三基医师模拟练习题及答案

三基医师模拟练习题及答案1、肝硬化血清免疫学检查增高最显著者是A、IgAB、IgMC、IgGD、IgDE、IgE答案：C2、冠心病人突感心悸.胸闷,BP90/60mmHg,HR150次/min,心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，两者无固定关系，QRs波群增宽至0.12ms,可见室性融合波，诊断为A、频发室早B、室颤C、房扑D、阵发性室上性心动过速E、阵发性室性心动过速答案：E3、女性，46岁。发现血压增高7年，血压经常在21/12〜13kPa(160/90〜98mmHg)。1年来多次尿液检查蛋白(+),红细胞(+)。本次因症状加重入院。入院后心电图正常，尿液检查蛋白(+),红细胞(++)。血清肌肝125umol/L,血钾为4.2mmol/L,眼底检查可见动静脉有交叉压迫现象。应诊断为A、肾性高血压B、高血压病2级C、原发性醛固酮增多症D、肾动脉狭窄E、高血压病I期答案：B4、对于核和放射突发污染事件中属于长期防护措施的是A、控制进出口通道B、控制食品和饮水C、个人防护D、服用稳定性碘E、隐蔽答案：B5、刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常D、细菌感染E、病毒感染答案：E43、体温在39℃以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2℃,但都在正常水平以上，称为A、间歇热B、稽留热C、波状热D、回归热E、弛张热答案：E44、下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症A、出血B、穿孔C、幽门梗阻D、反流性食管炎E、癌变答案：D45、老年高血压患者脉压增大的原因为A、老年人心排出量较小B、老年人循环血量较少C、老年人小动脉弹性降低D、老年人大动脉弹性降低E、老年人血粘度增高答案：D46、肝硬化腹水的治疗，每次放腹水量应是A、1000—1500mlB、2000—3000mlC、3000〜4000mlD、4000〜5000mlE、5000ml以上答案：B47、肝硬化病人内分泌紊乱的表现，以下哪项少见A、男性乳房发育B、肝掌.蜘蛛痣C、月经障碍D、阳瘦.性欲减退E、手足抽搐.周期麻痹答案：E48、下列不是哮喘气流受限的机制的是A、支气管黏膜水肿B、肺泡壁破坏C、微小血管渗漏D、支气管平滑肌收缩E、气道壁重建答案：B49、哪项检查对肝硬化的肝功能判断最有意义A、血清谷丙转氨酶B、血清碱性磷酸酶C、血清香草酚浊度D、BSP潴留试验E、白蛋白/球蛋白比例倒置答案：E50、肝硬化病人在观察过程中血清碱性磷酸酶逐渐升高，最可能是A、合并急性肝细胞坏死B、肝性脑病C、门脉高压症恶化D、并发肝细胞癌E、合并胆囊炎答案：D51、肝硬化代偿期的临床表现最早出现的是A、恶心.厌油腻B、乏力和食欲不振C、腹胀D、上腹不适或隐痛E、腹泻答案：B52、以下检测中，诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检查A、病毒特异性IgM抗体阳性B、病毒特异性IgG抗体阳性C、病毒感染前后血清病毒中和抗体效价增高4倍以上D、HBsAg阳性E、HBsAb阳性答案：C53、呼吸衰竭的病因，不正确的是A、慢性阻塞性肺疾病B、弥漫性肺间质纤维化C、腰椎畸形D、大量胸腔积液E、大叶性肺炎答案：C54、高血压患者出现以下哪些表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段A、心尖区第一心音降低B、肺动脉瓣第二音亢进C、室性期前收缩D、劳力性呼吸困难E、夜间阵发性呼吸困难答案：E55、患者60岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是A、吠塞米B、地西泮C、吗啡D、毛花昔CE、氨茶碱答案：E56、急性坏死性胰腺炎的休克原因很多，哪项是错误的A、胰液外溢B、腹腔内出血C、持续性呕吐D^组织坏死E、血钙浓度迅速降低答案：E57、属于致命性心律失常的是A、R-on-T型室性期前收缩B、阵发性室性心动过速C、心房扑动D、心室扑动E、窦房结内游走心率答案：D58、下列哪个肯定