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探讨精神病患者运用无抽搐电休克(MECT)治疗效果

【Summary】目的探讨精神病患者运用无抽搐电休克(MECT)治疗效果.方法选取本院2019年5月到2020年3月期间收治的90例精神病患者进行研究,采用随机法把其分成观察组和对照组,各45例,对照组采用常规的药物治疗,观察组在常规用药的基础上加入无抽搐电休克(MECT)治疗,并对两组的临床治疗总有效率和满意度进行比较。结果对照组临床治疗总有效率为73.33%,满意度为84.44%;观察组临床治疗总有效率为93.33%,满意度为97.77%。观察组临床治疗总有效率和满意度均明显比对照组高,两组存在较大差异,有统计学意义(P<0.05)。结论在临床治疗精神病患者的过程中,在常规药物治疗的基础上加入无抽搐电休克(MECT)治疗,治疗效果更加显著,值得在临床中大力推广。【Keys】精神病;无抽搐电休克;治疗效果[Abstract]ObjectiveToinvestigatethetherapeuticeffectofMECTonpsychoticpatientsMethods:90casesofpsychoticpatientsinourhospitalfromMay2019toMarch2020wereselectedandrandomlypidedintotheobservationgroupandthecontrolgroup,45casesineachgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithconventionaldrugtherapy,andtheobservationgroupwastreatedwithMECTonthebasisofconventionaldrugtherapy.Thetotaleffectiverateandsatisfactionofthetwogroupswerecompared.Resultsthetotaleffectiverateofthecontrolgroupwas73.33%,thesatisfactionratewas84.44%;thetotaleffectiverateoftheobservationgroupwas93.33%,thesatisfactionratewas97.77%.Thetotaleffectiverateandsatisfactionoftheobservationgroupweresignificantlyhigherthanthoseofthecontrolgroup,andtherewasasignificantdifferencebetweenthetwogroups(P<0.05).Conclusionintheprocessofclinicaltreatmentofpsychiatricpatients,theadditionofMECTonthebasisofconventionaldrugtreatment,thetreatmenteffectismoresignificant,whichisworthyofpromotioninclinicalpractice.[Keywords]psychosis;nonconvulsiveelectroconvulsive;therapeuticeffect精神病是一种常见疾病,双相障碍、精神分裂症、分裂情感性障碍及偏执性精神病等都是其常见的类型,患者患精神病以后的表现主要有出现幻觉、妄想、想法怪异及行为古怪等,对患者的正常生活带来极大的影响【1】。本研究选取本院2019年5月到2020年3月期间收治的90例精神病患者作为研究对象,探讨精神病患者运用MECT治疗效果,取得良好的疗效,现报道如下:1资料和方法一般资料选取本院2019年5月到2020年3月期间收治的90例精神病患者进行研究,采用随机法把其分成观察组和对照组,各45例,对照组20例男性,25例女性,年龄在22-48岁之间,平均年龄(33.28±1.26)岁,病程(1-13)年,均值(7.38±0.45)年;观察组23例男性,22例女性,年龄(20-46)岁,均值(33.15±1.38)岁,病程(1-15)年,均值(7.21±0.58)年;两组一般资料无统计学比较意义(P>0.05)。方法1.2.1对照组对照组采用常规的药物治疗,选择使用药物利培酮片(先杨森制药有限公司,国药准字:H20010309),每天两次温水口服用药,每次用药剂量为1-2mg;病情严重的患者,每次用药剂量可加至3mg,每天最高剂量不能超过6mg,连续用药治疗三周,在给精神病患者采用药物治疗之前,要禁止患者服用安定类药物。1.2.2观察组观察组在给予常规用药治疗基础上采用无抽搐电休克治疗,与对照组服用相同的常规用药,在给予患者手术操作之前,为患者使用1mg的硫酸阿托品注射液(天津金耀药业有限公司,国药准字:H12020382)和(1.0-2.0)mg/kg的丙泊酚乳状注射液(西安力邦制药有限公司,国药准字:H20010368),采用静脉注射的方式给药,经过麻醉诱导后,患者丧失意识,当患者睫毛反射消失后,给予肌松剂,氯化琥珀胆碱(0.5-1.25)mg/kg用0.9%氯化钠注射液稀释后静脉注射,大概1min后,患者会出现眼面、口角和全身肌肉抽搐、肌张力降低的现象,当自主呼吸停止,给予患者通电,通电有效患者会产生颤动或其他变化。当通电完成以后,氧气罩人工加压给氧,促使患者迅速恢复自主呼吸,做好各项指标观察和记录的工作。1.3指标观察对比两组治疗总有效率、满意度。(1)治疗总有效率判定标准为显效:患者表现出来的所有症状完全恢复或明显好转,能够恢复正常生活;有效:患者表现出来的所有症状有一定的好转,生活质量有一定的恢复;无效:患者表现出来的所有症状没有改善。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。(2)满意度通过总分100分答题问卷调查量表进行调查,得分越高,表示患者对治疗越满意,分数高于80分为非常满意,分数在60分-80分之间为满意,分数低于60分为不满意,满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。1.4统计学分析以SPSS20.0统计学软件分析数据,率表示计数资料,x²检验组间比较,存在明显差异时,具有统计学意义(P<0.05)。2结果2.1对比两组治疗总有效率观察组治疗总有效率为93.33%显著高于对照组的73.33%),有统计学比较意义(P<0.05);见表1。表1对比:两组治疗总有效率(n,%)分组例数显著有效无效总有效率观察组452715393.33对照组4520131273.33x26.480P0.0102.2对比两组满意度观察组满意度为97.77%明显高于对照组的84.44%,有统计学比较意义(P<0.05);见表2。表2对比:两组满意度(n,%)分组例数非常满意满意不满意满意率观察组453312197.77对照组452018784.44x24.939P0.0263讨论精神病患者常常会伴随一定程度的精神活动损伤,这会造成患者对自身健康状况无法进行正确的辨认,大多数精神病患者的达到功能都处于失调状态,都一定程度上在意志、认知、行为及情感等方面存在障碍,不但会给自身带来危害,病情严重的患者,还会给社会带来一定的危害【3-4】。临床治疗精神病的方案有很多,为患者选择使用的治疗方案不同,取得的治疗效果存在着差异,因此为患者选择最好的治疗方案成为了新的问题【5】。常规的药物治疗整体治疗效果差强人意;MECT是一种新型的治疗方案,对患者脑部利用电流进行刺激,达到治疗的目的。本研究选取本院2019年5月到2020年3月期间收治的90例精神病患者作为研究对象,探讨MECT方案治疗精神病患者的效果,结果表明MECT方案治疗效果更好,值得在临床中优先使用。综上所述,在治疗精神病患者的时候采用MECT治疗方案,效果更加显著,相较于常规药物治疗方案,治疗疗效及满意度更好,在临床中值得大力推广和运用。Reference:

[1]孙福玲,李兆秀,王倩.心理护理干预对无抽搐电休克治疗精神障碍患者心律失常发生情况的影响[J].中外医学研究,2019,(19).69-71.[2]崔福全.不同持续时间的无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床效果对比研究[J].吉林医学,2019,(6).1334-1335.[3]叶伟健,黄桂英.二代非典型抗精神病药物合并MECT与r-TMS治疗首

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