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文档简介

2023年上半年西藏主治医师(全科)C级模拟试题一、单项选择题〔共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意〕1、30岁不孕妇女发现右卵巢肿物3月,B超证实右附件区肿物7cm×5cm,包膜完整,散在细点状回声伴局部强回声。医生建议手术切除是鉴于哪种不良预后A:蒂扭转B:肿瘤破裂C:有恶变可能D:治疗不孕症E:肿瘤较小,宜行摘除手术保存卵巢2、全科医生的角色作用A:治疗者B:教育者C:协调者D:终身学习者E:守门人3、男性,36岁,反复上腹烧灼样痛5年,近1个月来上腹胀痛,恶心,呕吐胃内容物,吐后胀痛可缓解,最可能的诊断是A:急性胰腺炎B:幽门梗阻C:胰腺癌D:慢性胆囊炎E:胃粘膜脱垂4、进行病因推断时应到达的标准有A:关联的强度B:关联的时间顺序C:关联的可重复性D:关联的合理性E:终止效应5、全科医疗中患者管理的原那么包括A:充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处理B:向患者详细解释病情,治疗的内涵和预期结果C:治疗要考虑不良反响和花费D:考虑伦理学的相关问题E:不使用替代疗法6、男性,20岁,食欲不振,进食少,频繁呕吐2天,精神萎靡一天来诊。体查:血糖28mmol/L,血钠140mmol/L,BUN9mmol/L,AST40U/L,尿酮体(++),最可能的诊断是A:急性肠梗阻B:急性胃炎C:糖尿病酮症酸中毒D:肝性脑病E:尿毒症昏迷7、男性,56岁,左侧胸痛,咳痰带血,低热,消瘦两月。检查左侧有胸腔积液,穿刺抽出血性渗出液,胸腔积液增长很快,最可能的诊断是A:肺梗死B:癌性胸膜炎C:结核性胸膜炎D:心功能不全合并胸腔积液E:肺脓肿合并脓胸8、二级预防的内容不包括A:早期发现B:早期诊断C:早期治疗D:康复治疗E:筛检和个案发现9、引起眩晕的疾病中,以下不是中枢性眩晕的是A:晕动病B:多发性硬化C:高血压脑病D:听神经纤维瘤E:癫痫10、下述哪一种表现不属于右心衰竭的体征A:双肺满布中小湿啰音B:颈静脉怒张C:胸腔积液和腹腔积液D:肝脏肿大E:下肢凹陷性水肿11、全科医学以家庭为照顾单位的原那么意味着A:家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容B:全科医生必须走访社区内所有家庭,并建立家庭健康档案C:每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责D:全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理E:全科医生在接诊患者时首先应了解并记录其家庭情况12、女性,42岁,近2个月来消瘦,上腹正中钝痛,仰卧位时疼痛加重,前倾位或俯卧位时疼痛减轻,最可能的诊断是A:慢性胃炎B:胃扭转C:胰体癌D:溃疡性结肠炎E:肝癌13、对筛检的描述正确的是A:筛检是全科医生为到达早期发现所必须进行的工作B:筛检可快速把有潜在疾病但外表健康的人与无病的人区别开来C:筛检既检查又是诊断D:筛检一般用于慢性病E:筛检也可用于健康人群14、女性,33岁,无明显诱因,出现巩膜黄染,消瘦,不发热,查体:胆囊增大,无触痛、腹软、无压痛、肝脾未触及,最可能的诊断为A:胰头癌B:病毒性肝炎C:胆石症D:原发性胆汁性肝硬化E:原发性肝癌15、与筛检相比,个案发现的优点是A:经济效益好B:临床效果满意C:易于执行D:满足病人的心理需要E:是早期发现病人的有效方法16、全科医疗效劳强调A:早期发现并处理疾患B:环境保护C:预防疾病和维持健康D:疑难疾病的诊疗E:持续性、综合性、个体化照顾17、个人健康档案采用POMR系统记录及SOAP对问题的描述,利用这些资料可以A:了解社区居民整体健康水平B:为参谋医生提供参考C:作为患者的健康记录D:进行社区诊断E:对疾病各阶段的临床表现进行分析18、子宫颈癌(Ⅰ期及Ⅱa期)合并早期妊娠时应选用A:行广泛性子宫切除术B:行负压吸引术及广泛性子宫切除术C:行放疗,待胎儿死亡自然排出后再行广泛性子宫切除术D:先行广泛性子宫切除术,后放疗E:先行负压吸宫术,后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术19、可疑急性肠炎时,应首先行哪种检查A:血红蛋白B:血象及白细胞C:纤维肠镜D:粪便常规检查加培养E:血培养20、继发性头痛是指A:丛集性头痛B:偏头痛C:紧张性头痛D:神经病症头痛E:脑梗死性头痛21、脑膜炎病人头痛的特点为A:间歇性头痛B:跳动性头痛C:伴有发热、呕吐D:伴有视力障碍E:伴有昏迷瘫痪22、全科医生提供的是不同水平的家庭保健效劳,以下哪些是属于家庭保健效劳A:向家庭人员提供有关医疗信息和咨询B:为个人提供医疗保健效劳时,难予家庭最起码的关心C:向家庭人员提供同情与支持D:对家庭功能进行系统的评估E:对家庭功能障碍的家庭实施必要的干预措施23