医学临床三基训练试题集(护士分册)

bbbb(113)b(113)b目录§1基础医学基本知识试卷§1.1基础医学综合试卷(一)…………………(3)参考答案……………………(9)§1.2基础医学综合试卷(二)…………………(12)TOC\o"1-5"\h\z参考答案(18)§1.3基础医学综合试卷(三)…………………(21)参考答案(27)§1.4基础医学综合试卷(四)…………………(30)参考答案(36)§2护士临床基本技能训练试卷\o"CurrentDocument"§2.1护理文件书写试卷(41)参考答案(47)\o"CurrentDocument"§2.2护理基本技术操作试卷(50)§2.2.1护理基本技术操作试卷(一)(50)参考答案(56)§2.2.2护理基本技术操作试卷(二)(58)参考答案(65)§2.2.3护理基本技术操作试卷(三)(67)参考答案(74)§2.2.4护理基本技术操作试卷(四)(76)参考答案…………………(82)§2.2.5护理基本技术操作试卷(五)…………(84)参考答案…………………(90)§2.2.6护理基本技术操作试卷(六)…………(92)参考答案………………(98)§2.3护理新技术试卷(102)参考答案(108)§3临床各科基本知识试卷§3.1内科及传染科试卷…TOC\o"1-5"\h\z§3.1.1内科及传染科试卷一)(113)参考答案(119)§3.1.2内科及传染科试卷二)(121)参考答案(127)§3.1.3内科及传染科试卷三)(129)参考答案(135)§3.2外科及皮肤科试卷(138)§3.2.1外科及皮肤科试卷一)(138)参考答案(144)§3.2.2外科及皮肤科试卷二)(146)参考答案(152)§3.2.3外科及皮肤科试卷三)(155)参考答案(162)§3.3妇产科及儿科试卷(165)§3.3.1妇产科及儿科试卷一)(165)参考答案(171)§3.3.2妇产科及儿科试卷二)(173)参考答案(180)§3.4神经内、外科及精神科试卷(183)§3.4.1神经内、外科及精神科试卷一)(183)参考答案……………(189)§3.4.2神经内、外科及精神科试卷二)(191)参考答案(197)§3.5眼科、耳鼻□因喉科及□腔科试卷(199)§3.5.1眼科、耳鼻咽喉科及□腔科试卷一)(199)参考答案(205)§3.5.2眼科、耳鼻咽喉科及□腔科试卷二)(206)参考答案(212)§3.6急症、麻醉及放射科试卷(215)§3.6.1急症、麻醉及放射科试卷一)(215)参考答案(221)\o"CurrentDocument"§3.6.2急症、麻醉及放射科试卷(二)(223)参考答案(229)§3.7营养科及中医科试卷(232)\o"CurrentDocument"§3.7.1营养科及中医科试卷(一)(232)参考答案(238)\o"CurrentDocument"§3.7.2营养科及中医科试卷(二)(240)参考答案(245)§3.8医院感染学试卷(248)\o"CurrentDocument"§3.8.1医院感染学试卷(一)(248)参考答案(255)\o"CurrentDocument"§3.8.2医院感染学试卷(二)(257)参考答案(265)§3.9传染性非典型肺炎知识试卷(268)参考答案(275)§4临床医技基本知识试卷§4.1医技基本知识综合试卷(一)(281)参考答案(287)§4.2医技基本知识综合试卷(二)(290)参考答案(296)§5护士临床“三基”训练综合试卷§5.1护士临床“三基”训练综合试卷(一)(301)参考答案(307)§5.2护士临床“三基”训练综合试卷(二)(310)参考答案(316)§5.3护士临床“三基”训练综合试卷(三)(319)参考答案(325)§5.4护士临床“三基”训练综合试卷(四)(328)参考答案(334)§5.5护士临床“三基”训练综合试卷(五)(337)参考答案(343)§5.6护士临床“三基”训练综合试卷(六)(346)参考答案(352)§5.7护士临床“三基”训练综合试卷(七)(355)参考答案(361)§5.8护士临床“三基”训练综合试卷(八)(364)参考答案(370)§5.9护士临床“三基”训练综合试卷(九)(373)参考答案(379)bbbb1基础医学基本知识试卷§1.1基础医学综合试卷(一)一、选择题(每题1分，共40分)[A型题]TOC\o"1-5"\h\z关于食管的狭窄，下列哪项是正确的(C)第一狭窄相当于第7颈椎的下缘B.第二狭窄距中切牙20cm第二狭窄相当于胸骨角平面D.第三狭窄相当于第11胸椎平面E.第三狭窄距中切牙45cm2.下列关于股动脉描述哪项是正确的(A)续于骼外动脉B.外侧有股静脉伴行C.内侧有股神经伴行近端浅表有肌肉覆盖E.是骼内动脉的直接延续3.血液凝固的发生是由于(E)A.因子训激活B.血小板聚集与红细胞叠连纤维蛋白溶解D.纤维蛋白的激活E.纤维蛋白原变为纤维蛋白50kg正常成人的血液总量有()2000~2500mLB.2500~3000mLC.3000~3500mL3500~4000mLE.4000~5000mL健康成人体液约占体重的()80％B.70％C.60％D.50％E.40％血清与血浆最重要的区别是()A.血清中缺乏纤维蛋白原B.血清中含有大量的清蛋白血清中缺乏球蛋白D.血浆中缺乏某些凝血因子血浆中含有血小板释放物7.B型血者红细胞膜外表面有()A.E抗原B.D抗原C.A抗原D.B抗原E.C抗原8.大量饮清水后导致抗利尿激素分泌减少的主要原因是()A.有效循环血量减少A.有效循环血量减少C.血浆胶体渗透压升高血浆胶体渗透压降低血浆晶体渗透压降低血浆晶体渗透压升高9.热原质是()由革兰阴性细菌产生的一种脂多糖由革兰阳性细菌产生的一种脂多糖由革兰阴性细菌产生的一种脂蛋白由革兰阳性细菌产生的一种脂蛋白由革兰阴性细菌产生的一种糖蛋白TOC\o"1-5"\h\z杀灭物体上病原微生物(不包括细菌的芽胞)的方法称为()A.无菌操作B.消毒C.灭菌D.无菌E.防腐免疫活性细胞是指()A.T细胞、K细胞B.T细胞、B细胞B细胞、K细胞D.T细胞、单核细胞E.B细胞、巨噬细胞低钾血症是指血清钾浓度低于()1.5mmol/LB.2.5mmol/LC.3.5mmol/L4.5mmol/LE.5.5mmol/LAG增高提示体内有()A.高氯血性呼吸性碱中毒B.低氯血性呼吸性酸中毒C低氯血性代谢性碱中毒D.正常氯血性代谢性酸中毒高氯血性代谢性酸中毒缺氧的概念是()A.血液氧含量过低B.血液氧容量降低C.吸入气体氧分压降低血液氧饱和度降低E.供氧不足或用氧障碍体温每升高1°C,心率平均每分钟约增加()5次B.10次C.18次D.20次E.25次少尿是指24小时尿量少于()2000mLB.1000mLC.800mLD.400mLE.100mL治疗青霉素所致的过敏性休克应首选()A.氨茶碱B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.地塞米松氢化可的松阿托品解痉作用最好的是()C.胃肠道平滑肌A.支气管平滑肌B.C.胃肠道平滑肌D.胆道平滑肌E.输尿管平滑肌19.初级卫生保健又称()A.基层卫生保健B.低级卫生保健C.农村卫生保健D.一级卫生保健E.综合卫生保健有关一级预防的描述哪项是正确的()又称临床前预防，是使疾病不致发生主要是对疾病早发现、早诊断、早治疗又称临床预防，即及时采取治疗措施主要是对疾病有效治疗，防止疾病恶化又称病因预防，即采取各种措施控制或消除病因与危险因素[B型题]问题21—22颞浅动脉面动脉颈总动脉肱动脉桡动脉于桡骨茎突掌侧可摸到搏动()在耳屏前方，颧弓后端上方可摸到搏动()问题23--25每搏量心率外周阻力大动脉弹性循环血量/血管容量比例TOC\o"1-5"\h\z一般情况下，主要影响脉压高低的是()一般情况下，主要影响舒张压高低的是()一般情况下，主要影响收缩压高低的是()问题26—27高渗性脱水低渗性脱水等渗性脱水全身性水肿水中毒26.