医学高级职称考试外科护理学试题

医学高级职称考试外科护理学试题案例分析题；一、（1-8题共用题T）病历摘要：患者男性，46岁，搬运「，反复咳嗽、咳痰半年，有慢性便秘笋年。近儿个刀來负重物时阴囊部有肿块，呈梨型，平卧时还纳。1.初步诊断主要考虑哪些疾病?A.阴囊肿瘤B.结肠肿瘤C.慢性支气管炎D.腹外疝E.腹股沟肿瘤.股疝正确答案：LCD腹外疝发病的主要原因是什么？A.腹壁强度降低B.先天发育不良C.手术切口愈合不良D.腹内压増高E.咳嗽F.便秘G.妊娠正确答案：2.AD根据疝的可复程度和血供悄况，腹外疝的类型有：A.易复性疝B.斜疝C.苴疝D.难复性疝E.股疝F.嵌顿性疝G.绞窄性疝H.脐疝1E确答案：3.ADFG该病人的腹外疝是：提示：体检：外环扩大，压迫内环嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，于•指压迫内坏处，站立咳嗽，肿块不轉出现。A.易复性疝B.难复性疝C.腹般沟直疝D.腹股沟斜疝E.切口疝F.股疝G.脐疝正确答案：4.AD为避免术后疾病复发，最主要的术前准备有哪些？提示：决定为该恵者行疝修补术A.灌肠B.治疗便秘C.治疗支气管炎D.麻醉而用药E.卧床休息F.排尿G.备血正确答案：5.BC手术当大病人的体位？术后第二大的饮仅？预防阴囊血肿的主要护理措施是？A.半坐卧位B.平卧位C.禁食流质E.普食F.保持平卧位G.应用止血药H.不要过早卜•床沾动I.托起阴囊、沙袋压迫伤正确答案：6.BEI根据病人的临床症状，考虑病人可能出现：提灵术后第4夭，病人清晨;II阳台活动受凉，下午诉切口疼痛加剧，体温升高，体漏在此38^-38.5*0之间.实验室检含示：口细胞计数增高aA.肺部感染B.尿路感染C.切口裂开D.切口感染E.外科热F.感冒正确答案：7.DF疝修补术后护埋1匕确的措施有哪些？A.注恚保暧，避免受凉B.术后平卧，膝I、•放枕C.术后不宜过早I、•床活动D.注意观察有无伤口渗血E.血压平稳后改半坐位F.保证水分摄入G.积极治疗腹内压增高相关疾病H・术后1个月内不可活动I.加强营养以増加体重J.恢复工作术后至少6个月匸确答案：8.ABCD二、（9-15题共用题干）病历摘要：患者男性，42岁。一周前自觉上腹部隐病，口服胃舒平后症状无明显改善，6h前饱餐后突感匕腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、叭吐号内容物，发擒2h后又出现右下腹疼痛。祸人既往有“冒痛”病史。体格检杳：T血常规：38.3°C,P：100次/分，R：20次/分，BP：110/80mmHg,腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压病和反跳痛，尤以上腹剑突卜•明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。36得分点急诊应先进行哪些检査？A•血常规B.尿常规C.腹部B超检査D.腹部X线检査E.腹部CTF.心电图G.诊断性腹腔穿刺H.血清淀粉俯测定I.尿淀粉酶测定正确答案：9.ABDFG在急诊盲应尽快作哪些处理？A.肌注镇静剂B.肌注新斯的明C.禁饮食D.遵医嘱静脉输液E.停留胃管持续胃肠减压F.肌注吗啡止病G.密切观察腹部悄况正确答案：10.CDEG胃肠减压的作用有哪些？A.减少胃肠内容物漏入腹腔B.减轻腹胀，改善肠壁血液循环C.减轻腹压，减轻腹部疼痛D.对于手术病人，便于术中操作E.减轻腹胀，減少胃酸对胰腺的刺激F.防止胃肠道手术后吻合口痿G.减轻胃肠道胀力，保进吻合的愈合正确答案：11.ABDEFG初步诊断考応哪些疾摘？提爪：病人主诉疼痛加重，体査：腹部移动性浊音阳性，血常规：白细胞13X1O9/L,中性粒细胞89%；腹部立位片未见腮下游离气休，经胃伶注入气体后可见膈下游离气体。A.急性肠梗阻B.急性心肌梗死C.急性I•二指肠溃疡穿孔D.急性胆囊炎并穿孔E.急性胰腺炎F.急性阑尾炎G.肝破裂H.急性腹膜炎正确答案：12.CH应采取下列哪些手术前准备措施？提示：病人被确诊为急性卜二指肠溃疡穿孔，拟进行急诊手术A.给予病人半卧位B.禁饮、禁食C.持续有效的胃肠减JkD.配血、准备输血E.静脉输液F.应用抗生索G.手术野皮朕准备H.急诊胃镜检査I.镇静止痛正确答案：13.BCEFG手术后应施行哪些主要护理措施？提示：病人在气管插管全麻下行“胃大部分切除术”，于术顺利，出血不多，生命体征平稳，停留胃管、腹腔引流管，术毕安返病房。A.严密监测生命体变化I次/30min,连续3hB.给予头低足島位，以纠丘休克C.保持胃管、腹腔引流管通畅D.给予止痛跖镇病E.指导定时进行•深呼吸、咳嗽、翻身等功能运动F.了口腔护理2次/日G.给予化痰药物雾化吸入2次/HH.静脉输液。应用抗生素I.肠蠕动恢烫、拔除胃管后，可开始进食少量流质J.及时纠止水、电解须紊乱，保持酸碱平衡正确答案：14.ACDEFGHU手术后除给予以上护理措施外，还需注意预防哪些并发症？A・吻合口｛lllflLB.卜二指肠球端破裂C.吻合口梗聊D.急性胆道感染E.空肠输入段梗阻F.诱发心脏病G.倾倒综合征H.腹泻I.呑咽困难J.胃小弯坏死穿孔正确答案：15.ABCEG三、（16—23题共用题干）病历摘要：患者女性，50岁。30分钟而从摩托午匕率下，庄枕部若地，为时人爭不罐,双侧睡孔等圆等大，戌從约2.5mm,呕吐3次，为胃内容物，重欽非喷射状。约30分钟后，患者请醒，诉头病，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人爭不醒.体査：T36.8*C,P60次/分，R15次/分，BP22/llKpa.右侧瞳孔5mm,庄侧瞳孔2.5mm,对刺痛能睁眼，呻吟，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。29初步诊断主要考虑哪些疾病？A.急性录型闭合性颅脑损伤B.脑挫裂伤C.硬脑膜外血肿D.脑疝E.头皮损伤F.颅内肿瘤正确答案：16.ABCD急诊戢好应先进行哪些检查？A.CTB.MRIC.X线D.B超E.腹穿F.心电图正确答案：17.A假如你足半班护士，你会釆取以下哪些主要的护理措施？提示？CT结果示：多发性脑挫裂伤、右额颍硬脑脱外血肿A.保持呼吸道通畅B.做好病人健廉教育C.防止休克D.给氧E.取头低脚高位F.建立静脉通逍G.做好紧急术前准备H.观察病情，并及时记录正确答案；1&ACDFGH急性颅脑损伤病人躁动不安时，恰当的处理措施有哪些？A.注射镇静药物B.加以适当约束保护C.寻找躁动原闪D.注射吗啡止痫E.输入脱水剂減爪F・加强病性观察iE确答案：19.BC该病人可能出现的主要护理诊断有哪些A.清理呼吸道无效：与脑损伤后意识不诸有关B.潜在并发症：脑疝潜在并发症：癞痢发作D.疼痛：与颅内压増岛有关E.知识缺乏：对疾病的认知程度F.便秘止确答案ABC颅脑损伤病人的病悄观察主要内容有哪些？提示：按咲嘱行“开颅探杳+血肿清除”急诊手术，术中顺利，术后病情稳定，但恿识未见好转。A.总识B.晡孔C.生命体征D.神经系统病征E.伤口悄况F.皮朕粘膜lE确答案：21.ABCD针对该病人，气管切开的冃的妊：捉示：术后笫3夭，病人神志转羌，各种反射下降，按医嘱行“气管切开术”。解除喉梗阴B・吸除下呼吸道分泌物C.对呼吸停止者施行正压人工呼吸D・避免误吸E.降低呼吸阻力F.减少体力消耗G.减少氧消耗正确答案：22.BD行气宦切开术注意爭项有哪些？A.用吗啡类镇静剂作为术前用药B.病人的头、颈、胸保持在一肖•线上C.头后仰位D.术中应避开颈丽静脉和甲状腺E.气管与气管丽筋膜应同时打开F.手术完毕，应注恿观察呼吸情况G.f解有无并发症存在H.记录手术过程疋确答案：23.BCDEFGH四、(24—31题共用题干)祸历摘要：患者男性，2()岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3犬到医院就诊。査体：T36.8U,PX0次/分，R20次/分，BP96/60mmHg,营养状况差，皮肤粘膜T燥，眼窝H陷，屮等程度腹胀，无固定压痫点，肠鸣间亢进，可闻气过水声，移动性浊咅阴性，血红蛍白90g/L・红细胞3.5X1012/L,X线检直见小肠有阶梯状液平面，询问病史1门前曾因肠梗KL在外院行肠粘连松解术。33得分点初步诊断主要考虑哪些疾病？A.粘连性肠梗阻B.坏死性肠炎C.岛位性肠梗阻D.胃炎E.