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文档简介
简易呼吸器的操作流程目的:对无自主呼吸或自主呼吸微弱病人的紧急抢救,保证重要脏器的氧气供给。评估:病人的年龄、意识状态。呼吸情况及气道是否通畅,有无使用简易呼吸囊的指征。适应症:无自主呼吸或自主呼吸微弱病人的紧急抢救;相对禁忌症:中等以上活动性咯血等。准备:1.病人:去枕平卧,清醒患者解释操作目的,可能带来的不适。2.用物:呼吸囊、手套、氧气连接管。流程:备齐用物,选择合适的面罩至病人床边。连接面罩、呼吸囊及氧气。调节氧气6-8L/分(供氧40-100%),使储氧袋充盈,若无供氧装置则将储氧袋与硅胶管分离。病人去枕仰卧位,操作者位于病人的头侧。清除口鼻腔内分泌物,有假牙者取出假牙,打开病人气道(标准:下颌角与耳垂连线与患者身体的长轴垂直)。将面罩扣紧病人的口鼻部,操作者一手以CB手法保持气道打开及固定面罩,另一手挤压呼吸囊(成人10-12次/分;儿童10-20次/分;新生儿40-60次/分),潮气量:500-600ml或6-7ml/kg;每次挤压气囊要持续一秒钟。挤压呼吸囊时,压力适中,约挤压1L的呼吸囊的1/2-2/3,2L的呼吸囊的1/3为宜,若患者气道压力过高,可下旋减压阀,以增加送气压力。对清醒患者做好心理护理,解释应用呼吸器的目的及意义,缓解紧张情绪,使其主动配合,并边挤压呼吸囊边指导病人“呼……”“吸……”。及时评价效果(患者胸廓起伏、双肺呼吸音、皮肤颜色、面色、口唇颜色、SPO2是否改善。安置病人,整理用物。洗手记录。终末处理:呼吸面罩、活瓣用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分钟后冲洗晾干备用。因呼出气不经呼吸囊,用后可不必消毒或用含有效氯1000mg/L的消毒液擦拭后再用XX擦拭备用。储氧袋擦拭消毒,禁浸泡。特殊感染者,应一次性使用;或用含有效氯2000mg/L的消毒液浸泡30分钟后环氧乙烷灭菌。消毒后的部件应完全干燥,检查无损坏后将部件依顺序组装好后备用。注意事项:保持呼吸道通畅,及时清除分泌物。根据病人选择合适的面罩,面罩固定时不可漏气,同时避免损伤病人皮肤黏膜。挤压气囊时不可时快时慢,压力不可过大。密切观察患者的生命体征、神志、面色、口腔有无异物及病情的变化。由专人负责定期检
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