护理技能大赛赛项规程

护理技能大赛赛项规程一、竞赛目的通过竞赛，全面考核参赛选手的职业素养、评判性思维能力及应急处理的能力，规范临床护理基本技能与操作水平，全面提升护理队伍的整体素质，为患者提供安全优质的护理服务。二、竞赛内容以“岗位需求为导向，以提升服务能力为核心”的指导思想，对患者实施连续的、科学的护理。竞赛共三站，分别设有理论知识竞赛（操作相关知识）、心肺复苏术操作、心电监护技术操作。理论知识竞赛时长为5分钟，占总成绩的40%；技术操作竞赛时长为10分钟（心肺复苏术操作和心电监护技术操作各占五分钟），占总成绩的60％。重点考查参赛选手的知识应用能力、临床思维能力、操作执行能力、分析问题和解决问题的能力及人文关怀素质。三、竞赛方式（一）参赛对象全院护理人员（二）参赛方式本赛项为个人赛，以科室为单位参赛，竞赛分为训练阶段和竞赛阶段1.训练阶段各科室根据护理部工作要求，结合临床实际组织开展心肺复苏和心电监护的全员培训及考核，在全员参与的基础上，护理部随机抽取1-2名选手参加竞赛（30人以上的科室抽2名，30人以下科室的抽1名）。2.竞赛阶段护理部随机抽取的选手参加全院竞赛。（三）分组方法1.采取抽签的方式决定参赛顺序，由护理部组织各参赛选手公开抽取参赛号，参赛选手按照抽签确定的参赛号分批次进入比赛场地参赛。2.各参赛选手在工作人员的带领下进入侯赛区，再次抽签决定参赛站点，接到比赛的通知后，到相应的站点完成竞赛规定的技能操作。四、竞赛流程（一）竞赛选手抽取时间xx年3月6日（二）竞赛时间xx年3月13日（三）竞赛地点学术报告厅（四）竞赛流程学术报告厅学术报告厅（抽取参赛号）①理论知识①心肺复苏①心电监护②心肺复苏②心电监护②理论知识③心电监护③理论知识③心肺复苏五、竞赛规则（一）参赛选手技术操作的出场顺序和竞赛项目以抽签决定，并由各选手对抽签结果签字确认，依次按顺序在相应站点进行比赛。（二）竞赛过程中，参赛选手须严格遵守操作流程和规则，并自觉接受裁判的监督和警示。若因突发故障原因导致竞赛中断，应请裁判确认其原因,并视具体情况做出裁决。（三）选手竞赛开始、终止时间由赛场裁判记录在案；比赛时间到，由裁判示意选手终止操作。选手提前结束竞赛后不得再进行任何操作。选手在竞赛过程中不得擅自离开赛场，如有特殊情况，需经裁判同意后作特殊处理。六、成绩评定（一）评分标准制定原则评分标准由赛项专家组根据选手的职业操守（包括专业态度、仪表、沟通能力等），操作前的准备，操作过程的规范性、准确性及熟练程度来评定，全面考量选手分析问题和解决问题的实际应用能力。评分方法成人（单人）徒手心肺复苏术考核评分标准内容操作要求标准分扣分得分1.准备用物准备：纱布2张、托盘1个、弯盘2个、复苏板4操作者准备：着装整洁、帽子22、目的（口述）用人工方法使病人迅速建立有效的循环和呼吸（1分），恢复必要的血氧供应（1分），挽救病人的生命（1分）33.评估环境观察周围环境，确定安全14.判断意识、呼吸及脉搏拍患者双肩1分别对双耳呼叫，呼叫声响亮有效1检查颈动脉搏动方法正确：时间5-10秒（1分）、位置正确（1分）、滑行方向正确（1分）；同时观察患者胸廓起伏情况（1分）45.启动急救反应程序呼救，启动应急反应程序1记录抢救开始时间（看表，口述具体时间）16.摆放体位去枕（1分），患者仰卧位（1分），置于硬平面上（2分），解开领扣、领带（0.5分）、腰带（0.5分）57.