直肠肿瘤F.幽门梗阻G.贫血H.绞窄性肠梗阻正确答案：24.AG根据肠梗阳发生的卑木原冈，町把肠梗阻分儿类？A.机械件肠梗FI1B.单纯性肠梗阻C.动力性肠硬阻D.血运性肠梗阻E.髙位性肠梗阻F.绞窄性肠梗阻正确答案：25.ACD肠梗阻发生后肠管局部会出现哪些病理生理变化？A.肠嬌动增强B.肠蠕动诫册C.肠腔积气积液D.肠璧充血E.肠堆水肿F.肠唯血运障倚G.排气排使停止H.肠穿孔正确答案：26.ACDEF粘连性肠梗阳•的临床表现和体症冇A.空然出规急性肠梗阻B.肠鸣音亢进C.小肠机械性楝阻D.腹部持续绞痛E.腹部痉挛F.腹部压病G.腹肌紧张H.体位突然改变诱发肠梗阻1.胃肠减压抽出液为血性正确答案BCH绞窄性肠柚阻的临床特征有哪些？A.持续性剧烈疼痛B.肠鸣冷亢进C.呕吐出现早D.早期出现休克E.没有腹膜刺激征F.休湍正常G.不对称性腹胀H.肛门排出物为血型I.脉率增快止确答案：28.ACDHI粘连性肠梗阻的处理原则是A.尽快解除梗阻B.保守治疗可解除单纯性梗阻C.不完全性梗阻非『术治疗有效纠正因肠腴阻引起的全身性生理紊乱E.频繁发作时手术治疗F.怀疑为绞窄性肠梗阻时须手术治疗正确答案.ADEF粘连性肠梗肌非手术治疗，主要有哪些护理措施？A.禁役B.流质饮食C.胃肠减IKD.纠匸水电解质紊乱和酸碱失衡E.应用吗啡类止病剂F.生命体症监测G.呕吐后避免漱H.记录出入虽I.输液J.从胃管注入液体石蜡正确答案：30.ACDFHTJ粘连性肠梗阻非手术治疗,肠梗聊解除的标志是:A.腹痛减轻B.呕叶减少C.脉率增快D.腹胀消失E.心跳加快F.肛门有排气和排便G.肠鸣音亢进正确答案：31.ABDF五、(32-39题共用题干)病历摘耍：患者女性，35岁。半年而无明显诱因出现颈而肿人，当时没有口觉症状；近2个月来出现性悄急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭星増加，体币下降6斤，偶然有心慌、气促、活动后加重，双手时有震臥体格检杳发现：疝人甲状腺II度弥漫件肿人•女眼轻度前突，双手轻度震颇，T：37.6'C,P：109次/分，R：24次/分，BP：13()/8()mmHg,甲状腺上、下极可闻及血管朵音。39得分点初步诊断主耍考虑哪些疾病？A.甲状腺腺瘤B.甲状腺功能亢进症C.甲状腺癌D.甲状腺血管瘤E.甲状腺机能减退症F.肾上腺皮质功能减退G.颈淋巴结结核H.甲状腺肿继发甲亢正确答案：32.B33-根据上述病史现在应该进行哪些检查？A.颈部体检以了解甲状腺肿大悄况B.lfll.ffiT3.T4含量测定C.心电图检查D.1(11.1)5钾、磷、钙测疋E.基础代谢率测泄F.甲状腺B超G.X线胸片H.同位索扌描正确答案:.ABCDFG对该病人可以采取哪些治疗于段？提示：该病人被确诊为原发性甲状腺功能亢进症A.每犬监测基础代谢率，持续2周B.双侧甲状腺次全切除于术C.单纯服用甲硫氧【密啜D.服用甲基硫氧I密陀E心得安10mg口服，3次/天F.服用ATP、肌昔G.增加营养，补充消耗正确答案：34.BDEG手术丽服用碘剂的主要作用足什么？提示：该病人千术前服用甲基硫氧喀睫控制症状后，改服碘剂A.抑制贵白水解酶，减少甲状腺球责口的分解B.抑制甲状腺索的释放，控制皐础代谢率C.抑制甲状腺的合成，控制基础代谢率D.促进人体发育E.减少甲状腺血流呈，减少腺体充血F.使甲状腺的腺体变小、变硬，减少下中岀血G.预防甲状腺于术后甲状腺危象的发生正确答案：35.ABEFG甲状腺T•术适应症有哪些？提示：完善各项术询检杳及细致的术前准备后，病人拟接受治疗A.继发性甲状腺功能亢进B.□大甲状腺肿，有压迫症状C.疑有恶变D.甲亢病程长者E.胸骨后甲状腺肿F.抗甲状腺药物治疗后烫发者G.青少年甲亢想者H.结节性甲状腺肿伴有功能亢进者正确答案：ABCEFH对该手术后病人，应注意防治哪些并发症？提不：病人在全麻下行双侧甲状腺次切除手术，于•术过程顺利，111血约2OOml,生命体征平稳，术毕安返病房。A.伤口出血或渗血B.术后呼吸困难C.喉返神经损伤D.泌尿系统感染E.手足抽搐F.甲状腺危象G.肺部感染H.喉上神经损伤止确答案；37.ABCEFH导致病人发生呼吸困堆的可能原因有：提示：手术后I2h发现病人烦燥不安，主诉伤口疼痛，门觉颈部憋胀感。体杳：呼吸费力，28次/分，紫纟If,颈部肿胀，伤口敷料有少呈渗血。A.喉返神经损伤B.切口内出血压迫气管C.喉头水肿D.气管堆软化塌陷E.术前准备不充分F.甲状腺肿块过大G.误切甲状旁腺止确答案：38.ABCDG应采取卜•列哪些抬施抢救？提示；病人囚伤口内出血导致呼吸困琳A.即通愆医师并配合进行抢救B.立即拆丿|：缝线，敞开伤口，清除血肿C.静脉使用止血药物D.加快输液并给予地塞米松30mg静脉滴入E.立即静滴异内H匕腺素F.立即给氧G.再次于术结扎颈部出血的血管，并清除血块H.颈部冰袋冷敷I.气管切开||：•确答案.ABCDFG八、(40-47题共用题干)病历：患者男性，35岁。上腹病2年余，周期发作，进食后腹病可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，休检左上腹局限性压痛，领餐提示門部龛影，直径1cm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。24为进一步明确诊断，应首选哪项？A.继续保守治疗，加用生胃酮B.继续保守治疗，反复杳人便潜血试验C.纤维胃镜+活检D.CT检查E.复査倾餐F.B超检査正确答案：40.C结合病史应考虑哪些诊断？提示：病人在等候纤维胃镜检査过程中突然出现上腹部究发刀割样剧痛，査体：全腹爪痛反跳痛，以剑突下为着，呈板状，肠鸣科消失。A.急性阑尾炎穿孔B.绞窄性肠梗阻C.胃十一指肠急性穿孔D.出血坏死性胰腺炎E.急性胆囊炎穿孔F.急性腹膜炎G・急性肠穿孔lF确答案：41.CF为支持病囚诊断，以卜•哪项检査最叮靠？A.急诊腹部B超B.腹腔穿刺C.肖•肠指检D.立位腹平片E.腹部透视F.腹部CT正确答案：42.D治疗原则包括哪些？提示：立位腹平片可见隔下有半月形游离气体，诊断为“胃十二指肠急性穿孔二血常规检杳：口细胞12X109/Lo(12000/mm3),P85%<,A.早期注射抗生素B.禁食，胃肠减JKC.术后常规腹腔内放引流条D.确诊后可用止痛剂E.清除引起腹膜炎因素F.根据病情，选用非于•术或于•术治疗止确答案：43.ABDE根据以上提示，结合临床表现，应考虑：捉示：病人出现呼吸深快，少尿等表现。体杏:皮肤T•燥、弹性杀。实验室检査提示:血钠正常,渗透压止常、血液浓缩、PH降低、HCO3—下降,PC02正常。A.等渗性脱水、代谢性酸中毒B.等渗性脱水、代谢性碱中毒C.低滲性脱水、代谢性酸中毎D.等渗性脱水、呼吸性酸中每E.岛渗性脱水、代谢性酸中毒F.等渗性脱水、呼吸性碱中奇G.低渗性脱水、代谢性碱中毒H.高渗性脱水、代谢性碱中毒正确答案：44.A此时应马卜•给病人进行以卜一哪些必要的乎术询准备？視示：很拯阪嘱，病人将在硬外麻卜接受剖腹探杳乎术。A.皮肤准备B.祭水、禁食C.停留円管减压D.输液治疗E.镇静止痛F.交叉配血G.心理护理，减轻焦應H.严密观察生命体征变化T.麻药过敏试验J.抗生素过敏试验正确答案：45.ABCH，术后主要护理措施有哪些？提示：病人在磧外麻卜-行胃人部分切除术，手术过程顺利，术后诊断：I•二指肠球部溃疡穿孔。A.严密观察病人和生命体征B.保持胃肠减压管通畅C.观察切口情况D.抗生索治疗E.禁食期间静脉补充液体F.引流管护理G.口腔护理H.鼓励病人早期下床活动正确答案：46.ABCFGH胃手术后，指导病人饮食的原则足：A.腹痛消失后可进食流质B.3天后可进食半流质C.5天后可进食软食D.肛门排气后町试行少陡饮水或米汤E.恶心、呕叶消失后可试行少址饮食F.拔除胃管后可少呈饮水G.拔除胃管后第2天可进半虽流质饮食H.拔除冒管后笫3天进全量流质I.第7日可进软食正确答案：47.DFGH七、(48—53题共用题T)病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加禾1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊洽疗症状改善不明显。23得分点4&体格检查可能的发现有：A.伸肌力下降B.生理腰曲消失C.腰椎侧突D.膝反射踝反射减弱E.会阴部感觉减网F.小腿前外侧皮肤感觉减退G.腰过伸试验阳性H.