中医十八项护理操作并发症及处理10-38-30

中医十八项护理操作并发症及处理拔罐的并症及理耳穴豆的发症处理隔物的并症和理麦粒的并症及理刮痧并发及处理经穴拿的发症处理蜡疗术的发症处理悬的并症及理湿热的并症和理涂药的并症及理冷法的发症处理穴贴敷并发和处理穴注射并发及处理中灌肠并发及处理中离子入的发症处理十、中泡洗并发及处理中热熨的并症的理十、中熏蒸并发及处理（一）拔罐法的并发症及处理一、晕罐1、因：①体虚弱饥饿疲劳过敏质、情紧。②刺过强。③环喧杂气压之闷季节空气浊。2、床表现患有不感如晕恶心面苍白四厥冷呼急细等症。3、防处理①治前向者解拔罐目的方法作用相关意事。②患有晕征兆，应时取罐具并令者取低脚体位卧。③轻喝些水，卧片，即恢复严者可患者卧，暖并热水或水，可揉关、谷、阳、三里穴，医嘱行处。二、烫及水疱1、因：①操手法熟练。②操中点后乙下滴伤皮。③点乙醇球后较长间停于灌及罐，将罐烧烫伤肤。④吸过久比较易出水疱。2、床表现局皮肤红，热、痛不，甚出现小不水疱。3、防处理①治前解拔罐的、法、用、疗时等。②拔时操熟练动作稳、、快。③在留罐期间加强巡视，随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色，发现异常，及时处。④如出现小水泡不必处理，可自行吸收，如水泡较大，消毒局部皮肤后，用注射吸出体，盖消辅料。⑤如生烫轻者部涂伤湿膏，者按伤治。一皮肤染1、因：

（二）耳穴压豆的并发症及处理①夏出汗胶布水打。②贴耳穴多，间过。2、床表：伤耳廓肤有肿热等表。3、防处：①夏天出汗，贴压耳穴不宜过多，时间不宜过长，建议3天更换一次，以防胶布湿或肤感。②伤耳廓肤炎或冻宜采。③耳时，穴一不宜压，用太，一以38个宜。④贴后患自行勿揉，以搓破肤。二胶布敏1、因:对布过。2、床表：耳皮肤红，，发等不。3、防处：①对布过者，用粘纸代。②发现耳部红肿、痒感等过敏现象，立即取下胶布，用生理盐水清洁耳廓部位皮，过严重，可医嘱用抗敏药。三患者贴期疼痛甚1、因：①胶贴压紧。②耳皮肤患。2、床表：患主诉部贴部位痛不。3、防处：①压后疼较甚一般要局稍放一下布或动位即可。②贴胶布认真查皮，如皮肤患的宜采。四、磁过敏1原：磁大小磁场度不适。2临表现：患在行疗时现头、恶、乏、局灼热刺痒不适。3预处理：①选大小磁场度合的磁。②出不良应，时将体取，症即可失。五、其他1原：1粘脱落落入道。②按耳穴出现律失等急发作。2临表现：患出现部疼痛胶数量少或结石生的痛心失常作等现。3预处理:①贴压耳穴应注意防水，以免脱落，观察病人反映，确认粘贴数量，发现粘贴数减少及时找原并及处理。②夏天出汗，贴压耳穴不宜过多，时间不宜过长，建议3天更换一次，以防胶布湿。③贴胶布彻底洁耳皮肤待干再粘胶布。④出急性作的状，时配医生行处。一烫伤1原:

