了解超声中频导药知识

了解超声中频导药知识现代医学常用治疗手段第二页，共32页。2现代医学常用治疗方法病变组织药物治疗手术治疗介入治疗放射治疗中医治疗物理治疗第三页，共32页。3现代医学常用治疗手段药物治疗最基本、最常用最普遍局部给药（topical）

全身给药Frenkel'streatment给药方式第四页，共32页。4现代医学常用治疗手段分析局部给药（topical）药物直接作用于病变部位缺点只适用于局部粘膜和皮肤深部组织和内脏作用不到吸入给药哮喘药物灌肠给药导泻造影药物眼部给药眼药水眼药膏鼻腔给药滴鼻剂鼻塞药第五页，共32页。5现代医学常用治疗手段分析

药物通过消化道吸收作用于全身，影响不只是消化道口服：包括片剂、胶囊、药水等。通过人工途径：例如胃插管、胃镜、十二指肠插管等方式给药，包括补充营养和鼻饲。肛门给药：例如灌肠和栓剂。

消化道给药（enteral）

非消化道给药（parenteral）

全身给药（Frenkel‘streatment）

药物不通过消化道给药作用于全身注射给药：静脉注射、动脉注射

肌肉注射、心内注射

皮下注射、骨髓注射

皮内注射、腹腔注射、

硬膜外腔注射

眼球玻璃体注射

非注射给药：透皮给药、粘膜给药

吸入给药

第六页，共32页。6现代医学常用治疗手段比较(略)消化道给药消化道给药缺点消化道给药吸收受很多因素影响药物吸收差

肠壁代谢胃酸和消化酶破坏

肝首过效应减低药效药物刺激痛苦给药不方便

第七页，共32页。7现代医学常用治疗手段比较（略）操作技术要求高给药不方便心绞痛、高血压、镇痛用（如硝酸甘油类、可乐定）多数药物不能使用此途径发生吸收不全注射给药雾化吸入气体麻醉剂雾化抗哮喘药物

喷雾吸入血液的药量差异性大用于治疗肺疾病其他组织或器官很少应用经皮给药粘膜给药(舌下给药)第八页，共32页。8现代医学常用治疗手段评价药物吸收入血液循环后

病变组织正常组织肝肾组织药物吸收入体循环的速率和量被称为生物利用度许多因素有关包括药物自身剂型和工艺理化性质与用药个体的生理状态、厂家等

血液平均循环时间为1分钟时即可迅速分布于全身但药物从血液转移到机体组织的过程较慢

药物吸收时，多数药物并不能均匀分布全身药物渗入不同组织的速度不同，分布有很大的个体差异人体的天然屏障造成到达病变组织的药物有效浓度降低对正常组织造成了副损伤经肝肾代谢增加了肝肾负担第九页，共32页。9现代医学常用治疗手段展望个体化用药药物治疗展望新型药物改变给药方式第十页，共32页。10现代医学常用治疗手段在激烈的射箭比赛中，取得胜利的绝对关键是箭准确的命中靶心。在疾病治疗过程中，疾病治疗的关键是将药物直接准确的送达到病变部位，在局部形成有效的浓度，并且减少药物副作用对其他正常器官和组织的损害。

病变组织针对患处精确治疗提高药物的生物利用度简便、安全、直接、准确给药方式（导药仪优点）第十一页，共32页。11超声药物导入的发展历史第十二页，共32页。12罗伯特.兰格

美国麻省理工学院教授

、亨氏奖、2008千禧科技奖获得和正在申请的医药发明专利达600多项被认为目前最多产的医药发明家之一

超声药物导入的发展历史人类皮肤的角质层和脂肪细胞几乎将所有接触到的东西都挡在了身体的外面，“在显微镜下看，角质层就像砖块，而脂肪则是水泥。”1995年，发现了低频超声波能够使皮肤细胞结构发生改变，从而打开一个药品能通过的临时通道2004年，发明了一种名为Sonoprep的皮肤穿透设备，这种设备能用一种非常新颖的方式帮助药品穿透皮肤的角质和脂肪层，到达病变部位第十三页，共32页。13超声药物导入的发展历史（略）2004年8月美国著名科学杂志《PopularScience》：Sonoprep设备“全美100项最具创新意义的科技成果”注射药物用超声——而不再用针“low-frequencyultrasoundSkinPermeationDevice，Injectingdrugswithacoustics—notneedles”无数医生和患者的理想终于变成了现实

