简易呼吸器的使用1

巴林右旗医院简易呼吸器的使用方法

2呼吸器的使用123目的

适应症

操作流程3目的1、增加或辅助病人的自主通气。2、改善病人的气体交换功能。3、纠正病人的低氧血症，缓解组织缺氧状态。4、为临床抢救治疗争取时间。4适应症1、中枢神经系统衰竭，神经肌肉病变、药物中毒、重症哮喘等疾病造成的自主呼吸减弱或消失。2、肺部感染、代谢紊乱、肺水肿等原因引起的呼吸功能不全，需维持通气。5操作流程〔一〕评估1、病人的病情、年龄、体位、呼吸道是否开放通畅，呼吸状况〔频率，节律、深浅度、有无自主呼吸〕、意识状态、脉搏、皮肤黏膜颜色。2、环境温度、湿度，空气流通情况，是否具备抢救的重要条件。3、物品性能良好。4、医护人员做好平安防护。6〔二〕准备1、操有急救意识，做好自身防护，动作迅速。2、物品：简易人工呼吸器〔面罩、呼吸囊、接管、储氧袋〕，弯盘、方纱〔2块〕、氧气装置、必要时备四头带、口咽通气管、开口器、舌钳、金属压舌板。3、环境：通风良好，周围环境平安，足够的操作空间。4、病人：仰卧位，头后仰，气道开放。7〔三〕操作程序1、意识判断1〕轻轻摇动病人肩部，高声叫喊：“喂，你怎么啦？〞2〕无反响，大叫：“来人啊！〞“救人啊！〞或呼叫其他医务人员协助抢救。

要点及本卷须知1〕摇动病人肩部不可用力过度2〕判断正确、快速，3秒内完成3〕必须呼叫其他的医务人员协助抢救82、体位使病人取仰卧位，头后仰，双手放于躯干两侧要点及本卷须知一手拖住颈部，另一手扶着肩部，使病人平稳地转动至仰卧位93、呼吸道通畅1〕解开衣领、腰带〔掀开盖被，露出胸部〕2〕去枕，头偏一侧，弯盘置于口角，去除口腔异物、分泌物，右手食指从病人臼齿伸入口腔压住下牙，拇指反方向顶住上门牙，翻开口腔，左手食指用方纱包裹伸近口腔内掏出异物3〕摆正头部，采用压额举颌法开放气道，手置于前额向下压，另一手的食指与中指置于下颌骨近下颌或下颌角处，抬起下颌，使头部后仰本卷须知1〕有效清理呼吸道，有活动义齿者及时取出2〕病人头后仰的角度适度，使气道通畅3〕手指不要压迫病人颈前部，颌下软组织，以防压迫气道，不要使颈部过度伸展104、呼吸、脉搏的判断1〕视：是否有胸廓起伏2〕听：是否有气流声音3〕感觉：面部感觉有无气体排出4〕触：右手食指与中指从环状软骨向外滑行至胸锁乳突肌内侧缘，触摸颈动脉搏动要点及本卷须知1〕保持气道开放位置2〕判断时，用耳贴近病人口鼻，头侧向病人胸部，眼睛观察10秒左右〔病人有颈动脉搏动，但无呼吸〕115、连接固定1〕右手挤压2下呼吸囊，检查呼吸囊的性能2〕操作者站在病人的头顶位3〕连接好简易人工呼吸器〔选择适宜的无孔面罩〕，面罩盖住病人口鼻，左手中指、无名指抬起下颌角，拇指、食指分别固定好面罩，右手挤压呼吸囊4〕挤压呼吸囊同时迅速要求旁边医护人员接上氧气10~12L/min要点及本卷须知1〕挤压检查呼吸囊时，用左手皮肤感觉是否有气流2〕面罩放置口、鼻方法正确，勿反接，防漏气3〕整个挤压过程保持呼吸道通畅4〕尽快接上氧气126、挤压呼吸囊1〕有规律挤压呼吸囊，观察病人胸廓起伏情况2〕频率，成人为10~12次/分；婴儿和儿童为12~20次/分3〕挤压容量，挤压1.5L呼吸囊的容量为1/2~1/3，2L的呼吸囊为1/3要点及本卷须知1〕按呼吸频率10~12次/分挤压，频率要规那么2〕呼吸比要符合要求3〕挤压呼吸囊时，要有足够的潮气量是胸廓起伏，无接氧气时用10ml/kg体重的潮气量，接上氧气，氧浓度大于40%时用6~7ml/kg体重的潮气量4〕挤压有效，胸廓有起伏5〕整个挤压时期间均需保持气道开放137、效果判断1〕观察面色，甲床、口唇等情况2〕观察呼吸运动3〕观察血氧饱和度4〕观察面罩内有无雾气要点及本卷须知有效指征1〕面色、甲床、口唇转红润2〕自主呼吸恢复3〕监测血氧饱和度到达96%以上4〕面罩内有雾气148、复苏后1〕为病人擦拭口鼻，采取平卧头侧位2〕以6-8L/分流量吸氧3〕意识清醒可垫枕头，并做好解释工作本卷须知防止气道阻塞或误吸159、观察记录1〕病人：根据病情可取适宜体位，并注意保暖2〕病床单位：整洁、呼叫器方便使用3〕物品：妥善处理，归复原位4〕护士：洗手要