2023年上半年上海内科学：腹泻的常见问题试题

2023年上半年上海内科学：腹泻的常见问题试题一、单项选择题〔共24题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕1、最常用的平衡盐溶液是

A．IMDMB．DMEMC．HanksD．RPMI640E．McCoy5A2、肺痈成痈期的主证，以下哪项是错误的

A．身热较甚，时时振寒B．汗出烦躁咳嗽C．咳吐大量脓血痰D．自觉喉间有腥味E．胸满作痛3、肺结核病灶是否属于开放性的主要依据是

A．胸部X线摄片见于酪样病灶及空洞B．肺结核空洞伴反复咯血C．痰中找到结核杆菌D．结核菌素试验为阳性E．肺结核已有血行播散4、男，30岁，浮肿伴腰酸4年，血压150/120mmHg，尿蛋白(+++)，血浆白蛋白22g/L，其最可能的疾病是____

A．慢性肾小球肾炎普通型B．慢性肾小球肾炎高血压型C．肾病综合征D．慢性肾小球肾炎急性发作E．慢性肾盂肾炎5、一男青年，持续发热、腹泻1周，2～3次/日，便中有黏液，右下腹隐痛，头痛、恶心、呕吐1次，伴食欲不振。体检：T39℃，神志清，表情冷淡，肝肋下2cm，脾肋下1cm。末梢血WBC2.9×109/L，N0.80，L0.20，粪便常规检查WBC(+)，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为____

A．骨髓穿刺常规检查B．血培养致病菌C．肥达反响D．粪便检查阿米巴原虫E．粪便细菌培养6、一个肾小叶的组成是

A．两条髓放线之间的皮质迷路B．一条髓放线及其周围的皮质迷路C．一个肾单位D．一个肾锥体E．相邻肾锥体之间的皮质7、急性毛细支气管炎的主要病原体为

A．肺炎双球菌B．肺炎支原体C．肺炎衣原体D．呼吸道合胞病毒E．白色念珠菌8、体温在39℃以上，24h内波动<1℃，这种热型为

A：弛张热

B：间歇热

C：稽留热

D：波状热

E：不规那么热9、假性动脉瘤为

A．血管壁全层局部扩张B．血管壁局部由纤维组织构成的局部扩张C．动脉粥样硬化性动脉瘤D．检查时有震颤并可听到连续性杂音E．压迫动脉瘤出口部出现血压升高，脉压缩小及脉率缓的现象10、关于老年性阴道炎的描述，错误的是

A．雌激素水平下降

B．阴道黏膜变薄

C．上皮细胞内糖原含量上升

D．阴道内pH增高

E．局部抵抗力降低

11、评价闪烁体性能的主要指标没有

A．膨胀系数B．发光效率C．发光衰减时间D．发光光谱E．密度12、顺行性遗忘是记忆的哪个阶段出现了异常

A．识记B．保存C．认知D．保持E．回忆13、以下哪种问题属于封闭式提问

A．“为什么?〞B．“是不是?〞C．“是这样〞D．“后来呢?〞E．“你觉得……〞14、社会交换理论的创始人是

A．霍曼斯B．布劳C．埃莫森D．多拉德E．詹姆斯15、按瘤细胞所含激素种类进行功能-形态分类，垂体腺瘤中最常见的是

A．GH细胞腺瘤B．PRL细胞腺瘤C．ACTH细胞腺瘤D．TSH细胞腺瘤E．GTH细胞腺瘤16、18F-FDG脑显像示病灶局部葡萄糖代谢率增高可能是以下哪种情况

A．脑瘤复发或残留B．瘢痕组织C．放疗效果良好D．化疗效果良好E．肿瘤坏死17、代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是

A．尿呈酸性

B．尿呈碱性

C．尿量低于30ml/h

D．尿量低于60ml/h

E．尿量钾含量减少18、区别子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的主要病理学依据是

A．肿瘤的数量B．肿瘤的硬度C．肿瘤的分化情况D．肿瘤的活动度E．肿瘤的大小19、病症自评量表的9个因子中不包括

A．焦虑B．敌对C．恐怖D．欣快E．偏执20、肿瘤逃逸免疫排斥的机制不包括

A．肿瘤抗原性较弱B．宿主产生对肿瘤抗原的耐受C．肿瘤细胞表达的MHC分子增多D．抗体可封闭肿瘤抗原E．黏附分子降低21、认知开展理论的主要代表人物是

A．班杜拉B．维果斯基C．鲁利亚D．列昂节夫E．皮亚杰22、女性，65岁，因胃癌入院，准备行胃大部切除术。患者曾有输血过敏史，现准备术中用血时，最好选用

A．输全血

B．输浓缩红细胞

C．洗涤红细胞

D．少白细胞的红细胞

E．血浆23、男性，20岁，面色苍白、乏力3个月；体格检查：皮肤可见散在性出血点。浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及；红细胞：2.0×1012/L，血红蛋白：60g/L，白细胞3.6×109/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，血小板30×109/L，网织红细胞0.004。该患者最可能的诊断是