不是小细胞低色素性贫血A、海洋性贫血B、铁粒幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、慢性疾病贫血E、缺铁性贫血答案：C59、肝硬化并发功能性肾衰竭是A、肝硬化失代偿期合并器质性肾脏损害B、肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等功能性损害C、肝硬化晚期合并急性肾炎D、肝硬化代偿期合并慢性肾炎E、肝硬化失代偿期合并慢性肾炎答案：B60、心室颤动时，首次双相波除颤用100J150J200J300JE、360J或以上答案：C61、预激综合征时最常伴发的心律失常是A、心房内折返性心动过速B、房扑C、房颤D、房室折返性心动过速E、房室结折返性心动过速答案：D62、关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是A、可导致心肌肥大和间质纤维化B、可形成脑血管微动脉瘤C、可引起大脑中动脉分支闭塞D、良性高血压可发生肾入球小动脉纤维素样坏死E、视网膜小动脉硬化答案：D63、急性肾衰竭的病因，正确的是A、急性肾衰竭在6个月内发生B、主要表现是血尿素氮升高和肌酎降低C、一般无少尿表现D、急性肾功能衰竭分肾前.肾性和肾后性三种E、急性肾小管坏死是根本的原因答案：D64、心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸之比应为A、4：1B、5：110：215：230：2答案：E65、易导致压力负荷过重引起心力衰竭的情况是A、iWj血压B、主动脉瓣关闭不全C、房间隔缺损D、动静脉屡E、心肌梗死答案：A66、患者，男性，28岁，近2年时有夜间阵发性呼吸困难，入院前一天出现气促，咯粉红色泡沫痰。体检：心率130次/min,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图示窦速，下列哪项治疗措施不宜使用A、经酒精湿化吸氧B、皮下注射吗啡C、静脉注射速尿D、静脉注射硝酸甘油E、静脉注射西地兰答案：E67、确诊冠心病最有价值的检查A、X线检查左心室增大B、心电图示ST段压低，T波倒置C、运动试验阳性D、选择性冠状动脉造影E、超声心动图示左心室后壁运动减弱答案：D68、急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述正确的是A、多有白细胞增多及中性粒细胞核右移B、血清淀粉酶超过正常值4倍可确诊C、尿淀粉酶持续升高2〜4周D、血清淀粉酶多在起病后24〜72小时开始上升E、CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性答案：E69、关于老年人高血压的特点，下列哪项不符合A、血压波动小B、容易发生心功能不全C、容易出现体位性低血压D、压力感受器调节血压敏感性减小E、以收缩压升高为主答案：A70、利多卡因连续静脉滴注多少小时后应减量（）A、12小时B、24小时C、36小时D、48小时E、60小时答案：B71、男，65岁。患急性胰腺炎入院，出现多器官功能不全综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是A、细胞因子B、炎性介质C、生长因子D、全身炎性反应E、组织缺血一再灌注过程答案：C72、下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是A、前列腺素B、心钠素C、白三烯D、血小板活化因子E、嗜酸性粒细胞趋化因子答案：B73、重症急性胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物是A、奥曲肽B、抗生素C、H受体拮抗剂D、质子泵抑制剂E、抗胆碱能药物答案：E74、男性，52岁。原有冠心病5年，心电图V〜V表现为S-T段水平型压低1mm。近1周来经常于清晨5时发作心绞痛，程度较重，持续时间约10分钟,需连续含用硝酸甘油5片方可缓解。发作时心电图示V〜VS-T段压低消失，病例最适宜选用哪项治疗A、苯妥英钠静脉滴注B、B受体阻滞剂C、心脏电复律D、硝苯地平E、心律平静脉注射答案：D75、青年男性，突发胸闷气急1天，感胸部不适，轻微咳嗽，系弯腰抬物后出现。