（三）隔物灸的并发症和处理①未时询患者受和肤情。②艾脱落。③患皮肤觉迟。2临表现:患皮肤红、现水或破。3预处理：①施前，细评患者热的感程。②施过程随时问患感受查看肤，感觉度过更换物和炷。③及清理灰，免艾脱落成烫。③如肤出小水可自吸收如水过大知医，按嘱进处理。二皮肤敏1原:①患对隔或药过敏。②施前，详细问过史。2临表现:施部位肤皮有红，痒或红等过现象。3预处理:①施前评患者体质皮肤况。②根隔物质询患者无过史，过敏者禁施灸。③出现过敏反应，立即停止施灸。开窗通风。患者平卧休息，观察病情变化，必时应抗过药物。三晕灸1原：①体原因如体虚弱过于张、劳或敏体。②穴刺激强。③体原因正坐或直位施时易生晕。④环因素如气过低季节热，气浑、声嘈杂。2临表现头眼花心悸面色白、冷汗四肢冷或有瞬意识失。3预处理①施灸前，应详细全面了解患者身体状况，向患者做好解释说明，消除患者紧张虑情。②施前，助患摆好确的位，位舒且稳。③施灸过程中，注意观察患者的面色，防止晕灸。如发生晕灸，立即停灸，使患者呈头低足高平卧位，饮用温开水或温糖水，并注意保暖，吸氧，必要时点按者百、人、内、足里、泉穴。四、灸脓液渗血1、因：①瘢灸者局部感染。②灸操作当。③皮愈合差。2、床表：瘢灸者脓液黄绿或有血现。3预处理：①在痕灸灸前必须得患同意协作。②施时，确进操作对皮感觉钝患，防发生伤。③瘢痕灸者在灸疮化脓期间，要注意适当休息，加强营养，保持局部清洁，并可用敷料保护灸疮，疮面局部勿用手搔抓，以防污染，待其自然愈合。禁食辛辣激食及发，以护痂。④出黄绿脓液有渗现象，应消炎膏或红膏敷。一、烫伤1原因:①患皮肤觉迟。②施时间长。③施火力猛。

（四）麦粒灸的并发症及处理④艾脱落造成肤灼。2临表现：局皮肤疼痛皮肤红出大小等的疱等。3预处理：①操作前，正确评估患者对疼痛的耐受程度，对于皮肤感觉迟钝者，谨慎控制麦灸的灼强，避过度伤。②操过程，控施灸间，免火过猛随时去艾，避烫伤。③发生烫伤后，立即停止施灸。对局部皮肤实行降温处理，用凉毛巾或流动水冲洗，不可用酱油或牙膏涂抹。可局部涂湿润烧伤膏等药膏。如出现水疱，面积小，自行收；伤面较大，立去专医院诊。二、晕灸4原：①体原因如体虚弱过于张、劳或敏体。②穴刺激强。③体原因正坐或直位施时易生晕。④环因素如气过低季节热，气浑、声嘈杂。5临表现头眼花心悸面色白、冷汗四肢冷或有瞬意识失。6预处理①施灸前，应详细全面了解患者身体状况，向患者做好解释说明，消除患者紧张虑情。②施前，助患摆好确的位，位舒且稳。③施灸过程中，注意观察患者的面色，防止晕灸。如发生晕灸，立即停灸，使患者呈头低足高平卧位，饮用温开水或温糖水，并注意保暖，吸氧，必要时点按者百、人、内、足里、泉穴。三、瘢痕1原：①实化脓。②施时灼较重烫伤留下痕。2临表现：表浅性瘢痕皮肤表面粗糙或有色素变化；增生性瘢痕皮肤表面明显高于周围皮肤局部厚变。3预处理①选择化脓灸时，与患者进行沟通，详细全面的将化脓灸的作用、灸后遗留瘢痕患者明并得患同意。②施时注手法嘱患不要意活肢体避免起烫。③采化脓时灸在施穴位敷贴膏12日贴一次如脓液注意脓液出，围皮保持洁，防感。四、过敏1原：①未细询过敏、既史。②对绒气敏感。2临表现施灸时，皮肤出现红斑、水肿、痒痛感或施灸过程中出现咳嗽、流泪、流涕症状。3预处理：①施前，问有药物敏史既往，是过敏质。②出现症状时，立即停止施灸，开窗通风。患者平卧休息，观察病情变化，必要应用过敏物。五灸疮液、血1、因：①瘢灸者局部感染。②灸操作当。③皮愈合差。2、床表：瘢灸者脓液黄绿或有血现。4预处理：①在痕灸灸前必须得患同意协作。②施时，确进操作对皮感觉钝患，防发生伤。一、皮破损1原：1刮力量大。2润不充。③未格评禁忌。2临表现：

