中医执业医师考试中药学知识点：泻下药

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中医执业医师考试中药学知识点：泻下药中医执业医师考试中药学知识点：泻下药欢迎阅读。泻下药◆含义：引起腹泻、润滑大肠，促进排便

泻下：里实证●泻下通便：大便秘结、胃肠积滞、有害物(毒、瘀、虫)●逐水退肿：水肿停饮(通利大、小便)●清热泻火：实热内结(釜底抽薪)

分类：●峻下逐水药：作用峻猛◆运用配伍

里实兼表邪：免表邪内陷先表后里，表里双解

里实而正虚：同用补益药，攻补兼施●严格炮制、控制用量●慎用：年老体虚、脾胃虚弱●忌用：胎前产后、经期◆使用注意

奏效即止●严格炮制、控制用量●慎用：年老体虚、脾胃虚弱●忌用：胎前产后、经期第一节攻下药◆性能特点：

性味：苦、寒

趋势：沉降

归经：胃、大肠◆功效应用：

泻下通便：●大便秘结、燥屎坚结○常配行气药，加强泻下、除胀●泄泻。(通因通用)○痢疾初起、下痢后重○饮食积滞、泻而不畅○虫积腹泻

清热泻火：●实热证。(釜底抽薪)○热病高热神昏○火热上炎大黄、芒硝芒硝：咸、苦，寒。归胃、大肠经。◆共同点：

泻下攻积：积滞便秘，常配枳实、厚朴

清热解毒：痈肿疮毒

注：孕妇、哺乳期、月经期忌用◆不同点：

大黄：力强。走而不守，如斩关夺门之势积滞便秘要药，尤宜热结便秘○热结而气血亏虚○热结阴伤○脾阳不足、冷积便秘○湿热痢疾初起○食积腹泻●解毒：○肠痈腹痛○烧烫伤●逐瘀通经：瘀血证●清利湿热：○湿热黄疸○热淋涩痛

芒硝：味咸，善润燥软坚，善治大便燥结●清热消肿(外用)：咽痛、口疮、目赤●不同加工品种：○皮硝(朴硝)：杂质较多，多外用○芒硝：质地较纯，内服○玄明粉(元明粉、风化硝)：质地纯净、口腔、眼科常用●注：畏硫黄、畏三棱番泻叶、芦荟番泻叶：甘、苦，寒。归大肠经。◆共同点：

泻下通便：热结便秘，力缓

注：孕妇、哺乳期、月经期忌

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