足背动脉搏动碱弱正确答案：48.ABCDEFGH49.合适想者的辅助检杳有：A.腰椎止侧位X线片B.肌电图C.丿楼椎CTD.腰推MRIE.胸片F.肢血管超声波检查G.脑CT正确答案；49.ACD5（）眉先考虑的诊断是：提示：CT检查示：腰4、5椎间盘膨岀，黄韧带增厚，关节突肥大，椎体后缘骨赘增生。A.先天性心脏畸形件右向庄分流B.动脉闭塞性脉管炎C.腰臀部软组织损伤D.腰椎管狭窄E.腰椎间盘突出症F.腰椎肿瘤正确答案：50.D支持该诊断的依据有：提示：该患者最后诊断为：腹椎管狭窄症A.有慢性腹病史B.长期反复的腰腿痛和间歇性跛行C.氏期从事体力劳动D.腰过伸试验阳性E.CT和MRI检査F.老年患者正确答案：5I.ABCDEF最适宜的治疗方案：A.硬膜外封闭治疗B.经皮椎间盘熒核成形术C.经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术D.腰4腰5右侧椎板开窗减压，斶核摘除E.腰4腰5全惟板切除腿核摘除F.全椎板切除椎笛减压术正确答案：52.F适合该患者的护理包括：A.卧松软适中的床垫休息B.锻炼腰背肌C.卧硬板床休息D.腰围保护腰部E.术后卧床一周后下床活动F.术后卧床二周后腰讯保护下床活动G.心理辅导正确答案：53.BCDF八、（54-61题共用题干）病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无惡发现左乳房外卜•方有一蚕豆大小的肿块，无任何口觉症状，亦未经处理即来院就诊。査体：两侧乳房人小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限町触及一个2.5cmX3cm质硬肿块，边缘不清，表而不光滑，活动度--般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。20初步诊断主要老虑什么疾病？A.急性乳房炎B.乳腺塗性増生C.乳房纤维腺痢D.乳管内乳头状痫E.乳房癌F.炎性乳房癌G.乳头湿疹样乳房癌正确答案：54.E55•以I、•哪些辅助检查可以为临床诊断提供依据？A.乳房钿靶X线摄片B.B型超声检查C.远红外线扫描D.近红外线扫描E.活组织病理学检杳F.乳腺导管内镜检杳G.CT检杳正确答案：55.ABDEF确定乳腺肿块性质最可靠方法是：A.乳房扪诊B.乳房钳靶X线摄片C.乳头溢液的检杳D.活组织切片的检査E.B黑超声检查F.乳腺导管内镜检査G.近红外线扫描H.乳腺导管内镜检查正确答案：56.D依杏体所见，根据国际抗癌联盟（UICC）建议的TNM分期法，该病人乳房癌的临床分期屈丁•：提示：临床诊断为乳房癌A.0期B.1期C.I【a期D.lib期E・【Ila期F.lllb期G.IV期正确答案：57.D乳腺癌是怎样分期？核心提示：乳腺癌可根据肿块的大小和扩散情况分为0〜4期先介绍一卜•止常乳房结构：正常乳腺组织由实质和间质组成，实质包扔乳腺导管系统和小叶，间质包括纤维结缔组织、平滑肌、脂肪、血管和淋巴结等。每个乳房有15〜20个叶，国绕乳头呈车轮放射状。这些叶内是更小的叶，称为小叶。在毎个小叶的末端足微小的“亜”，能产生乳汁。这些结构由被称为乳腺导管的小导管连接起來，能够将乳汁运送至乳头。乳腺癌可根据肿块的大小和扩敬悄况分为0〜4期。下面是乳腺癌各期的定义：早期或0期乳腺癌：指肿块間限于一处，还没有相关检查证明其扩散到淋巴结。（即原位癌）1期乳腺癌：癌块W2cm,没有扩散。2A期乳腺痛：指肿块＜2cm,伴有淋巴结浸润或肿块＞2cm而W5cm,没有淋巴结浸润。2B期乳腺癌：指肿块〉5cm,癌性肿块尚未浸润至腋卜•淋巴结或肿块＞2cm而W5cm,伴有淋巴结浸润。更高期的乳腺癌（转移的）是指癌性肿块己扩散到淋巴结和身体的其他部位。3A期乳腺癌：乂称作高期乳腺癌，指肿块＞5cm,癌性肿块已经浸润至腋卜•淋巴结或不论肿块等人，癌性肿块已经扩至另一种组织或临近组织。3B期乳腺癌：指不论肿块多人，已经浸润转移至皮肤、胸樂或者乳内淋巴结（同限J：乳房Z下和在胸腔里而）。3C期乳腺癌：指不论肿块多大，已经广泛的浸润侵袭入淋巴结。4期乳腺癌：定义为不论人小的肿块，已经浸润转移到远离乳房的部位，如肺、月F、脑或远处淋巴结。lib期乳房癌适宜采用的手术方式有：提示：该病人准备接受于•术治疗A.乳房肿块切除术B.单纯乳房切除术乳房癌改良根治术D.保留乳房的乳房癌切除术E.乳房癌根治术F.乳房癌扩人根治术正确答案：58.CD保留乳房的乳房癌切除术的手术切除范围包括:A.切除肿块B.完整切除肿块C.切除肿块周朗lcm的组织D.切除肿块周围2〜3cm的组织E.腋离淋巴结消扫F.胸骨旁淋巴结消除G切除整个乳房H.岡魔内动、静脉清除止确答案：59.BCE乳房癌手术后加强伤口护理的措施包括：提不：病人在全麻下行保留乳房的乳房癌切除术A.密切观察生命体征的变化B.于术部位用弹性绷带加压包扎C.为防止皮瓣卜一积液，只要不影响呼吸，包扎应越紧越好D.患肢乎指发麻、皮温下降时需调整绷带松紧度E.确保引流管维持在有效的负圧引流状态F.引流管不慎脱出后应小心放回G.每天更换伤口引流管H.每天观察记录引流悄况正确答案：6O.BDEH护理上应注意什么？提不:病人手术后第三犬出现左上肢轻度肿胀A.平卧时左上肢卜方垫枕抬20^30°B.半卧位时屈肘9（）。放丁胸腹部C.肘关节轻度屈曲D.下床活动时请他人扶住患肢E.加压按摩左上肢促进淋巴回流F.指导病人按计划作左上肢功能锻炼正确答案：61.BCF九、（62-71题共用题干）病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿人一年余，性悄急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3/8.0kPa（130/60mmHg）,心率104次/分。29得分点初步诊断主要考虑什么疾病？A.甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.甲状腺功能亢进D.颈部肿块E.颈淋巴结结核F.颈部转移性肿瘤正确答案：62.C此病人应居于：提示：病人被诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。淸晨起床前测得血斥为120/70mmHg,脉搏96次/分。A.甲状腺功能止常B.甲状腺功能轻度亢进C.甲状腺功能中度亢进D.甲状腺功能重度亢进E.甲状腺功能低下F.甲状旁腺功能中度亢进正确答案：63.C甲状腺功能中度亢进的病人，其革础代谢率（BMR）波动在哪个范憎？A.+10%〜+20%B.+15%〜+20%C.+20%〜+30%D.+30%〜•40%E.+30%〜-50%F.+30%〜-60%正确答案：64.F病人准备接受于-术治疗，F术询应用碘剂。诸问卜•列哪些描述不止确？A.碘剂的作用在于抑制蛋口水解酶，逐步抑制甲状腺素的合成B.碘剂的作用任于•抑制蛋白水解怕.逐步抑制甲状腺素的释放C.碘剂宜空腹服用，以利于吸收D.碘剂对胃肠道有刺激作用，不宜空腹服用E.使用儆剂2周后可停药，观察用药效果后再决定是否手术F.不准备施行于-术治疗的甲亢摘人不能服用碘剂G.应用碘剂后BMR很快降至正常止常答案：65.ACEG甲状腺手术前应指导病人进行何种体位的训练？A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.头颈过伸位E.去枕平卧位F.头低脚高位G.头高脚低位正确答案：66.D甲亢病人手术后的护理摘施有哪些？提示：病人在全麻卜•行双侧甲状腺次全切除术。A.血压平稳后取半卧位严密观察主命体征变化C.可停用复方碘化钾D.保持II乎吸道通畅E.引流管72小时后町拔除F.变换体位时用手固定颈部减少恚动G.病人清醍后如无呛咳、课咽可给打温流质饮食H.严密观察有无手术后并发症正确答案：67.ABDFGH6&根据病人情况，应首先考虑：提示：病人在乎术后2小时，灾然烦躁不安，主诉呼吸困难。查体：颈部肿胀，切口敷料可见渗血，弓I流管引出血性液10讪。A.喉头水肿B.气管软化塌陷C.喉返神经损伤D.切口出血E.痰液堵塞F.喉上神经损伤G.甲状腺危象H.甲状旁腺损伤正确答案：68.D甲状腺于-术后可能出现的并发症有哪些？A.切口岀血B.II乎吸困难和窒息C.甲状旁腺损伤D.喉头水肿E.喊返神经损伤F.喉上神经损伤G.手足抽搐H.甲状腺危象I.