（五）刮痧的并发症及处理患皮肤溃并有疼感。3预处理：①刮前全、正评估者皮，符禁忌者，止刮。②刮前，分润皮肤严格操作范执，不随意作。③操作过程中，随时询问患者感受。患者感疼痛加剧时，立即停止刮痧。观察局皮肤否破。④刮过程，随观察肤，有异立即止刮。⑤如肤破向者做解释工破<m覆纱布自痊破>，可皮肤护剂生肌等上盖纱每12日药一直皮肤愈。二、晕痧1原：1患空腹。②精紧张。2临表现：头、目、心、出汗、色苍、恶欲吐至神仆倒现象。3预处理：①刮前询患者否处于饿或度疲状态空过疲劳者忌；低压、血糖过度弱和经紧特别痛的者轻。②刮前，解患心理求，患者好解工作缓解张焦的情。③刮痧过程中出现晕痧，立即停止刮痧，使患者呈头低足高平卧位，饮用温开水或温糖水，并注意保暖，必要时点按患者百会、人中、内关、足三里、涌泉穴。PAGEPAGE21一、骨与脱位1原：

（六）经穴推拿的并发症的处理①使暴力手法硬、暴。②对常关活动认识清，法不范。③没正确估患。2临表现：局有红、疼及骨、脱。3预处理：①治前，确评患者排除忌证如骨核、肿瘤血友等。②手法柔和，正确掌握各种手法要领，适当使用介质，禁止使用暴力。关节运动度，由小大，序渐。③如生骨或脱立停止拿肢制动请科会诊进复位定。如软组损伤可冰袋敷或部加包扎用中止血调成状外。二、休与高截瘫1原：①患在空状态过度劳或烈运后立进行拿治。②初推拿绪紧。③推手法时间激或者对痛敏。④使不当手法旋转运动节类法对部进推拿。2临表现：面色苍白、四肢湿冷、血压下降、脉搏细弱、尿量减少、甚至模糊甚至昏迷，受脊髓断面下功丧失。3预处理：①操作前全面评估患者状态及对疼痛的耐受程度，向患者做好解释说明，消除患紧张虑情。②慎重手，治过程，密观察者，可使蛮力暴力。③发休克，立停止拿。者取枕平位，部抬高º，意保，吸氧并保持呼吸道通畅，可掐按人中穴、十宣穴。建立静脉通路，维持水电解质衡，要时请会。④脊柱部位宜采用轻手法，慎用扳法，避免大幅度旋转，出现脊髓休克损伤，立就医疗。三、神损伤1原：手不当使用力拉手法致损。2临表现:神损伤现相肢体痛、木、动受或功感觉失等状。3预处理：①应高手的技性和确性不要度侧旋转以免起神损伤。②发生神经损伤后，立即停止推拿，患者卧床休息，便于神经功能的恢复。遵医使用生素B1口，每三次。四、肌韧带伤：1原：操者经不足用力猛或暴。2临表现：出肌肉伤、肉血、皮血肿韧带伤等状。3预处理：①操者动适当确手。②用要均柔和禁用力。一烫伤1、因：①蜡温度高。

（七）蜡疗技术的并发症及处理②治区域肤感障碍血液环障。2、床表现局皮肤红，热、痛不，甚出现小不水泡。3、防及理①治前向者解目的作用温度相关意事。②治疗前测试好温度，对皮肤感觉障碍、末梢神经损伤、老年患者蜡疗中随时听患者温度感受观察肤颜变化，防出现泡和伤。③若出现烫伤，可局部先用软冰袋冷敷，降低烫伤程度，然后涂上烫伤膏。有水者小泡自吸大泡用菌注器抽泡内体覆盖7乙纱布，每更换。二皮肤敏1、因患机体于过体质。2、床表现①皮发红瘙痒过敏。3、防处：①蜡前评患者质及疗处肤情。②蜡疗前评估患者对热的耐受程度，治疗中准确掌握蜡温，涂布均匀，待蜡充分固后可敷，蜡法防蜡液出。③出过敏象及停止用，报告师，合处。嘱者勿激皮。三、外伤1原：石有润作用蜡屑及时理致者摔。2临表现摔伤位疼、红，严者导骨折症状。3预处理：①蜡及时理。②发跌倒摔伤及时症处。四、烧焦1原：石加热度。2临表现：石烧焦产生异味致呛、呼困难至诱哮喘。3预处理：①控好煮时间。②出现烧焦，立即停止煮蜡，并通风换气驱散异味，疏散患者或周围的人，等异消失变淡回病。一烫伤1、因：①施时间长。

