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XX市基层医疗卫生机构处方药品重点管理目录（2019年版）

为做好分级诊疗制度建设中基层医疗卫生机构的药品管理工作，保障医疗质量与安全，实现基层医疗卫生机构与大医院药品有效衔接，参考《国家基本药物处方集》（化学药品和生物制品）2012年版，制定我市基层医疗卫生机构处方药品重点管理目录（2019年版）。一、抗寄生虫病药1.抗疟药2.抗利什曼原虫病药3.抗血吸虫病药以上药物应在专科医师指导下应用。二、麻醉用药物1.全身麻醉药2.麻醉辅助药以上药物应在专科医师指导下应用。三、镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药1.抗痛风药：二级以上医院医师或专科医师出具治疗方案，基层医疗卫生机构结合自身人员、药房等情况配备。2.抗风湿药：二级以上医院医师出具治疗方案，基层医疗卫生机构结合自身人员、药房等情况配备。四、神经系统用药1.抗震颤麻痹药2.抗癫痫药3.抗重症肌无力药物4.抗痴呆药物以上药物应在专科医师指导下应用。五、治疗精神障碍药物部分镇静催眠药物（地西泮、艾司唑仑等）等，是由经过培训的基层医师可以使用外，其他药物建议专科医院使用。六、泌尿系统用药透析用药建议具备相应硬件条件和有相应技术水平的机构使用。七、激素及影响内分泌药、免疫系统用药设有相关专科的基层医疗卫生机构使用（抢救类激素用药除外）。

八、诊断用药

根据基层医疗卫生机构的诊治水平，由有经验的医师开具。

九、眼科用药青光眼用药应在明确诊断后，由经过培训的医师或专科医师指导用药。

十、妇产科用药

基层全科门诊可开具针对诊断明确的阴道炎、盆腔炎等的外用及口服药物。

十一、抗肿瘤药物二级以上医院具备相应处方资质的医师出具治疗方案，指导有条件的基层医疗卫生机构用药。各基层医疗卫生机构要合理配备常见病、多发病的治疗药物，加强对重点管理目录中处方药品的管理，并加强对医务人员的培训，重点做好常见病、多发病的诊疗工作。存储条件、运输条件要求较高的药品如部分蛋白制剂、生物制剂、血液制剂等，以及在服用期间需要监测相关指标或血药浓度，如华法林、抗癫痫药物等，原则上不应在基层使用；部分专科用药，如抗凝血药、纤维蛋白溶解药、促凝血药、抗精神病药、抗肿瘤药、免疫调节药物、麻醉药及辅助麻醉药、部分激素类和内分泌用药、影像诊断用药、解毒药、部分妇产科用药等，

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