除范围］1.中医：崩漏闭经经断复来产后血崩产后恶露不绝等2.西医：妇科或全身器质性病变所致B-有排卵型功血（重症）无排卵型功血使用宫内节育器后不规则出血闭经妊娠疾病所致出血G-人工流产（药物流产、手术）后出血产后出血等（二） 痛经［适用范围］原发性痛经（功能性痛经）［排除范围］继发性痛经（器质性疾病所致者，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤等）（三） 月经前后诸证（经前期综合征）［适用范围］.中医：经行乳房胀痛、经行头痛、经行身痛、经行泄泻、经行浮肿、经行感冒、经行风疹块等西医：精神、内分泌因素所致［排除范围］中医：.西医：器质性疾病所致（如乳腺增生等）（四） 带下病［适用范围］1.中医：脾虚、肾虚、湿热下注证等（包括白带、黄带）西医：以下疾病所致带下异常滴虫性阴道炎念珠菌性阴道炎（霉菌性阴道炎）细菌性阴道病（细菌性阴道炎）盆腔炎性疾病后遗症（轻症）（限于慢性盆腔炎或附件炎）［排除范围］.中医：热毒蕴结证（带下量多、黄绿如脓，赤带或赤白相兼，或五色杂下）.西医：儿症状表现为：1） 血性白带、脓性白带等2） 有带下量多伴发热等全身症状者以下疾病所致带下异常1） 萎缩性阴道炎（老年性阴道炎）2） 非特异性阴道炎3） 幼女性外阴阴道炎4） 宫颈炎（如宫颈糜烂等）5） 急性盆腔炎（包括子宫内膜炎、子宫肌炎等）6） 盆腔炎性疾病后遗症（重症）［慢性盆腔炎重症（如盆腔包块等）］7） 性传播疾病（如淋病）等（五） 绝经前后诸证（绝经综合征）［适用范围］中医：肾阴虚、肾阳虚证等西医：绝经综合征（原称更年期综合征）［排除范围］中医：西医：绝经综合征（原称更年期综合征）症状较重者精神系统疾病肿瘤伴有其他合并症患者（如高血压、糖尿病、心、脏病、甲状腺功能亢进等）（六） 产后缺乳类［适用范围］中医：气血虚弱、肝郁气滞、痰浊阻滞等所致缺乳西医：［排除范围］中医：乳痈所致西医：乳腺炎等器质性疾病所致（七）产后身痛类［适用范围］中医：外感风寒、气血两虚、肝肾亏损等所致西医：［排除范围］中医：西医：风湿性、类风湿性关节炎、痛风等器质性疾病所致备注：建议妇科用药均应为甲类。对于青春期少女用药，月经不调及痛经应限初潮1年以后使用，月经前后诸证应有医生的指导。辅助用药适应症举例：肿瘤放、化疗的辅助治疗。四、外科（一） 疖［适用范围］疖肿（头面部以外）［排除范围］中医：痈、疔、溃疡等西医：头面部疖肿多发或复发疖肿伴有发热等全身症状伴有糖尿病、肾病等全身性疾患等（二） 水火烫伤［适用范围］轻度水火烫伤（I度）［排除范围］中、重度水火烫伤（II度及以上）其他化学物质、电能、放射线等烧伤头面部、口腔、外阴等特殊部位烧烫伤（三） 冻疮［适用范围］局部性轻度冻疮（红斑性冻疮）［排除范围］局部性重度冻疮（水疱性、坏死性冻疮）全身性冻疮等（四） 痔［适用范围］轻度内外痔、混合痔（其中内痔为I度、II度）［排除范围］重度内外痔、混合痔（其中内痔为III度、IV度）嵌顿痔痔疮继发感染其他疾病所致的便血、肛门肿痛、脱垂等备注：可以包括乙类OTC的适应症：轻度水火烫伤、冻疮。