睾丸肿瘤的护理常规精品课件

睾丸肿瘤的护理常规2021/4/261精品可修改概述睾丸肿瘤是在男性中最常见的恶性肿瘤，分为原发性和继发性两类。绝大多数为原发性，分为生殖细胞瘤和非生殖细胞瘤两大类。2021/4/262精品可修改病因睾丸肿瘤的发病原因目前尚不清楚，其危险因素包括：隐睾或睾丸未降（睾丸发育不全综合征）Klinefelter综合征等，家族遗传因素，对侧睾丸肿瘤和不孕不育。有研究报道身高与肿瘤相关，但需要进一步的确认。2021/4/263精品可修改分类1.生殖细胞肿瘤2.性索/性腺间质肿瘤3其他非特异性间质肿瘤2021/4/264精品可修改临床表现睾丸肿瘤好发于30~40岁1.急性睾丸疼痛2.不育3.睾丸沉重感4.睾丸重大5.急性腹痛6.睾丸坚硬7.男性乳房发育症2021/4/265精品可修改辅助检查1.影像学检查：睾丸肿瘤患者常规行B超、胸部X线、腹部/盆腔CT检查，怀疑有转移患者进行相应部位的CT检查。必要时也可采用MRI和PET检查。2.血清肿瘤标志物：睾丸肿瘤患者常规行血清AFP、HCG、LDH检查。PALP可以作为精原细胞瘤检测的一个参考指标2021/4/266精品可修改护理评估（一）术前评估1.健康史及相关因素。2.肿块位置、大小，有无触痛、活动度情况：血尿程度，排尿形态。3.重要脏器功能状况，有无转移灶的表现及恶病质。4.辅助检查，包括特殊检查及有关手术耐受性检查的结果5.心理和社会支持状况2021/4/267精品可修改（二）术后评估1.麻醉、手术方式，术中出血、输血、补液情况。2.生命体征，意识状态。3.切口愈合及伤口敷料情况。4.引流条位置及引流液的颜色、性质、量。5.术后进食及营养状态。6.并发症的预防及处理2021/4/268精品可修改护理问题1.恐惧、焦虑2.疼痛3.潜在并发症：出血、感染4.排尿异常5.健康知识缺乏2021/4/269精品可修改护理措施（一）术前护理1.执行“泌尿外科疾病一般护理常规”。2.向患者及家属做好解释工作，说明手术的目的及手术后可能的并发症。3.患者改善全身营养状况，提供高热量、高蛋白、易消化的饮食，保持水、电解质的平衡。术前晚进流质饮食，以减少肠道粪块的积聚。4协助完成各项检查及化验5.术前晚灌肠1次。手术日晨禁饮食，并给予止血药物、抗生素，预防手术中出血、术后感染。2021/4/2610精品可修改9、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低头要有勇气，抬头要有低气。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:31:50PM11、人总是珍惜为得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人乱于心，不宽余请。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、业余生活要有意义，不要越轨。2023/2/32023/2/303February202317、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3（二）术后护理1.执行“泌尿外科疾病一般护理常规”。2.密切观察生命体征，血压平稳后取半卧位，便于各种引流条的引流。3.肠蠕动恢复后，可由流质饮食逐渐过渡到普通饮食。4.保持尿管通畅，观察尿液。患者尿液中常带有血块，嘱患者多饮水，保持尿流通畅。5.切口沙袋加压24小时，观察切口有无渗出。2021/4/2612精品可修改护理评价1.患者的疼痛是否在获得适当处理后减轻。2.术后伤口愈合情况，血白细胞计数是否正常，伤口有无感染。3.患者的恐惧、焦虑是否减轻，情绪是否稳定。2021/4/2613精品可修改健康教育1.适当锻炼，加强营养，增强体质。戒烟，避免接触苯胺类致癌物质。2.术后坚持使用化疗药物。3.定期复查，以便及时发现转移及复发征象。2021/4/2614精品可修改Thanks2021/4/2615精品可修改9、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低头要有勇气，抬头要有低气。***2/3/20234:31:50PM11、人总是珍惜为得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人乱于心，不宽余请。***Friday,February3,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、业余生活要有意义，不要越轨。**2/3/202317、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。***03-2月-23谢谢大家2021/4/2616精品可修改9、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低头要有勇气，抬头要有低气。***2/3/20234:31:50PM11、人总是珍惜为得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人乱于心，不宽余请。***Friday,February3,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、业余生活要有意义，不要越轨。**2/3/202317、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。***03-2月-23谢谢大家2021/4/26179、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低头要有勇气，抬头要有低气。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:31:50PM11、人总是珍惜为得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人乱于心，不宽余请。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什