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文档简介

护理技术操作规范技术之患者跌倒的预防（一）观察要点1.掌握住院患者的基本情况：神志、自理能力、步态等。2.了解患者的病理状况：用药、既往病史、目前疾病状况等。3.评估环境因素：地面、各种标识、灯光照明、病房设施、患者衣着等。（二）护理要点1.评估易致患者跌倒的因素。2.定时巡视患者，严密观察患者的生命体征及病情变化，合理安排陪护。3.遵医嘱按时给患者服药，告知患者服药后注意事项，患者服药后，密切观察患者状况。4.将病床调至最低位置，并固定好床脚刹车，必要时加床档。5.搬运患者时将平车固定，防止滑动，就位后拉好护栏。6.患者下床前先放下床挡，切勿翻越。7.加强与患者及其家属的交流沟通，关注患者的心理需求,给予必要的生活帮助和护理。8.创造良好的病室安全环境，保持地面干净无水迹。走廊畅通、无障碍物、光线明亮。9.呼叫器、便器等常用物品放在患者易取处。（三）患者指导1.对患者进行安全事项的指导。2.对存在跌倒危险的患者,应当指导患者、家属注意防止跌倒的发生。患者跌倒的预防考核评分标准（100分）项目标分技术操作要求扣分原则仪表5仪表端庄、服装整洁一项不符扣0.5评估201评估住院患者的基本情况：神志、自理能力、步态等。2了解患者的病理情况：用药、既往病史、目前疾病状态等。3评估环境因素：地面、各种标识、灯光照明、病房设施、患者衣着等。一项不符扣2护理要点551评估患者易致跌倒的因素。2定时巡视患者，严密观察患者的生命体征及病情变化，合理安排陪护。3遵医嘱按时给患者服药，告知患者服药后注意事项，患者服药后，密切观察患者状况。4将病床调至最低位置，并固定好床脚刹车，必要时加床档。5搬运患者时将平车固定，防止滑动，就位后拉好护栏。6患者下床前先放下床挡，切勿翻越。7加强与患者及其家属的交流沟通，关注患者的心理需求,给予必要的生活帮助和护理。8创造良好的病室安全环境，保持地面干净无水迹。走廊畅通、无障碍物、光线明亮。9呼叫器、便器等常用物品放在患者易取处。未评估扣2未按时巡视、未观察、未合理安排陪护各扣3服药不规范扣3病床固定不牢、未加床档各扣3平车固定不牢、未拉护档各扣3未关注患者心理需求各扣2病室环境有任一不安全隐患各扣2指导要点101对患者进行安全事项的指导。2对存在跌倒危险的患者，应当指导患者、家属注意防止跌

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