A．急性淋巴细胞白血病B．慢性淋巴细胞白血病C．巨幼细胞性贫血D．再生障碍性贫血(普通型)E．再生障碍性贫血(重型)24、以下核医学工作场所不属于监督区的是

A．放射性药物制备室B．显像室C．测量室D．诊断患者床位区E．治疗患者床位区二、多项选择题〔共24题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。〕1、引起脑栓塞最常见的原因是

A．脂肪栓塞B．心源性栓子C．羊水栓塞D．癌栓E．空气栓塞2、兼性厌氧菌过度生长引起的细菌性阴道炎，涂片中有重要诊断价值的细胞是

A．线索细胞B．挖(凹)空细胞C．鲍温细胞D．佩吉特细胞E．鬼影细胞3、男性，50岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，疑心为慢性重型肝炎，以下结果中不能作为诊断依据的是____

A．转氨酶增高B．黄疸明显加重C．出现肝性脑病D．肝脏迅速缩小E．PTA明显减少4、患者男，9岁。自幼注意力不能集中，容易分心，做事粗心大意，活动过多，上课时难以安静听课，行事冲动，学习困难，成绩差，其最可能的诊断是

A．品行障碍B．对立违抗障碍C．多动性障碍D．儿童孤独症E．以上都不对5、女性，60岁，有轻度高血压，伴有心动过速、轻度充血性心衰病症，有气喘和痛风史，首选的治疗药物是

A．血管收缩剂

B．血管紧张素转换酶抑制剂

C．中枢抗交感神经药

D．α受体阻滞剂

E．β受体阻滞剂6、木瓜酶水解IgG的产物是

A．Fab段B．Fc段C．2Fab和Fc段D．2Fab段E．F(ab’)2+Fc’7、男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是____

A．慢性阻塞性肺病B．肺间质纤维化C．支气管扩张D．肺炎E．支气管哮喘8、35岁，女性，人流后6个月无月经来潮，周期性下腹痛2个月，G4P1。查体：子宫稍大于正常，有压痛，用人工周期治疗无撤退性出血。最可能的诊断是

A．垂体性闭经B．子宫性闭经C．卵巢性闭经D．下丘脑性闭经E．妊娠9、葡萄糖、脂肪酸、胆固醇的代谢交叉点是

A．草酰乙酸

B．丙酮酸

C．乙酰辅酶A

D．α-酮戊二酸

E．柠檬酸10、患者，男，78岁，有高血压病史20年。数天前出现口角偏左，右侧鼓腮不能，右侧鼻唇沟浅，双侧闭眼、皱额正常，病变位于____

A．右侧面神经B．左侧面神经C．右侧皮质脑干束D．左侧皮质脑干束E．双侧皮质脑干束

11、Tyhurst理论的危机过程除了退却阶段、创伤后阶段外还有

A．开始阶段B．平衡阶段C．作用阶段D．诱发阶段E．进取阶段12、首次提出催眠一词的心理学家是

A．麦斯默B．布雷德C．南锡D．埃里克森E．弗洛伊德13、维生素D，的活性形式是

A．25-(OD3

B．1，25-(O2D3

C．24，25-(O2-D3

D．1-(OD3

E．24-(OD314、巨幼红细胞性贫血主要治疗药物是

A．硫酸亚铁B．肝素C．雄激素D．叶酸、维生素B12E．糖皮质激素15、正常人根底代谢率一般不超过正常平均值的〔〕

A．15％

B．20％

C．25％

D．30％

E．35％16、男性，30岁，职员。无明显诱因下出现情绪低落、兴趣减退、思维缓慢、早醒。诊断为抑郁症，给予三环类抗抑郁药物治疗。常用的三环类抗抑郁药物有以下几种，但除外

A．阿米替林

B．多塞平

C．丙咪嗪

D．氯丙咪嗪

E．吗氯贝胺17、使用醛复红改良染色法使乙型肝炎表而抗原呈

A．棕色B．红色C．紫色D．黄色E．蓝绿色18、紧急预防狂犬病的最好方法是

A．狂犬病疫苗+免疫血清B．狂犬病疫苗C．特异性免疫血清D．丙种球蛋白E．干扰素19、患者女，38岁。坚信别人关门、咳嗽、谈吐、说笑及播送、电视、报纸上的文章都是别有用心的针对她的。本患者存在的病症为

A．幻觉B．被害妄想C．关系妄想D．夸大妄想E．影响妄想20、以下是同种异型抗原的是

A．细菌B．类毒素C．异种动物血清D．ABO血型抗原E．肿瘤抗原21、以下是心理咨询的根本原那么，但需除外

A．鼓励宣泄B．应对审视C．灌输观点D．耐心聆听E．建立信心22、一位61岁男性患者，患慢性支气管炎伴肺气肿已10年，此次因主动脉瘤入院手术，手术中出血1500ml，手术中输液1400ml，输红细胞悬液7U。处置中以输液和红细胞为主，未输全血，其主要理由是

A．全血珍贵，应节约用血

B．红细胞悬液黏性小，