声音嘶哑J-误咽正确答案：69.BEFGH其可能的诱因和诊断是：提示：病人手术后6小时体温39.2C,心率140次/分，伴烦躁不安及呕吐等现象。A.手术感染一休克（感染中毒性）早期B.『术前梢神紧张一甲状腺危象C.手术前碘剂服用不足一甲状腺危象D.腺体切除不足一甲状腺危象E.于术前甲亢症状未得到控制一诱发甲状腺危象F.于术创伤时甲状腺索过虽释放一诱发甲状腺危象正确答案：70.EF甲状腺危象的处理原则包括哪些？A.口服复方礦化钠溶液B.静脉使用激素以拮抗应激反应C.使用镇静剂物理降温E.静脉使用碘化钾F.使用综合降温措施G.吸氧、减轻组织缺氧H.对症治疗I.静脉输入人目荷萄糖溶液J.使用肾上腺素能阻滞剂正确答案：71.BCFGHIJ卜、（72-79题共用题干）病历摘要：患者女性，25岁。匕腹部疼痛6小时，伴恶心，无呕吐，I小时询疼痛转移到右下腹，体温37.9C,妊娠5个月。27得分点主要考虑的诊断是什么？A.胃炎B.肠炎C.肠胃炎D.急性阑尾炎E.胆囊炎F.阑尾脓肿G.妊娠期急性阑尾炎正确答案：72.DG阑尾炎的特殊检杳方法有哪些？提示：侄体：腹平软，不胀，右卜腹表氏点固定屁痛.A.结肠充气试验B.腰人肌试验C.肯•肠指诊D.闭孔内肌试验E.X线饮餐检仓F.纤纤内镜检宦G.B型超声波检杳匸确答案：73.ABD急性阑尾炎有哪些病理类型？A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎C.闹尾周囤肿脓D.小儿急性阑尾炎E.老年人急性阑尾炎F.坏疽性及穿几性阑尾炎正确答案：74.ABCF急性单纯件阑尾炎特有的临床表现有哪些？A.转移性右卜一腹痛B.恶心C.呕吐D.发热E.右卜•腹表氏点固定压痛F.上腹部疼痛G.脐周疼病H.腹膜刺激征正确答案：75.AE妊娠期急性阑尾炎有什么临床特点？A・爪病点上移B.爪痛点下移C.腹规刺激征明显D.腹般刺激征不明显E.容易引起流产或早产F.炎症容易任上腹部扩散G.炎症容易在下腹部扩散正确答案：76.ADEF可采取的措施有：提示：病人暂不冋总戸术，采取保守治疗。A.观察全身悄况B.禁食C.静脉输液D.观察腹部疼师进展E.使用止痛剂F.观察胎儿情况G.做好急诊于•术的准备正确答案：77.ABCDFG妊娠期阑尾炎的处理原则是：A.尽可能采用保守治疗B.早期手术C.H；l手术期加用黄体酮D.充分腹腔引流尽可能不用腹腔引流F.术后应用抗生索正确答案：78.BCEF79-急性阑尾炎手术后可能会出现哪些并发症？擬示：保守治疗无效，在硬外麻下行阑尾炎切除术A.切口感染B.机械性肠•换阻C.tlUfllD.腹腔感染E.早产/流产F.腹腔脓肿G.粪痰正确答案:79.ACDFG十一、（80-87题共用题干）病历摘要：患者女性，35岁，冈甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。25得分点恥该患者的星础代谢率是多少？属于哪个程度的甲亢？提示：淸晨醒石空腹，平卧査体：T36.6-C,P110次份，RI9次/分，BPI6.7/10kPa（l25/75mmHg）A.41%B.45%C.49%D.轻度甲亢E.中度甲亢F.重度甲亢正确答案：8O.CE81」卩状腺人部分切除术的手术指征有哪些？A.继发性甲亢B.老年人C.高功能腺瘤D.青少年.恵者E.中度以上的原发性甲亢F.腺体大有压迫症状正确答案：81.ACEF眈可用丁手术询准备的常用口服药有哪些？A.复方碘化钾B.复方碘化钠C.甲状腺素D.甲状旁腺素E.硫豚类药品F.普奈洛尔正确答案：82.AEFS3.护上术前指导病人练习的内容有哪些？A.头低眉岛位B.头颈过伸位C.垫枕平卧位D.深呼吸E.有效咳嗽加压呼吸G.反射咳嗽正确答案；83.ABDE术后48小时内，最主要观察的内容是？为应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备的是？提示：患者接受了甲状腺大部分切除术，术中顺利，术后安返病房。A.呼吸B.脉搏C.体湍D.血爪E.伤口情况F.弯盆G.吸氧管H.血压计I.心电监护仪J.气管切开包正确答案；84.AJ可能出现的并发症有哪些?提示:术后30小时后病人出现高热,脉块而弱（128次/分），大汗,烦躁不安。A.心力衰竭B.手足抽搐C.喉返神经损伤D.甲状腺危象E.术后呼吸困难F.感染止确答案：85.AD该病人可能出现的并发症是？提示：患者度过了甲状腺危象期，术后一般洁况尚好，外层敷料十燥，颈部周也无滲血，发现饮水出现误咽、呛咳现象。A.喉上神经内侧支损伤B.喉上神经外侧支损伤C.喉上神经损伤D.—侧喉返神经损伤E.喉返神经损伤F.声带损伤正确答案：86.A护士为患者康复指导的内容有：提示：数H后患者饮水恢复」E常，准备出院A.保持粘神愉快B.定时复倉C.用药指导D.预防感染E.饮食指导F.劳逸结合正确答案：87.ABCDEF卜一、（88・93题共用题干寤历摘要：患者男性，8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕，左侧眼球内斜,右侧肢体乏力，时有恶心，无呕叶，发病后在当地医院就诊，MRI檢査示：桥脑腹侧占位病变。29得分点8&儿童颅内肿凉好发部位在哪里？提示：入院体查：进食呛咳，行走不稳，左侧后组颅神经损吿表达，左侧肢体肌力IV级。A.幕上B.幕卜C.中线区D.额区止确答案：88.BCR9.该患儿可能存在哪些主要的护理诊断/护理问题？A.潜在并发症：脑疝B.潜在并发症：颅内爪增高C.1-1理能力卜一降RT外伤的危险：与头昏、肢体乏力有关D.有误吸的危险：与后组颅神经损害有关E.恐愼：与陌生环境、害怕手术有关F.焦虑正确答案：89.ABCD小儿脑帘外引流的护理措施有：提示：患儿接受厂右侧脑帘外引流术”。A.放低脑宅外流管及引流瓶至少10〜15cm.利于引流B.抬简眾菲氏滴管近病人端5~10cmC.密切观察引流的性质D.拨管前应试夹管E.预防感染F.引流液每日不超过250ml为宜正确答案：90.BCDEF桥脑腹侧片位性病变的交叉性麻痹最常见的临床表现有哪些？A.同侧颅神经损害B.对侧肢体偏瘫C.同侧肢体偏瘫D.对侧颅神经损害E.语言不清F.进食呛咳G.行走不稳•正确答案：9I.ABEFG放疗的主要护理要点有哪些？提乐：患儿行“左枕入路开颅桥脑肿痫切除术”，术中有部分肿痫无法切除，病理报告星形细胞胶质瘤山级。该患儿术后辅以放疗。A.指导患儿放疗前休息后静卧30分钟B.制定合理的饮食汁划选择高热量、高蛋白、富含维生索、易消化的饮食'D.保持照射皮肤湿润，用肥电和热水擦洗E.预防感染F.防止颅内压増高的护理正确答集：92.ABCEF卜-列哪导提示颅脑手术后产发血肿形成？A.患儿无诱因的烦躁、哭闹B.剧烈头痛，频繁呕吐C.术后神志淸醒后，又出现喀睡、跑去或昏迷D.术后一段时间后岀现一侧瞳孔散大，对光反应迟钝或消失E.—侧肢体瘫痪F.失语G.血压升高H.脉卿缓慢正确答案：93.ABCDEFGH卜三、（94-100题共用题干）病历摘要：患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后窟背疼痛。体杳：T9、1（）处明显肿胀，压痛，后突畸形，双I、•肢肌力（）级，为软瘫，无感觉，损伤平而以卜•无反射26得分点患者冃丽可能的脊驕损伤程度为：A.脊備震荡B.脊髓受丿EC.脊髓挫损D.脊髓出iflLE.9尾神经损伤F.脊髓断裂正确答案：94.ABCDE关于脊詭震荡，卜-列哪些描述足I口询的？A.脊詭受震荡后立即发生迟缓性瘫痪B.是一各暂时性功能抑制C.NJ'在数周后才能逐渐恢复D.组织形态学上无病理改变E.组织形态学上有病理改变F.是取轻微的誉髓损伤正确答系：95.ABDF脊髓三林理论山确组合是：A.前林：前纵韧带，椎体询2/3及相应的椎间盘B.前柱：前纵韧带，推体前2/3及相应的椎间盘C.前柱：椎体后1/3及相应的椎间盘，后纵韧带D.中柱：椎体后1丿3及相应的椎间盘，后纵韧带，椎弓根E.后柱：后纵韧带，椎板，黄韧带，隸上韧带，棘间韧带，棘突F.后柱：桂弓根•椎板，黄韧带，棘上韧带，棘间韧带，棘突正确答案：96.ACF脊髓损伤的洽疗应包括：A.全身治疗B.局部治疗C.长期激索治疗D.高压氧治疗E.康复治疗F.神经营养药物治疗正确答案：97.ABDE患者冃丽为：伤后24h.球海而体反射出现，胸1（）平而以下检杏无运动与感觉功能存在。A.脊備休克期B.完全性脊髓损伤C.不完全性脊髓损伤D.没有临床慝义的临床恢复E.