1个月前体检无异常。提示最可能的病因为A、自发性气胸B、气管异物C、左心衰竭D、支气管哮喘E、右心衰竭答案：A76、临床表现以门脉高压为主，肝功损害轻的肝硬化是A、大结节性肝硬化B、小结节性肝硬化C、混合性肝硬化D、不完全分隔性肝硬化（如血吸虫肝纤维化）E、胆汁性肝硬化答案：D77、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A、阿莫西林（羟氨苇青霉素）B、吠喃陛酮（痢特灵）C、甲硝喋D、四环素E、克拉霉素答案：B78、男性，43岁。肝硬化患者，近2个月发热，右肋下疼痛，肝肋下3cm,质硬轻触痛，脾肋下一指，血白细胞6.0X10/L,中性粒细胞百分比60%,先后两次查AFP,分别为200ug/L和600ug/L。最大可能是A、肝硬化并肝癌B、肝硬化并肝脓肿C、肝硬化并自发性腹膜炎D、急性活动性肝炎E、急性胆囊炎答案：A79、消化性溃疡有诊断意义的症状为A、反酸暧气B、恶心呕吐C、呕吐宿食D、节律性上腹痛E、多汗缓脉答案：D80、产生高血压脑病的主要原因A、大脑小动脉强烈痉挛B、大脑中动脉夹层形成C、大脑中动脉破裂D、血压过高超过了脑血流自身调节能力E、大脑小动脉破裂答案：D81、在肝硬化腹水的治疗中下列哪项不宜采用A、低盐饮食B、输注水解蛋白.血浆C、联合应用利尿剂D、自体腹水回输E、反复大量放腹水答案：E82、不属于冲动形成异常的心律失常是A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、窦性心律不齐D、窦房传导阻滞E、窦性停搏答案：D83、急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗A、静脉注射硝酸甘油B、静脉滴注低分子右旋糖醉C、静脉注射西地兰D、再灌注治疗E、静脉注射复方丹参答案：D84、下列肾血管疾病引起急性肾衰竭应除外A、良性肾小动脉硬化症B、恶性高血压C、溶血性尿毒症综合征D、硬皮病危象E、肾小动脉栓塞答案：A85、急性坏死型胰腺炎，哪项不能提示预后不良A、血钙低于7mgB、血清淀粉酶＞1000单位C、血清高铁血红蛋白阳性D、腰部及脐周皮下呈蓝色斑E、休克.肠胀气答案：B86、男，3岁，在独自玩玩具（非毛绒玩具）时突然出现刺激性咳嗽，呼吸困难，其病因最可能是A、大叶性肺炎B、自发性气胸C、左心衰竭D、气管异物E、支气管哮喘答案：D87、贫血的定义是指单位容积外周血液中A、白细胞计数低于正常B、网织红细胞数低于正常C、红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常D、循环血量低于正常E、全血容量低于正常答案：C88、上消化道出血出现黑便时，出血量至少为A、<5~7ml〈50〜70ml>50〜70mlD、〉5〜7nliE、>250ml答案：c89、患者，男，60岁。因胸闷，压榨感2小时入院。查体：神清，肺无啰音。心界稍向左扩大，心率102次/分，律不整。S低钝，出现病理性Q波，ST段呈弓背抬高，诊断为急性前壁心梗，其最常见的心律失常是A、房性早搏B、交界性早搏C、心房颤动D、房室传导阻滞E、室性早搏及室性阵发性心动过速答案：E90、溶栓后出现的再灌注性心律失常，下列哪种指标判断冠脉是否再通最敏感A、加速性室性自主心率A、心房扑动B、心房颤动C、窦性心律失常D、阵发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速答案：E6、肝硬化患者伴门静脉高压.脾大.脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A、感染加重B、血栓形成C、消化道出血加重【）、胃扩张E、其他答案：C7、一高血压患者，测其血压为220/120mmHg,急起呼吸困难，不能平卧,双肺满布湿啰音。