最容易导致周围循环衰竭的是()急性肾衰竭少尿期摄入水分过多可发生()问题28-30佝偻病夜盲症脚气病癞皮病坏血病TOC\o"1-5"\h\z硫胺素缺乏可导致()29•维生素D缺乏可导致()维生素C缺乏可导致()[C型题]问题31~33交感神经支配副交感神经支配两者均是两者均否心脏32.瞳孔33.汗腺问题34—35血浆胶体渗透压血浆晶体渗透压两者均是两者均否TOC\o"1-5"\h\z34.血浆总渗透压是指()35.具有维持血管内外液体交换作用的因素是()[X型题]36.属消化腺的是()A.甲状腺B.腮腺C.前列腺D.胸腺E.下颌下腺37.高钾血症可见于()A.急性肾衰竭B.慢性肾衰竭C.Addison病D.糖尿病E.经胃肠摄钾过多38.内生致热原有()A.白细胞介素-1B.体内代谢产物C.干扰素D.肿瘤坏死因子E.细菌产生的毒素急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现()氮质血症B.代谢性酸中毒C.水中毒D.高钠血症E.高钾血症强心苷主要临床应用于()A.慢性心功能不全B.心房颤动C.心房扑动D.阵发性室上性心动过速E.室性心动过速二、填空题(每空1分，共15分)1•食管的第三狭窄位于食管裂孔处，相当于第胸椎平面，距中切牙约cm。脓毒血症是指侵入血流，并在其中大量繁殖，通过血流到达全身各组织或脏器而引起新的。甲型病毒性肝炎主要通过途径传播，乙型病毒性肝炎主要通过_传播。氨茶碱能抑制酶，使细胞内增高，因而使支气管平滑肌，肺通气量增加。5•炎症介质是指一组在致炎因子作用下，由—或—产生和释放的，参与炎症反应并具有致炎作用的化学活性物质。6•当肝功能受损时，血浆芳香族氨基酸明显_，而支链氨基酸则明显—。7•由于病因和致病条件的认识发生了改变，因此，医学模式已从过去的—模式转变为—医学模式。三、判断题(每题1分，共10分；正确的在括号内标“+”，错误的标“－”)运动系统由骨和骨骼肌组成，骨在运动中起杠杆作用，骨骼肌则是运动的动力。()纵隔不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。()可兴奋的组织细胞对刺激产生兴奋反应(动作电位)的能力或特性称为兴奋性。()无菌是指防止或抑制微生物生长繁殖的方法。()单克隆抗体是指从一株单细胞克隆所产生的、针对复合抗原分子上某一种抗原决定簇的特异性抗体。()血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血—再灌注损伤。()阿司匹林的解热作用主要是影响散热过程，作用于大脑皮质的体温调节中枢，表现为血管扩张和出汗增加等。()氨基苷类的不良反应可出现蛋白尿、管型尿、尿中红细胞、肾小球滤过减少，但不会出现肾衰竭。()二级预防又称临床前预防，即在临床前期做好早发现、早诊断、早治疗，使疾病及早治愈或不致加重。()职业病的原因大多数可以进行定量检测，接触有害因素的水平与发病率及病损程度有明显的剂量—反应关系。四、名词解释(每题2分，共10分)心输出量2.败血症人工自动免疫4.发热5.炎症五、问答题(每题5分，共25分)试述小儿头皮静脉穿刺时常选用的静脉及各静脉有何解剖特点。何谓血压?血压受哪些因素影响?何谓病毒?试述其主要特性。试述高热昏迷患者口腔护理的重要性5.试述有机磷农药中毒时用解磷定解救的机制。参考答案一、选择题1.C2.A3.E4.D5.C6.A7.D8.D9.A10.B11.B12.C13.D14.E15.C16.D17.B18.C19.A20.E21.E22.A23.D24.C25.A26.B27.E28.C29.A30.E31.C32.C33.A34.C35.A36.BE37.ABCD38.ACD39.ABCE40.ABCD二、填空题1040化脓性细菌化脓性病灶3.粪-口血行4.磷酸二酯cAMP松弛局部组织血浆升高减少生物医学生物—心理—社会三、判断题－2.+3.+4.－5.++7.－8.－9.+10.＋四、名词解释心输出量：一侧心室每分钟搏出的血量称为每分输出量。通常说的心输出量指每分输出量。败血症：病菌进.Klfl1.液，并在其中大量生长繁殖，造成机体严重损伤，引起明显的全身中毒症状。人工自动免疫：是用人工方法接种菌苗、疫苗或类毒素等物质，刺激机体产生特异性免疫反应来获得免疫力的方法。发热：由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过正常0.5°C）。炎症：是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。五、问答题小儿头皮静脉穿刺时常选用的静脉有颞浅静脉、耳后静脉、前额静脉等。其解剖特点如下。①颞浅静脉：位于两侧颞部、收集颅顶头皮的血液，汇人面后静脉；②耳后静脉：起自颅顶后部的静脉丛，向下汇人颈外静脉，在耳郭后方与同名动脉伴行；③前额静脉：在冠状缝处起于静脉丛，向上沿额骨表面垂直下降汇人面前静脉。头皮静脉穿刺应沿静脉向心方向刺人。血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。通常所说的血压是指动脉血压。影响因素有：①心输出量，主要影响收缩压；②外周阻力，主要影响舒张压；③大动脉弹性，主要影响脉压；④心率；⑤血量/血管容量比值。病毒是一类体积微小、结构简单的非细胞型微生物，是微生物中最小的种。其主要特性为：①体积微小，必须在电镜下才能观察到；②结构简单，由蛋白质外壳和核酸（只含RNA或DNA）组成；③缺乏酶系统，只能在相应的活细胞内增殖；④以复制的方式增殖；⑤对抗生素类药物不敏感，目前无特效药物防治。对高热昏迷患者要特别注意口腔护理的原因为：高热时唾液生成和分泌减少，可出现口腔黏膜干燥，黏膜上皮脱落，有利于细菌生长，如不注意口腔清洁，很容易发生口炎，甚至口腔溃疡。特别是高热昏迷患者，患者自己不会清洁口腔，更要注意口腔护理。有机磷农药中毒时可用解磷定解救的原因为：有机磷农药是胆碱酯酶抑制药，中毒时乙酰胆碱不被分解而大量蓄积，产生全身中毒症状，常用解磷定等药解救。因为解磷定是胆碱酯酶复活剂，能将中毒酶的磷酰基解脱下来，使胆碱酯酶重新恢复活性，发挥水解乙酰胆碱的作用。此外，解磷定也能直接与体内游离的有机磷酸酯类结合，使之成为无毒的化合物排出体外。§1.2基础医学综合试卷（二）一、选择题（每题1分，共40分）[A型题]1.食管的第一狭窄相当于（）A.第3颈椎下缘B.第4颈椎下缘C.第5颈椎下缘D.第6颈椎下缘E.第7颈椎下缘2.属门静脉属支的是()直肠下静脉B.肠系膜下静脉C.卵巢静脉D.肾静脉E.肝静脉某人的红细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血红细胞不凝，此人血型应该是()A.AB型B.O型C.A型D.B型E.Rh阳性型TOC\o"1-5"\h\z卵巢分泌的激素是()A.雌激素、孕激素、雄激素B.雌激素、孕激素雌激素、孕激素、促黄体素D.雌激素、孕激素、促卵泡激素E.雌激素、孕激素、催乳素平静呼吸时每分钟内吸人或呼出肺的气体量称为()肺泡通气量B.有效通气量C.肺通气量肺活量E.时间肺活量消毒是指().抑制微生物生长繁殖B.杀死含芽胞的细菌使物体上无活菌存在D.杀死物体上的病原微生物杀灭物体上所有的微生物细菌不进入血液，只有其产生的毒素进入血液，引起全身症状，称为()A.菌血症B.败血症C.毒血症D.脓毒血症E.病毒血症能通过胎盘的免疫球蛋白是()IgDB.SIgAC.IgED.IgME.IgG关于干扰素的描述，错误的是()其作用发生早于抗体产生后对邻近的细胞可发生作用不能由病毒寄生的宿主细胞产生可由病毒及其他干扰素诱生剂诱生是一组具有高活性的多功能糖蛋白下列水、电解质紊乱中最容易发生低血容量性休克的是()A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水水中毒E.