脊髓休克已过F.尚不判断脊髓损伤程度lE确答案：9&BDE99•患者伤后-天高热40.5,双肺（一），尿化验白细胞（一）A.呼吸系统感染B.泌尿系感染C.口主神经功能紊乱D.肠梗阻E.疟疾F.褥疮感染iE确答案：99.C100.适合该忠者的护理包括：A.观察主命体征B.观察肢体感觉、运动、反射C.保持呼吸道通畅D.留置尿管护理E.加强四肢屈伸活动F.翻身防褥疮G.针炙H.理疗1.心理辅导止确答案：ABCDEF十四、（101-108题）患者男性,45岁，6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系：全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。26101•以卜•哪些辅助检査对病因诊断有林助？提示：病人皮肤巩膜黄染，无皮肤搔痒，皮肤轻碰后出现淤斑，无牙龈flllflLA.Ifll常规B.肝功能检杏C.食道吞锁检杏D.B超检查E.CT检杏F.MRI检杏G.静脉肾盂造彩H.内镜逆行胰胆管造影止确答案：.ABCD102•根据以上结果，结合病史应考虑哪些诊断？提示：查体：腹稍隆，未见胃肠型及端动波，胆堆静脉轻度怒张；全腹软，无压病及反跳痛，未及包块，肝脾肋卜•未及；移动性浊音（±）;血常规；WBC2.9X109/L,PLT80X109/L肿功能检杏：白蛋白25g/L,PT延长食道吞钞!检杳：食管粘膜呈虫蚀状改变A.肝硬化代偿期B.肝硬化失代偿期C.门静脉高压症D.食管胃底静脉曲帐E.脾功能亢进F.胆逍梗阴1E确答案：BCDE103•门静脉岛压症形成之后，可以发生以卜•哪些病理变化？A.脾大B..脾功能亢进C.静脉交通支扩张D.营养不良E.腹水F.呕血和黑便G.肝掌H.蜘蛛痣正确答案：.ABCE104.门静脉与腔静脉之间存在哪些交通支？A.胃底、食管卜.段交通支B.直肠卜.端、肛管交通支C.直肠下端、肛管交通支D.前腹强交通支E.腹膜后交通支F.肠系膜血管交通支正确答案：ACDE105•此时应首选采取哪些措施？提示：入院后第四犬，病人呕血约4X（）mh排柏油样大便数次，血压10.5/6.5kpa,脉搏120次/分，呼吸24次/分。A.立刻手术探杳止血B.绝对卧床休息C.快速输液、输血D.静脉使用垂体后叶素E.停留导尿管F.停留胃管减丿kG.应用三腔二履管爪迫止血H.稳定病人情绪止确答案：105.CDG106•使用三腔二囊管压迫止血期间应特别注意什么、A.及时消除口腔、鼻咽腔分泌物B.观察凋粮牵引縄松紧度C.第24小时放气20〜30分钟D.重新注气时先注食管囊，后注胃囊E.观察记录胃液的性质和址F.三腔二囊管放去时间不宜超过5犬G.拔管:放气时先放食管囊，后放胃變H.密切观察、判断出血是否停止止确答案:.ABGH107.根据病人的情况,可采取的于术方式有：提示：压迫止血效果不好，拟行•乎术治疗A.脾切除B.门・腔静脉分流术C.脾•腔静脉分流术D.脾■肾静脉分流术E.肠系膜・上、卜腔静脉分流术F.断流术止确答案：.AF108•最有效的断流术是:A.脾切除术B.贲门周围血管离断术C.脾切除术加贲门周囲血管离断术D.胃短静脉离断术E.胃后静脉离断术F.脾前脉离断术正确答案：108.CI•五、（109-116題共用题干〉病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因丙辆车相撞，上股部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼病被救护车送入院。34得分点109.急诊最好应先进行哪些检杳？A.血常规检杳B.血淸钾、钠、氯C.腹部体格检杳D.血清淀粉酶检杳E.腹部平片检含F.B超检杳G.CT检杳H.诊断性腹腔穿刺I.心电图检杳疋确答案：109.ACDEH11（）•诊断性腹腔穿刺可选择的穿刺点有：捉示：腹腔穿刺抽到少虽黃色液体A.脐和骼询上練连线的中、外"3交界处B.脐和骼丽匕棘连线的中、下1/3交界处C.脐和骼前匕棘连线的下、夕I、1/3交界处D.经脐水平线与腋而线相交处E.经脐水平线与腋中线相交处F.经脐水平线与腋后线相交处lE确答案：110.AD111•闭合性腹部损伤的常见原因有哪些？A.坠落B.碰撞C.弹片D.挤压E.拳击F.利器G.冲击H.脚踢止确答案：11I.ABDEGH112.腹部闭合损伤诊断明确Z断观察期间需特别注意：A.血丿E、脉搏、呼吸的变化B.不随恿搬动病人C.腹部休征的变化D.给予止痛剂，减轻疼痛E.血常规变化F.禁食G.灌肠止确答案：112.ABCEF113•腹部损伤的处理原则是：A.窒息、心跳骤停肯先处理B.出血、气胸应首先处埋C.将脱;11的内脏•器官适当回纳腹腔，以免加重损伤D.禁食和胃肠减爪E.积极防治休克F.怀疑有腹腔内脏器损伤时应剖腹探杳G.非手术治疗期间病悄加重时应及时手术探査正确答案：113.AEG114•初步诊断主要考虑哪些疾病？提示：査体：右上腹壁见挤压伤痕，板状腹，未扪及包块，全腹压疝'反跳殖明显，移动性浊音（+）,肠鸣音减弱。A.肝破裂B.脾破裂C.胃破裂D.胰腺损伤E.卜二指肠破裂F.肾挫裂伤G.弥漫性腹膜炎正确答案：114.CEG急性腹膜炎的临床体征包扌舌：提示：立位腹部平片示：膈卜•有新刀形阴影，诊断：胃肠道穿孔，弥漫性腹膜炎A.剧烈腹痛B.腹部压痛、反跳痛C.腹肌紧张D.腹式呼吸减弱E.腹壁静牀露张F.肠鸣音亢进G.移动性浊咅阳性正确答案：1I5.BCD手术后应如何护理病人？提示：全麻卜•行剖腹探杳，手术中可见：腹腔内血性液400ml,胃体町见-“T”型全层破裂，长约8cm,行胃破裂修补、腹腔引流术。A.术后即给丁有效半卧位B.禁食，胃肠减压C.维持体液平衡D.吸氧E.严密观察病人生命体征F.保持腹腔引流管通畅G.常规给了止痛药缓解疼痛H.积极防治感染1.并发症的观察J.腹部体征的观察正确答案：BCEFHUIAs（117-124题共用题干）病历摘要：患者女性，24岁。反复右上腹病3+年，疼病呈持续性钝病，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食汕炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近再发。35得分点H7•考虑病人可能的疾病足什么？A.胃溃疡B.胆囊炎C.胆结石D.胆道感染E.胰腺炎F.阑尾炎正确答案.BCD哪些轴助检杳町以为病囚诊断提供依据？A.口服胆發造影B.静脉胆道造影C.腹部X线平片D.内镜拟行胰胆借造影E.B型趙声检査F.CT检査G.经皮肝穿刺胆管造影正确答案：.BEFG应采取哪些处理措施？提示：査体：T3&2%,P88次/分,R18欢/分，Bp126/78minHg,腹平,腹式呼吸不明显：右上腹深爪痛、无反跳痛：Murphy征（+）：B超：肝内外胆管多发性结石，胆愛结石：血常规：WBC13X109/LoA.密切观察生命体征的变化B.注意腹痛有否加車C.枳极抗感染治疗D.开通静脉通道补充体液E.禁食禁水F.做好急诊手术的准备正确答案.ABCDEF胆管结石的临床我现有哪些？A.剑突下或右上腹持续性疼痛B.疼病可向左肩背部放射C.疼病可阵发性加剧D.持续发热，但体温不超过389E.皮肤巩膜黄染F.消化道症状正确答案：.ACEF结石阻塞胆道并继发感染时,典型的Charcot三联症是：A.恶心、呕吐B.腹胀、暧气C.腹病D.寒战、高热E・黄疽F.腹泻正确答案：.CDE手术前的护理措施有哪些？提示：病人体温39.5°C,咏搏108次份，血爪12/8kpa,腹痛加剧，査体：右上腹明显压病，准备行于术治疗。A.密切观察病人的生命体征变化B.指导病人卧床休息C.心理护理D.缓解疼痛指导病人进食烏蛋口、低脂肪饮食F.取休克体位G.采取降温扌昔施止确答案：122.ABCDGT型管引流的护理措施：提不：病人在全麻下行胆囊切除，胆总管切开取石，T管引流术。A.妥善同定，以防脱出B.保持有效引流C.每犬更换无菌引流袋D.观察病记录引流液的性质和皐E.引流不畅时可用生理盐水冲洗F.保护引流笛周围皮肤G.严格无菌操作正确答案：123.ABDFGT型管拔管的指征有：A.弓I流蚩减少至300mlB.一般在手术后1周拔管C.无腹病D.黄疸消退E.夹管后无不适F.胆管造彩证实没有残余结石G.体温下降H.