2021急诊知识培训考核试题及答案12

急诊知识培训考核试题及答案姓名 分数一、 单选题（每题1分，共20分）1、 急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位：（B）A、 右侧卧位B、 左侧卧位C、 仰卧位D、 俯卧位2、 诊断肠梗阻最主要的依据是：（E）间歇性腹痛腹部隐痛^恶心、呕吐肛门停止排便排气X射线见腹部有多个液气平面及胀气肠袢3、 肝昏迷患者，躁动不安和抽搐，选用下列哪种药物治疗最合适（ ）A、 水合氯醛B、 冬眠灵C、 副醛D、 吗啡E、 安定答案：E4、 以下哪个原因不会引起气道不通畅：（A）A、 喉或气管的软骨骨折B、 休克C、 颅脑损伤5、 胃、十二指肠急性穿孔施行非手术治疗的最关键的治疗措施是：BA禁食B胃肠减压C补液、输血D针灸、中药E选用抗生素6、 剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见病因是：（D）消化性溃疡食管裂管疝急性胃炎Mallory-Weiss综合征应激性溃疡7、 关于上消化道出血哪项不正确：（E）上消化道大量出血后多数可引起呕血胃内积血250-300ml可引起呕血每日出血50-100ml可出现黑粪周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据8、 男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg、该患者病情恶化的原因最可能是（ ）A、 感染加重B、 气道阻力增加C、 氧疗不当。、心力衰竭加重E、周围循环衰竭答案：C9、 心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病（ ）A、 慢性肺心病B、 心肌病顷冠心病D、急进性高血压E、病毒性心肌炎答案：C10、 下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎（ ）A、 休克B、 黄疸C、 高热D、 上腹部压痛及反跳痛E、 两侧腹部皮肤出现皮下出血答案：E11、 继发性急性腹膜炎的临床特点不正确的是：E突然起病，疼痛呈持续性、烧灼样疼痛消化道症状腹膜刺激征体温可高至38度以上空腔脏器穿孔一般无气腹征12、 成年人因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量：（E）大于800ml大于1000ml大于1200ml大于1400ml大于1600ml13、 不符合电烧伤特点的是：（E）皮肤的损伤轻微，而全身损伤较重主要损害心脏，引起血液动力学改变可发生电休克，甚至呼吸心跳骤停。.有入口和出口，均为三度烧伤E.深部损伤范围不超过皮肤入口处14、 急性心肌梗死的诊断，哪项是错误的（ ）A、 无诱因心前区剧痛B、 疼痛开始伴发热C、中年以上突然休克D、 频繁呕吐，上腹痛E、 以上都不是答案：B15、 慢性较严重的呼吸衰竭（或发生肺性脑病）不宜吸高浓度氧的主要原因是（ ）A、 缺氧不是主要因素B、 可引起氧中毒C、 解除颈动脉化学感受器的兴奋性D、 促使二氧化碳排出过快E、 诱发代谢性碱中毒答案：C16、 吗啡的适应证为：（C）分娩止痛感染性腹泻^心源性哮喘颅脑外伤止痛支气管哮喘17、 心肺复苏时行胸外心脏按压的正确位置是：（E）胸骨上1/3胸骨下1/3胸骨下2/3胸骨上2/3胸骨上2/3与下1/3的交界处18、 糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见：（E）脊髓前角自主神经脊神经根第III对脑神经周围神经19、 男，57岁。呼吸困难3小时入院，患者烦躁、发绀，咳白色泡沫痰，查体：端坐呼吸，血压21.3/14.7kPa（160/110mmHg）,心率136次/分，心电图示心房纤颤，迅速用下列治疗（A、 西地兰0.4mg/40ml葡萄糖液静脉注射B、 西地兰0.4mg/500ml葡萄糖液静脉滴注C、 地高辛0.125mg每天口服D、 地高辛0.25mg每天口服E、 不予洋地黄答案：A20、下列情况均有心绞痛，哪一种不宜应用硝酸甘油（ ）A、 冠心病B、 主动脉瓣关闭不全顷心肌梗死后心绞痛D,严重贫血E、肥厚型梗阻性心肌病答案：E二、 填空题（每题2分，共10分）1、 一般在服毒后4—6小时内洗胃最有效。2、 口服所致急性中毒病人中，误服腐蚀性毒物（强酸、强碱）时不宜洗胃。3、 癫痫全身发作急救流程：（1）扶持其卧倒，防止跌伤或撞伤；（2）针刺人中，涌泉配内关及足三里；（3）注意观察意识，呼吸频率；（4）持续低流量吸氧并保持呼吸道通畅；（5）遵医嘱药物治疗，迅速控制发作；（6）转送医院4、 亚硝酸盐食物中毒的临床表现：出现意识改变，血压下降，惊厥，昏迷，呼吸困难，甚至呼吸，循环衰竭。5、 多性紫绀又可分为：中心性紫绀，周围性紫绀，混合性紫绀。三、 判断题（每题2分，共10分）1、 脑挫裂伤意识障碍以中间清醒期为主要特点。（X）2、 淡水淹溺所致低氧血症主要机理是肺泡改变了表面张力而萎陷。"（）3、 心跳复苏后，最容易出现的并发症是脑缺氧性损伤。（”）4、 单向活瓣面罩吸氧，以12-15L/min为氧流量，氧浓度可以达到60-90%。（”）5、 张力性气胸患者抢救的首要措施是气管插管、上呼吸机。（X）四、 名解题（每题5分，共25分）1、高血压危象：高血压病程中，由于各种诱因导致循环血液中儿茶酚胺水平升高，交感神经兴奋性增加，外周血管阻力突然增加，血压迅速升高，出现神经精神症状，靶器官功能障碍及交感神经兴奋性增加表现。2、 MODS（多器官功能障碍综合征）：是指机体在经受严重损害如严重疾病，外伤，手术，感染等之后，同时或者序贯性发生两个或者以上急性器官功能障碍，甚至功能衰竭的综合征。3、 心脏骤停心脏骤停的主要表现为意识丧失；呼吸快而表浅迅即转为呼吸停止；血压测不到，大血管不能测到脉搏,心音消失.数分钟内，组织缺氧,导致生命器官损害.4、 肾上腺危象：凡有原发性和继发性，急性或者慢性的肾上腺皮质功能不全时，在应激状态下不能相应的增加皮质醇的分泌引发的危急症。主要表现为高热，胃肠紊乱，休克和脑功能障碍。5、 肺挫伤：有胸部创伤的患者，胸片发现肺野有斑片或片状阴影等浸润性改变，而不能用其他病变解释者可诊断之。五、 简答题（每题10分，共30分）1、 试述腹腔穿刺的适应征答：适应证①抽液做化验和病理学检查，以协助诊断；②大量腹水引起严重胸闷、气促者，适量放