低钾血症11.肾性水肿首先出现的部位是()A.上肢B.下肢C.腹腔D.眼睑E.下垂部位输人大量库存过久的血液可导致()A.高钠血症B.低钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.低镁血症从动脉抽取血标本，如不与大气隔绝，将会直接影响检测指标准确性的是()BBB.AGC.BED.ABE.SBTOC\o"1-5"\h\z低张性缺氧患者主要血气特点是()A.动脉血氧分压低于正常B.动脉血氧含量低于正常血液氧容量低于正常D.血液氧含量低于正常血液氧分压低于正常青霉素引起的过敏性休克属()A.混合型超敏反应B.W型超敏反应C.III型超敏反应II型超敏反应E.I型超敏反应有关发热概念的叙述，正确的是()由体温调节中枢调节功能障碍所致由体温调节中枢调定点上移引起是临床上常见的一种疾病产热过程超过散热过程体温超过正常值0.5°CTOC\o"1-5"\h\z药物产生副作用的剂量是()A.中毒量B.LDsoC.无效剂量D.极量E.治疗量若药液漏出血管外，可导致局部缺血坏死的药物是()A.麻黄碱B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素肾上腺素E.普萘洛尔服用某些磺胺类药时同时加服碳酸氢钠，其目的是()A.减少磺胺对胃的刺激作用B.使尿液碱化，避免出现结晶C.可增加药物的疗效D.避免影响血液酸碱度预防超敏反应发生联苯胺通常可引起()A.膀胱癌B.皮肤癌[B型题]问题21~24C.肺癌D.鼻咽癌E.造血系统肿瘤A.躯体运动中枢C.视觉中枢E.语言中枢B.躯体感觉中枢D.听觉中枢TOC\o"1-5"\h\z21.位于大脑皮质颞横回的是()位于大脑皮质中央前回和中央旁小叶前部的是()位于大脑皮质中央后回和中央旁小叶后部的是()24.位于大脑距状裂浅层皮质的是()问题25~27A.抗利尿激素促黑素细胞激素醛固酮肾上腺素雌激素TOC\o"1-5"\h\z腺垂体分泌的激素()肾上腺皮质分泌的激素()肾上腺髓质分泌的激素()问题28~30菌血症毒血症败血症脓毒血症病毒血症病原菌进入血液循环，并在其中大量生长繁殖，引起明显的全身中毒症状，称为()化脓性细菌引起的败血症称为()细菌进入血流，但未在血液中生长繁殖，也不出现中毒症状，称为()[C型题]问题31~32治疗支气管哮喘治疗心源性哮喘两者均可两者均否氨茶碱可用于()吗啡可用于()问题33—35调节性体温升高被动性体温升高两者均有两者均无TOC\o"1-5"\h\z传染病时体温升高()病理性体温升高()抗原抗体复合物引起的体温升高()[X型题]小肠包括()A.十二指肠B.盲肠C.阑尾D.空肠E.回肠37.内脏痛觉的特点包括()A.定位精确B.有牵涉痛C.对牵拉、烧伤敏感对炎症、切割敏感E.对缺血敏感细菌合成的产物有()A.热原质B.毒素C.抗生素D.色素E.维生素内生致热原有()A.抗原抗体复合物B.前列腺素EC.白细胞介素-1干扰素E.肿瘤坏死因子免疫活性细胞包括()A.单核细胞D.NK细胞C.T细胞D.B细胞E.K细胞二、填空题(每空1分，共15分)1•正常成人的脊柱由块椎骨、1块骶骨和块尾骨软骨、韧带和关节连接而成。2•小儿头皮静脉穿刺通常选用静脉、静脉以及静脉等。细胞外液包括和，这些细胞外液统称机体的内环境。4•解磷定能使重新恢复活性，发挥水解的作用，从而可用于解救有机磷农药中毒。5•注射青霉素前必须做，注射时还必须准备抗过敏性休克的药物。由于病因和致病条件的认识发生了改变，使医学模式已从过去的医学模式转变为医学模式。7•胃肠道给药在通过及时经受灭活代谢，使其进人体循环的药量减少，称为首关消除。三、判断题(每题1分，共10分；正确的在括号内标“+”，错误的标“－”)胸膜分为脏层和壁层，壁层包裹在肺的表面，脏层衬贴于胸壁内面、纵隔外侧TOC\o"1-5"\h\z和膈的上面。()子宫位于小骨盆中央，膀胱与直肠之间，子宫颈下端不低于坐骨棘平面。()毛细血管内外，胶体颗粒促使水移动的力量称为胶体渗透压，它主要影响毛细血管内外水的移动。()肾上腺皮质能分泌性激素，包括雄激素和少量雌激素。()暗光刺激、看远物、交感神经兴奋等因素可使瞳孔缩小。()消毒是指杀灭物体上所有的微生物(包括病原体和非病原体、繁殖体和芽胞)的方法。()炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的免疫反应。()从间叶组织(包括结缔组织、脂肪、肌肉、骨、淋巴等)发生的肿瘤称为肉瘤。()测定血清转氨酶水平可反映肝细胞受损状况。()WHO提出的健康的定义是：“健康不仅是没有疾病和病痛，而且是个体在身体上和社会活动上、精神上完全保持健全的状态。()四、名词解释(每题2分，共10分)临床前预防药物血浆半衰期隐性黄疸细胞凋亡5.血压五、问答题（每题5分，共25分）何渭血沉?试述引起血沉加快的常见原因：细菌性食物中毒分为哪两大类，；引起食物中毒的细菌有哪些?如何进行诊断?何谓单克隆抗体?试述其优越性和具体应用。试述大量快速放腹水可诱发肝性脑病的原因。试述职业病的共同特点及其主要诊断依据。参考答案一、选择题1D2.B3.A4.A5.C6.D7.C8.E9.C10.B11.D12.D13.n14.A15.E16.D17.E1S.C19.D20.A21.D22.A23.B24.C25.B26.C27.D28.C29.D30。A31.C32.D33.A34.C25.A36.ADE37.BE38，ABCDE39.CDE40，CD二、填空题1.2412.颞浅耳后前额3.组织间液血浆4.胆碱酯酶乙酰胆碱5.皮试肾上腺素6.生物生物-心理-社会7.肠黏膜肝脏三、判断题1.－2.+3.+4.+5.－6.－7.－8.－9＋10.＋四、名词解释临床前预防：又称二级预防，即在临床前期做好早发现、早诊断、早治疗，使疾病有可能及早治愈或不致加重。药物血浆半衰期：是指血浆药物浓度下降一半所需的时间，用t1/2表示。3.隐性黄疸：指患者血清胆红素虽已超过正常范围但仍在34.4p~mol/L以下，巩膜和皮肤尚无可见的黄染。细胞凋亡：是由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程，是与坏死不同的另一种细胞死亡形式。血压：是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力，通常所说的血压是指动脉血压。五、问答题抗凝血液在血沉管内垂直静置1小时末红细胞下沉的速率称为红细胞沉降率，简称血沉。血沉加快的根本原因在血浆而不是红细胞本身，常见的原因有：①血浆纤维蛋白原显著增加，如妊娠、急性感染、组织破坏等均可使血浆纤维蛋白原增加，使红细胞叠连加速，故血沉加快；②A/G比值减小时，血液胶体状态不稳定，可加速红细胞的叠连作用，使血沉加快；③进入血液中的某些免疫物质可使红细胞聚集，加速沉降；④胆囊炎或胆道阻塞时，因血浆胆固醇增加，能降低红细胞表面电荷，使血沉加快。细菌性食物中毒可分为感染型和毒素型。感染型食物中毒的细菌有：沙门菌、变形杆菌、副溶血性弧菌。毒素型食物中毒的细菌有：产肠毒素的金黄色葡萄球菌和肉毒杆菌。根据以下几点诊断:①发病有群体性；②发病与进食有关;③有急性胃肠炎症状；④从剩余的食物中、患者的呕吐物或粪便中分离出同一细菌。单克隆抗体是指从一株单细胞克隆所产生、针对复合抗原分子上某一种抗原决定簇的特异性抗体。其优越性为纯度高、专一性强、效价高。表现在：①大大提高了血清学试验在诊断某些疾病上的特异性和敏感性；②用来区分T细胞亚群；③获得纯化的抗体或使用针对肿瘤特异性抗原决定簇的单克隆抗体携带抗肿瘤药来治疗肿瘤。4•促进肝性脑病发病的原因为：①引起腹内压突然下降，使氨和其他含毒物质由肠道吸收增多；②引起门脉血管床扩张，导致脑和肾脏血液灌流量减少；③引起低钾