胆管无狭窄正确答案：门4.CDEF四、案例分析题：（53-59题共用题干）病历摘要：患者男性，37岁°入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体杳：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸％,双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平而以下无反射患者冃而可能的脊筋损伤程度为：A.脊箭恚荡B.脊筋受压C.脊前挫损D.脊SIMILE.&尾神经损伤F.脊龍断裂关于脊筋震荡，卜列哪些描述是止确的？A.脊髓受震荡后立即发生迟缓性瘫痪B.是一种暂时性功能抑制C.可在数周后才逐渐恢复D.组织形态学上无病理改变E.组织形态学上有病理改变F.足最轻微的脊箭损伤脊髓三柱理论正确组合是:A.前柱:前纵韧带,椎体前2/3及相应的椎间盘B.前柱:前纵韧带,椎体后1/3及相应的推间盘C.中柱：椎体后1/3及相应的椎间盘，后纵韧带D.中柱：椎体后1/3及相应的椎间盘，后纵韧带，椎弓根E.后柱：后纵韧带，椎板，黃韧带，棘匕韧带，棘间韧带，棘突F.后柱：椎弓根，椎板，黄韧带，辄匕韧芾，棘间韧带，棘突脊髓损伤的治疗应包括：A.全身治疗B.局部治疗C.长期激索治疗D.高压氧治疗E.康复治疗F.神经莒养药物治疗患者冃而为：伤后24h,球海而体反射出现，胸10平而以下检杏无运动与感觉功能存在。A.脊筋休克期B.完全性脊肪损伤C.不完全性脊髓损伤D.没有临床恿义的功能恢复E.脊髓休克已过F.尚不能判断脊髓损伤程度恵者伤后三犬筒热40.5-C,双肺（-）,尿化验口细胞（-）A.II乎吸系统感染B.泌尿系感染C.口主神经功能紊乱D.肠梗阻E.疟疾F.褥疮感染适合该患者的护理包括:A.观察生命体征B.观察肢休感觉、运动、反射C.保持呼吸道通畅D.留置尿管护理E.加强四肢屈伸活动F.翻身防褥疮G・针灸H.理疗I.心理辅导正确答案：53.ABCDF；54.ABDF；55.ACF；56.ABDE；57.BDE；58.C；59.ABCDEF(60-66题共用题T)病历摘要：患者男性，22岁，某匚地建筑I•人。3小时就不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被冋伴送医院急诊。该病人可能会出现哪些损伤？A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺损伤D.挫伤E.小肠破裂F.骨盆骨折G.脑挫裂伤H.颈椎骨折为了进一步明确诊断，应首先进行哪些方而的检杳？提示：检杏所见：病人神志清楚，而色苍白，呻吟。T36.8°C,P112次/分，R32次/分，Bp86/50mmHg,腹部稍胀，全腹压病及反跳痛，移动性浊音(+)。A.血常规检B.心电閤检査C.B超检査D.X线检査E.CT检査F.诊断性腹腔穿刺G.MRI检査H.腹腔灌洗术I.腹腔镜检査肝破裂的主要临床表现有哪些？提示：诊断性腹腔穿刺捕到不凝固血液，B超显示：肝右前叶有一裂口，未发现其他内脏合并伤。A.持续性腹痛B.腹腔内出血C.出血性休克D.SK膜刺激征E.腹胀F.X线卜•见嗝下游离气体G.肝浊音界缩小肝破裂非手术治疗的指征有哪些？A.神志清楚，能正确对答问题B.收^Jk90mmHg以上C.脉搏120次/分以FD.无腹膜炎体征E.轻度腹膜剌激征F.B超检杳确定肝损伤为轻度G.未发现其他内脏合并伤此时应如何护理该病人？提示：病人血压进行性卜•降，神志模糊，经抗休克治疗效果不理想，拟行急诊于术治疗。A.继续观察病情进展悄况B.输液、輪血，扩充血容屋C.对症治疗D.粧确记录24小时出入虽E手术野皮肤准备F.心理护理，稳定病人悄绪G.胃肠减JKH.淸洁灌肠于术后可能出现哪些主要的护理问题？提示：病人在全麻卜•行剖腹探査，术中见：右肝前叶有一长约3cm的裂口，腹腔内积血约3000ml,行肝破裂修补术。A.潜在并发症：出血B.焦虑/恐惧C.疼病D.潜在并发症:腹腔感染、腹腔脓肿E.知识缺乏F.清理呼吸道无效G.口理能力下降H.心输出星:减少肝破裂于术后主要的并发症有哪些？A.出血B.腹腔感染C.肺部感染D.腹腔脓肿E.体温过尚F.卜肢深静脉血栓形成正确答案：60.ABCDE；61.ACF；62.ACDE；63.ABDFG；64.ABDE；65.ACD；66.ABDH内科学综合测试卷一及答案一、选择题A1型慢性支气管炎临床分型为：A.单纯型、混合型B.单纯型、喘息型C.急性型、慢性型、辻延型D.单•纯型、喘息型、迁延型E.单纯型、喘息型、混合型【答案】B单纯型、喘息型2•医院内获得性肺炎中，最常见的致病菌是A.肺炎球歯B.葡萄球菌C.革兰氏阴性杆歯D.厌氧歯E•典菌答案C3•支气管哮喘中、取度发作骨选药物A.茶殓类B.卩受体激动剂C.抗胆碱能类D.糖皮质激索E.抗过敏类【答案】D治疗高血爪长期使用嗥嗪类利尿剂可引起A.低钾、低钠、高谍血症B.低钙、低钠、低尿素血症C.低钙、低钠、岛尿素血症D.高钾、低紡、低镁血症E.低钾、低创、低谍血症【答案】E5•下列各项检查中哪一项对诊断病毒性心肌炎意义较人A.谷草转氨酶(SCOT)B.乳酸脱氢酶(LDH)C.红细胞沉降率(ESR)D.磷酸肌酸激酶(CPK)E.口细胞计数【答案】D慢性肺心病形成肺动脉高丿k的主要机制A.支气管感染B.红细胞增多C.血液粘稠度増加D.肺小动脉痉挛E.肺毛细血管床减少【答案】D7•慢性胃炎的发柄可能号那种细菌感染有关A.人肠杆菌B.沙门菌C.幽门螺杆菌D.空肠弯曲菌E.嗜盐杆菌【答案C&左心功能不全最早期的体征为A.舒抿早期奔马律B.交竹C.颈静脉怒张D.川肿人E.卜肢浮肿【答案】A9•最易发生幽门梗阻症状的溃疡是A.胃角溃疡B.胃窦溃疡C.球后溃疡D.幽门笛溃疡E.胃多发性溃疡【答案D有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭患者，适宜的吸氧浓度为A.25%~30%B.35%~40%C.45%~50%55%~60%E.大于60%【答案】A卜•列哪一项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用A.降低血脂B•消炎止痫C.降低心肌耗氧童D.抑制血小板聚集抑制免疫反应【答案】D广泛心弼壁梗塞是由于A.左冠状动脉主T阻塞B.左冠状动脉丽降支阻塞C.左冠状动脉回旋支阻塞D.镒状动脉突阻塞E.右冠状动脉阻塞【答案】A13•动脉血气分析PH7.47,PaCO24.3Kpa,PaO28Kpa,BE-2.lmmol/L.表示A.止常范围B.代谢性殓中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性殓中毒E.代谢性酸中毒【答案】D原发性扩张型心肌病A.以心脏扩人为主B.以心肌肥厚为主C.心尖部有降降样舒张期杂序D.虽然适为治疗，心脏不能缩小E.心衰纠正后杂音可明显增强【答案】A15一男性，40岁，吸烟史20年，胸片左肺门团块影°进一步检查肓选A.血沉B.分层摄片C.胸部CTD.纤维支气管镜E.胸部超声波【答案】D以卜-那些心律失常是由于激动传导异常所致A.窦性心律不齐B.结性心律C.心房颇动D.心家颤动E.预激综合征【答案】E急性胰腺炎患者出现下述何种症状为貳症和预后不佳的征兆？A.代谢性酸屮毒B.代谢性殓屮毒C.低钾血症D.低镁血症E.低钙血症【答案】E肝肾综合征与I、•列哪项囚索有关A月皮质血流晟减少B.肾小球坏死C.肾小管坏死D.肾间质炎性病变E.IJU红索对肾脏的廊性【答案】A再生障碍性贫血诊断的主要依据是A.B超B.CT检杏C.磁共振成像（MRI）D.骨髓检杏E.同位素骨扫描答案D卜-列物质中诱发肝性脑病的主要是A.NH2・B.NH3C.NH4+D.尿索E.谷氨酰胺【答案】B霍奇金病患者有发热，颈、腋卜•、腹股沟淋巴结肿大，其他脏器未累及，临床分期属于A.II期AB.II期BC.III期AD.HI期BE.IV期A【答案】D为鉴别肝内胆汁淤积性黄疸和肝外胆管阴塞性黄疸，首选哪项检杳？A.肝功能试验B.超声显象C.静脉胆道造影D.ERCPE.PTC【答案】B毒性弥漫性甲状腺肿的非浸润性突眼主要是由于A.上脸肌张力增禹B.眼球后组织水肿C.眼外肌肿胀増大D.楮神紧张E.眼球后组织炎症【答案】A在危重高分解代谢急性肾功能衰竭少尿期中，最合适的营养治疗是A.优质低蛋白饮食B.补充必需氨基酸C.屈蛋口、高热駅、低盐饮食D.全静脉营养疗法E.高热駅、低蛋口饮食【答案】D肾脏系膜纽织应位于A.肾小管间B.肾小球间C.肾小球毛细血管间D.