2023年上半年台湾省高级主治医师(儿科)专业知识考试题

2023年上半年台湾省高级主治医师(儿科)专业知识考试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多项选择或未选均无分。本大题共20小题，每题2分，共40分。)1、WHO诊断呼吸急促的标准

A：2、药物在人体内，其化学结构发生变化称为

A．吸收

B．代谢

C．转化

D．分布

E．排泄3、白血病患儿，大剂量化疗后出现发热、肛周脓肿，脓液培养为耐甲氧西林金葡菌引起的感染，首先选用的抗生素是

A：三代头孢菌素

B：苯唑青霉素或氯唑青霉素

C：罗红霉素

D：万古霉素

E：丁胺卡那霉素4、以下哪种免疫缺陷病用胸腺素肌内注射有效

A．X连锁无丙种球蛋白血症

B．共济失调毛细血管扩张症

C．DiGeorge综合征

D．选择性免疫球蛋白血症

E．先天性低丙种球蛋白血症5、女，6月，发热、咳嗽1周，烦躁，，惊厥1次。查体：体温39℃，呼吸50次/分，双肺满布细小水泡音，心率140次/分，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是

A．腺病毒肺炎合并中毒性脑病

B．毛细支气管炎合并心力衰竭

C．支气管肺炎合并心力衰竭

D．支气管肺炎合并高热惊厥

E．毛细支气管炎合并高热惊厥6、哪项血液学改变符合再障诊断

A．网织红细胞绝对数正常

B．凝血酶时间延长

C．凝血时间延长

D．中性粒细胞碱性磷酸酶计分增加

E．骨髓涂片可见幼红细胞，有巨幼红样变7、肾功能接近成人水平的年龄是

A：2岁后

B：3岁后

C：14岁

D：1岁以后

E：6个月8、称之为〞先天性巨结肠〞的是指以下哪一种

A．无神经节细胞症

B．直肠无力症

C．结肠扩大症

D．直肠痉挛

E．肠神经元发育异常9、四岁儿童，因发现龋齿就诊。检查发现右下第二乳磨牙近中邻面深龋，腐质未去净露髓，疼痛。应考虑的处理方法

A．直接盖髓

B．冠髓切断

C．根管治疗

D．干髓术

E．姑息治疗10、乙烯-醋酸乙烯共聚物的缩写是

A．PE

B．PP

C．PVC

D．EVA

E．PVP

11、市场上配方奶粉的热卡含量

A：每100g供能300kcal

B：每100g供能400kcal

C：每100g供能500kcal

D：每100g供能550kcal

E：每100g供能600kcal12、主要成分为三氧化二铁的药材是

A．信石

B．朱砂

C．自然铜

D．赭石

E．雄黄13、小儿因尿痛，小便滴沥，发热，急性膀胱尿潴留而入院。首要处理

A．抗感染

B．导尿

C．膀胱造瘘

D．急性尿道镜诊治

E．急症尿道瓣膜、憩室切除14、最有诊断意义的检查是

A．穿刺

B．CT

C．MRI

D．B超

E．X线摄片15、补体成分缺陷好发生

A：病毒感染

B：原虫感染

C：霉菌感染

D：奈瑟菌属感染

E：支原体感染16、肠道钡剂检查发现有一弹簧样阴影，可提示为

A．摄食的异物

B．多发息肉

C．正常的大肠

D．肠套叠

E．肠扭转17、甲状腺功能亢进症具特征性的表现包括

A：心动过速

B：肢凉少汗

C：眼球突出

D：神经过敏

E：甲状腺肿大18、患儿2岁。有发热、稍咳2～3d，家长自给小孩服感冒药及阿司匹林退热．很快出现呕吐、抽搐，遂即昏迷。脑膜刺激征阴性．肝肋下3cm，剑下5cm，质韧。血氨升高，血ALT180U，血糖12mmol／L。应考虑哪项诊断

A：高热惊厥

B：瑞氏(Reyes)综合征

C：乙型脑炎

D：流行性腑膜炎

E：结核性脑膜炎19、关于脊髓灰质炎后遗症手术哪项是错误的

A．预防和矫正畸形

B．重新分配有用的肌力，稳定关节

C．争取不再依靠支架保护

D．使瘫痪的肌肉恢复正常

E．改善步态20、中毒性菌痢致病的决定因素是

A：内毒素

B：外毒素

C：侵袭作用

D：神经毒素

E：过敏二、多项选择题〔在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，此题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共20小题，每题3分，共60分。)1、以下哪项不是新生儿败血症的特征性表现