血症和脱水，促进肝性脑病发生。职业病的共同特点为：①病因明确；②病因大多数可进行定量检测，接触有害因素的水平与发病率及病损程度有明确的剂量一反应关系；③从事同一职业的人群有一定数量的病例发生；④早发现、早诊断、早治疗，愈后良好。其主要诊断依据为：①详细的职业接触史；②生产环境的劳动卫生调查；②临床表现符合某一职业病的特征；④实验室检查或特殊检查。§1.3基础医学综合试卷(三)一、选择题(每题1分，共40分)[A型题]TOC\o"1-5"\h\z有关成人膀胱的叙述，错误的是()位于小骨盆腔前部D.位于耻骨联合后方C.空虚时膀胱尖不高出耻骨联合下缘D.正常容量男性约400mLE.正常容量女性约500mL食管第二狭窄的位置相当于()A.第1~2胸椎之间高度B.第2〜3胸椎之间高度C.第3~4胸椎之间高度D.第4~5胸椎之间高度E.第5~6胸椎之间高度决定中心静脉压高低的因素是()血管容量和循环血量B.心脏射血能力和静脉回心血量动脉血压和静脉血压D.心脏射血能力和外周阻力外周静脉压和静脉血流阻力尿液中17-羟类固醇含量增高，提示患者有()肾上腺皮质功能亢进肾上腺髓质功能亢进肾上腺皮质功能亢进肾上腺髓质功能亢进腺垂体分泌功能低下肾上腺皮质功能低下肾上腺髓质功能低下5.A型血者红细胞膜外表面有()A.E抗原A.E抗原B.D抗原C.A抗原D.B抗原E.C抗原6.我国正常成年()男性的血量约占体重的8%,女性约占体重的7.5%男性的血量约占体重的7.5%，女性约占体重的8%男性的血量约占体重的7%,女性约占体重的6%男性的血量约占体重的9%,女性约占体重的8%男性的血量约占体重的8%,女性约占体重的9%平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气量称为()A.肺通气量D.肺泡通气量C.肺活量D.潮气量E.肺总量杀灭物体上所有的微生物的方法称为()A.防腐B.无菌C.消毒D.无菌操作E.灭菌病原菌不入血,只有其产生的毒素进入血液而引起全身中毒症状,称为()A.病毒血症D.脓毒血症C.败血症D.毒血症E.菌血症10.有关病毒的叙述,错误的是()体积微小，绝大多数病毒必须在电镜下才能观察结构简单，由蛋白质外壳和核酸组成，其核酸只含RNA或DNA缺乏酶系统，只能在相应的活细胞内增殖病毒以分裂的方式增殖病毒对抗生素类药物不敏感11.分子质量最大的免疫球蛋白是()E.IgMC.E.IgMC.III型超敏反应12.青霉素过敏性休克属于()A.型超敏反应B.II型超敏反应D.W型超敏反应E.以上都不是13•出生后1一3个月内母乳喂养的婴儿不做预防注射的原因之一是()A.此时注射疫苗只诱导产生细胞免疫B.婴儿因疫苗的注射而患病婴儿处于免疫耐受状态D.抗体的反馈抑制作用婴儿处于免疫抑制状态14.高钾血症是指血清钾浓度大于()4.5mmo1/LB.5.5mmo1/'LC.6.5mmo1/'LD.7.5mmo1/LE.8.5mmo1/LTOC\o"1-5"\h\z15.最容易出现皮肤弹性下降和眼窝凹陷的水、电解质代谢紊乱是()A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.高钾血症所谓水肿是指()A.细胞内液过多B.淋巴管内液过多C.组织间隙液体过多血管内液体过多E.水在体内潴留癌起源于()A.腺体组织B.上皮组织C.肌肉组织D.脂肪组织E.结缔组织18.引起呼吸衰竭的原因通常是()A.组织换气严重障碍B.二氧化碳排出功能障碍C血液携带、运输氧障碍外呼吸功能障碍E.内呼吸功能障碍阿司匹林解热镇痛的作用机制主要是()A.抑制前列腺素的生物合成B.抑制环磷酸腺苷的生物合成抑制体内内生致热原的产生D.抑制体内缓激肽的生成抑制体内5-羟色胺的生物合成抗肿瘤药最常见的、最严重的不良反应是()A.大量脱发B.肝细胞受损C.神经毒性作用胃肠道反应E.抑制骨髓造血[B型题]问题21—24毛细血管血压增高微血管壁通透性增加血浆胶体渗透压降低淋巴回流受阻肾小球滤过率降低TOC\o"1-5"\h\z丝虫病引起下肢水肿的主要机制是()炎性水肿发生的主要机制是()肾炎性水肿发生的主要机制是()肾病性水肿发生的主要机制是()问题25~27A.收缩压D.舒张压脉压中心静脉压毛细血管血压TOC\o"1-5"\h\z心输出量的大小主要影响()大动脉弹性大小主要影响()外周阻力大小主要影响()问题28~30煤焦油2-萘胺苯黄曲霉毒素EB病毒与人类鼻咽癌发病关系密切的是()与人类皮肤癌发病关系密切的是()与人类膀胱癌发病关系密切的是()[C型题]问题31~33血清中酯型胆红素增多血清中非酯型胆红素增多两者均有两者均无TOC\o"1-5"\h\z肝细胞性黄疸患者()溶血性黄疸患者()阻塞性黄疸患者早期()问题34~35内毒素外毒素C两者均有D.两者均无TOC\o"1-5"\h\z34.白喉杆菌致病的因素是()35.破伤风杆菌致病的因素是()[X型题]36.上呼吸道包括()A.鼻B.咽C喉D.气管E.支气管37.血浆蛋白的主要功能有()对酸碱有缓冲作用B.维持血浆胶体渗透压C.免疫作用D.参与多种物质的运输E.凝血与抗凝血作用毒素型食物中毒的细菌有()A.沙门菌B.变形杆菌C.副溶血性弧菌D.金黄色葡萄球菌E.肉毒杆菌急性肾衰竭少尿期的主要代谢变化有()A.少尿或无尿B.水中毒C.氮质血症D.低钾血症E.代谢性碱中毒氨基苷类的主要不良反应有()A.抑制骨髓造血D.超敏反应C.肾毒性D.耳毒性E.神经肌肉阻断作用二、填空题(每空1分，共15分)1•环形排列在瞳孔周围的瞳孔括约肌，受神经支配；呈放射状排列的瞳孔开大肌，受神经支配。动脉血流经组织时，接受放出_，转变为静脉血的过程称为组织换气。3•结核菌素试验是应用结核菌素进行皮试来测定机体对—是否有免疫力的一种试验，其原理是—型超敏反应在局部的表现。免疫活性细胞是指特异性免疫应答的细胞，执行细胞免疫，执行体液免疫。代谢性酸中毒的血气特点是：SB、AB、BB均，BE，代偿性降低。有机磷农药是一类持久的、难逆的抑制药，中毒时不被分解而大量蓄积，产生全身中毒症状。7•常常是因缺乏引起夜盲症；而缺乏—可引起脚气病。三、判断题(每题1分，共10分；正确的在括号内标“+”，错误的标“—”)小儿头皮静脉穿刺应沿静脉离心方向刺入。()

上肢骨包括锁骨、肩胛骨、肱骨、桡骨、尺骨和8块腕骨、5块掌骨和14块指骨。()内脏疾病引起同一神经节段支配的体表皮肤疼痛或痛觉过敏称为牵涉痛或放射痛()乙型病毒性肝炎主要通过血行传播，其次为消化道传播和密切接触传播，()炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生，可出现红、肿、热、痛和功能障碍。()肝性脑病患者若有便秘，可用肥皂水灌肠。()成人24小时尿量少于400mL或每小时尿量少于17mL,称为少尿()工型呼吸衰竭患者既有动脉血氧分压降低，又伴有动脉血二氧化碳分压升高。()异烟肼在人体内代谢主要在肝脏乙酰化,代谢产物为乙酰异烟肼、异烟酸等()所谓疾病的一级预防又称病因预防。()四、名词解释(每题2分,共10分)1.稳态有效通气量抗体组织性缺氧脑死亡五、问答题(每题5分,共25分)何谓胸内负压?试述其生理与临床意义。何谓抗原?试述医学上有哪些重要的抗原物质。何谓缺氧?有哪些类型?并简述各类型的血气特点。试述引起呼吸衰竭的原因。试述钙拮抗药能治疗心绞痛的原理。参考答案一、选择题1.C2.D3.B4.A1.C2.D3.B4.A5.C6.A7.B8.E9.D10.D11.E12.A13.D14.B15.A16.C17.B18.D19.A20.E21.D22.B23.E24.C25.A26.C27.B28.E29.A30.B31.C32.B33.A34.B35.B36.ABC37.ABCDE38.DE39.ABC40.BCDE二、填空题副交感交感2.CO2O2结核分枝杆菌T细胞B细胞降低负值增大PaCO2胆碱酯酶乙酰胆碱7.维生素A维生素B1三、判断题1.－2.+3.+4.+5.－－7.+8.－9.+10.