迎“三甲”复审,检验科攻坚克难

第第10页共10页迎“三甲”复审,检验科攻坚克难迎“三甲”复审,检验科攻坚克难迎“三甲”复审，检验科攻坚克难“三甲”医院复审，事关医院荣誉及长远发展，事关医院中做了以下工作：一、进一步深入动员，确保全员各有其责、全员高度重视“三甲医院”我们每个人都承载着这份光荣、都担负着这这份荣誉、珍惜这份资源，无论工作变动、外出开会学习，重视，把思想迅速统一到如何做好工作、如何落实好标准要习、再领会，巩固成果、弥补不足在今年一季度学习评审细则、分解各项任务、落实工作进度的基础上，科室全体人员参加讨论，采用“回头看”的方PDCA条目标准及其深刻内涵：加强自身建设和管理，不断提高质需求。真正做到“以评促建、全面提高、夯实基础、保障发AC3、4达不到C三、总结检验科各专业组工作进展，前一段时间做了以下具体工作：门、急诊化验室：强化服务意思、打造亮点、提高人文服七项管理制度：（1）、检验科质量管理制度（2）物安全管理制度（3）、检验危急值报告制度（4）制度（5）、检验限时报告制度（6）（7）、实验室感染应急处置预案制定了五个月的培训计划：（1）、艾滋病职业暴露处理培训及考试（2）六步法考试（3）、无菌操作技术规程毛细采血、静脉采血（4）范使用利器盒及预防利器伤（5）、含氯消毒剂配置及浓度检测建立完善了二十项登记记录表及文件：（1）、仪器说明书（2）、血常规、尿液、凝血室内质控（3）、仪器维修保养记录（4）、标本拒收记录表（5）、急诊、特殊标本登记表（6）、易燃易爆、毒害化学试剂使用记录表（7）剂、试验耗材领用记录表（8）、交接班记录表（9）、临检室作业指导书（SOP）（10）工作日志（11）、室间质控及总结（12）、检验科生物安全和质量管理执行督查表（13）实验室环境卫生学检测黏贴记录（14）、危急值结果登记表（15）、门、急诊化验室待检标本保存记录表（16）验后标本保存记录表（17）、含氯消毒剂浓度检测记录表（18）、医院感染质量反馈表（19）、医院感染管理培训记录（20）、医院感染管理职责、制度、规范、流程、应急预SOP操作，规范各种制度、文件、档案建设，前段时间为备战复审重点做了以下几方面工作：、严格质量控制，确保检验结果的可靠与准确。每服务于病人。、经常邀请仪器工程师进行相关培训讲座，并调试“三甲”复审备战中存在的问题加以指导。进行了多方面的操作演练：污染物溅出到暴露皮肤的应急处理、洗眼器的正确使用、灭火器的熟练使用等。学试剂检查，查找消除各种隐患。照标准完善各种管理制度的落实，积极开展工作：（1）、为了缩短细菌培养时间、提高培养阳性率，上半BACT/ALERT-3D养仪、梅里埃VITEK2-compact全自动细菌鉴定分析仪、二氧化碳培养箱及两台立式灭菌器。这些设备的引进解决了细菌室多年的自动化仪器短缺的制约，仪器方面评审的硬件要求及时得到解决，运行状态良好。（2）、坚持每周做室内质控，及时分析总结，一直以来所参加的卫生厅临检中心的室间质评活动成绩优秀。（3）、落实细菌室的“危急值”报告制度，对于血培养做出应有贡献。HIVPCR全及检验质量的稳定。随着医院“三甲复审”工作的整体推进，检验科在医院党为我院迈入更高水准“三甲医院”做出新的贡献！检验科扩展阅读：迎“三甲”复审_检验科攻坚克难迎“三甲”复审，质控科攻坚克难“三甲”医院复审，事关医院荣誉及长远发展，事关医院中做了以下工作：一、动员学习120．10.30全员各有其责、全员高度重视把思想迅速统一到如何做好工作、如何落实好标准要求、坚决完成三甲复审的各项任务上来。211.19PDCA3一段时间做了以下具体工作：一强化服务意思、打造亮点、提高人文服务魅力，坚持自、医疗质量管理和持续改进措施方案（2）、院科两级诊疗质量管理制度（3）围手术期质量与安全管理制度（4）部门质量协调机制（5）、检验限时报告制度（6）、工作人员安全防护制度（7）、实验室感染应急处置预案制定了五个月的培训计划：（1）、艾滋病职业暴露处理培训及考试（2）六步法考试（3）、无菌操作技术规程毛细采血、静脉采血（4）范使用利器盒及预防利器伤（5）、含氯消毒剂配置及浓度检测建立完善了二十项登记记录表及文件：（1）、仪器说明书、血常规、尿液、凝血室内质控（3）录（4）、标本拒收记录表（5）、急诊、特殊标本登记表（6）、易燃易爆、毒害化学试剂使用记录表（7）剂、试验耗材领用记录表（8）、交接班记录表（9）、临检室作业指导书（SOP）（10）工作日志（11）、室间质控及总结（12）、检验科生物安全和质量管理执行督查表（13）实验室环境卫生学检测黏贴记录（14）、危急值结果登记表（15）、门、急诊化验室待检标本保存记录表（16）验后标本保存记录表（17）、含氯消毒剂浓度检测记录表（18）、医院感染质量反馈表（19）、医院感染管理培训记录（20）、医院感染管理职责、制度、规范、流程、应急预案SOP审重点做了以下几方面工作：（1）、严格质量控制，确保检作，更好地服务于临床、服务于病人。、经常邀请仪器工程师进行相关培训讲座，并调试“三甲”复审备战中存在的问题加以指导。进行了多方面的操作演练：污染物溅出到暴露皮肤的应急处理、洗眼器的正确使用、灭火器的熟练使用等。学试剂检查，查找消除各种隐患。照标准完善各种管理制度的落实，积极开展工作：（1）、为了缩短细菌培养时间、提高培养阳性率，上半BACT/ALERT-3DVITEK2-compact（2）、坚持每周做室内质控，及时分析总结，一直以来所参加的卫生厅临检中心的室间质评活动成绩优秀。（3）、落实细菌室的“危急值”报告制度，对于血培养做出应有贡献。HIVPCR全及检验质量的稳定