磁共振成像的优势及适应症

二、脊柱及脊髓MRI对脊柱、脊髓检査与CT比较，有成像范围大、多方位成像、无骨伪影、对比度高等优势。脊柱尺脊寵MRI检査的适应症有：L椎管内肿瘤。可宜观显示椎管内肿瘤大小、范围、性质，明显优于CT。2•颅底請形。Chiari請形、颅底陷入症等均优于CT。3•脊髓炎症及脱髓鞘病变。MRI显示清晰，而CT几乎无法发现病变。4•脊柱先天畸形。脊柱裂、脊膜膨出、脊能栓系、脊髄空洞症等，首选检査。5•颈椎病、腰椎病。颈椎间盘突出优于CT,可显示脊龍受压及变性情况。骨质増生、后纵韧带钙化不如CTo6•椎体病变。椎体转移瘤优于CT。椎体结核可观察到椎体破坏情况、流注脓肿、周围软组织破坏，优于CT。7.外伤。MKI可观察到骨挫伤、压缩骨折、椎体移位情况、间盘突出情况、脊髓受.压及变形情况、周围软组织挫伤，新鲜和陈旧性骨折的鉴别明显优于CT。但对附件骨折不敏感。总之，脊柱及脊霸检查，除骨折、骨质增生外均应首选MRI0三、颅面及颈部1.眼眶。MRI眼眶检査的主要优点有：无损伤、无辐射，适台小儿眼疾患者和拟多次随访者;软组织对比奸，解剖结构清晰，可平行于视神经走行扫描；有一些眼眶疾患具有特征性信号,如皮样囊肿、熙色素瘤、血管畸形；很少使用造影剂；无骨伪影。除对较小钙化、新鲜出血、轻微骨病变、骨化的显示不如CT外，对眶内炎症、肿瘤、眼疾病变、视神经病变的显示均优于CTo2•最咽部。MRI由于具有高度软组织分辨力，多方向切层的优点，对鼻咽部正常解剖及病理解剖的显示比CT清晰、全面。MR1图像中，鼻咽部粘膜、咽旁间隙、咽颅底筋膜、嚼肌间隙、腮腺间隙、颈动脉间隙等均具有特征性的信号，矢状位扫描可明确鼻咽部病变与邻近重要结构如颅底的关系，巳经获得临床的广泛认可。3•口腔颌面部。颌面部由脂肪、肌肉、血管、淋已组织、腺体、神经及骨组织等组成，它们在MR］各具有比较特征性的信号，对于上颌実、腮腺发炎症、肿瘤、口底、面深部的占位病变、额下颌关节紊乱的诊断，MRI比CT能提供更多的诊断信息。4•颈部。由于MN具有不产生骨伪影、软组织高分辨率、血管流空效应等特点，可清晰显示咽、喉、甲状腺、颈部淋已结、血管及颈部肌肉，对颈部病变诊断具有重要价值。四、胸部1•由于纵膈内血管的流空效应尺纵膈内脂肪的高信号特点，形成丁纵膈MRI图像的优良对比。MRI对纵膈及肺门淋已结肿大、占位病变具有特别的价值。但对于肺内小病灶及钙化的检出不如CT。MR1对胸壁占位、炎症亦能很好地显示，如MR弥散和灌注技术对良、恶性器质病变的鉴别有独特的优势。2•由于MRI对软组织的高分辨力，对乳腺的腺体、腺管、韧带、脂肪结构能清晰显示，乳腺MRI目前是热门科研方向，对良、恶性病变的鉴别有独特的优势。3.心脏大血管是的热门研究方向，由于血液的流空效应，心内血液和心脏结构形成良好对比；MRI能清晰地分辨心肌、心内膜、心包和心包外脂肪；无雪造影剂；可以任意冇位断层；对主动脉瘤、主动脉夹层、心腔内占位、心包占位病变、心肌病变的诊断具有重要价值。五、 腹部1•肝脏。