＋四、名词解释稳态：在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态。有效通气量：平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气量称为肺泡通气量（即有效通气量）。抗体：在抗原刺激下由浆细胞产生的具有与相应抗原特异性结合的免疫球蛋白。组织性缺氧：因组织中毒、细胞损伤等因素引起组织细胞利用氧障碍引起的缺氧。脑死亡：近代认为死亡应当是指机体作为一个整体的功能的永久性丧失，整体死亡的标志是脑死亡，即全脑功能的永久性消失。五、问答题1.胸膜腔内的压力称为胸膜腔内压。由于胸膜腔内压通常低于大气压，常称胸膜腔负压，简称胸内负压。生理意义：①使肺处于扩张状态；②影响静脉回流，吸气时胸内负压增大，促进血液回流，呼气时则相反。临床意义：①胸内负压丧失(如开放性气胸)，可使肺塌陷，静脉血液回流困难，严重时甚至纵隔移位、摆动；②为了治疗目的可注入一定量空气至胸膜腔，造成闭锁性人工气胸，以致能压缩肺结核性空洞，起治疗作用。凡有刺激机体免疫系统使之产生免疫应答，产生抗体或致敏的淋巴细胞，并能与相应的抗体或致敏的淋巴细胞在体内或体外发生特异性结合的物质称为抗原。医学上重要的抗原物质有：病原微生物、细菌外毒素和类毒素、动物曲清、不同个体间的血细胞抗原及组织相容性抗原等。当组织得不到充足的氧，或不能充分利用氧时，组织的代谢、功能甚至形态结构都可发生异常变化，此病理过程称为缺氧。缺氧可分为低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧和组织性缺氧四类。各类缺氧的血气特点如下表。各型缺氧的血氧变化类型动脉血氧分压动脉血氧饱和度血氧容量动脉血氧含量动脉血氧含量差低张性缺氧正常f或正常血液性缺氧正常正常(或正常(或正常循环性缺氧正常正常正常正常f组织性缺氧正常正常正常正常4.呼吸衰竭由肺通气障碍与肺换气功能障碍所致。通气功能障碍的类型与原因：①限制性通气不足，如呼吸肌活动障碍、胸廓和肺的顺应性降低以及胸腔积液和气胸等原因均可引起吸气时肺泡扩张受限；②阻塞性通气不足，常因呼吸道狭窄或阻塞引起通气不足。换气功能障碍：①弥散障碍，因肺泡膜面积减少或厚度增加所致；②肺泡通气与血流比例失调，可因部分肺泡通气不足或部分肺泡血流不足所致。钙拮抗药能治疗心绞痛的原理有：钙拮抗药为钙通道阻断药，能使心肌细胞及血管平滑肌细胞内钙离子浓度降低。其结果可出现：①心肌收缩性下降，心率减慢，血管舒张，血压下降，减轻心脏负荷，从而降低心肌耗氧量；②舒张冠脉血管，解除痉挛，增加冠脉血流量，改善缺血区的供血和供氧。

§1.4基础医学综合试卷(四)一、选择题(每题1分，共40分)[A型题]1.关于阑尾的叙述，正确的是()位于右髂窝，是腹膜间位器官B.经阑尾孔开口于盲肠下端阑尾附于结肠起始部D.阑尾根部是3条结肠带集中处E.动脉来自肠系膜下动脉心尖在胸前壁的体表投影位于()位于左侧第5肋间隙，距前正中线7~9cm处位于左侧第6肋间隙，距前正中线7〜9cm处位于左侧第5肋间隙，距前正中线5~7cm处位于左侧第6肋间隙，距前正中线5~7cm处位于左侧第7肋间隙，距前正中线7~9cm处门静脉是由()肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成B.脾静脉和胃右静脉汇合而成脾静脉和胃左静脉汇合而成D.肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成E.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成AB型血者红细胞膜外表面有()A.C抗原和D抗原B.D抗原和E抗原C.A抗原和B抗原A抗原和C抗原E.A抗原和D抗原影响血压的主要因素为心输出量和大动脉弹性C.外周阻力和大动脉弹性影响血压的主要因素为心输出量和大动脉弹性C.外周阻力和大动脉弹性E.大动脉弹性和心率使瞳孔缩小的原因是A.有机磷农药中毒B.()心输出量和外周阻力外周阻力和心率()暗光刺激C.交感神经兴奋去氧肾上腺素E.动眼神经麻痹去氧肾上腺素E.动眼神经麻痹下列激素中不是肾脏分泌的是()促红细胞生成素D.促肾上腺皮质激素C.前列腺素D.1.25(OH)2D3E.肾素8.无菌操作是()A.杀灭病原微生物的方法B.杀灭物体所有微生物的方法8.无菌操作是()A.杀灭病原微生物的方法B.杀灭物体所有微生物的方法C.杀灭活的微生物的方法D.防止微生物进入机体或物体的方法E.防止或抑制微生物生长繁殖的方法9.结核菌素试验的原理是()A.I型超敏反应在局部的表现C.III型超敏反应在局部的表现E.混合型超敏反应在局部的表现10•能高亲和抗体IgE的细胞是嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞中性粒细胞和嗜碱性粒细胞单核细胞和巨噬细胞炎性水肿产生的主要机制是A.淋巴管阻塞引起淋巴回流障碍II型超敏反应在局部的表现W型超敏反应在局部的表现()肥大细胞和嗜碱性粒细胞D.单核细胞和淋巴细胞()组织间液流体静压增高微血管壁通透性增高D.组织间液胶体渗透压升高病灶血管内血浆胶体渗透压降低TOC\o"1-5"\h\z高渗性脱水患者常有()A.皮肤弹性下降B.明显脱水征C.周围循环衰竭低血容量性休克E.口渴、尿少心力衰竭概念的最重要的内容是()A.心输出量不能满足机体需要B.心输出量相对降低心输出量绝对降低D.心肌舒张功能障碍E.心肌收缩功能障碍肝病患者摄入过量蛋白诱发肝性脑病的主要机制是()A.血浆芳香族氨基酸增多B.增加肝脏代谢负担肠道产氨增多D.脑组织中假性神经递质增多脑组织中Y-氨基丁酸增多引起慢性肾衰竭最常见的原因是()A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.多囊肾D.全身性红斑狼疮慢性肾小球肾炎某患者有高血压病史5年，蛋白尿3年，1年前医师告诉她有肾损害，近1周来因恶心、呕吐和厌食就诊。血气分析：pH7.30,HCO39mmol/L,PaC0220mmHg。该患者应诊断为()A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒17.体温升高iC,心率平均每分钟约增加()A.5次B.10次C.15次D.18次E.20次18.阿司匹林发挥解热作用，其作用部位是()A.大脑皮质B.丘脑下部C.丘脑中部D.丘脑上部E.延髓腹侧药物的血浆半衰期是指()药物作用强度减弱一半所需的时间血浆药物浓度下降一半所需的时间药物从血浆中消失所需时间的一半50%药物生物转化所需的时间50%药物从体内排出所需的时间与肝癌发病关系密切的因素是()A.黄曲霉毒素B.紫外线照射C.镍和镍的化合物砷和砷的化合物E.双氯甲醚和氯甲甲醚[B型题]问题21~23颈内静脉锁骨下静脉颞浅静脉耳后静脉前额静脉在冠状缝处起于静脉丛,向下沿额骨表面垂直下降汇入面前静脉的是()位于两侧颞部,收集颅顶头皮的血液,汇入面后静脉的是()起自颅顶后部的静脉丛,向下汇入颈外静脉的是()问题24~27A.维生素A维生素Bl维生素B2维生素C维生素DTOC\o"1-5"\h\z24.脚气病的原因通常是缺乏()25.小儿佝偻病的原因通常是缺乏()26.坏血病的原因通常是缺乏()27.夜盲症的原因通常是缺乏()问题28—30糖尿病呆小症侏儒症巨人症肢端肥大症TOC\o"1-5"\h\z幼年期生长激素不足可导致()胰岛素分泌不足可引起()幼年期甲状腺功能减退可导致()[C型题]问题31~33动脉血氧分压降低动脉血二氧化碳分压升高两者均有两者均无TOC\o"1-5"\h\z31.I型呼吸衰竭患者()32.11型呼吸衰竭患者()33.通气功能障碍引起的呼吸衰竭患者()问题34~35游离型药物血浆蛋白结合型药物两者均是