——注射的时候不用再受皮肉之苦了第十四页，共32页。14超声药物导入的发展历史（略）2008年千禧科技奖远距离通信、移动电话网络、DNA指纹识别“药物邮差”称号吃药和让药物产生疗效是两码事，就如同你写了一封生死攸关的信，想要寄出的时候却发现地址错了、信封错了、邮票也买不到。麻省理工大学教授罗伯特·兰格就如同药物的信使，保证药物到达准确的位置，第三代给药方法。

第十五页，共32页。15超声药物导入的发展历史（略）第十六页，共32页。16超声药物导入仪的研制和发展国内

2008年我公司与中国军事科学院、清华大学、辽宁省科委、辽宁省科技厅密切合作，参照美国产品技术指标，并经技术改造研制出即适合化学和生物药品，又适合中药制剂的无创靶向药物导入系统——超声中频导药仪国内

按照国际通行的基本标准，研制出配套产品水性凝胶药物贮库贴片，适合于中西医多种药物，具有控释、导电、超声耦合等多种性能沈阳美辰医疗器械有限公司山东迈迪克经贸有限公司国内历史第十七页，共32页。17超声药物导入的原理和优势第十八页，共32页。18超声药物导入的原理原理基础：低频超声波能够使皮肤细胞结构改变，从而打开一个药品能通过的临时缺口第十九页，共32页。19超声药物导入的原理和优势原理基础：药物在超声波作用下进入组织第二十页，共32页。20药物病变部位超声药物导入的原理组织膜细胞膜电致孔生物制孔作用改变分子序列生物孔道角质层处理凝胶贴片水化剂、剥离剂，促进剂超声波空化制孔作用辐射对流离子导入超声第二十一页，共32页。21超声药物导入仪的特点（优势）优势优势优势优势1.定位给药：药物病变部位药物高浓度区，作用持久稳定2.生物利用度高：全身剂量的1/3～1/53.血药浓度肾脏浓度极低，减少了药物的全身效应和不良反应4.安全副作用少，适用范围广，可以透入多种药物和联合透药超声药物导入第二十二页，共32页。22超声药物导入仪的医保收费保类医甲项目名称超声药物透入各省市参照执行项目编码340100017收费标准14元/5分钟中医定向透药疗法42000001330元*2第二十三页，共32页。23超声药物导入适用范围抗生素非甾体抗炎药止血药中药有效提取成分局麻药激素类、第二十四页，共32页。24超声药物导入慎用范围注意事项4.原厂药物贴片为一次消耗品，不得重复使用，使用一次后耦合剂将失效，避免重复使用，导致药物导入障碍1.如有皮肤胶布敏感史，应注意观察，出现过敏给予对症处理2.在治疗期间与治疗后的3天内洗澡时，避免搓洗治疗部位治疗部位不宜用浴液、香皂等进行清洗3.在治疗过程中请选择原厂药物凝胶贴片（含耦合剂）避免选择其它替代物，造成疗效不佳或其它不良反应第二十五页，共32页。25超声药物导入禁用范围禁忌症

禁用于各种损伤皮肤部位，皮肤严重过敏患者，禁止透入过敏药物禁忌症

禁用于装有心脏起搏器、人工支架和人工瓣膜与严重心衰、呼衰的病人

禁忌症

慎用于孕妇和新生儿第二十六页，共32页。26名称空白贴片A成份

按配伍禁忌自行添加适应症

耗材第二十七页，共32页。27名称消肿止痛贴片B成份达克罗宁、尿囊素、硫酸镁、透明质酸钠适应症

切口疼痛消肿（可加入抗生素预防切口感染）耗材第二十八页，共32页。28名称抗炎贴片C成份喹诺酮药物、甲硝唑、硫酸镁适应症

盆腔炎、痛经、术后切口炎症、术后切口延迟愈合（可加入其它药物如纤维生长因子等）等耗材第二十九页，共32页。29名称胃肠宁贴片D成份中药成分，专利配方（主要成分为大承气汤适当加减）适应症

主要用于术后促进手术术后肠功能恢复预防肠粘连耗材第三十页，共32页。30超声药物透入优势总结(略)优势优势优势优势1.定位给药：