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文档简介

肿瘤介入治疗一般护理常规术前护理详细了解病情包括患者既往疾病史和有无药物过敏史。协助完善术前各项检查，如抽血查凝血酶原时间、血常规、肝肾功能等。饮食护理一般患者高蛋白、高维生素、高热量、低脂易消化饮食，戒烟酒。术前4小时禁食、禁饮，但降压药物照常服用，降糖药物遵医嘱处理。特殊病人按特殊病人饮食护理。心理护理解释手术目的、方法、配合。术前1天必要时行穿刺点处备皮，根据需要做皮试，指导个人卫生，如沐浴、修剪指甲、更换清洁衣裤等。术前半小时执行术前用药（如止血药、止痛药及止吐药），留置静脉针，并备好术中用药（如解痉药、造影剂、栓塞剂及术中化疗药等）。练习床上大小便，进手术室前嘱患者排空膀胱。术后护理观察患者神志情况，每小时监测血压、脉搏、呼吸、血样饱和度1次，共4~6次，必要时XX心电监护时间；术后3天内测体温每日3次，发热病人按要求测量。观察穿刺处伤口敷料、穿刺侧肢体足背动脉搏动及末梢血液循环情况，并与对侧比较。饮食指导除禁忌及支架介入术外，术后即可进少量流质饮食，并逐渐过渡到普食。鼓励进高热量、高维生素、低脂易消化饮食。多饮水，保证尿量每日在2000ml以上。体位与休息动脉造影+化疗/栓塞/灌注者，术后平卧位，沙袋压迫4小时（永久性药盒植入者不可用沙袋压迫），穿刺侧肢体平伸制动4~8小时；卧床休息24小时，3天内避免剧烈活动。心理护理耐心、详细解释患者疑问，加强与患者及家属沟通。不良反应的观察及护理栓塞综合征：出现发热、疼痛、胃肠道反应，应及时通知医生，并做好对症护理。穿刺点出血或血肿：严密观察穿刺部位有无渗血、渗液，保持敷料清洁干燥，避免感染。如有血肿，除观察肢体功能外，还应观察局部包块有无动脉搏动，防止假性动脉瘤形成。协助患者床上使用大小便器，必要时可留置导尿管，防止过早活动。血栓：若出现肢体变冷、下肢疼痛、趾端苍白、麻木、足背动脉搏动减弱，及时通知医生，24小时后鼓励患者尽早下床活动。骨髓抑制：嘱患者卧床休息，加强皮肤、口腔护理，注意无菌操作，预防感染。重度骨髓抑制，实施保护性隔离。7.健康教育穿

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