对于儿童用药，建议应有医生的指导。辅助用药适应症举例：肿瘤放、化疗的辅助治疗。五、骨伤科（一） 软组织扭挫伤［适用范围］外力所致软组织扭挫伤（包括急性和慢性。以局部肿痛为主，可伴轻度功能障碍，无开放性损伤）浅表皮肤挫伤、表皮切割伤（浅表、小面积）腱鞘炎网球肘［排除范围］化有开放性伤口脱位C•筋断骨折等（二） 颈肩痛［适用范围］颈、肩疼痛（感受风、寒、湿所致，无明显器质性疾病）扭挫伤（局部）慢性劳损等所致［如落枕、肩周炎、颈椎病的颈型（有症状描述）］［排除范围］以下疾病所致颈、肩疼痛强直性脊柱炎颈椎结核颈椎肿瘤颈椎骨折脱位颈椎病（颈型以外或无症状描述）F-心绞痛、胸膜炎、肺癌、隔疝等其他疾病所致（三）腰腿痛［适用范围］腰、腿疼痛（感受风、寒、湿所致，无明显器质性疾病）腰部扭挫伤慢性腰肌劳损骨性关节炎的对症治疗（包括：骨质增生/骨刺等所致的疼痛症状）腰椎病所致疼痛［排除范围］以下疾病所致腰腿疼痛腰部器质性疾病（如腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、腰椎结核、腰椎肿瘤、强直性脊柱炎、先天变异等）泛指腰椎病（无症状描述）坐骨神经痛滑膜炎出现关节红肿、变形、功能障碍等备注：骨伤科口服用药均应限甲类，外用药可根据情况定乙类。对于儿童用药，建议应有医生的指导。建议将骨质疏松症和骨性关节炎的辅助治疗列入辅助用药范围。六、耳鼻喉科（一） 耳鸣［适用范围］中医：耳鸣属以下证型（肝火上扰、痰火郁积、肾精亏损、气血亏虚证等）西医：神经性耳鸣［排除范围］中医：证型属适用范围但症状较重者西医：药物中毒及伴有其他全身性疾病者突发性耳鸣外伤性耳鸣（二） 耳聋［适用范围］中医：肝火上扰、痰火郁积、肾精亏损、气血亏虚证等西医：感应神经性耳聋［排除范围］中医：暴聋西医：药物中毒及伴有其他全身性疾病者突发性耳聋听神经瘤外伤性耳聋（三） 伤风鼻塞（急性鼻炎）［适用范围］中医：风寒、风热证等西医：急性鼻炎［排除范围］中医：西医：伴有鼻部其他器质性病变（四） 鼻窒（慢性鼻炎）［适用范围］中医：肺经蕴热、肺脾气虚证等西医:慢性鼻炎［排除范围］中医：西医：伴有鼻部其他器质性病变（五） 鼻鼽（过敏性鼻炎）［适用范围］中医：肺气虚寒、脾气虚弱、肾阳不足、肺经伏热等西医：过敏性鼻炎［排除范围］中医：西医：伴有鼻部他器质性病变或伴其他过敏性症状者哮喘发作伴有其他全身性疾病者（六） 鼻渊（鼻窦炎）［适用范围］中医：肺经风热、脾胃湿热、肺气虚寒、脾气虚弱证等西医：鼻窦炎，无发热等全身表现者［排除范围］中医：西医：鼻窦炎症状较重或伴发热等全身表现者（七） 喉痹（咽炎）［适用范围］中医：外邪侵袭、肺胃热盛、肺肾阴虚、脾胃虚弱、脾肾阳虚证等西医：咽炎［排除范围］1.