（八）悬灸的并发症及处理②局知觉钝或觉消。③艾脱落烫伤肤。2、床表：施处皮发红出现大或水泡伴疼症状。3、防处：①施期间意操时间随时问患感受观察部皮情况如有适停操作明原及时理。②对昏迷局部觉迟或知消失患者尤其老人小儿意勿灸过，引灼伤。③及弹去灰避烫伤。④水比较，可不用理，其自痊愈水泡较大可以无菌射器吸里液体外涂伤膏包扎可，时换。二晕灸1、因：①体原因体质弱，神过紧张饥饿疲劳特别过敏质，管神机能稳定。②刺原因穴位激过，可晕灸。③体原因正坐或直施灸易发晕灸。④环原因环境气候素也促使灸。2、床表：①先期头上部或身不眼耳鸣心面苍白出汗，打欠等有些者可先兆。②发期：者头胸闷恶心呕，体发凉，晃不，或瞬间识丧。重突然识丧，昏在地唇甲紫，汗淋，面灰白双眼上，二失禁少数伴惊发作。③后：经时处恢复，患可有著疲，面苍白嗜睡汗出轻症仅有度不。晕多发于施过程，但有少患者灸后分钟至更时间始出症状被称延迟灸，特别意。3、防处：①心预防：施前，患者细解说明消除者紧焦虑绪。②生理预防法：饥饿患者，灸前宜适当进食；过度疲劳者，应令其休息至体力基本恢复。对有晕灸史者，采取侧卧位，简化穴位，减轻刺激量。施灸后，休息51in后离开室，防延晕灸。③处理方法：轻度晕灸应迅速停止施灸，将患者扶至空气流通处。抬高双腿，头放（不枕头静片刻即如者仍感适给温热开或热茶饮服。重度晕灸即停灸后平卧，如情况紧急，可令其直接卧于地板上。在百会穴作雀啄式温灸，不宜离头皮太近，以免烫伤，直至知觉恢复，症状消退。如要时配合行人呼吸注射心剂针刺沟、泉等。三灸疗敏1、因①体原因患者身具过敏质。②药原因艾叶含有些致物质敏。2、床表现局（穴周围域的色小疹或身性风团样疹往浑身热，瘙难忍重可伴胸呼困难甚面色白大淋脉细微。3预处理①询病史了解无过史，别对灸有过敏。②艾过程，如现过反应兆时应立停止。③有局部或全身过敏性皮疹者，一般于停止施灸后几天内自然消退。在此期间应用抗组织胺，维生素C等药物，多饮水。如兼发烧，奇痒，口干，烦燥不安等状时可适应用质类素。药凉消风剂也效果。④当表现为面色苍白，大汗淋漓，脉象细微时，除肌肉注射抗组织胺药物外，可注或注肾腺素必要，注肾上皮质素等物。四灸疗毒（见于药灸施灸）1、因因药灸条中大多含有雄黄，点燃后可形成砷的烟气，经呼吸道进入人体，导致慢甚至性砷毒。2、床表现一于灸过程中灸疗后出流咽呛等症状随发生涎、头头痛乏力心悸胸闷气急。严者可恶心腹部发性痛，汗淋、吐交作症。3预处理①做防护作，制用（每不超半支，孕妇过敏质者用。②对长期应用药艾条的医患人员做砷的常规检查。为了彻底防止砷中毒，应研制发不砷的灸条。③出现症状，停用药灸条治疗，症状轻微者，一般予可采用绿豆汤送黄连素。以0g绿豆煮成5g汤剂，黄连素6片，每日分3次送服。症情重者应根据其状遵嘱进治疗。五、身不适1原：1艾后出排病应。②艾出现阴之。2临表现：施灸后，出现原有症状加重，疲倦、腹痛、腹泻、口渴、尿黄、便秘、全身不适症。3预处理：①施前，患者通，可能现的状做解释明。②出症状一般需处，继施灸逐渐失。③少数患者有口渴、便秘、尿黄伤阴之象，可服食滋阴之品或遵医嘱口服增液汤一烫伤1原因