两者均否TOC\o"1-5"\h\z34.有活性的药物是()35.暂无活性的药物是()[X型题]36.化脓性球菌有()A.葡萄球菌B.A.葡萄球菌B.链球菌C.肺炎链球菌D.脑膜炎球菌E.淋球菌37.细菌合成的产物有()A.干扰素A.干扰素D.热原质C.毒素D.抗生素E.维生素38.DIC患者发生出血的机制有()A.大量血小板被消耗B.纤溶系统被抑制各种凝血因子大量消耗D.维生素K严重缺乏E.大量FDP产生，它有抗凝作用39.长效的糖皮质激素有()A.可的松B.氢化可的松C.地塞米松D.倍他米松E.泼尼松龙40.氧中毒患者主要损伤()A.泌尿系统B.消化系统C.呼吸系统D.造血系统E.中枢神经系统二、填空题(每空1分，共15分)1•毛果芸香碱为—受体激动药，使括约肌收缩而缩瞳，使回流通畅，从而降低眼压而治疗青光眼。2.血清钾浓度低于mnmol/L，称为低钾血症;血清钾浓度高于mmol/L，称为高钾血症。3•疾病是机体在体内外环境中一定的致病因素作用下，因机体调节紊乱而发生的—活动过程。4•大动脉弹性主要影响脉压，老年人大动脉弹性—，脉压。房水由产生，自后房经进人前房，最终汇入巩膜表面的睫状前静脉，回流到血液循环。6•肘正中静脉短而粗，通常于肘窝处连接—静脉和静脉，临床上常用此穿刺抽血或进行静脉注射。7•看近物时，神经兴奋，睫状体—肌收缩，睫状体向前移动，悬韧带松弛，晶状体，曲率增加，分散光线聚焦于视网膜。三、判断题(每题1分，共10分；正确的在括号内标“+”，错误的标“－”)下肢骨包括髋骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨和7块跗骨、5块跖骨和14块趾骨。()临床上通常把鼻、咽称为上呼吸道，喉、气管、支气管及其肺内分支称为下呼吸道。()TOC\o"1-5"\h\z肺循环始自右心室，止于左心室。()胆汁有乳化脂肪和激活胰脂肪酶等多种作用。()心脏疾病牵涉心前区、左臂尺侧、左肩痛；肝胆疾病牵涉右肩胛区痛。()人工自动免疫是用人工方法将含有特异性抗体的免疫血清或淋巴因子等免疫物质注入人体内，使之获得免疫的方法。()7•脑膜炎奈瑟菌的抵抗力很弱，对干燥、寒冷、热等极为敏感，55°C5分钟内即被破坏。临床上应用含芳香族氨基酸多而含支链氨基酸少的特制的复方氨基酸液治疗肝性脑病。()长期输入生理盐水可引起高钾血症。()某些磺胺类药在偏碱性尿中溶解度低，易析出结晶，损伤肾小管及其尿路的上皮细胞。()四、名词解释(每题2分，共10分)1.激素免疫球蛋白3.缺氧发热炎症介质五、问答题(每题5分，共25分)何谓交叉配血：.7试述输血前要做交叉配血试验的原因。试述免疫球蛋白的类型，各类有哪些主要特点与功能。试述正确监护休克患者补液量的方法。何谓呼吸衰竭?试述引起呼吸衰竭常见的原因。试述阿司匹林的基本药理作用。参考答案一、选择题1.D2.A3.E4.C5.B6.A7.B8.D9.D10.B11.C12.E13.A14.C15.E16.A17.D18.B19.B20.A21.E22.C23.D24.B25.E26.D27.A28.C29.A30.B31.A32.C33.C34.A35.B36.ABCDE37.BCDE38.ACE39.CD40.CE二、填空题1.M胆碱房水2.3.55.5自稳异常生命降低增大5.睫状体TOC\o"1-5"\h\z贵要头副交感环状前凸三、判断题1.+2.－3.－4.+5.+6.－7.+8.－9.－四、名词解释激素：由内分泌腺、分散的内分泌细胞和某些神经细胞所分泌的高效能生物活性物质。免疫球蛋白：具有抗体活性或化学结构上与抗体相似的球蛋白。缺氧：当组织得不到充足的氧或不能充分利用氧时，组织的代谢、功能甚至形态结构发生异常变化的病理过程。发热：由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过正常0.5°C）。炎症介质：是指一组在致炎因子作用下，由局部组织或血浆产生和释放的，参与炎症反应并具有致炎作用的化学活性物质。五、问答题输血前不仅要鉴定ABO血型，还必须进行交叉配血试验，即把供血者的红细胞与受血者的血清进行配合试验，称交叉配血主侧；而且要把受血者的红细胞与供血者的血清作配合试验，称为交叉配血次侧。只有主、次两侧均无凝集反应时才能输血。其目的包括：①复查血型，避免原来血型检查错误；②发现亚型，如A型有Al和A2型，B型有Bl、B2、Bx等型。2•免疫球蛋白分为5类：IgG、IgM、IgA、IgD、IgE。各类特点与功能如下。①IgG：是血清中主要的免疫球蛋白，是惟一能通过胎盘的抗体,它还可分为IeG，、IgG2、IgG3、IgG44个亚类。主要有抗菌、抗毒素、抗病毒及固定补体等功能。②IgM：是分子质量最大的Ig,又称巨球蛋白，包括IgMl和IgM,两个亚类。具有溶菌、溶血、固定补体等作用，且在B细胞上起受体作用，能识别抗原并与之结合。③IgA：有血清型IgA和分泌型IgA(SIgA)两种。前者在血清中无明显免疫功能；后者存在于唾液、泪液、初乳、鼻及支气管分泌物、胃肠液、尿液、汗液等分泌液中，具有抑制黏附、调理吞噬、溶菌及中和病毒等作用，在黏膜局部抗感染中起重要作用。④gD：血清中含量极低，其功能尚不清楚，可能与超敏反应及自身免疫性疾病有关。⑤IgE：正常人血清中含量极微，又称反应素或亲细胞性抗体，参与I型超敏反应。3•正确监护休克患者补液量的方法如下：应动态监测中心静脉压，有条件的话还可测定肺动脉楔压。若中心静脉压或肺动脉楔压低于正常，说明补液不足，若超过正常值，说明补液过多。如果没有条件测上述两个指标，应动态观察颈静脉充盈程度、尿量、血压等，特别是尿量是很实用的指标。呼吸衰竭是指由于外呼吸功能严重障碍，以致在静息时动脉血氧分压低于正常范围，伴有或不伴有二氧化碳分压增高的病理过程。其原因如下：肺通气功能障碍：①限制性通气不足；②阻塞性通气不足。气体交换障碍：①气体弥散障碍；②肺泡通气与血流比例失调。5•阿司匹林的基本药理作用如下：①解热作用；②镇痛作用；③消炎抗风湿作用；④防止血栓形成。护士临床基本技能训练试卷§2.1护理文件书写试卷一、选择题(每题1分，共40分)[A型题]TOC\o"1-5"\h\z书写交班报告时，白班使用的记录笔是()A.红钢笔B.蓝钢笔C.黑钢笔D.圆珠笔E.铅笔书写护理记录单时，晚夜班使用的记录笔是()A.红钢笔B.蓝钢笔C.黑钢笔D.圆珠笔E.铅笔由护士书写的文件不包括()体温单B.医嘱记录单C.医嘱本D.病室交班报告护理记录单患者的出入水量除记录在护理记录单上以外，还应记录于()入院评估单B.护理计划单C.护理措施实施单D.三测单E.医嘱记录单.书写危重患者交班报告时，要用红笔在“诊断”的下一行居中标记()A.“#”B.“△”C.“O”D.“口”E.“※”转抄医嘱时如为免试药物，护士应用蓝钢笔在医嘱单上该条医嘱标志()A.“续用”B.“阴性”C.“不试”D.“免试”E.可不做标志TOC\o"1-5"\h\z7.护理记录单上记录24小时总出入水量用()A.红钢笔B.蓝钢笔C.黑钢笔D.圆珠笔E.铅笔8.表示药物过敏试验阴性()A.红色“V”B.蓝色“V”C.红色“(一)”红色“(+)”E。红色“※”书写交班报告时，首先书写的是()A.危重患者B.新进入病室的患者C.手术患者分娩患者E.离开病室的患者10.必须立即执行的医嘱是()A.肠溶阿司匹林0.6t.i.dB.地高辛0.25mgSt.度冷丁50mgimq.6.hp.r.nD.去痛片0.5s.O.s低盐饮食立即执行的医嘱，在处方开出后多少时间内执行()A.15分钟内D.5分钟内C.30分钟内D.60分钟内E.12小时内

