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高血压服用利尿剂需注意什么高血压服用利尿剂需注意什么2016-01-19点击:26 2016-01-06 均乐均乐中国1.临床上常的利尿剂在临床常用的五大类降压药（利尿剂、钙拮抗剂、血管紧张素、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β也是联合用药中最常用的基础用药，如珍菊降压片（每片含5毫克氢氯噻嗪；又如复方氯沙坦（海捷亚）每片含12.5毫克氢氯噻嗪，每次1片，一天1次。此外，吲哒帕胺（寿比山）是一种不同于氢氯噻嗪的含磺糖脂代谢及胰岛素分泌均无不良反应，疗效优于氢氯噻嗪。但对磺胺药物过敏者禁用。2.利尿剂的利与弊所有利尿剂，包括氢氯噻嗪与吲达帕胺都有升高尿酸的不良反3.服用利尿剂需要注意什么服用利尿剂时要注意补钾。中、强效利尿剂时应注意补钾。利尿剂能干扰糖、脂、尿酸的代谢。糖尿病患者，高脂血症，肝、肾功能不全和痛风病人应禁用或慎用；严重肝病合并腹水患者应禁用（因高血氨和低血钾症容易诱发肝昏迷氮增高，加重肾功能不全，所以严重肾功能不良者应禁者应禁用。会更高，容易形成血栓，导致脑中风、心肌梗死等。小便增多，影响睡眠，所以夜晚不宜服用利尿剂。应从小剂量开始服用，还要定期检测电解质。用利尿剂治疗高血压时如果一开始用量过大，失水过多，容易引起体内电解质紊乱，特别是出现高血钾，所以应从小剂量开始用起，逐渐加量，一般来说利尿剂不宜持续使用，应间歇服用，以免长期利尿导致体内电解质紊乱，开始使用利尿6两小时血糖，长期应用每年至少应重复检查两次。发现异常要及时调整或停用利尿剂。注意复方制剂的不良反应。常用的复方降压片、珍菊降压片、复方罗布麻等复方降压药中，均含有利尿剂成分，长期应用时应注意对血糖、血脂、血尿酸、血黏度和性功能的影响。脱垂的患者更易发生，所以他们更应慎用。过敏体质者（尤其是对磺胺类药物过敏者）塞、速尿等利尿药。长期服用利尿药易发生不良反应。最好间断用药，一周内3～43～4尿药（双氢克尿噻）与保钾利尿药（安体舒通、氨苯喋啶）合用时，两种药物都要适当减量。昏、站立不稳，甚至摔倒的情况，应注意加以避免。利尿药是通过促进体内的电解质和水分的排出，而增加尿力衰竭、肾病综合征)、高血压等疾病，其中口服较常用的有氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯喋啶、寿比山等。利尿药的作用部

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