多参数技术在肝脏病变的鉴别诊断中具有重要价值，不需用造影剂即可通过T1W1和T2W1.等技术亘接鉴别肝脏囊肿、海绵状血管瘤、肝癌尺转移癌，对胆管内病变的显示优于CT。MRCP结台其技术对胰、胆管系统疾病有不可取代的优势。2•肾尺输尿管。肾及其周围脂肪囊在MR图像上形成鲜明的对比，肾实质与肾盂内尿液形成良奸对比。MRI对肾脏疾病的诊断具有重要价值，MRJ可直接显示尿液造影图像（MRU）,对输尿管狭窄、阻塞具有重要价值。3•胰腺。不用増强对胰腺病变仍有很好的显示，如急慢性胰腺炎、胰腺癌的显示及周围侵犯及转移情况均有良奸的显示。六、 盆:腔MRI多方位、大视野成像可清晰地显示盆腔的解剖结构。1•对女性盆腔疾病具有重要诊断价值，对盆腔内血管尺淋已结的鉴别较容易，是盆腔肿瘤、炎症、于宫内膜异位症、转移癌等病变的是佳影像学检査手段。对于于宫肌瘤、于官颈癌、盆腔淋巳结转移、卵巢囊肿、于宫内膜异位症等优于CT和彩超。2.MRI是对于诊断早期前列腺癌的无创最优方法，观察前列腺癌、膀胱癌向外侵犯情况优于CTo3•由于没有放射性损伤，在产科影像检査中有独到的优势。MRI对滋养细胞肿瘤、胎儿发育情况、脐带胎盘情况等都能很好地显示。虽然到目前为止还没观察到有什么副作用,但仿谨慎地避免妊娠前3个月进行此检査。七、四肢、关节MRI对四肢骨骨能炎、四肢软组织内肿瘤及血管畸形有良好的显示效果。对般骨头无菌坏死是最为敏感的检査技术。可以说是目前诊断早期月殳骨头坏死臺优方法。MR］可清晰显示神经、肌腱、血管、骨、软骨、关节囊、关节液、及关节韧带，MRI对关节软骨损伤、关节积液、关节韧带损伤、半月板损伤、般骨头缺血性坏死等病变的诊断具有其它影像学检査无法比拟的价值。对于膝关节退行性变程度可做出怡当评价，指导临床油疗。鉴于以上所述，在任何年龄阶段，关节损伤是难以避免的，MIU是早起发现病变早期治疗并指导临床的最优方法，诚恳逹议有选择检査，无论是膝关节、麻关节、肘关节、腕关节及踝关节皆可。对于4()岁以上男性同志，可以选择前列腺检査，便于早起诊断前列腺肥大、前列腺癌，并且没有辐射危害。对于40岁以上女士逹议盆腔检査，尤其是有妇科疾病患者均可，可以早起发现盆腔肿瘤、于宫病变以及炎症程度。对于50岁以上或长期熬夜、饮酒、吸烟者，建议脑部检査，对于血脂血橢高的建议加扫脑血管MRA筛査，也是无创检査，不雷要造影剂。对于任何年龄颈椎不适，尤其是长期办公室或伏案工作的逹议颈椎检査，明显优于CT并发现脊髄早期病变。同样腰椎病变也是常见病，多发病，建议选择检査，MRI可以详细丁解脊髓及神经根受压程度，指导临床治疗和对于是否手术的选择。对于肝腎胰腺，可以较CT更早的发现病变，更好的显示病变范围，尤其是对于胆系结石及尿站结石有良奸的对比显示。对于早期肿瘤可是否手术可能，MRI已成为常规检査。最后对于鼻窦炎、鼻窦肿瘤、腮腺、甲状腺炎症及肿瘤以及早起鼻咽癌都有很高诊断价值,明显优于其他检査方法。十三局医院引进超导1.5T磁共振，价格比同级设缶价恪优惠三分之一左右，昙大程度方便患者，优惠病人，竭诚为您服务。最后说明一下禁忌症，带有心