胸外心脏按压确定按压部位正确（双乳连线法）（2分）、双手重叠、十指相扣，前臂与病人胸骨垂直，双肘关节伸直（3分），利用上身重量垂直下压，压力均匀使胸骨下陷5cm-6cm（5分），然后迅速放松，使胸廓充分回弹（2分），按压和放松时间一致，放松时手掌根部不离开胸壁（2分）14有效按压（仅绿灯亮为有效同时每个循环周期必须15－18秒内完成，每次0.2分）（按压30次为一周期，按压频率100-120次/分）第一周期）6第二周期6第三周期6第四周期6第五周期6观察患者面色18.开放气道检查颈椎有无损伤（1分），头偏向一侧（0.5分），观察并清除口鼻腔异物、义齿及分泌物（0.5分）2仰头抬颏法：一手抬下颏（0.5分）、一手压前额（0.5分），有效开放气道（2分）39.人工呼吸有效人工呼吸（每次1.5分）（吹2次气为一周期.平静吸气，吹气＞1秒）第一周期3第二周期3第三周期3第四周期3第五周期3观察患者胸廓起伏情况（0.2分/周期）110.复检判断大动脉搏动是否恢复（触摸颈动脉）0.5判断呼吸是否恢复（看胸廓起伏）0.5复检时间5-10秒1记录抢救结束时间（看表，口述具体时间）111、质量评定操作方法正确、熟练，动作连贯(2分)；顺序不颠倒(1分)；动作迅速，从评估环境开始至5个循环后复检完成，不超过3分钟（3分）（每超过10秒扣1分）；注意保护患者隐私（1分）；有爱伤观念（1分）8心电监护技术操作评分标准项目内容考核情况得分目的1、发现和识别心律失常2、观察起搏器功能、生命体征、SPO22一项不正确扣1分评估患者的年龄、病情及合作程度患者局部皮肤情况，指端末梢情况、指甲等3、患者对心电监护的认知情况和理解程度3一项不正确扣1分准备护士着装整洁，洗手，戴口罩3一项不合格扣1分用物心电监护仪（带血压袖带，血氧饱和度传感器）、电极3-5个、酒精棉球数个，弯盘，棉签，必要时备电插板和屏风，护理记录单、笔4缺一件扣1分环境环境安静，宽敞明亮，屏风或床帘遮挡2不符合要求扣1-2分操作步骤1、核对患者，向患者和家属解释，取得合作4未核对扣2分，未解释扣2分2、将心电监护仪连接电源，开机检查性能完好4未检查性能扣2分3、患者取平卧或半卧位，解开衣服，暴露患者胸部，酒精棉球清洁相应部位皮肤（注意保护患者隐私）4体位不当扣2分，未清洁皮肤扣1分4、连接电极与导联线贴电极RA（右侧上，右锁骨中线第二肋间），LA（左侧上，左锁骨中线第二肋间），LL（左侧下，左锁骨下中线5、6肋间），RL(右侧下，右锁骨下中线5、6肋间)，V（胸骨左缘第4肋间）遮盖患者胸部，扣衣扣7一处位置不当扣2分，未遮盖患者扣1分5、血压袖带绑于患者肘窝上两横指，扪及肱动脉搏动处6位置不当扣3分，松紧不适当扣2分6、血氧饱和度传感器夹于患者食指上8部位、方向错误扣4分7、根据情况选择适当的导联、振幅，调节报警上下线，根据病情确定测定血压的频次6选择不当扣3分，不能正确调节扣3分8、观察心率、心律、波形、起搏器功能，发现异常报告医师4未观察扣2分，未报告扣4分9、根据医嘱准确记录监护参数，发现异常情况随时记录6未及时记录扣2分，提前虚假记录扣4分10、使用期间，严密观察病情，妥善保护导联线，防脱落，保证监护的有效性8有脱落一项扣2分11、遵医嘱停机，停用时先向患者说明，取得合作后关机、断开电源4未说明扣2分，未先关机再断电源扣2分12、取下SPO2传感器、血压袖带、电极片等6一项不合格扣2分13、清洁皮肤，协助患者穿衣、整理床单位，清理用物，询问患者无其他需要以后，再携用物离开病室