母子保健手册管理规范

时间：二时间：二0二一年七月二十九日母子保健手册》办理规范之老阳三干创作时间：二O二一年七月二十九日•建册对象：•自治区境内的早孕期妇女和新生儿,包含流动人口和常驻人口.•建册内容：建册日期、建册单位、联系电话、建册编号（辨别是孕妇和新生儿的健康档案编号,此项由辖区医疗单位填写）、孕妇基本情况、产前胎儿筛查情况、产期检查随访办事情况、临蓐情况、产后访视情况、新生儿疾病筛查情况、产后42天健康检查情况、新生家庭访视情况、3岁以下儿童生长发育监测情况和7岁以内健康体检情况等.•第一次产前随访办事要求：•时间：孕足12周前•办事对象：孕妇•办事机构：***乡镇卫生院和社区卫生办事中心•办事内容：1、为孕产妇进行健康状况评估：询问既往史、家族史等,不雅察体态、精神等,进行一般体检、妇科检查和血常规,有条件的地区进行血型、尿常规、肝功效、阴道排泄物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查.2、为其提供孕早期团体卫生、心理和营养保健指导,特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响,同时进行产前筛查和产前诊断的宣传奉告.3、按照检查结果填写第一次随访办事记录本,对具有危险因素和可能有妊娠禁忌症及严重并发症的孕妇,及时转诊上级医疗保健机构,并在2周内随访转诊记录.•第2、3次产前随访办事要求：•时间：孕16-20周、21-24周•办事对象：孕妇、胎儿•办事机构：乡镇卫生院、社区卫生办事中心•办事内容：1、孕妇健康状况评估：通过询问、不雅察、一般体格检查、产科检查、实验室检查,对孕妇健康状况和胎儿生长发育状况进行评估,筛查出需要做产期诊断和需要转诊的孕妇.2、对示发明异常的孕妇,应进行孕中期的团体卫生、心理、运动和营养指导,同时进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传奉告.3、赐与自我监护办法指导、临蓐准备教育和母乳喂养指导,落实孕妇在24周后到有助产资质的医疗保健机构继续进行产前检查和住院临蓐.4、发明异常的孕妇,及时转至上级医疗保健机构,出现危急征象的孕妇,要立即组织人员转诊护送.•第4、5次产前随记办事要求：•时间：25-36周、37-40周•办事对象：孕妇和胎儿•办事机构：重点为有助产资质的医疗保健机构办事内容：1、询问前次产前检查之后有无特殊情况出现,特别要存眷孕期并发症和合并症的表示.2、丈量体重和血压,检查有无水肿及其他异常,建议复查血常规和尿常规.（妊娠高血压疾病病发率10%3、复查胎位,听胎心率,测功底高度、腹围,并注意胎儿大小与孕周是否相符.4、对孕妇进行孕晚期保健教育,并督促做好自我监测.•产后访视要求：•时间：孕产妇出院后3-7天内•办事对象：产妇和新生儿•办事机构：乡镇卫生院、社区卫生办事中心到产妇家中•办事内容：1、通过不雅察、询问、检查,了解产妇一般情况、乳房、子宫、出血和恶露、会阴或腹部伤口恢复情况,同时检查新生儿的基本情况.2、对康复正常及出现母乳喂养、产后便秘、痔疮、会阴伤口等问题的产妇要进行产褥期保健指导和相关问题处理.3、发明有产后传染、产后出血、子宫复古欠安、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇,应及时转至上级医疗保健机构治疗.•产后42天健康检查要求：•时间：产后42天•办事对象：产妇和新生儿•办事机构：乡镇卫生院、社区、助产医疗保健机构•办事内容：1、乡镇卫生院、社区卫生办事中心为正常产妇做产后健康检查,异常产妇到原临蓐医疗保健机构检查.2、通过询问、不雅察、一般体格检查和妇科检查,需要时进行帮助检查,对产妇康复情况进行评估.3、对已康复者进行保健、避孕、生殖道传染、纯母乳喂养6个月等方面进行指导.二、办理流程和职责•各级单位母子保健办理职责•村卫生室或社区办事站职责1、早期发明和陈述孕情；2、督促孕产妇、7岁以下儿童定期接受母子保健办事；3、帮忙孕产妇识别孕产期危险症状,督促和护送孕产妇及时就医和住院临蓐；4、协助卫生院、社区办事中心建立《母子保健手册》和孕产妇、儿童《健康档案》；5、提供产前检查和儿童健康体检、咨询指导办事；6、填写《母子保健手册》办事记录和有关检查结果.•卫生院、社区卫生办事中心职责：1、为孕妇、新生儿建立《母子保健手册》和《健康档案》；2、按照基本公共卫生办事项目专项计划提供孕产妇、儿童保健办事和健康教育办事；3、进行高危孕产筛查登记、办理和追访；4、进行体弱儿、高危儿专案办理和追访；5、开展助产技术的卫生院、社区卫生办事中心担任正常临蓐办事；6、定期召开例会,对村卫生室、社区办事站进行业务指导和培训；7、为未建册、建档的孕妇补建《母子保健手册》和《健康档案》.•各级开展助产技术办事和孕产妇、儿童保健办事的医疗保健机构职责1、担任首诊建立《母子保健手册》；2、提供孕产妇、儿童保健技术办事和健康教育咨询和指导；3、填写手册相关内容（包含随访办事记录表、转会诊记录表等）；4、收集本单位产前检查、儿童体检、产后访视等建册信息,报送县妇幼保健机构.•各县级妇幼保健机构职责1、利用《母子保健手册》