、以下哪项疾病常表现为湿性咳嗽A:急性咽喉炎B:胸膜炎C:支气管扩张D:急性支气管炎初期E:轻症肺结核24、全科医生有关转诊的责任不包括A:对于住院患者,每隔三天到医院看望患者一次B:患者转诊后继续保持与专科或参谋医生的联系,随时了解患者的情况C:对专科或参谋医生提供有关患者的详细资料D:为患者选择转诊的专科或参谋医生E:患者转诊后继续保持与患者的联系25、病人对医生产生不满的原因有A:医生年轻B:对医生不信任C:健康因果观不正确D:被动接受治疗E:对自身问题和治疗方案迷惑不解二、多项选择题〔共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,此题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分〕1、女性,35岁,聚餐饮酒后突然上腹部剧烈疼痛,大汗,应想到以下哪种急腹症A:急性胰腺炎B:缺血性肠病C:肠易激综合征D:心肌梗死E:急性细菌性痢疾2、男性,52岁,感冒后出现胸痛,为心前区闷痛,查体:血压130/80mmHg,心率120次/分,节律不齐。可闻及频繁早搏,体温正常,双肺阴性,腹部阴性,该病人最可能的诊断是A:急性心肌梗死B:神经官能症C:急性心肌炎D:急性心包炎E:心绞痛3、稽留热常见于以下哪种疾病A:风湿热B:疟疾C:斑疹伤寒D:布鲁菌病E:渗出性胸膜炎4、社区康复的目标有A:预防残疾B:保障残疾儿童的入学教育C:对残疾青壮年的劳动培训D:对慢性病的管理E:防止传染病的发生5、中国人咯血最常见的原因为A:肺结核B:肺梗死C:肺炎D:支气管肺癌E:支气管扩张6、女性,40岁,因患甲亢曾接受131I治疗,近2年来自觉乏力,畏寒,眼睑及下肢水肿,其水肿最可能的原因是A:营养不良性水肿B:心源性水肿C:甲状腺功能低下D:肾源性水肿E:低蛋白性水肿7、以下哪种疾病不引起心脏搏动增强A:高血压B:甲状腺功能亢进症C:嗜铬细胞瘤D:扩张型心肌病E:贫血8、男性65岁,肝硬化8年,近来出现低热,右上腹疼痛,伴明显消瘦,查体:面色秽暗,颈部及前胸可见蜘蛛痣,胺膨隆,肝于右肋下3cm,触痛(+),移浊(+),为明确诊断,该患首选的生化检查为A:AFPB:T/AC:ALTD:TIBL(胆红素测定)E:血清蛋白电泳9、鉴别肝硬化性水肿与充血性心力衰竭性水肿时,最有意义的检查结果是A:肝肿大B:心界扩大C:腹壁静脉曲张D:肝功能检查E:心脏超声检查10、全科医生应具备的知识和能力A:疾病的预防和早期保护B:健康问题的全面管理C:社区常见病多发病的诊治D:疾病自然史E:行为,心理问题处理能力11、社区诊断可到达的目标不包括A:明确目标人群的有关特征B:明确社区主要卫生问题的范围与程度C:明确应优先解决的卫生问题D:确定全面建设社区卫生资源的详细方案E:获取有关组织机构的支持12、全科医生的工作任务包括A:负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理B:提供健康与疾病的咨询效劳C:作为患者的首诊医生和医疗保健体系的"门户"D:通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务E:与社区和患者家庭建立亲密无间的人际关系13、有周期性节律上腹痛病史,饮食失调后诱发上消化道出血者,首先考虑A:溃疡病B:肝硬化C:胆石症D:慢性胃炎E:胰腺炎14、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A:溃疡性结肠炎B:细菌性食物中毒C:伤寒D:霍乱E:肠结核15、胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰,主要见于A:化脓性胸膜炎B:肺炎C:肺癌D:肺梗死E:肺脓肿16、鼻旁窦炎引起的头痛,何时最明显A:上午10时以前B:中午C:下午D:晚上E:夜间17、POMR记录方式的优点包括A:简洁明了,重点突出B:有利于医疗质量管理和评价C:有利于信息化管理D:有利于教学和科研E:有利于节约经费18、应用口服石蜡油治疗便秘时,以下哪项是不正确的A:适用于老年排便动力减弱患者B:长期服用会影响胡萝卜素及维生素A、D吸收C:不太适于肛门括约肌松弛的患者D:可减少水分吸收E:适用于进食少渣饮食者19、以下因素对体温均有影响,除了A:妊娠B:哺乳C:月经D:运动E:进食20、男性,48岁,无明显诱因出现皮肤粘膜黄染、逐渐加重,皮肤瘙痒,大便呈浅灰色,查体:巩膜黄绿色,心肺听诊正常,腹软、无压痛、肝肋下2cm,Ⅱ°硬,脾未触及,实验室检查:血中结合胆红素明显增加,血清碱性磷酸酶活性增高,最可能的诊断是A:重症肝炎B:原发性胆汁性肝硬化C:钩端螺旋体病D:溶血性贫血E:肝癌21、中国人咯血最常见的原因是A:肺结核B:肺炎C:肺梗死D:支气管肺癌E:支气管扩张22、以下各项均是判断黄疸的指标,但除外A:皮肤黄染B:巩膜黄染C:掌心

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