A：有中毒病症

B：发热、拒乳

C：黄疸

D：无特征性表现

E：白细胞总数增高2、男性，3岁，面颈部有烧伤，有水泡，局部水泡破损，创面基底红白相间，有疼痛，对病人烧伤面积和深度的估计为以下哪项

A．4%深Ⅱ度

B．4%Ⅱ度

C．9%Ⅱ度

D．9%Ⅱ度

E．4%Ⅲ度3、以下属于主动靶向制剂的是

A．免疫脂质体

B．W/O/W型乳剂

C．磁性微球

D．肠溶胶囊

E．纳米囊4、患儿3岁，出生后6个月出现青紫，X线胸片显示心影稍增大，心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，上纵隔影增宽，两侧肺野清晰。初步诊断为

A．室间隔缺损伴肺动脉高压

B．房间隔缺损伴肺动脉高压

C．完全性大动脉换位

D．严重肺动脉狭窄

E．法洛四联症5、有关“麻醉药品专用卡〞说法正确的是

A．患者不能委托亲属持取药人身份证及“麻醉药品专用卡〞到指定医疗机构开方取药

B．门诊可以为持有“麻醉药品专用卡〞的患者开具盐酸哌替啶注射剂处方

C．凭“麻醉药品专用卡〞开具的处方可以在急诊药房配药

D．可以凭“麻醉药品专用卡〞在急诊调配盐酸二氢埃托啡片

E．发药部门应在“麻醉药品专用卡〞上按要求填写发药记录6、以下药物炮制后既减毒又缓泻的是

A．何首乌

B．牵牛子

C．大黄

D．苍耳子

E．肉豆蔻7、关于结核性胸膜炎的治疗中，儿科不常规采用的是

A：抗结核治疗根底上加用激素

B：一般抗结核及激素治疗2周，体温正常，胸腔积液吸收，激素可适当减量

C：充分休息和适当活动相结合

D：反复胸腔穿刺

E：胸膜肥厚影响肺功能时，可行外科手术治疗8、急性轻度高钾血症对机体的影响不包括

A．心肌兴奋性升高

B．神经肌肉兴奋性增高

C．心肌传导性升高

D．心肌传导性下降

E．心肌自律性下降9、诊断首选考虑

A．尿毒症

B．双肾发育畸形

C．巨输尿管症

D．下尿路梗阻

E．骶前肿瘤压迫10、食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为

A．4，4，9

B．9，4，4

C．4，9，4

D．4，9，9

E．9，9，4

11、小儿药物选择说法正确的是

A：退热药一般使用对乙酰氨基酚，剂量不易过大，可反复使用

B：在患儿高热、烦躁不安、剧咳不止时可用镇静剂

C：婴儿使用阿司匹林时易发生Reye综合征

D：小儿便秘除采用调整饮食和松软大便的通便法亦常用泻药

E：洋地黄制剂，年龄越小，单位体重用量越少。12、以下关于药物注射吸收的表达，错误的是

A．合并注射肾上腺素会促进药物吸收

B．水性注射液中参加甘油延缓药物吸收

C．注射部位血管分布状态影响吸收

D．大分子药物主要经淋巴吸收

E．混悬型注射剂药物的吸收接近零级过程13、以下哪项是肺动脉瓣狭窄的并发症

A：缺氧发作

B：细菌性心内膜炎

C：肺炎

D：脑脓肿

E：脑血管血栓14、口服补液适用于

A．新生儿肠炎

B．心肾功能不全者

C．腹胀明显的腹泻患儿

D．腹泻并重度脱水

E．有轻、中度脱水，无酸中毒15、治疗应首选

A．青霉素+阿司匹林

B．青霉素+泼尼松

C．萘普生+泼尼松

D．糖皮质激素+双嘧达莫(潘生丁)

E．根据药敏试验给有效抗生素16、患儿，女，1个月，先天性肥厚性幽门狭窄，突然出现抽搐，最可能的原因是

A．化脓性脑膜炎

B．低钙血症

C．高热惊厥

D．缺氧中毒性脑病

E．癫痫17、8岁女孩，自幼易患肺炎，易乏力。查体：营养差，胸骨左缘第2肋间处有连续性机器样杂音。血压7／7kPa。心电图：左心室大。最可能的诊断是

A：原发孔型房间隔缺损

B：继发孔型房间隔缺损

C：室间隔缺损

D：动脉导管未闭

E：主动脉缩窄18、患儿，男，3岁。2天来轻度发热，食欲减退，未在意。今天胸腹部出现红色斑丘疹，半天后变为小水疱，患儿烦躁、哭闹。除皮肤