宜选用下列哪种血管扩张剂治疗A、茉胺□坐琳B、卡托普利C、硝酸甘油D、硝普钠E、硝苯地平答案：D8、降压作用缓慢，适用于轻中度高血压，降压同时使心率减慢的药物是A、口引达帕胺B、卡托普利C、哌嗖嗪D、美托洛尔E、尼群地平答案：D9、可以同时有效降低动脉压和左室收缩速率（dp/dt）,对主动脉夹层分离的治疗有效的药物是A、硝普钠B、乌拉地尔C、美托洛尔D、拉贝洛尔B、室性心动过速C、室性期前收缩D、房室传导阻滞E、心室纤颤答案：A91、支气管哮喘是指A、过敏体质B、气道慢性炎症C、支气管平滑肌痉挛D、支气管平滑肌萎缩E、慢性气道感染答案：B92、消化性溃疡合并幽门梗阻，腹胀痛最宜采用A、阿托品B、颅通定C、胃灌洗术D、普鲁本辛E、1%普鲁卡因答案：D93、下列疾病中弛张热不常见的是A、风湿热B、重症肺结核C、败血症D、急性肾盂肾炎E、化脓性疾病答案：D94、男性，68岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物不宜应用的是A、美托洛尔B、吗啡C、硝酸甘油D、吠塞米E、硝普钠答案：A95、心脏病患者慢性心力衰竭最常见的诱因是A、感染性心内膜炎B、心肌缺血C、肺部感染D、心律失常E、输液过多.过快答案：C96、消化性溃疡合并上消化道出血最常见于A、胃体部B、胃窦部C、幽门管部D、十二指肠球部E、十二指肠球后部答案：D97、II型呼吸衰竭最主要的发生机制是A、通气/血流＞0.8B、减少呼吸机潮气量C、弥散功能障碍D、肺动-静脉分流E、肺泡通气不足答案：E98、下列哪项不是急性重症胰腺炎的特点A、出现多脏器功能衰竭B、出现休克C、胰腺周围脓肿D、间歇性腹痛E、出现精神神经系统症状答案：D99、糖尿病酮症酸中毒时，体内代谢严重紊乱，下列哪项在糖尿病酮症酸中毒时是不存在的？A、脱水B、可出现Cr.BUN升高C、pH值下降D、2,3-二磷酸甘油酸减少E、脑水肿答案：D100、血清抗线粒体抗体阳性最常见于A、酒精性肝硬化B、原发性胆汁性肝硬化C、血吸虫病性肝硬化D、心源性肝硬化E、原发性肝癌答案：B101、患者男，53岁，慢性胰腺炎，有长期酗酒史，腹部超声提示胰头胰管扩张，拟控制腹痛，应先采用的治疗方案是A、戒酒，安置胰管支架B、戒酒，低脂饮食，补充胰酶，给予PPIC、戒酒，腹腔神经丛阻断术D、戒酒，胰腺内分泌功能评价E、戒酒，口服盐酸吗啡缓释片答案：B102、消化性溃疡的主要症状为A、厌食.消瘦B、恶心.呕吐C、暧气.反酸D、呕血.黑便E、上腹疼痛答案：E103、肾脏调节酸碱平衡的机制中哪一项是错误的A、Na-H交换B、K-H交换C、分泌HD、HC0重吸收E、NH4的排出答案：B104、心脏骤停早期诊断的最佳指标是A、瞳孔突然明显散大B、测不到血压C、颈动脉和股动脉搏动消失D、呼吸停止E、面色苍白和口唇发绢答案：c105、对于临床怀疑冠心病的患者，可以用于冠状动脉病变诊断的是A、心脏X线平片B、超声C、CTAD、MRIE、核医学答案：C106、高血压病伴高血钾，应慎用A、双氢克尿塞B、美托洛尔C、氨氯地平D、卡托普利E、哌噗嗪答案：D107、85%~95%病毒性脑膜炎是由哪种病毒引起A、单纯疱疹病毒B、巨细胞病毒C、带状疱疹病毒D、肠道病毒E、腺病毒答案：D108、下列各项中，哪一项不是肝硬化腹水合并功能性肾衰竭病人的特征改变A、少尿或无尿B、尿钠低C、自发性氮质血症D、稀释性低钠血症E、肾小管缺血性坏死答案：E109、高血压患者长期使用血管紧张素转化酶抑制剂，出现刺激性干咳的原因是A、ACEI的刺激B、ACEI能刺激纤毛的运动C、ACEI使支气管分泌减少D、体内缓激肽增加E、体内缓激肽减少答案：D110、有关低血糖症，正确的是A、因高血糖伴发多器官损害，不容易发生低血糖症B、长期住院患者对药物更加耐受，不容易发生低血糖症C、低血糖可伴有精神症状D、慢性肾上腺皮质功能减退者血浆胰岛素水平更高E、低血糖频繁发作，未意识就迅速陷入昏迷，称为未察觉的低血糖症答案：CE、硝酸甘油/硝酸异山梨酯答案：D10、关于轻症急性胰腺炎治疗措施，下列说法错误的是A、胃肠减压B、禁食C、营养支持治疗D、抗生素E、抑酸治疗答案：D11、肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环AV样分流，常引起下列临床表现A、蜘蛛痣B、皮肤瘀斑C、门脉高压性胃病D、肝掌E、男性乳房女性化答案：D12、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常者首选的治疗措施是A、利多卡因B、苯妥英钠C、阿托品D、安置临时心脏起搏器E、补钾答案：C13、急性心肌梗死发病早期（6小时内），最积极有效的限制梗死面积的措施是A、抗凝治疗B、抗血小板治疗C、尽快开通梗死血管D、绝对卧床E、静脉应用硝酸甘油答案：C14、男性，60岁。