肾脏皮质间E.肾脏髓质间【答案】C体内饮缺乏时，最早被动用来供给骨髓造血用的铁是A.血红蛋口诙B.肌红蚩口饮C.易变池恢D.储M饮E.运输中铁【答案】D27.SLE病人合并妊娠者，哪种药物治疗最安全A.非帑体抗炎药B.免疫抑制剂C.肾上腺皮质激索D雌激素E.雷公藤多貳片【答案】C溶血性贫血患者，骨韻产生血细胞的代偿能力，是丈常造血的儿倍A.2倍B.6~8倍C.10倍D.20倍E.40倍【答案B溶菌酶（血清或尿）测定，在下列哪项疾病变换显若？A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性单核细胞口血病E.急性红口血病【答案】D胃癌的癌前病变主要是指A.肠上皮化生B.幽门腺区扩大、上移C.胃底腺萎缩D.胃腺体小凹増生E.胃粘膜异型増生【答案】EDTC最當见的病因是A.肿瘤性疾病B.羊水栓塞、产科疾病C.感染性疾病D.结缔组织病E.外科创伤【答案】C肾小球肾病患者应用泼尼松治疗1丿1后，尿蛋口仍为+,水肿无减轻，最好采用A.加人泼尼松剂虽B.换用地塞米松C.输入血浆或低分子右旋糖酊D.加用坏磷酰胺E.加用消炎痛【答案】D甲亢性心脏病中，最常见的心律失常足A.第匕性心动过速B.牢性早搏C.房宗交界性早搏D.心房颤动E.心房扑动【答案】D1型与2型糖尿病最主要的不同是以卜哪一点A.发病年龄B.空腹血糖島低C.血糖稳定性D.血浆胰岛素章与释放曲线E.发生丽症酸中毒倾向【答案】DA3型男性，32岁，体检发现高血丿k、蛋白尿、平时偶有浮肿、夜尿增多，易疲劳，血压22/13.5Kpa（170/lOOmmHg）40.体检最町能发现A.心尖区II【。收缩期朵音B.腹部可闻及血管杂音C.心脏扩人D.尚血丿k眼底III级表现E.贫血【答案】E41•首选的检查应是A.心电图B.胸片C.血脂测定D.血尿素氮+肌酊E.1疔索、血管紧张索活性【答案】D42.下列哪项检査可正确评价肾功能A.血红蛋白B•血尿素氮+肌酉IC.内生肌肝清除率D.尿蛋白呈E.莫氏试验答案C男性，28岁，心悸、气急10年，反复咯血，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣咅，P2亢进，近H来阵发性心悸，心电图示快速房顾，X线呈梨形心43.此病例的快速房颤如何处理A.口服维拉帕米BR受体阻滞剂C.美西律D.利尿剂E.西地兰【答案】E用什么方法来检测匕述病例的二尖瓣的漪膜病变打口径人小A.心电图B.X线摄片C.超声心动图D.右心导管E.同位索扫描【答案】C患者二尖瓣口LOcm,二尖濟呈城墙样改变，无二尖漪返流，卜•列哪项治疗最适A.洋地黄洽疔B•利尿剂治疗C.二尖密交界分离手术D.抗心律失常药物E.补充镁盐和钾盐【答案】C男性，48岁，乙肝病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿來院就诊。检任发现巩膜黄染，腹部膨隆，有人蛍腹水心:在。肝略缩小，牌肿人，超声显象见川•内纤维增讀，盯硕化结节形成，肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症46•下列哪项指标不能捉示肝功能严重:损吿？A.白蛋白明显降低B•转氨酶明显增高C•帝度黄疽D.AM腹水E.扑翼样震颤【答案】B47.对该患者不适当的治疗措施为A.卧床休息B.忌盐饮食C.给予复方氨星酸和口蛋白D.合并应用留钾和排钠利尿剂E-反复多次抽放腹水【答案】E男，65岁，慢性咳嗽咳痰2（）年。4天前受凉后咳嗽加取，痰虽增多，咳粘脓痰4X.诊断慢支急性发作期的依据是A.年龄人于60岁B.咳嗽、咳痰C.咳粘脓痰D.咳加重，痰重增弟4犬E.肺部有罗咅【答案】D49.体检最可能发现A.两肺II乎吸音増强B肺尖部湿罗音C.散在干湿罗音D.肺底部捻发音E.局限固定哮鸣音【答案C5（）.此时最合理的治疗A.免疫治疗B•中药调理C•抗炎祛痰D.解痉平喘E.补充电解质【答案】C一、选择题I.我国引起肺心病最常见病因A.熏症肺结核B.慢性支气管炎，肺气肿C.肺间质纤维化D.支气管扩张E.原发性肺动脉高压症【答案】BARDS与心源性肺水肿的鉴别主要依据A.呼吸困难与体位的关系B.肺部罗音的部位C.低氧程度D.肺毛细血笛契入压E对利尿剂治疗的反应。【答案】D弥散障碍时，通常以低氣为主，主姜是因为A.二氧化碳的弥散能力是氧的20倍B.二氧化碳的炼散能力是氧的30倍C.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍E.氧的妳做能力是二氧化碳的10倍【答案】A4•对于某联患者如肺炎、肺水肿和肺广泛间质纤维化等肺疾病引起的换气功能障碍，哪项措施有弊无利？A.高浓度吸氧B.机械通气C.呼吸兴奋剂D.维持液体平衡E.皮质激索【答案】C5•肝肾综合征与I、•列哪项因索育关A.好皮质血流厲减少B.肾小球坏死C.肾小曾=坏死D.仔间质炎性病变E•胆红素对肾脏的毒性【答案】A以卜那些心律失常是由于激动传导异常所致A.窦件心律不齐B.结性心律C.心房颤动D.心室颤动E.预激综合征【答案】E不属于红细胞生成减少的贫血是A.造血干细胞增生和分化异常B.溶血性贫血C.DNA合成障碍D.Hb合成障间E.骨韻被异常组织浸润【答案】B红细胞形态观察能提供诊断线索，泪滴样红细胞见于A.铅中毒B.骨觸纤维化C.海洋性贫血D.缺铁性贫血E.肾性贫血【答案】B符合糖尿病酮症酸中毒的检杳结果足A.lfllCO结合丿丿增加B.血用体阳性C.血WBC升高D.血钠升高E.lM乳酸增加【答案】B糖尿病酮症酸中毒抢救时小剂暈速效胰岛素治疗方案中胰岛素的用呈一般为每小时A.1-5UB.5-10UC.10-15UD.2O-25UE.25-30U【答案】B我国引起慢性肾功能衰竭的病因占第1位的是A.高血丿k肾小动脉硬化B.慢性肾盂肾炎C.小管间质性肾病D.原发性肾小球肾炎E.继发性肾小球肾炎【答案】D20.反映肾小球滤过功能最敬感试验是A.血尿索氮、肌肝B.酚红排泄试验C.口由水消除率D.尿卩2-微球蛋口E.内生肌肝清除率【答案】E1胎疗高血爪长期使用嗥嗪类利尿剂可引起A.低钾、低钠、高镁血症B.低饮低钠、低尿索血症C.低钙、低钠、高尿索血症D.高钾、低钠、低镁血症E.低钾、低钠、低镁血症【答案】E2•原发性扩张型心肌病A.以心脏扩大为主B.以心肌肥厚为主C-心尖部有隆隆样舒张期杂音D.51然适当治疗，心脏不能缩小E.心衰纠正后杂音可明显增强【答案】A我国引起肺心病最常见病因：A.重症肺结核B.慢性支气管炎，肺气肿C.肺间质纤维化D.支气管扩张E.原发性肺动脉高压症【答案】B下列哪一项是阿司匹林对冠心病心绞病的治疗作用A.降低血脂B.消炎止痛C.降低心肌耗氣虽D.抑制血小板聚祭E.抑制免疫反应【答案】D卜•列各项检含中哪一项对诊断病毒性心肌炎惡义较人A.谷車转氨酶（SGOT）B.乳酸脱氢酶（LDH）C.红细胞沉降率（ESR）D.磷酸肌酸激酶（CPK）E.白细胞计数【答案】DI型呼衰足指A.PaO2v60inmHg,无CO2潴留B.PaO2<60mmHg,PaCO2>50inmHgC.PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHgD.PaO2v50mmHg,PaCO2>50mmHgE.PaO2<60mmHg.PaCO2>60mmHg【答案】ASARDS与心源性肺水肿的鉴别主要依抓A.呼吸困难与体位的关系B.肺部罗音的部位C.低氧程度D-肺毛细血管吳入压E.对利尿剂治疗的反应。【答案】D下列哪项表现对胃癌诊断最有惡义A.血清癌胚抗原（CEA）升高B•缺铁性贫血C.胃液分析肖酸检査D.X线锁餐八f示溃疡周惘出现环堤状E.上腹不适和易饱感（又称早饱感）【答案】D19.上消化道出血的临床观察方而，最早出现变化的是A.血红蛋白B•红细胞比积U末梢循环改变及心率加快D.网织红细胞计数E.血尿素氮的测定【答案】C26.每克血红蛍口可携带A.2亳升氧B.20亳升氧C.1.34至升氧D.°84冬升氧E.0.5至升氧【答案】C27一治疗贫血的首要原则A-补充铁剂B.补充蛋白质C.补充维生素B12D.补充叶酸E.消除贫血的病因【答案】E2&肾小球肾病患者应用泼尼松治疗I月后，尿蛋白仍为+，水肿无减轻，最好采A.加大泼尼松剂虽B•换用地塞米松C.输入血浆或低分子右旋糖囲:D.加用环磷酰胺E.加用消炎痛【答案】D29.我国引起慢性肾功能衰竭的病囚占第1位的是A.岛血压仔小动脉硬化B.