中医:喉瘩等西医：咽炎伴咽部其他器质性病变者急慢性喉炎等（八）乳蛾（扁桃体炎）［适用范围］中医：风热外袭、肺胃热盛、虚火上炎证等西医：急性充血性扁桃体炎（I度）［排除范围］中医：西医：急性充血性扁桃体炎（II度及以上）急性化脓性扁桃体炎七、口腔科（一） 口疮［适用范围］中医：心脾积热、阴虚火旺证等西医：口腔溃疡（复发性口腔溃疡、糜烂型扁平苔癣等）［排除范围］中医：西医：口腔溃疡重症及其他疾病（如癌症、结核等）所致（二） 牙痛［适用范围］中医：风热侵袭、胃火上蒸、虚火上炎证等西医：牙痛［排除范围］中医：西医：牙痛重症（疼痛严重或有并发症，如颌面部肿痛、开口受限等）急性牙髓炎所致牙痛牙龈脓肿、牙周脓肿全身性疾病所致牙痛等（三） 龋病［适用范围］龋病所致牙痛［排除范围］龋病预防（四） 牙宣（牙周炎）［适用范围］牙周炎［排除范围］牙周炎重症其他疾病所致（五） 齿衄（牙龈炎）［适用范围］牙龈炎［排除范围］牙周炎重症血液系统或其他疾病所致八、眼科（一） 针眼（睑腺炎）［适用范围］中医：风热客睑、热毒壅盛、脾虚夹实证等西医：睑腺炎（麦粒肿）［排除范围］中医：证型属适用范围但症状较重者西医：睑腺炎（麦粒肿）重症（二） 胞生痰核（睑板腺囊肿）［适用范围］中医：痰湿阻结、痰热蕴结证等西医：睑板腺囊肿（霰粒肿）［排除范围］中医：证型属适用范围但症状较重者西医：睑板腺囊肿（霰粒肿）重症（三） 流泪症（迎风流泪）（泪溢症）［适用范围］中医：肝血不足、气血不足证等西医：泪溢症（眼睛无红赤肿痛）［排除范围］中医：证型属适用范围但症状较重者西医：结膜、角膜炎症等眼病所致（四） 时复目痒（春季结膜炎）［适用范围］中医：外感风热、湿热夹风、血虚生风证等西医：春季结膜炎（属变态反应性结膜炎）［排除范围］中医：证型属适用范围但症状较重者西医：春季结膜炎（属变态反应性结膜炎）重症特发性过敏性结膜炎巨乳头性结膜炎感染性结膜炎（包括细菌、病毒、衣原体等感染所致的结膜炎）（五） 慢性结膜炎（非感染性）［适用范围］中医：邪热留恋、肺阴不足、脾胃湿热证等西医：非感染因素所致（外界反复刺激所致的慢性结膜炎）［排除范围］中医：证型属适用范围但症状较重者西医：非感染因素所致（外界反复刺激所致的慢性结膜炎）症状较重者感染性结膜炎（包括细菌、病毒、衣原体等感染所致的结膜炎）（六）宿翳（角膜瘢痕）［适用范围］角膜云翳、角膜斑翳［排除范围］角膜白斑或有活动性炎症的眼病（七） 圆翳内障［适用范围］白内障早期［排除范围］白内障中晚期或并发其他眼病（八） 目劳（视疲劳）［适用范围］中医：气血亏虚、肝肾不足证等西医：视疲劳综合症（视力疲劳）［排除范围］中医：西医：眼部器质性疾病、全身性疾病（如糖尿病等）所致者五官科备注：可以包括乙类OTC的适应症：视疲劳（外用）。对于儿童用药，建议应有医生的指导。建议将局部用药治疗列入辅助用药范围，如含片、漱口水、鼻腔冲洗、喷雾剂等。九、皮肤科（一） 癣［适用范围］鹅掌风、脚湿气（手足癣）（脱屑型），或伴股癣、体癣、甲癣［排除范围］鹅掌风、脚湿气（手足癣）（水疱型、糜烂型）股癣、体癣、甲癣重症头癣花斑癣（汗斑）等（二） 顽癣（神经性皮炎）［适用范围］局限性［排除范围］泛发性（三） 湿疮（湿疹）［适用范围］慢性湿疹无感染、无发热畏寒等全身症状［排除范围］急性、亚急性湿疹湿疹继发感染、或伴发热畏寒等全身症状等（四） 热疮（单纯疱疹）［适用范围］发于口唇