不属患者的生活状况的项目是A.饮食B.睡眠C.排泄D.活动E.情绪TOC\o"1-5"\h\z评估视力时，不规范的描述语是()A.正常D.模糊C.减退D.失明E.看不见危重患者用护理记录单时，不必使用的记录单是()A.三测单B.人院评估单C.护理计划单D.护理措施实施单E.医嘱单下列哪一项不属。于生命体征观察的内容()A.体温B.脉搏C.血压D.呼吸E.神志做完青霉素皮试后，其皮试结果除记录在医嘱本上以外，还应记录于()A.入院评估单A.入院评估单B.三测单C.护理计划单D.护理记录单E.医嘱单TOC\o"1-5"\h\z夜间备用医嘱的失效时间是()A.12pmB.7pmC.次日7amD.次日7pmE.12am日间备用医嘱的失效时间是()A.当日7pmB.次15t7pmC.7amD.7pmE.12am19.书写手术患者交班报告时，不要求书写的内容是()评估患者的生活习惯时不包括()A.吸烟B.饮酒C.偏食D.忌食E.药物[B型题]问题21—24临时医嘱长期医嘱临时备用医嘱长期备用医嘱重整医嘱维生素CO2t.i.d速尿20mgivSt.度冷丁50mgimq.6.hp.r.n()去痛片0.5s.o.s问题25~28医嘱本上红“V”标志医嘱本上蓝“V”标志医嘱本上红色“(-)”标志医嘱本上红色“(+)”医嘱本上蓝色直线TOC\o"1-5"\h\z表示医嘱已执行()表示医嘱已转抄()表示药物过敏试验阳性()28.表示药物过敏试验阴性()问题29~30治疗效果抢救经过C方式特殊的检查治疗、护理书写出院患者交班报告时必须书写()书写死亡患者交班报告时必须书写()[C型题]问题31--33有效期在24小时以上有效期在12小时以内两者均是两者均否s.O.s()p.r.n()33.重整医嘱()问题34-35护理记录单三测单两者均是两者均否TOC\o"1-5"\h\z患者的体温、脉搏、呼吸、血压应记录的在()患者用药后的反应应记录在()[X型题]书写死亡患者交班报告时，要报告的内容有()床号B.姓名C.诊断D.简要抢救经过E.死亡时间护士处理医嘱时要注意()必须严格遵守三查七对，确认无疑问后方可执行先执行临时医嘱，再执行长期医嘱先执行，再转抄红勾表示已执行，蓝勾表示已转抄按医嘱的性质分别转抄在病历的长期和临时医嘱单上TOC\o"1-5"\h\z书写危重患者交班报告时应报告()A.生命体征B.呕吐C.神志D.瞳孔E.抢救和护理情况记录患者的出入水量时，其出量包括()A.呕吐物D.出汗C.大小便D.引流液E.渗出液书写产科患者交班报告时，应报告婴儿的情况，包括()A.性别B.体重C.哭声D.胎盘置.特殊情况二、填空题(每空1分，共15分)护理措施实施单记录的是护士已经给患者实施的以及内容。2•特别护理记录单用于—的护理记录。常用的入院评估单根据MarjoryGordon的功能健康形态设计，其内容包括以下几项：、、、、、；，。备用医嘱包括和两种，其中的有效期在12小时内。书写护理记录单时，用蓝钢笔记录，_用红钢笔记录。6•入院评估单用于对新患者进行护理评估，并通过评估找出患者的，确判断题(每题1分，共10分；正确的在括号内标“+”，错误的标“－”)凡手术、分娩、转科、重整的医嘱，均应在最后一次医嘱下画两条蓝线，以示前面的医嘱一律作废。()长期医嘱单另起一页时，则将前一页空白处用红笔画一直线，表示空白处已注销。()重整医嘱应按原来的日期顺序书写未停止的医嘱，在两条红线内用红笔写明重整日期、时间即可。()凡两种以上药物组成一项医嘱时，应在第一和最后一种药物之间画一整齐直线，写明用法、时间。()对患者进行入院评估时，针对“疼痛”应描述其性质和部位。()使用三联交班报告本，晚夜班如果病情变化大，交班内容多，估计在白班所留空格内不够书写时，可按本班新患者方法书写，不要将上一个患者的交班内容写在下一个患者的格内。()针对某一护理问题采取护理措施后，其护理问题可能出现的结果是解决、改善、存在。()8•负责护士针对患者的某一护理问题在护理计划单的标准栏内打一“/'时，则表示护士将对此患者执行标准护理计划中的护理记录。()如果患者的生命体征已记录在护理记录单上，则不需要再记录在三测单上。()总结出入水量时，应用红钢笔画两条红线，再用红钢笔写明“XX”小时，具体总数记录在该单的相应栏目内并签全名。()四、名词解释(每题2分，共10分)长期医嘱临时医嘱长期备用医嘱临时备用医嘱护理记录单五、问答题(每题5分，共25分)试述如何处理电脑医嘱。试述如何转抄“手工医嘱”。试述如何停止“手工医嘱”。试述如何书写出院记录单。试述特别护理记录单包括哪些内容。一、选择题1、B2.A3.C4.D5.ED7.A8.C9.E10.BTOC\o"1-5"\h\z11.A12.E13.E14.D15.E16.E17.C18.A19.D20.E21.B22.A23.D24.C25.A26.B27.D28.C29.A30.B31.B32.A33.D34.C35.A36.CDE37.ABCDE38.ABCDE39.ABCDE40.ABCE二、填空题1.护理健康宣教危重患者一般情况生活状况各系统情况认识与感觉心理社会状况长期备用医嘱临时备用医嘱临时备用医嘱5.7am以后7pm以后健康问题护理诊断三、判断题1.－.2.－3.－4.+5.++7.+8.－9.－10.+四、名词解释1.长期医嘱：医嘱有效时间在24小时以上，医师注明停止日期和时间后方失效，在医嘱的有效日期内按规定的间隔时间执行。临时医嘱：医嘱的有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，即刻医嘱(st)一般在医嘱开出后15分钟内执行，一般只执行1次。3•长期备用医嘱(p.m):医嘱有效时间在24小时以上，医师注明停止日期后方失效，病情需要时才执行，写明每次用药的间隔时间，每次执行后应在临时医嘱栏做记录，供下一班参考。4.临时备用医嘱(s.o.s)：医嘱有效时间在12小时，病情需要时执行。日间备用医嘱仅限于日间有效，下午7时后失效；夜间备用医嘱仅限于夜间有效，至次晨7时失效。如未用注销时，由护士用红笔在该医嘱后写明“未用”两字。护理记录单：用于记录患者病情变化及已实施护理措施的护理文件。凡患者的生命体征、主诉、病情变化、出入水量、特殊用药、治疗效果、副作用，以及已实施的护理措施均应按时间顺序逐项记录。五、问答题1•由医师直接输入电脑的医嘱称为“电脑医嘱”其大致的处理程序是：①医师在医师工作站将医嘱内容输入电脑后，提交给护士工作站，护士在护士工作站提取、转抄医嘱，并打印成“医嘱本”②护士逐条校对医嘱无误后，将临时医嘱打印在“临时医嘱单”上，将长期医嘱打印在“长期医嘱单”上，长期医嘱单和临时医嘱单人病案内保存；③将医嘱打印成分类执行单，如“注射单”、“服药单”、“输液单”、“小治疗单”，护士根据分类执行单执行医嘱。由医生直接书写在医嘱本上的医嘱称为“手工医嘱”其转抄程序是：①由护士按医嘱性质分别转抄在长期和临时医嘱单上，并分别在医嘱本的“蓝”标记行内画一蓝勾，表示此条医嘱已转抄；②转抄时应紧靠日期线书写，1行不够，下一行缩进1个字后再写；③药物名称、剂量、用法、时间及第1个字的排列应分别成4条线；-回日期、时间、医师和转抄护士姓名均写在第1横格内，核对者签名于医嘱最后1行护士签名横格内。医师开出停止医嘱后，护土用蓝钢笔在长期医嘱单上停止栏内写明日期、时间并签名，同时将有关执行单上的该医嘱注销。如更改医嘱、应同时停止原医嘱。出院记录单是用于小结患者在住院期间的病情变化和护理过程的护理文件。书写出院记录单时注意：①出院记录单应记录患者在住院期间出现的护理问题，并写明已解决了哪些护理问题，出院时仍存在或潜在的护理问题有哪些；②在出院指导栏内书写出院后患者在饮食、活动、休息、用药、复诊5个方面的注意事项；③简单小结出院时患者的一般状况。5•特别护理记录单包括：①一般项目：姓名、科室、床号、住院号、页码、日期、时间、签名；②记录内容：意识、颅内病变指征、生命体征、入量、各种管道、皮肤、病情及护理措施实施情况。§2.2护理基本技术操作试卷§2.2.1护理基本技术操作试卷（一）一、选择题(每题1分，共40分)[A型题lTOC\o"1-5"\h\z1.铺备用床时下述哪项不必要()评估同室病友有无进餐、治疗或换药B.按便于操作的原则折叠好各被单按使用先后摆放好各单D.核对床号、姓名E.