慢性肾盂肾炎C.小管间质性肾病D原发性肾小球肾炎E.继发性肾小球肾炎【答案】D3（）.在危重肓分解代谢急性肾功能衰竭少尿期屮，最合适的营养治疗是A•优质低蛋白饮食B.补充必需氨基酸C.高蛋口、高热量、低盐饮食D.全静.脉营养疗法E.高热呈、低蛋白饮食【答案】D卜•列哪项符合1997年ADA糖尿病诊断标准A.有症状，静脉血糖>7.8mmoVlB.有症状，随机静脉血糖>ll.lmmol/lC.OGTT中任何一点血fell.lmmol/1D.餐后1小时血糖对诊断无帮助。E.无症状，空腹静脉血糖>6.7mmol/l【答案】B应用胰岛索最常见的不良反应A.咦岛索抗药性B.胰岛索过敏C.低血糖D.脂肪营养不良E.注射部位感染。答案C以卜屯关2型糖尿病的描述哪项是错误的A.胰岛索分泌缺陷和胰岛素抵抗均参与2也糖尿病的发生。B.2空糖尿病遗传易感性较I型强。C.所有患者都不需要胰岛素治疗。D.肥胖者、高血爪和1仙脂紊乱的患者中更易发生2型糖尿病。E.有时也会出现酮症酸中毒。【答案】C在风湿疾病中卜•列哪一种病肾脏受累较少见A.SLEB.皮肌炎C.干燥综合征D.结节性多动脉炎E.血管炎答案B反映肾小球滤过功能最敏感试验足A.血尿素氮、肌STB.酚红排泄试验C.rI由水清除率D.尿卩2-微球蚩口E.内生肌酹淸除率【答案】E36.SLE病人合并妊娠者，哪种约物治疗最安全A.非辎体抗炎药B.免疫抑制剂C.肾上腺皮质激素D.雌激素E.雷公藤多貳片【答案】C有机磷杀虫药的吸收途径为A.胃肠道B』乎吸道C.皮肤D.粘膜E.以上都正确【答案】B有机磷杀虫药吸收入人体后，何处浓度最高？A.肝B.肾C.肺D.肌肉E.脑【答案】A毒性弥漫性甲状腺肿的非浸润性知艮主要是由于A.匕睑肌张力增高B.眼球后组织水肿C.眼外肌肿胀増大D.梢神紧张E.眼球后组织炎症【答案】A以下皮质酹增多症症状屮最具特征性的表现是A.向心性肥胖，而四肢相对瘦削B.皮肤紫纹C.皮肤癌疮D.高血压E.低血钾性殓中毒【答案】A内科护理卫生高级职称考试试题及答案仿真试题7单选题1一、单选題1.类风湿性关节炎最具特征性的关节症状是A.肿胀明显B.关节畸形C.恳起僵硬D.疼痛明显E.关节发红正确答案:C卜一列哪项不属于脑桥业:的表现A.对侧偏胃B.突然深昏迷C.中枢性咼热D.四肢瘫痪E.两侧覇孔针尖般缩小正确答案:A提示匕消化道出血停止的临床汝现足A.肠呦斤亢进B.黑便次数增多C.脉压变小D.指端转红、温暖E.脉搏细速正确答案:D二尖筋狭窄患者其藕膜尚有一定弹性的标志是A.心尖区第一心音增强B.闻及心尖区第二心音C.二尖瓣幵放拍击声D.舒张期奔马律E.心尖区第二心音分裂正确答案:C下列体征中能藉以确诊为滚质性心脏病的是A.心动过速B.心律失常C.心音减弱D.心脏杂咅E.心脏震颤正确答案:E二、多选题6.影响血压的因索有A.心输出MB.心率C.动脉笛壁的弹性D.血星/容虽比值E.外周阻力止确答案:ABCDE诊断急性心肌楝死的血清心肌酶是（）A.CKB.ASTC.LDHD.凝血酶时间E.纤维蛋白酶」|：•确答案:ABC护理程序的基本步骤有哪些（）A.实施B.计划C.评估D.评价E.诊断止确答案:ABCDE无菌持物钳只能用于A.取无菌针头B.取无茵纱布C.取无菌凡I:林纱布D.消毒皮肤E.无菌伤口换药正确答案:AB关于卫生处宙丈确的是A.有贰飢者先行灭虱再沐浴B.危、重、急患者免沐浴C.患者换卜•的衣物交家属带回D.传染病思者送隔离室处置E.腿似传染病患者处置同传染病患者止确答案:ABCDE三、单选题（11-13题共用题干）患者王某,近日常感剑突下正中或偏庄劃g不适，多发生在进食后0.5〜1h,至下次进餐前消失，无夜间痛，來院收住。入院后第3卜1,该患者突感全腹剧烈而持续的疼病,患者血压下降，脉搏细速，皮朕湿冷，面色苍口。11.该患者可初步诊断为A.胃溃疡合并穿孔B.卜二指肠溃疡合并穿孔C.十二指肠溃疡合并岀血D.急性坏死型胰腺炎E.肝癌并破裂该患者最貳耍的护理诊断是A.疼痛B.组织灌注量不足C.感染D.焦虑E.营养失调（低丁•机体需虽）对其应立即采取护理描施为A.立即禁食，持续胃肠减JkB.床头抬高35〜45度C.迅速建立静脉通路，扩容D.做好各种术前准备E.抗生素的应用正确答案:ll.A；12.B：13.C(14-17题共用题T)女性病人,】7岁，学生，患1型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗,近F1学校体能测试加大了运动屋，病人出现了心悸、出汗、头皐、手抖、饥饿感。摘人出现了什么反应A.低血糖反应B.运动过0C.心源性晕厥D.饮食不足E.过度劳累15该反应的急救措施是A.减少胰岛素用虽B.就地休息C.立即输入氯化钠D.立即食糖果或含旃饮料E.加人饭量胰岛索治疗，低血糖多发生在胰岛索最人作用时间内。诘问普通胰岛素最人的作用时间是A.•餐后1hB.餐后2hC.餐后3hD.晩餐前E.黎明前对腴岛素治疗的摘人，主要的保健教育是A.注意控制饮食B.学会尿糖宦性试验C.学会胰岛素的注射方法D.观察低血椭的反应与嘲症酸中毒E.保证有足够的营养和睡眠匸确答案:14.A：15.D；16.A；17.C内科护理卫生高级职称考试试题及答案仿真试题8案例分析题一、案例分析题：(1(题共用题干)病历摘妾：男性，40岁，咳嗽咳痰，近1刀咳嗽加重，少彳痰血伴低热，纳沖,盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。1.该患者作X线检杳时可能发现的活动性病灶有：A.浸润性病灶B.干酪性病灶C・纤维钙化病灶D.空洞E.结核球该病人的全身毒性症状有：A.咳嗽、咳痰B.乏力C.低热D.盗汗E.纳差活动性肺结垓患音短程化疗的方案是：A.强化阶段：链帝素、异烟腓、对氨水杨酸B.强化阶段：链簿素、异烟腓、利福平C.强化阶段：链褓素、异烟册、利福平、毗喘酰胺D.巩固阶段：异烟腓、对氨水杨酸E.巩固阶段：异烟腓、利福平该患若应釆取卜•列哪些护理蜡施:A.绝对卧床休息B.给了高热屋、筒蛋口、爲维生索食物C.观察病洁变化及药物不良反应D.做好隔离消毒工作和对症护理E.加强心理护理，进行保健指导卜-列哪些抗结核药物长期应用对肝脏有损害：A.异烟腓B.利福平C.毗嗪酰胺D.对氨水杨酸E.氨硫關预防结核病的措施有：A.建立结核病防治网B.对有关机构工作人员及患者家属也期普査发现患者及早治疗C.垢导患者对痰及用物进行消毒处理D.对易感人群作R介苗接种E.将结核菌素试验列入体检项冃，以尽早发现新病人该患者首选治疗是提示：该患者入院后第二犬突然咯血6(X)ml,色鲜红，体检：神治，面色略苍口，心率10()次/分，律齐,血压95/75mgHg,右肺闻及湿啰音。A.输血B.建立人匸气道C.脑垂体后叶素D.青霉索E.口服安络血对该病人应立即采取哪项关键措施？提示：次H,病人咯血300ml后，灾然眼球上翻，口唇紫纽。A.气管切开B.人工呼吸机洽疗C.静脉注射呼吸兴奋剂D.取头低脚离位，去除上气道血块E.输血正确答案:1.ABD：2.BCDE；3.CE；4.BCDE：5.ABCD：6.ABCD：7.C；8.D内科护理卫生高级职称考试试题及答案仿真试题9案例分析题一、案例分析题：1-6题共用题干)病历摘要：軽男性，59岁，闪非劳力性心询区钝痛，向左臂放射急诊入院。业近2年中类似症状间断发作，发作时伴大汗，轻度恶心，持续2()分钟左右。通常由劳累诱发，舌卜•含服硝酸甘油可缓解。口上月以來，发作较为频繁，有时出现在休息时，最近48小时在休息或轻微体力适动时有儿次胸痛发作。体检：BP110/60mmHg,HR80次/分，律齐，余未见异常。1.该病人应他哪此一般处理?A.卧床休息B.备皮C.吸氧D.床边心电监护E.安慰病人尽星放松F.留置导尿G.热敷保暖H.清洁灌肠该病人存任哪些主要护理问题？A.疼痛：胸病9心肌缺血、缺氧有关B.营养失调C.潜任并发症：心肌梗死D.假虑与心绞痛反复频繁发作有关E.潜在并发症：心肌炎F.活动无耐力与心肌氧的供需失调有关G.知识缺乏H.有感染的危险不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛临床表现的不同点有哪些？提示：心电图示发作时：偶发室性期前收缩，VST段抬高，T波倒習；发作后：VST-T恢复正術，室早消失。已确诊为不稳定型心绞痛。A.胸病的部位B.胸痛的性质C.发作时出汗，面色苍口D.休息状态卜•即叮发作E.发作时心电图有ST段抬髙F.含服硝酸甘油叮缓解