慢性肝炎病史20年。近3年来双下肢水肿，因上消化道出血急诊入院。查体：巩膜黄染，皮肤蜘蛛痣，腹水（+）,脾肋缘下3cm。符合该患者疾病的描述是A、病毒肝炎性肝硬化B、急性肝淤血C、原发性胆汁性肝硬化D、血吸虫性肝硬化E、门脉性肝硬化答案：A15、隐匿性早期肝硬化的诊断主要依靠A、出现门静脉高压体征B、肝脏质硬，肝功异常C、肝功异常，伴白/球蛋白比例倒置D、肝病面容，肝掌，蜘蛛痣E、肝组织活检答案：E16、患者，女，70岁。高血压已经10年。近日血压高达210/90mmHg,并出现气促及下肢水肿，心率112次/分，肺部有啰音。降压治疗最好选用A、倍他乐克B、硝苯地平C、哌嗖嗪D、卡托普利E、甲基多巴答案：D17、下列关于急性胰腺炎病因的叙述，错误的是A、胆汁逆流入胰管B、乙醇对胰腺有直接毒性作用C、ERCP检查可引发胰腺炎D、与高脂血症关系不清E、消化性溃疡易导致胰腺炎答案：E18、有关支气管哮喘的病因，不正确的是A、病因尚不完全清楚B、与多基因遗传有关C、发病同时与遗传和环境双重因素有关D、哮喘相关的基因已经完全明确E、环境因素是发病激发因素答案：D19、消化性溃疡病史患者，近日感上腹部疼痛加重，规律不明显，1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部，诊断考虑A、胆系疾病B、消化性溃疡穿孔C、肾结石D、肠梗阻E、十二指肠溃疡答案：B20、有机磷农药的主要毒性是A、促进乙酰胆碱的分解B、抑制胆碱酯酶活力C、磷酰化胆碱酯酶减少D、胆碱酯酶活性增强E、抑制肌酸激酶答案：B21、男性，21岁。头晕.乏力1年余，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血。引起继发性再障最常见病因是：A、电离辐射B、氯霉素C、抗肿瘤药物D、病毒感染E、阵发性睡眠性血红蛋白尿答案：B22、院前急救医疗规范中，现场抢救执行规范的时间一般为（）A、60〜90分钟B、120〜150分钟C、小于30分钟D、90〜120分钟E、30〜60分钟答案：C23、急性出血坏死型胰腺炎的重要特征是A、休克B、恶心.呕吐明显C、上腹部持续性疼痛D、黄疸E、高热不退答案：A24、青霉素G的主要抗菌作用机制是A、抑制细胞壁黏肽合成B、抑制二氢叶酸还原酶C、抑制菌体蛋白质合成D、抑制RNA多聚酶E、增加胞浆膜通透性答案：A25、下列发热疾病中，不伴结膜充血的是A、麻疹B、流行性出血热C、结缔组织病D、斑疹伤寒E、钩端螺旋体病答案：C26、嗜倍细胞瘤所致高血压，应首选哪种降压药A、血管紧张素转换酶抑制剂B、酚妥拉明C、钙拮抗剂D、血管紧张素H受体拮抗剂E、利尿剂答案：B27、上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于A、出血部位的高低B、出血的速度和量C、病变的性质D、凝血机制E、胃肠蠕动情况答案：B28、冠心病人突感心悸.胸闷,BP90/60mmHg,HR150次/min,心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，两者无固定关系，QRs波群增宽至0.12ms,可见室性融合波，诊断为A、频发室早B、室颤C、房扑D、阵发性室上性心动过速E、阵发性室性心动过速答案：E29、器质性低血糖最常见的原因是A、胰岛素及口服降糖药致药源性低血糖B、胰岛素瘤C、肝源性低血糖D、特发性功能性低血糖E、长期饥饿.慢性腹泻答案：B30、有机磷农药中毒的主要机制是A、兴奋胆碱能神经B、激活胆碱酯酶C、抑制胆碱酯酶D、抑制胆碱能神经E、对神经系统的直接损害答案：C31、患者，男，60岁，冠心病，心衰服地高辛，双氢克尿口塞1周后症状加重，心电图示有多发性室早。下列处理哪项错误A、吸氧B、补钾C、利多卡因D、毛花昔CE、停用氢氯睡嗪答案：D32、在右心导管检查中不常见的心律失常A、室性期前收缩B、房性期前收缩C、房性心动过速D、心房颤动E、房室传导阻滞答案：E33、等渗性缺水的常见病因是A、急性肠梗阻B、给予高浓度要素饮食C、肺炎高热D、糖尿病昏迷E、长期应用利尿剂答案：A34、患者女性，46岁，高血压13年，尿量增多2