中药湿热敷并发症和处理①未时测药液度。②未时询患者受和看皮情况。③患皮肤觉迟。2临表现:患皮肤现红水或破。3预处理：①施前，细了患者热的感度。②在作过中要时询患者受，看皮情况。③如肤出小水可自吸收如水过大知医，遵嘱进处理。二皮肤敏1原:①患对药过敏。②未问药过敏。2临表现:操部位肤皮有红、痒或有疹等敏现。3预处理:①操前评患者体质皮肤况。②操前询患者无药过敏。③出现过敏反应，立即停止湿敷。清水擦洗局部皮肤，患者平卧休息，观察病情化，要时用抗敏药。三、中反应1、因：①药中含有毒质。②患体质药物应剧。2、床表：出头晕口麻恶心吐等应。3、防处：①操前检药物是否有有物质。②大积湿敷患，注观察者病变化。③出中毒应后立即药，洁局皮肤清除留药，动观察。一皮肤敏1、因：

（十）涂药法的并发症及处理①外药物存在过敏。②患机体于过体质。2、床表现局皮肤现丘、奇或局肿胀过敏象3、防及理①治前询患者否有敏体及过原，免接过敏。②若肤出丘疹奇痒过敏象，及时止用。③将物擦干净清洗遵医内服外用过敏物3必时请科协治疗。一皮肤敏1、因：

（十一）冷敷法的并发症及处理①冷药物存在过敏。②患机体于过体质。2、床表现局皮肤现丘、奇或局肿胀过敏象。3、防及理①治前询患者否有敏体及过原，免接过敏。②若肤出丘疹奇痒过敏象，及时止用。③将物擦干净清洗遵医内服外用过敏物。④必时请科协治疗。二局部伤1、因：①末循环良低下小脉痉，局组织血坏。②冰温度，持冰敷冷时过长使局营养生理能及胞代均发障碍严重会发组织死。见于年和儿皮感觉钝患及昏迷者。2、床表现局冻伤表现部皮颜色青紫感觉木，部僵，甚组织死。3、防及理①冷时间能过，每次00分，每5分更换次敷。②及观察敷局皮肤况，肤色青紫感觉木，示静血淤，立停止敷，时处，以组织死。③治前全评估者病刺过或末血管能有（如诺氏）时应禁使用敷。PAGEPAGE31④冷部位般选在头颈、窝、股沟胸（开心区、或四肢，不择手足、后、廓、囊等。⑤一发现部冻，立停止敷，者予暖可渐恢，重按医对症疗。三全身应1、生原因冰温度低，续时过长多见年老弱患及婴儿。2、床表现寒、面苍白体温低。3、防及理①定观察询问敷患，如不适时处。②一出现身反，立停止敷。予保等处。4对染性克、梢循不良者，止使冷敷尤其老幼者更慎用。一、 皮过敏1.原因:

（十二）穴位贴敷的并发症和处理①对贴胶、药过敏过敏质。②操前未问过史。2临表现:贴部位肤有肿、感或疹等敏反。3预处理：①贴前评患者过敏、体及敷部位皮肤况。②药要现现配。③敷时间宜过，不超过6小。④出过敏象立停止敷用理盐擦洗净通医生遵嘱进处理。二局部肤感染1、因：①患出汗贴布湿。②贴时间长。2临表现：贴部位肤有肿热等表。3预处理：①夏出汗多贴时间宜过。②如现不立即止贴，用理盐擦干渍。③贴前观皮肤如有症、溃禁贴敷。四中毒应1、因：①药中含有毒质。②患体质药物应剧。2、床表：出头晕口麻恶心吐等应。3、防处：①操前检药物是否有有物质。②大积敷患者注意察患病情化。2出中毒应后立即药，洁局皮肤清除留药，动观察。一晕针1、因