扫净床上渣屑床上擦浴适宜的水温是()A.32〜34°CB.36〜40°CC.41〜45°CD.47〜50°CE.55〜60°C口臭患者应选择的漱口液是()A.1%〜4%碳酸氢钠溶液B.1%〜3%过氧化氢溶液C.0.1%醋酸溶液D.2%~3%硼酸溶液E.0.02%咲喃西林溶液接触传染病患者后，关于手消毒错误的叙述是()双手浸泡于消毒液中，并相互揉搓2分钟双手浸于消毒液中，并用刷子每只手刷1分钟用肥皂水、流动水洗两遍烘干或擦干双手消毒液应每天更换TOC\o"1-5"\h\z取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是()A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶IzlC.查看溶液的颜色检查溶液有无沉淀E.嗅察溶液有无异味6•男，42岁，发热2周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。体温39.2C,脉搏98次/rain,B超检查提示脾大，初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断。该患者应取血()A.2〜3mLB.4〜5mLC.6〜8mLD.10〜15mLE.18〜20mL患者王某，静脉补液1000mL，50滴/min,从上午8时20分开始，估计何时可滴完()A.上午11时B.中午12时20分C.下午1时20分D.下午2时E.下午2时20分进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是()A.用药史和过敏史B.意识状态与合作能力C.目前诊断与病情D.注射局部有无红肿硬结E.目前心理状态与家庭经济状况成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入的深度为()A.15~25cmB.25~35cmC.35~45cmD.45~55cmE.55~65cm尿蛋白定量测定，尿标本中应加入何种防腐剂()A.甲苯D.浓盐酸C.甲醛D.碳酸E.高锰酸钾有关生命体征的概念下列哪项正确()A.体温、脉搏、呼吸、血压的总称B.体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的总称体内一切生命活动的总称D.体温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称体温、脉搏、呼吸、血压和神志的总称物理降温后半小时测得的体温记录应()在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示TOC\o"1-5"\h\z插胃管时，患者出现呛咳、发绀时，护士应()A.嘱患者深呼吸B.立即拔出胃管重插C.嘱患者作吞咽动作让患者休息一会再插E.请患者坚持一下膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者，首次导尿量不得超过()A.100mLB.500mLC.1000mLD.2000mLE.3000mL乙醇拭浴时头部置冰袋的目的是()A.防止感冒B.防止腹泻C.防止血管扩张引起出血D.防止表皮血管收缩、头部充血E.预防血压下降使用超声雾化器时，水槽中的水温不应超过()A.40CB.5012C.60CD.70CE.80C患者李某，进行青霉素皮肤试验5分钟后突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。护士首先应()A.立即通知医师D.立即给予氧气吸入C.立即肌内注射洛贝林D.立即皮下注射异丙肾上腺素E.立即皮下注射盐酸肾上腺素对破伤风抗毒素皮肤试验阳性患者采用脱敏注射的原理是()A.促进吞噬细胞对IgE的灭活作用抑制肥大细胞吸附IgE逐步结合消耗体内的IgE与体内的IgE竞争受体封闭IgE,阻断与抗原结合患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀,其最大可能及首要处理是（）A.肺水肿，停止输液B.空气栓塞，立即左侧卧位过敏，皮下注射地塞米松D.心脏病发作，立即遵医嘱用强心剂E.低血容量性休克，立即补充血容量徒手心肺复苏时胸外心脏按压的部位为（）A.胸骨中1/3与下1/3交界处B.心尖部C,剑突下2横指处胸骨中段E.胸骨左缘[B型题]问题21--23针头斜面与皮肤成5°角刺入针头斜面与皮肤成30°〜40°角刺入针头斜面与皮肤成90°角刺入针头斜面与皮肤成20°~25。角刺入针头斜面与胸骨纵轴成45°角刺入TOC\o"1-5"\h\z皮下注射的进针角度（）皮内注射的进针角度（）静脉注射的进针角度（）问题24〜25髂后上棘后1〜2cm胸前左侧第5肋锁骨中线外心浊音界内2cm锁骨中线第2肋间肩胛下角线第7-9肋间第3--4腰椎棘突间隙气胸时排除胸腔积气的穿刺点（）胸腔积液时的穿刺点（）问题26~28A.1~2L/min2~4L/min4~6L/min6~8L/min8~10L/minTOC\o"1-5"\h\z轻度缺氧时吸氧的流量（）重度缺氧时吸氧的流量（）氧气雾化吸人时氧气流量（）问题29~30有效期4小时有效期2小时有效期12小时有效期24小时有效期7天无菌盘铺好后（）30.无菌溶液开瓶后未被污染（）[C型题]问题3l—32皮肤过敏试验阴性者可注射皮肤试验阳性者应脱敏注射两者均有两者均无31.青霉素（）32.破伤风抗毒素（）问题33—35注人有抗凝剂瓶内注入石蜡油标本瓶内两者均可两者均否

TOC\o"1-5"\h\z33.做血气分析的血标本()34.做血沉检查的血标本()35.做肝功能检查的血标本()[X型题]26.对芽胞有效的化学消毒剂包括()A.过氧乙酸A.过氧乙酸B.环氧乙烷C.碘伏D.碘酊E.乙醇发热程度的划分正确的是A.发热程度的划分正确的是A.低热口温37.3—38.0°CC.高热口温39.1—41.0C()B.中等热口温38.1~39.0CD.超高热口温42.0C以上E.超高热口温在41.0C以上TOC\o"1-5"\h\z下列哪些情况不宜选用直肠测体温()腹泻患者B.直肠癌手术后C.昏迷患者D.婴幼儿E.清洁灌肠后10分钟对长期卧床患者应注意局部皮肤受压情况，评估要点包括()A.皮肤颜色B.皮肤的温度C.皮肤的完整性与病灶情况皮肤感觉E.皮肤的清洁度下列哪些情况不宜进行热水坐浴()A.月经期B。产后10天C.妇科手术前D.急性盆腔炎E.会阴部充血水肿二、填空题(每空1分，共15分)1•灭菌后的无菌包有效期为—天。2•肺水肿患者给子高流量氧气吸人的主要目的是提高肺泡内，增加TOC\o"1-5"\h\z氧的弥散，改善。3•为患者进行床上洗发时应注意随时观察病情变化，如果发现、、有异常时应停止操作。4•同时注射两种以上药物时，配药前应特别注意。5•在给患者吸氧时，应先，而后；停氧时应先，而后关闭，以避免一旦开(关)错开关，大量氧气突然冲入呼吸道造成损伤。6•敌百虫中毒时不能用_溶液洗胃，因为敌百虫遇药物会分解为毒性更强的敌敌畏。休克患者体位宜采用，腹部手术后患者病情稳定后宜采用体位。三、判断题(每题1分，共10分；正确的在括号内标“+”，错误的标“-”)TOC\o"1-5"\h\z温水擦浴一般用低于体温2°C的水擦浴。()从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。()皮下注射时应于针头刺人2/3后迅速推药。()股静脉穿刺点位于腹股沟股动脉的内侧0.5cm处。()青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。()已戴好手套的手不能接触手套的内面。()为患者进行超声雾化时，应在水槽中加温水或热水，以缩短雾化器的预热时间。()作人工呼吸时应先检查口腔中有无异物堵塞。()正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。()磷化