（十三）穴位注射的并发症及处理①体虚弱饥饿疲劳过敏质、情紧。②穴刺激强③环喧杂气压之闷季节空气浊。2、床表现①先为头各种适感视模耳鸣心悸恶面苍白出汗。②发作期表现头晕胸闷，恶心欲呕，肢体发软凉，揺晃不稳，或伴瞬间意识丧失。③重突然识丧，昏。3、防处理①心理预防加语言诱导：进针前，先耐心给患者讲解针刺的具体方法，说明可能现的刺的觉、度和传导径，取得者的任和合。②松弛训练：对好静、注意力易于集中、性格内向的患者，令其凝视某物体，待完全入自冥想入静状态，始进针。③转移注意力：对急躁、好动、注意力涣散、性格外向的患者，可令患者作一些单的速心，或其提一些问题。④生理预防：饥饿病人，针前宜适当进食；过度疲劳者，应令其休息至体力基本复。别对晕针者和次针者，好采侧卧。二出血血肿1、因：①患凝血能差注射按压间不。②针刺破管。2、床表：局鲜血出，皮下血肿包块3、防处：①注前查凝血指标。②针刺破管：即拔，按，更注射位重注射。③拔后少出血：予重新压注部位。④皮血肿小血尽早敷，4h后敷；血肿期消后无抽取体，加包扎。三注射位硬结1、因：①药物因素：药物浓度过高、配伍禁忌的药物混合注入或同一针眼分别注入。②操作因素：同一部位反复、多次注射，针头刺激，导致肌纤维受损、萎缩、变，形硬结。③患者机体因素：长期卧床的患者，血液循环减慢或体质差、营养不良、肥胖患注射部不也易致硬。④个别因素：躁动不安的患者，尤其是患儿，注射时针头来回活动，导致注射深不达，易现硬。⑤心因素紧张恐惧成皮紧绷药液易吸，形硬结。2、防措：①严遵守伍禁，避注入激性的药。②操时避同一位反、多注射动作柔、范。③对瘦弱肥胖者，握进深度。④对动不的患应安并妥约束避免射时头活。⑤注前耐讲解射的的和意事，减患者张和惧心。3、防处：①用5硫镁湿敷。3将南白用食调成状于部。③取鲜马薯切片浸入52注液后敷硬处。四、药过敏1原：1操前未估药过敏。②患属过体质。2临表现：注部位肤有肿、感或疹等敏反。3、防处：①注前评患者过敏、体及注部位皮肤况。②药要现现配。2出过敏象立通知生,遵嘱进处理。一、肛肠粘损伤1、因：

（十四）中药灌肠并发症及处理①患患有肠结相关病。②操粗暴。③未分润肛管。④药温度高。2、床表现患有不感，部疼。3、防处理①治前向者解中药肠的的、法、用和关注事项。②操作前对患者详细评估,了解患者有无肠炎及肠腔溃疡史,嘱排空二便，药液温适宜不宜热。③根病情择舒的操体位。④根患者个体异选合适肛管。⑤操作前,用石蜡油润滑肛管前端,插肛管过程中,随时观察询问患者的感受如有适或痛,及终止。二、药过敏1、因：①药中含易致敏的质。②患过敏质③未估患过敏。2、床表现出红肿痒感红疹皮肤敏现和腹、腹等胃道反。3预处理①操前评患者过敏、体及敷部位皮肤况。②药要现现配。3出过敏象立停止肠，对症理。一烫伤1、因：

中药离子导入的并发症的处理①中液及子导仪器度过设置高。②治区域肤感障碍血液环障。2、床表现局皮肤红，热、痛不。3、防及理①治前向者解目的作用温度相关意事。②治疗前测试好温度，对皮肤感觉障碍、末梢神经损伤、老年患者中药离子导入程中时听患者温度感受观察肤颜变化，防出现伤。③若现烫，可部先软冰冷敷降低伤程，然涂上伤膏。二过敏应1、因①中中存过敏。②患机体于过体质。2、床表现皮发红丘疹水泡瘙痒过敏应。3、防处：①治前评患者质及药离导入位的肤情。②中离子入前估患药物敏史。③出过敏象及停止用，报告师，合处。三、用意外1、因①电量强过大。②操程序正确。③机维护当。2、床表现皮有触发麻，疼感。3、防处：①注按正的操程序防止击患。②治疗前调试电流强度，避免快速调节，询问患者感受及反应，以耐受为度，防引起流过电击者。4定进行器维，专负责发现常立维修。一烫伤1、因：

（十六）中药泡洗并发症及处理①中温度高>℃。②末循环良者老年、知迟钝等由感知反应。2、床表现局皮肤红，热、痛不，甚出现小不水泡。3、防及理①治前解浸泡的、用、度、疗时等。②正测量温，末梢经损、老患者泡温不宜高。③在治疗过程中加强巡视，严密观察皮肤及生命体征的变化。定时检查皮肤状况及时理，免烫的发。④皮肤发红并有灼热疼痛感时，立即停止浸泡，并在局部涂烧伤湿润膏